TBS-behandeling geprofileerd; een gestructureerde ... - WODC

1.1.2 Behandeling van tbs-gestelden
Ten behoeve van de tbs-onderzoeksprogrammering is behoefte aan een
inventariserend, beschrijvend onderzoek naar de huidige tenuitvoerlegging
van de tbs-maatregel. Zowel nationaal als internationaal vindt onderzoek
plaats naar de effectiviteit van interventies bij (specifieke groepen van)
tbs-gestelden (zie bijvoorbeeld Hornsveld, 2007; Hornsveld & Nijman,
2005; Van Nieuwenhuizen, 2005). Daarnaast zijn in Nederland metaanalyses
gepubliceerd waarin de effectiviteit van verschillende interventies
bij - en vaak in relatie tot kenmerken van - specifieke doelgroepen in
kaart is gebracht: seksuele delinquenten (De Ruiter & Veen, 2006);
geweldsdelinquenten (De Ruiter & Veen, 2005), forensische psychiatrische
patiënten met een psychotische kwetsbaarheid (Harte, 2008) en volwassenen
met persoonlijkheidsstoornissen (Van Dooren e.a., 2006). Onder meer aan
de hand van dergelijke meta-analyses heeft het EFP in 2008 een drietal
zorgprogramma’s opgesteld voor patiënten die seksueel grensoverschrijdend
gedrag stellen, patiënten met psychotische kwetsbaarheid en patiënten met
persoonlijkheidsstoornissen (EFP, 2008a, 2008b & 2008c). Tevens is in 2009
het landelijk zorgprogramma ‘Langdurige forensisch psychiatrische zorg’
verschenen (EFP, 2009). Op basis van wetenschappelijk onderzoek wordt
steeds duidelijker welke criminogene risicofactoren (o.a. psychiatrisch,
psychologisch, biologisch en neurofysiologisch) en beschermende factoren
een rol kunnen spelen in het ontstaan van gewelddadig gedrag én welke
interventies en behandelprogramma’s veelbelovend of effectief zijn zodat
de kans op risico- en gewelddadig gedrag wordt verminderd of voorkomen
(Nijman, 2005).
Het laatste decennium heeft de forensische psychiatrie stappen
voorwaarts gezet hoe, aan de hand van de huidige stand van de wetenschap,
behandeld zou kunnen worden (zie bijvoorbeeld Wright e.a., 2009; Waldram,
2008; Krakowski e.a., 2006; Svartberg e.a., 2004). Over de mate waarin
empirische evidenties uit (internationale) studies ook daadwerkelijk hun
toepassing vinden bij de behandeling van tbs-gestelden in de verschillende
forensisch psychiatrische centra, is echter weinig bekend. Hiernaar wordt in
het kader van deze studie ook onderzoek verricht.
25