Handboek voor begeleiders van vluchtelingen en ... - Stichting ROS
Handboek voor begeleiders van vluchtelingen en ... - Stichting ROS
Handboek voor begeleiders van vluchtelingen en ... - Stichting ROS
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
• Dwangmatige opwinding: De symptom<strong>en</strong> hier<strong>van</strong> omvatt<strong>en</strong> onder meer<br />
moeilijkhed<strong>en</strong> zich te conc<strong>en</strong>trer<strong>en</strong>, erg alert <strong>en</strong> waakzaam word<strong>en</strong>, gemakkelijk<br />
opgeschrikt word<strong>en</strong> <strong>en</strong> springerigheid.<br />
PTSS-lijders ervar<strong>en</strong> soms e<strong>en</strong> verzwakt geheug<strong>en</strong>. Ofwel kunn<strong>en</strong> ze zich niet herinner<strong>en</strong> wat<br />
er gebeurd is, ofwel will<strong>en</strong> ze dat niet omdat de herinnering h<strong>en</strong> zou opjag<strong>en</strong>. PTSS heeft ook<br />
e<strong>en</strong> invloed op emotionele reacties. Sommige PTSS-lijders lijk<strong>en</strong> misschi<strong>en</strong> emotieloos.<br />
Det<strong>en</strong>tie werkt als e<strong>en</strong> <strong>voor</strong>tdur<strong>en</strong>de herinnering aan hun trauma door de luide geluid<strong>en</strong> <strong>en</strong> het<br />
gevoel dat ze <strong>voor</strong>tdur<strong>en</strong>d in de gat<strong>en</strong> word<strong>en</strong> gehoud<strong>en</strong>. Het is belangrijk op te merk<strong>en</strong> dat<br />
m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> met PTSS mogelijk e<strong>en</strong> groter risico op zelfmoord lop<strong>en</strong>.<br />
Hoe zou PTSS moet<strong>en</strong> word<strong>en</strong> behandeld?<br />
E<strong>en</strong> medicijnkuur beperkt sommige symptom<strong>en</strong> <strong>van</strong> PTSS maar het g<strong>en</strong>eest niet. Voor<br />
angstigheid <strong>en</strong> depressie word<strong>en</strong> medicijn<strong>en</strong> <strong>voor</strong>geschrev<strong>en</strong> die deze symptom<strong>en</strong> verzacht<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> dat heeft e<strong>en</strong> domino-effect op de symptom<strong>en</strong> <strong>van</strong> ontwijking. Cognitieve gedragstherapie<br />
(CGT) is de verkieslijke, niet-farmaceutische behandeling. De Britse 'Medische <strong>Stichting</strong> <strong>voor</strong><br />
Slachtoffers <strong>van</strong> Marteling' organiseert deze CGT in groepsessies <strong>van</strong> 4 tot 20 person<strong>en</strong>. 50%<br />
<strong>van</strong> de deelnemers merkt e<strong>en</strong> verbetering <strong>van</strong> de symptom<strong>en</strong>. 28 Spijtig g<strong>en</strong>oeg werkt CGT niet<br />
in det<strong>en</strong>tie, zodat de meeste m<strong>en</strong>s<strong>en</strong> pas beter word<strong>en</strong> na hun vrijlating.<br />
3.7 Hongerstaking<br />
E<strong>en</strong> gedetineerde bevindt zich in e<strong>en</strong> uiterst machteloze situatie terwijl over zijn of haar<br />
dossier beslist wordt. Sommig<strong>en</strong> gebruik<strong>en</strong> de dreiging <strong>van</strong> hun langzame <strong>en</strong> algeme<strong>en</strong><br />
bek<strong>en</strong>dgemaakte fysieke achteruitgang als e<strong>en</strong> instrum<strong>en</strong>t om te onderhandel<strong>en</strong> met de<br />
overheid, terwijl ander<strong>en</strong> dat do<strong>en</strong> om hun peilloze angst te ton<strong>en</strong>. Ze besluit<strong>en</strong> dat ze nog<br />
liever sterv<strong>en</strong> dan teruggestuurd te word<strong>en</strong> naar hun thuisland.<br />
Zolang hongerstakers vloeistoff<strong>en</strong> met suiker <strong>en</strong> zout consumer<strong>en</strong>, kunn<strong>en</strong> ze -afhankelijk <strong>van</strong><br />
hun leeftijd, bouw <strong>en</strong> algem<strong>en</strong>e gezondheid- vier tot zes wek<strong>en</strong> overlev<strong>en</strong> zonder voedsel,<br />
hoewel verdok<strong>en</strong> medische problem<strong>en</strong> e<strong>en</strong> rol kunn<strong>en</strong> spel<strong>en</strong>. Hongerstakers kunn<strong>en</strong> dus ook<br />
vroeger overlijd<strong>en</strong>.<br />
De prioriteit <strong>van</strong> het lichaam tijd<strong>en</strong>s e<strong>en</strong> hongerstaking is de hers<strong>en</strong>s <strong>van</strong> voldo<strong>en</strong>de voeding<br />
te <strong>voor</strong>zi<strong>en</strong>. Om dit doel te bereik<strong>en</strong>, zull<strong>en</strong> verschill<strong>en</strong>de mechanism<strong>en</strong> in werking tred<strong>en</strong>. In<br />
het algeme<strong>en</strong> word<strong>en</strong> andere lichaamsfuncties geringer om <strong>en</strong>ergie te bewar<strong>en</strong>.<br />
De fysieke gevolg<strong>en</strong> <strong>van</strong> e<strong>en</strong> hongerstaking zijn onder andere deze:<br />
• Verlies <strong>van</strong> spiermassa<br />
• Het krimp<strong>en</strong> <strong>van</strong> het hart <strong>en</strong> e<strong>en</strong> moeizame bloedcirculatie<br />
• Zich moe <strong>en</strong> koud voel<strong>en</strong><br />
• E<strong>en</strong> dal<strong>en</strong>de bloeddruk<br />
• Duizeligheid bij het rechtstaan<br />
• E<strong>en</strong> grotere vatbaarheid <strong>voor</strong> infecties, zoals bij<strong>voor</strong>beeld longontsteking<br />
28 Voor meer informatie over de Medical Foundation for the Care of Victims of Torture, kunt u hun website<br />
bezoek<strong>en</strong>: http://www.torturecare.org.uk<br />
56