Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

ALGEMENE INLEIDING
2.11 Uitgangsvragen bij behandeling
• Welke interventies zijn te onderscheiden; hoe efficiënt zijn deze binnen de verschillende
niveaus van angststoornissen?
• Welke combinaties van interventies zijn er mogelijk binnen de verschillende niveaus
van angststoornissen en wat is de onderlinge afhankelijkheid?
• Wat zijn de concrete criteria voor de indicatiestelling van de verschillende interventies
binnen de verschillende niveaus van angststoornissen?
• Wat voor kosteneffectiviteitsstudies zijn er bekend van de verschillende interventies
en hoe kunnen deze een rol spelen bij de besluitvorming?
2.12 Samenstelling werkgroep
De werkgroep die deze richtlijn ontwikkelde was multidisciplinair samengesteld: naast
psychiaters, psychologen, psychotherapeuten, huisartsen en psychiatrisch verpleegkundigen
waren ook cliëntenvertegenwoordigers, maatschappelijk werkers, ziekenhuisapothekers,
psychomotorisch therapeuten en creatief therapeuten betrokken. Zij
zijn allen aangezocht door hun respectievelijke beroepsverenigingen. De werkgroep
bestond uit 24 personen en was onderverdeeld in subgroepen, Hoewel afzonderlijke
tekstgedeelten door individuele werkgroepleden of subwerkgroepen zijn voorbereid, is
dit document geschreven uit naam van de hele werkgroep.
Bij het samenstellen van de werkgroep is zoveel mogelijk rekening gehouden met de
geografische spreiding van de werkgroepleden en een evenredige vertegenwoordiging
van de verschillende verenigingen, ‘scholen’ en academische achtergrond. De werkgroepleden
hebben onafhankelijk gehandeld en waren gemandateerd door hun vereniging.
2.13 Werkwijze werkgroep
De werkgroep werkte gedurende twee jaar (14 vergaderingen) aan de totstandkoming
van de conceptrichtlijn. De werkgroepleden zochten systematisch literatuur en beoordeelden
de kwaliteit en inhoud ervan. Vervolgens schreven de werkgroepleden een
paragraaf of hoofdstuk voor de conceptrichtlijn, waarin de beoordeelde literatuur werd
verwerkt. Tijdens vergaderingen lichtten zij hun teksten toe, dachten mee en discussieerden
over andere hoofdstukken. De uiteindelijke teksten vormen samen de conceptrichtlijn
die in de ‘commentaarfase’ (na afstemming met Stuurgroep Richtlijnontwikkeling
in de GGZ) aan alle relevante (beroeps) groepen is aangeboden. Het daarop
volgende commentaar is vervolgens door de werkgroep verwerkt in de moederrichtlijn.
De definitieve tekst is door de Stuurgroep vastgesteld en ter autorisatie voorgelegd
aan de betrokken beroepsverenigingen en cliënten- en familieorganisaties.
2.14 Wetenschappelijke onderbouwing
De richtlijn is voor zover mogelijk gebaseerd op het best beschikbare bewijs uit gepubliceerd
wetenschappelijk onderzoek. Relevante artikelen werden gezocht door het
verrichten van systematische zoekacties. Een beschrijving van de voor deze richtlijn
toegepaste zoekstrategieën is op te vragen bij het kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg
CBO. Er werd, in het algemeen, gezocht naar publicaties vanaf januari 1990
tot en met april 2002 in Psychinfo, Medline, Cochrane, Embase en Cinahl databases.
Daarnaast werden artikelen geëxtraheerd uit referentielijsten van geselecteerde artikelen.
Ook werden andere (buitenlandse) richtlijnen betreffende angststoornissen
geraadpleegd. Na selectie door de werkgroepleden bleven de artikelen over die als
onderbouwing bij de verschillende conclusies staan vermeld. De geselecteerde artikelen
zijn door de werkgroepleden beoordeeld op kwaliteit van het onderzoek en gegra-
18