Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

ALGEMENE INLEIDING
2 Algemene inleiding
2.1 Aanleiding
De werkgroep Multidisciplinaire richtlijn Angststoornissen heeft deze richtlijn opgesteld
volgens de uitgangspunten van de Landelijke Stuurgroep Multidisciplinaire Richtlijnontwikkeling
in de GGZ. Deze uitgangspunten worden hieronder kort weergegeven.
2.2 Richtlijnontwikkeling GGZ
Tal van beroepsverenigingen en instellingen in de geestelijke gezondheidszorg (GGZ)
ontwikkelen richtlijnen, vaak als onderdeel van hun kwaliteitsbeleid. Teneinde meer
stroomlijning aan te brengen in het proces van richtlijnontwikkeling is na een landelijke
werkconferentie begin 1999 de Landelijke Stuurgroep Multidisciplinaire Richtlijnontwikkeling
in de GGZ geïnstalleerd. Deze stuurgroep telt vertegenwoordigers van de
besturen van de Federatie Verpleegkunde in de GGZ, het Nederlands Huisartsen Genootschap,
het Nederlands Instituut van Psychologen, de Nederlandse Vereniging voor
Psychiatrie en de Nederlandse Vereniging voor Psychotherapie. De Stuurgroep wordt
geleid door een onafhankelijk voorzitter. Het Kwaliteitsinstituut voor Gezondheidszorg
CBO en het Trimbos-instituut verlenen ondersteuning.
Op verzoek van het ministerie van VWS is de Stuurgroep in 1999 begonnen de verschillende
activiteiten op het gebied van richtlijnontwikkeling op elkaar af te stemmen.
Psychiaters, huisartsen, psychotherapeuten, psychologen en psychiatrisch verpleegkundigen,
maar ook maatschappelijk werkers, vaktherapeuten en sociaalpedagogisch
hulpverleners ontplooien activiteiten op dit gebied. Brede afstemming
van deze activiteiten is nodig met het oog op de toekomst. Op dit moment is de situatie
nauwelijks problematisch; het aantal richtlijnen in de GGZ is nog bescheiden en de
eerste generatie richtlijnen, standaarden en protocollen heeft meestal betrekking op
slechts één of enkele aspecten van de hulpverlening, ze zijn monodisciplinair en monofasisch.
In de nabije toekomst ontstaat door het toegenomen denken in termen van
zorgtrajecten, waarbij de cliënt en de ‘ziektecarrière’ centraal staan in de beschrijving
van het zorgproces, echter behoefte aan geïntegreerde richtlijnen. Deze geïntegreerde
en multidisciplinaire richtlijnen kunnen de samenhang en interactie tussen de verschillende
beroepsgroepen en tussen opeenvolgende fasen in het zorgproces beschrijven.
Voorop staat echter dat het ontwikkelen van richtlijnen geen doel op zich is, maar op
de eerste en de laatste plaats de kwaliteit van zorg moet dienen. De cliënt moet er
beter van worden en de hulpverlener moet er daadwerkelijk steun aan ondervinden.
Het is nadrukkelijk niet de bedoeling een bureaucratisch keurslijf van regelgeving te
ontwerpen dat in iedere spreekkamer een blok aan het been is en waarin ook cliënten
zich niet herkennen. Om ontsporingen te voorkomen, zo stelt de Stuurgroep voor, zal
dit uitgangspunt geregeld met evaluatieonderzoek getoetst worden.
2.3 Fasen in het zorgproces voor personen met
angststoornissen
De Stuurgroep Richtlijnontwikkeling GGZ onderscheidt ruwweg de volgende min of
meer chronologische fasen in het zorgproces:
• preventie (het voortraject);
• diagnostiek, indicatiestelling en zorgtoewijzing (voordeur GGZ en eerste lijn)
• vervolgdiagnostiek, opstellen behandelplan, afspraken tussen cliënt en hulpverlener;
15