TBS-behandeling geprofileerd; een gestructureerde ... - WODC

DSM-classificatie
Van de 180 patiënten is de meest recente DSM-classificatie gescoord. In Tabel
3.12 staat een overzicht van DSM-classificaties waarbij wordt opgemerkt dat
veelal meerdere classificaties per patiënt waren opgesteld. De aan middelen
gebonden stoornis en de psychotische stoornis zijn de meest voorkomende
classificaties op As-I. Iets meer dan 70% heeft een aan middelen gebonden
stoornis waarvan 58.4% (N=73) niet in remissie. Van de patiënten lijdt
39.3% aan schizofrenie of een andere psychotische stoornis. Stoornissen die
minder vaak voorkomen zijn ontwikkelingsstoornissen (17.4%), seksuele
en genderidentiteitsstoornissen (13.5%), stemmingsstoornissen (7.9%) en
angststoornissen (7.9%). Een klein aantal patiënten heeft geen diagnose op
As-I. Op As-II is bijna 40% van de patiënten geclassificeerd met een cluster
B persoonlijkheidsstoornis. De classificatie persoonlijkheidsstoornis NAO
komt eveneens vaak voor (35.4%). De gemiddelde GAF score ligt op 44.9, wat
aangeeft dat er sprake is van ernstige symptomen of ernstige beperkingen in
het sociaal functioneren.
Het gemiddeld aantal classificaties op As-I en As-II per patiënt is 3.5
(sd=1.5, range 1-8). De meeste patiënten hebben twee classificaties (23.6%) of
drie classificaties (28.1%). Negen patiënten hebben maar één DSM-classificatie
en drie patiënten hebben acht classificaties. Voor alle stoornissen uit Tabel 3.12
die 10% of vaker voorkomen bij de onderzoekspopulatie zijn de voorkomende
combinaties bekeken (Bijlage 3C). De classificaties zwakbegaafdheid en
zwakzinnigheid zijn niet meegenomen als dubbeldiagnoses, maar staan wel
in de tabel vermeld. De meest voorkomende dubbeldiagnose is een Cluster
B persoonlijkheidsstoornis met een aan middelen gebonden stoornis. Deze
dubbeldiagnose komt bij 34 patiënten voor waarbij drie patiënten een
IQ hebben lager dan 85. Andere dubbeldiagnoses die vaker voorkomen,
zijn een persoonlijkheidsstoornis NAO met een aan middelen gebonden
stoornis en schizofrenie of een andere psychotische stoornis met een aan
middelen gebonden stoornis. Deze dubbeldiagnoses komen respectievelijk
bij 19 en 18 patiënten voor. Vijftien patiënten hebben een combinatie van een
aan middelen gebonden stoornis, schizofrenie of een andere psychotische
stoornis en een Cluster B persoonlijkheidsstoornis.
63