TBS-behandeling geprofileerd; een gestructureerde ... - WODC

heeft ontvangen en wanneer deze is gestart en is beëindigd. 40 In lijn met deze
aanbeveling is het advies om niet alleen in het kader van onderzoek gebruik te
maken van gestructureerde diagnostiek voor As-I en AS-II problematiek doch
dit een standaardonderdeel te laten zijn van het professionele handelen. Niet
alleen om daarmee de diagnosestelling te verfijnen doch vooral om de informatie
concreet te kunnen gebruiken in de behandeling (cf. Kamphuis, 2011).
8.2 Behandeling in brede zin
Uit dit onderzoek wordt ook duidelijk dat, hoewel het werken met
sociotherapeutische milieus wordt gezien als de core business van de tbsbehandeling,
de gehanteerde werkwijze en methode erg summier worden
aangegeven in de dossiers. In de meeste dossiers zijn wel de concreet
opgestelde en geëvalueerde doelen van de sociotherapie terug te vinden.
Hetgeen uit de dossieronderzoek en interviews naar voren komt, is dat het
bieden van structuur, het ondersteunen van patiënten bij de verzorging en
het zoeken van geschikte activiteiten passend bij de mogelijkheden van
de patiënt binnen de sociotherapie voorop staan. Ten aanzien van werk,
scholing en vrijetijdsbesteding komt uit de stukken een veel duidelijker
beeld naar voren. Deze bevinding sluit goed aan bij de wetenschappelijke
evidentie van het belang van zinvolle vrijetijdsbesteding en waardevolle
contacten op het werk in het terugdringen van recidive (Bouman, 2009).
Aangezien uit recente studies van Bartak en collega’s (2011a, 2011b)
blijkt dat een klinische behandeling, die plaatsvindt binnen een ondersteunend
sociotherapeutisch milieu, over de gehele linie de beste papieren heeft voor zowel
cluster A als cluster B persoonlijkheidstoornissen verdient het aanbeveling dat de
forensische psychiatrische centra in gezamenlijkheid een concrete en methodische
uitwerking nastreven van sociotherapeutische behandelmilieus.
40
De vraag is in welke zin de kwaliteit van dossiervorming binnen de forensische
psychiatrie echt afwijkt van hetgeen binnen de algemene psychiatrie/GGz gebeurt.
Deze vraag kan alleen goed beantwoord worde door een vergelijkbaar onderzoek te
doen binnen GGz-instellingen.
157