06.05.2015 Views

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ONDERSTEUNENDE INTERVENTIES<br />

Literatuur<br />

Carpenito, L. J. 2001, Zakboek verpleegkundige diagnosen. Wolters-Noordhoff, Groningen.<br />

Roodbol, G.J.M., Rutgers, A.G. Coping, in Effectief verplegen deel 2, p 57-86 KAVANAH, Dwingeloo.<br />

Lazarus, R.S., Folkman. Stress, appraisal and coping. New York: Springer Publishing Comp, 1984.<br />

McCloskey, J. C. & Bulechek, G. M. 1997, Verpleegkundige interventies, Second edn, De Tijdstroom,<br />

Utrecht.<br />

McFarland, G. K., Wasli, E. L., & Gerety, E. K. 1992. Nursing Diagnoses & Process in Psychiatric Mental<br />

Health Nursing, Second edition edn, Lippincott comp., Philadelphia.<br />

11.5.4 Dramatherapeutische interventies<br />

Dramatherapeutische interventies zijn bij angststoornissen een middel om in te zetten<br />

bij het leren van sociale vaardigheden; van positieve cognities,en het verminderen<br />

van negatieve cognities, het leren (her)kennen van kleinerende of zelfinperkende gedachten<br />

en leren deze te vervangen door gedachten gestoeld op reële inschatting van<br />

de eigen capaciteiten (Hattum, 2000).<br />

Dramatherapeutische interventies kunnen te allen tijden gebruik maken van distantie<br />

en een rol spelen voor zowel diagnose als behandeling. Het distantie model (underdistance,<br />

overdistance en Aestatic distance) van Landy (1997) is goed te gebruiken bij<br />

angststoornissen om een balans te vinden in de emotionele betrokkenheid voor het<br />

aangaan van de angst. Door blootstelling aan de angstoproepende situaties (exposure)<br />

wordt de gevoeligheid voor angst systematisch verminderd. Er zal op zoek gegaan<br />

worden naar de juiste balans tussen afstand en het voorwerp dat de fobie oproept.<br />

Binnen dramatherapeutische interventies kunnen projectie voor- of onderwerpen ingezet<br />

worden die in eerste instantie een te grote afstand hebben tot de fobie en dan<br />

kunnen er stap voor stap voorwerpen ingezet worden die meer de fobische situatie<br />

representeren tot er een balans is gevonden.<br />

Voor de inzet van dramatherapeutische interventies in de behandeling van sociale<br />

angst kan er begonnen worden met een individuele behandeling die voortgezet wordt<br />

in een groepsproces. Er kan gebruik gemaakt worden van verschillende interactiestijlen<br />

die geoefend kunnen worden binnen het veilige kader van de ‘als-of’ situatie. Het<br />

role-model van Johnson (1981) waarin een persoon verschillende relaties kan ervaren<br />

en onderzoeken is hierbij bruikbaar. Het model bestaat uit het spelen van situaties<br />

tussen twee personen. De persoon die in deze situatie betrokken is, heeft te maken<br />

met de relatie tussen de persoon en het personage, de relatie tussen de twee personen,<br />

de relatie tussen de twee personages, en de relatie tussen de persoon en het<br />

personage van de ander. Deze relaties zouden stap voor stap onderzocht kunnen<br />

worden.<br />

Conclusie<br />

Niveau 4<br />

Er zijn aanwijzingen vanuit de behandelpraktijk dat dramatherapeutische<br />

interventies bruikbaar zijn bij de behandeling<br />

van angststoornissen. Ze kunnen een positief effect<br />

hebben op het systematisch minder gevoelig worden voor<br />

angst. Sociale vaardigheden kunnen verder worden verbeterd<br />

evenals het reëler inschatten van eigen mogelijkheden.<br />

D Hattum, 2000; Johnson, 1981; Landy, 1997.<br />

Overige overwegingen<br />

Door direct handelend actief te zijn leent deze vorm zich m.n. voor interactionele situaties<br />

Het geeft uitbreiding aan rolrepertoire, zelfbeeld en sociale interacties. Meestal<br />

vinden dramatherapeutische interventies plaats binnen het kader van een multidisciplinair<br />

behandelingsaanbod.<br />

192

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!