Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

ONDERSTEUNENDE INTERVENTIES
Aanbeveling
Dramatherapeutische interventies zijn in het kader van een multidisciplinaire
behandeling bruikbaar bij het behandelen van angststoornissen.
Ze kunnen toegepast worden voor het verminderen van de gevoeligheid
voor uiteenlopende angstige situaties, met name situaties met een interactioneel
karakter.
Literatuur
Hattum M e.a. (2000). Vakwerk producttypering van vaktherapeuten voor het programma stemmingsstoornissen.
Johnson, D.R. (1981): ‘Dramatherapy and the schizophrenic condition’; in: Drama in Therapy, edited
by Schattner, G. and Courtney, R.; New York: Drama book specialists, 47-64.
Landy, R.J. (1997): ‘Drama Therapy and Distancing: Reflections on Theory and Clinical application’;
in: The Arts in Psychotherapy, 23, 367-372.
11.5.5 Muziektherapeutische interventies
Het merendeel van de gevonden referenties handelt over de vraag hoe angst als
stemming te beïnvloeden is. Er bestaan talloze onderzoeken naar het effect van muziek
op 'anxiety' en een systematische review van onderzoek naar muziektherapie en
stress-reductie (Hanser, 1985). Muziektherapie zou een positief effect hebben op 'State
Anxiety' vergeleken met 'Trait Anxiety' (Snyder & Chlan, 1999). Er zijn echter geen
klinische studies naar de effectiviteit van muziektherapeutische interventies bij patiënten
met angststoornissen.
Een studie van Kahans (1982) toont aan dat muziektherapie voor cliënten met een
angststoornis die nog maar kort in behandeling zijn kan helpen bij het verminderen
van spanning ten gevolge van de nieuwe omgeving en behandelsituatie en dat vertrouwen
in de therapeut en/of behandeling kan worden vergroot. Hanser (1985) bericht
in een systematische review over talrijke studies waarin muziek effectief werd
bevonden in het uitlokken van ervaringen van verhoogde ontspanning zoals die gemeten
worden in de A-State Anxiety Inventory scores en verbale uitspraken. Saperston
(1989) vond dat verbale stimuli, door actief verbaal gebaseerde cognitieve processen
te activeren, van de ontspanningstraining kon afleiden. Uit analyse van de respons
van proefpersonen bleek dat het luisteren naar muziek hen hielp het afdwalen van
hun gedachten te voorkomen en dat concentratie op de ontspanningsoefening toenam.
Deze studies ondersteunen mogelijk de aanname van veel onderzoekers dat een
efficiënter ontspanningsproces de uitkomst is van vergrote non-dominante hersenactiviteit,
omdat muziek luisteren een nondominante hemisferische functie is. Muziek is
ook een effectieve bekrachtiger omdat het, als een auditieve stimulus, de ruimte vult
en moeilijk te negeren is. Individuen kunnen leren muzikale ervaringen actief in te
zetten voor de bekrachtiging van ontspanning, wat voor de meeste mensen een prettige
ervaring is. Door cognities in te zetten bij het luisteren naar muziek kan een individu
zijn eigen bekrachtiger voor afleiding en/of ontspanning inzetten tijdens stressvolle
gebeurtenissen of gevoelens (Brown, Chen & Dworkin, 1989). Muziektherapie
kan aansluiten bij autogene trainingen en psycho-educatie die het bewerkstelligen van
afleiding en ontspanning tijdens stressvolle gevoelens en/of situaties als doel hebben.
193