Zorgzwaartepakketten in de praktijk - Landelijk Platform GGz
Zorgzwaartepakketten in de praktijk - Landelijk Platform GGz Zorgzwaartepakketten in de praktijk - Landelijk Platform GGz
Inhoudsopgave 1. Inleiding 5 2. Kijk op zorgzwaartepakketten 8 3. Aanpak van zorgzwaartebekostiging 13 4. Zorg rond de individuele cliënt 26 5. Conclusies en aanbevelingen 43 4
1. Inleiding 1.1. Doel Dit rapport is de neerslag van een verkenning naar de invoering van zorgzwaartepakketten: wat vinden organisaties van de ZZP‟s, hoe pakken organisaties het aan, wat merken cliënten ervan, wat is het zorgaanbod en sluit het aan bij de wensen van de cliënt. Dit deel van de tussenrapportage brengt in beeld hoe organisaties uit de geestelijke gezondheidszorg met de invoering van de ZZP‟s aan de gang zijn. Organisaties binnen de ggz bevinden zich wat betreft ZZP‟s in de startfase. Organisaties stellen vaak een ZZP-werkgroep aan waarin diverse disciplines vertegenwoordigd zijn. Een belangrijke vraag is hoe de organisatie invulling moet geven aan de ZZP‟s. Bij het merendeel van de organisaties (acht van de tien) zijn de plannen inmiddels uitgekristalliseerd en worden ze geïmplementeerd op de werkvloer. Bij andere organisaties (twee van de tien) is men nog bezig deze vraag te beantwoorden. Het financiële aspect speelt hierbij een grote rol. Instellingen die er financieel op achteruit gaan (afbouwers) lijken meer moeite te hebben om de invoeringsvraag te beantwoorden dan instellingen die er financieel op vooruit gaan (opbouwers). Vanaf 2010 zijn de budgetten van ggz-zorginstellingen afhankelijk van de zorgzwaarte van hun cliënten. De overige zorgsectoren worden al vanaf 2009 voor een deel op deze nieuwe manier bekostigd (zie kader). Nog niet alle organisaties hebben de financiële kant van de invoering afgerond. Bij sommige organisaties is het namelijk nog onduidelijk wat de zorgzwaartebekostiging precies gaat betekenen voor specifieke locaties. Deze locaties worden nog niet betaald op basis van ZZP‟s, maar op basis van een gemiddelde bedprijs. Invoering zorgzwaartebekostiging In 2009 bedroeg de afbouw maximaal 2% van het oude budget. In 2010 is de afbouw maximaal 6% en in 2011 maximaal 13%. Zorgorganisaties die meer dan 13% van hun budget moeten afbouwen, hebben een maatwerkregeling van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Instellingen die door zorgzwaartebekostiging juist meer geld krijgen, hoeven geen 3 jaar te wachten op een volledig ZZPbudget. De afbouw voor de ggz is pas een jaar later ingegaan: in 2010 6% en in 2011 13%. Bron: www.rijksoverheid.nl De meeste cliënten hebben inmiddels een ZZP-indicatie. Over het algemeen hebben alle organisaties hun medewerkers voorgelicht. Tevens hebben organisaties een begin gemaakt met de voorlichting richting cliënten. Toch is de bevinding dat op de werkvloer het ZZP geen thema is dat leeft. Medewerkers, zoals persoonlijk begeleiders, zijn vaak belast met de indicatie-aanvragen. Dit is voor hen een tijdrovende en moeizame klus. De positieve gedachte achter de ZZP‟s gaat hierdoor vaak verloren (zie kader). Ook bij de cliënten leven de ZZP‟s nog niet. Cliënten weten over het algemeen niet wat een ZZP is en een deel van de cliënten weet niet dat zij een zorgplan hebben. De ggzsector moet dus nog een slag slaan. 5
- Page 1 and 2: Zorgzwaartepakketten in de praktijk
- Page 3: Zorgzwaartepakketten in de praktijk
- Page 7 and 8: Resultaat Van de tien instellingen
- Page 9 and 10: De herstelvisie gaat echter op een
- Page 11 and 12: 2.3. Aansluiting ZZP’s bij cliën
- Page 13 and 14: 3. Aanpak van zorgzwaartebekostigin
- Page 15 and 16: software programma om invulling te
- Page 17 and 18: Organisatie GGZ 1 Passieve informat
- Page 19 and 20: Dit wordt gedaan door (meer) te wer
- Page 21 and 22: “Het is een mooi vertrekpunt, ind
- Page 23 and 24: 3.4.4 Arrangementen Een arrangement
- Page 25 and 26: 3.5.3 Evaluatie Alle organisaties e
- Page 27 and 28: 4.2. Wonen met privacy In deze para
- Page 29 and 30: 4.3.1 Aanbod Bij een intakegesprek
- Page 31 and 32: modules, zoals omgaan met vrije tij
- Page 33 and 34: Tot slot is er de tendens dat organ
- Page 35 and 36: o Welbevinden. Met vragenlijsten aa
- Page 37 and 38: 4.6.3 Ontwikkeling Alle organisatie
- Page 39 and 40: IPS Bij een ggz-instelling werken z
- Page 41 and 42: een van de bewoners bij zijn dagbes
- Page 43 and 44: 5. Conclusie Vanaf het najaar 2009
- Page 45 and 46: Een belangrijk gevolg van de invoer
- Page 47 and 48: “Er zitten ook nadelen aan het in
Inhoudsopgave<br />
1. Inleid<strong>in</strong>g 5<br />
2. Kijk op zorgzwaartepakketten 8<br />
3. Aanpak van zorgzwaartebekostig<strong>in</strong>g 13<br />
4. Zorg rond <strong>de</strong> <strong>in</strong>dividuele cliënt 26<br />
5. Conclusies en aanbevel<strong>in</strong>gen 43<br />
4