Landelijk Basisprogramma Angststoornissen - GGZ-richtlijnen

More documents

Recommendations

Info

Richtlijn Conclusie niveau 4 Algemeen Er zijn aanwijzingen dat beeldende therapie bij de behandeling van angst c.q. angststoornissen bruikbaar is. Beeldende therapie kan een goede aanvulling zijn als woorden te kort schieten, het te angstig is om woorden te gebruiken of, zoals het bij kinderen kan voorkomen, de juiste woorden nog niet te vinden zijn. 23 Muziek therapie Muziektherapie is een methodische vorm van hulpverlening waarbij muzikale middelen binnen een therapeutische relatie gehanteerd worden ten einde veranderingen, ontwikkelingen, stabiliteit of acceptatie op emotioneel, gedragsmatig, cognitief, sociaal of lichamelijk gebied te bewerkstelligen. Richtlijn Conclusie niveau 4 Algemeen Muziektherapie kan als ondersteunde therapie een bijdrage leveren aan de behandeling van angststoornissen als onderdeel van een breder therapie aanbod. Het leren omgaan met de nieuwe omgeving van de behandelsituatie, het bekrachtigen van ontspanningsoefeningen en het leren herkennen en uiten van gevoelens van angst en spanning behoren tot de doelen die muziektherapie bij de behandeling van angststoornissen zou kunnen hebben. 24 Dramatherapie Dramatherapeutische interventies zijn bij angststoornissen een middel om in te zetten bij het leren van sociale vaardigheden; van positieve cognities, en het verminderen van negatieve cognities, het leren (her)kennen van kleinerende of zelfinperkende gedachten en leren deze te vervangen door gedachten gestoeld op reële inschatting van de eigen capaciteiten. (Hattum, 2000). Richtlijn Conclusie niveau 4 Algemeen Er zijn aanwijzingen vanuit de behandelpraktijk dat dramatherapeutische interventies bruikbaar zijn bij de behandeling van angststoornissen. Ze kunnen een positief effect hebben op het systematisch minder gevoelig worden voor angst. Sociale vaardigheden kunnen verder worden verbeterd evenals het reëler inschatten van eigen mogelijkheden. 25 Dans en bewegingstherapie Het doel van dans- en bewegingstherapie is om door middel van het experimenteren en improviseren met (dans)bewegingen, nieuwe gevoelens en zijnswijzen te exploreren en toegang te krijgen tot gevoelens die moeilijk toegankelijk zijn (Stanton-Jones 1992). Het gaat bij bewegingstherapie om de unieke manier van bewegen als uitdrukking van iemands persoonlijkheid: de lijfelijkheid, de vitaliteit en de communicatie met jezelf en de omgeving. De danstherapeut richt zich op de relatie tussen beweging en gevoel. Het uitgangspunt is dat mensen via het exploreren van een gevarieerder bewegingsvocabulaire een innerlijk gevoelsmatig evenwicht kunnen vinden en ook beter in staat zijn spontaan en aanpassingsgericht op de omgeving te reageren (Payne 1992). Landelijk Basisprogramma Angststoornissen 71
Richtlijn Conclusie niveau 4 Algemeen Er zijn aanwijzingen vanuit de behandelpraktijk, dat dans en bewegingstherapie als ondersteunende therapie een bijdrage kan leveren aan de behandeling van angststoornissen als onderdeel van een breder therapieaanbod. 26 Netwerkondersteuning Met ondersteuning van het netwerk wordt ondersteuning bedoeld die thuis, in de relationele sfeer geboden wordt om de behandeling zo goed mogelijk te laten aansluiten bij die thuissituatie. Hiermee kan het behaalde effect van de behandeling verstevigd en geconsolideerd worden en terugval worden voorkomen. Dit vindt plaats door enerzijds het netwerk te informeren en anderzijds hen te leren zo goed mogelijk met de cliënt om te gaan. Hiernaast wordt zonodig praktische ondersteuning georganiseerd bijv. in de vorm van gespecialiseerde gezinszorg. Richtlijn Conclusie niveau 4 Algemeen De effectiviteit van het netwerk is niet op basis van wetenschappelijk onderzoek aangetoond, al is de algemene opvatting wel dat hiermee de behandeling van angststoornissen wordt ondersteund. 27 Systeemtherapie Systeem therapie richt zich op relatieproblemen tussen de cliënt en zijn sociale omgeving, zijn systeem. Het betrekken van het systeem zal zoveel mogelijk plaatsvinden als het systeem een overheersende rol speelt in de coping met dan wel de instandhouding van de klachten. Naast de angstklachten kunnen er problemen zijn ontstaan als gevolg van de angstklachten of kunnen angstklachten een functie hebben in de interactie met partner, ouders of kinderen. Richtlijn Algemeen Door het panel verpleegkundigen beoordeelt als een relevantie interventie. 28 Sociotherapie In de sociotherapie wordt gebruik gemaakt van mensen, hulpmiddelen en gebeurtenissen in de directe omgeving van de patiënt om een optimaal psychosociaal functioneren te bevorderen. Richtlijn Algemeen Genoemd als ondersteunende interventie maar niet beschreven en beoordeeld. 29 Psycho-chirurgie Ondanks de negatieve lading van neurochirurgische (psychochirurgische) interventies bij psychiatrische andoeningen in het verleden, zoals frontale lobotomie, zijn moderne stereotactische procedures reële behandelopties. Met name cingulotomie (onderbreken van de verbindingen in die delen van de hersenen die betrokken zijn bij de ontwikkeling van OCD) en capsulotomie (verbreken van de verbinding tussen de voorste hersenen (basale gangliën) en de dieper gelegen hersenen (grijze kernen)) (Mindus e.o.1994) blijken bij een deel van de patiënten met ernstige therapieresistente OCS vermindering van symptomen te geven. In Nederland is deze behandeling gereserveerd voor zeer ernstige en therapieresistente patiënten met OCS. De beoordeling of een patiënt voor deze behandeling in aanmerking komt vindt plaats door de Werkgroep Psycho-chirurgie en de ingreep wordt in een gespecialiseerd centrum uitgevoerd. 72 Landelijk Basisprogramma Angststoornissen
Page 1 and 2:
Leidraad voor regionale zorgprogram
Page 3 and 4:
Colofon Opdrachtgever ZonMw Financi
Page 5 and 6:
4 Landelijk Basisprogramma Angststo
Page 7 and 8:
Op niveau 2 gaat het om specifieke
Page 9 and 10:
Onderstaand een korte introductie v
Page 11 and 12:
Randvoorwaarden (H8) Het werken met
Page 13 and 14:
In dit basisprogramma is getracht d
Page 15 and 16:
Er is sprake van een sociale fobie
Page 17 and 18:
Gegeneraliseerde angststoornis Pati
Page 19 and 20:
Een specificatie naar gering inzich
Page 21 and 22: C Regionaal bepaalde aspecten De do
Page 23 and 24: ■ ■ ■ specifieke rol in het g
Page 25 and 26: Vaak generen mensen zich om met hun
Page 27 and 28: Verheldering en beïnvloeding van d
Page 29 and 30: 28 Landelijk Basisprogramma Angstst
Page 31 and 32: De belangrijkste doelen voor angstp
Page 35 and 36: iologische en psychische factoren.
Page 37 and 38: Specifieke fobie (50, 51) Geslacht
Page 39 and 40: Lettend op die voornoemde risico- e
Page 43 and 44: Niet iedere cliënt doorloopt al de
Page 45 and 46: Vragenlijsten voor specifieke stoor
Page 47 and 48: de ernst van de angststoornis in de
Page 49 and 50: lijk en/of aanvullend onderzoek kan
Page 53 and 54: In 2003 is de Multidisciplinaire Ri
Page 55 and 56: Sleutelschema In het schema hierond
Page 57 and 58: C Module- en activiteitenoverzicht
Page 59 and 60: Conclusie niveau 1 Het is aangetoon
Page 61 and 62: Richtlijn Conclusie niveau 2 Social
Page 63 and 64: Richtlijn Conclusie niveau 1 Social
Page 65 and 66: Hypochondrie Conclusie niveau 3 Beh
Page 67 and 68: Conclusie niveau 1 De benzodiazepin
Page 69 and 70: Conclusie niveau 3 Buspiron blijft
Page 71: 19 Terugvalpreventie Om de kansen o
Page 77 and 78: Kwaliteit van de hulpverleners Onde
Page 79 and 80: ■ afstemming van de planning en c
Page 81 and 82: ledenorganisaties bij de formulerin
Page 85 and 86: Hieronder staan een voorbeeld van h
Page 87 and 88: Stap 1 Het ontwikkelen van een voor
Page 89 and 90: Het is van belang om te weten of de
Page 91 and 92: Betrekken van cliënten en andere h
Page 93 and 94: Literatuur (1) GGZ voor volwassenen
Page 95 and 96: (49) Salari MAT, Plaisir AJ. Zorgpr
Page 97 and 98: Beslisboom paniekstoornis II: met e
Page 99 and 100: Beslisboom sociale fobie II: gegene
Page 101 and 102: Beslisboom gegeneraliseerde angstst
Page 103 and 104: Beslisboom specifieke fobie Specifi
Page 106: Er is in het veld grote behoefte aa
show all

Landelijk Basisprogramma Angststoornissen - GGZ-richtlijnen

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?