Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland
Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland
Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
POSTTRAUMATISCHE STRESSSTOORNIS<br />
Conclusie<br />
Niveau 1<br />
<strong>EMDR</strong> is een kortdurende interventie die volgens protocol<br />
kan worden uitgevoerd.<br />
A1 (Foa, Keane, & Friedman, 2000; Van Etten & Taylor,<br />
1998) ISTSS: A/B-rating<br />
Aanbeveling<br />
<strong>EMDR</strong> kan worden toegepast als een op zichzelf staande kortdurende interventie<br />
bij PTSS.<br />
8.2.4.3 Duurzaamheid<br />
Wetenschappelijke onderbouwing<br />
Onderzoek naar de lange termijn effecten van de behandeling van PTSS met <strong>EMDR</strong> is<br />
beperkt. Veelal is de follow-up beperkt tot hoogstens een jaar na afsluiting van de<br />
therapie. Dat is te beperkt, niet in het minst vanwege het zogenaamde ‘anniversary’<br />
effect. Op basis van de beschikbare gegevens komen Van Etten en Taylor niettemin<br />
tot de voorlopige conclusie dat de positieve effecten van <strong>EMDR</strong> bij follow-up blijven<br />
bestaan. Opvallend is hun conclusie dat bij de met <strong>EMDR</strong> behandelde groepen sprake<br />
is van voortgaande verbetering terwijl bij de met CGt behandelde patiënten gemiddeld<br />
gelijk bleven of wat achteruit gingen (Van Etten & Taylor, 1998). Er is één gepubliceerd<br />
onderzoek waarbij werd gekeken naar de stand van zaken 15 maanden na afsluiting<br />
van de behandeling (<strong>EMDR</strong>; Wilson, Becker & Tinker, 1997). Gevonden werd<br />
dat de resultaten ook na de eerste ‘anniversary’ behouden bleven en zelfs verbeterden.<br />
Conclusie<br />
Niveau 1<br />
De resultaten van de behandeling van PTSS met <strong>EMDR</strong> op<br />
langere termijn (dat wil zeggen, langer dan een jaar na<br />
afsluiting van de therapie) zijn vrij onduidelijk. De gegevens<br />
die er zijn stemmen niettemin hoopvol.<br />
A1 Foa, Keane, & Friedman, 2000; Van Etten & Taylor,<br />
1997; Solomon, Gerrity & Muff, 1992 ISTSS: A-rating<br />
Overige overwegingen<br />
Gezien de geringe hoeveelheid onderzoek naar de lange termijn effecten van <strong>EMDR</strong> bij<br />
PTSS en gezien de klinische ervaring dat met name bij PTSS nogal eens ‘anniversary<br />
effecten’ kunnen optreden, alsmede andere fenomenen waardoor de klachten na verloop<br />
van tijd opnieuw naar voren kunnen komen, is het verstandig om hieromtrent<br />
maatregelen te nemen die passen bij ‘good clinical practice’. Deze behelzen adviezen<br />
over de handelwijze bij terugkeer van de klachten en duidelijke afspraken met patiënt<br />
en huisarts over de mogelijkheid om bij (dreigende) terugval snel te kunnen worden<br />
gezien voor een of enkele ‘herhalingsgesprekken’.<br />
156
Change language