Angststoornissen - Vereniging EMDR Nederland

GEGENERALISEERDE ANGSTSTOORNIS
Aanbeveling
Hoewel de wetenschappelijke evidentie voor één specifieke anxiety management
interventie betrekkelijk beperkt is, dienen diverse variaties
van en elementen uit anxiety management te worden overwogen wanneer
cognitieve therapie, exposure of applied relaxation afzonderlijk onvoldoende
baat geeft.
7.2.6.2 Wijze en duur van behandelen
Wetenschappelijke onderbouwing
Onder anxiety management wordt een combinatie van verschillende gedragstherapeutische
interventies verstaan (Butler e.a., 1987). Zo wordt onder andere gebruik gemaakt
van copingstrategieën, ontspanningsoefeningen aangeleerd, positieve self-talk
(waarbij patiënten leren positieve dingen tegen zichzelf te zeggen in plaats van zichzelf
voortdurend af te kraken) en imageswitching. Bij dit laatste onderdeel leren patienten
angstwekkende en geruststellende voorstellingen afwisselend op te roepen.
Soms worden ook nog elementen uit de cognitieve therapie aan het anxiety management
toegevoegd.
Anxiety management wordt doorgaans in een individueel format binnen een kortdurende
behandelopzet van 10-15 sessies (Durham et al., 1994; Barlow et al., 1992).
Conclusie
Niveau 2
Het is aannemelijk dat anxiety management in een individueel
en kortdurend format kan worden gegeven bij de behandeling
van GAS.
A2 Durham e.a. (1994); Barlow et al (1992)
Overige overwegingen
Juist omdat de methode uit verschillende elementen bestaat, biedt anxiety management
de mogelijkheid om op een relatief ‘tailor-made’ achtige wijze te kunnen worden
uitgevoerd.
Aanbeveling
Waar zelfstandige interventies bij GAS niet of onvoldoende werkzaam
blijken en/of wanneer een meer ‘tailor-made’ benadering is geïndiceerd,
kan anxiety management een welkome aanvullende of alternatieve behandeling
zijn.
7.2.6.3 Duurzaamheid
Wetenschappelijke onderbouwing
Er zijn onvoldoende onderzoeksgegevens over de lange termijn effecten van anxiety
management. In het onderzoek van Barlow et al. (1992) gaat het bij follow-up nog
slechts om een zeer beperkt aantal patiënten. In de follow up van Durham’s onderzoek
(Durham et al. 1999) wordt onvolledig gerapporteerd over de groep die anxiety
management kreeg.
137