Algemene informatie en voorlichting geven na extractie

Informatie en voorlichting
Fluoridetandpasta
Fluorideapplicatie
Fluoridegebruik
Dit is een belangrijke preventieve maatregel ter beperking van cariës. Cariës
ontstaat door voortschrijdende demineralisatie van glazuur en dentine en door
de tekortschietende remineraliserende invloed van het speeksel. Met andere
woorden: het evenwicht tussen de de- en remineralisatie is verstoord. Fluoride
kan dit evenwicht weer vergaand herstellen. Fluoride wordt op een aantal
manieren toegediend waarvan fluoridehoudende tandpasta de meest voorkomende
is.
Omdat het voor een goede mondhygiëne noodzakelijk is dat de patiënt
dagelijks twee keer goed poetst met fluoridetandpasta, komt er dagelijks een
minimale hoeveelheid (maar voldoende) fluoride op de tanden.
Voor de doorbraak wordt fluoride ingebouwd in het glazuur en het dentine.
Dit gebeurt door opname van fluoride in het maag-darmkanaal, waarbij het via
de bloedbaan het dentine en glazuur kan bereiken. Direct na de doorbraak en
ook daarna zal de fluorideconcentratie in het glazuur toenemen als gevolg van
adsorptie van fluoride aan de glazuurkristallieten en door inbouw van fluoride
gedurende de demineralisatie en remineralisatie van het cariësproces.
Voor een goede werking van fluoride dient er voldoende fluoride aanwezig te
zijn in de plaquevloeistof en met name op de grens tussen plaque en glazuurkristallen.
Van hieruit wordt de inbouw van fluoride in het glazuur verzorgd
via demineralisatie en mineralisatie.
Bovendien wordt door fluoride in tandplaquevloeistof het metabolisme van de
bacteriën verstoord waardoor minder zuurvorming ontstaat.
Ten slotte zijn er fluorideapplicaties die een tandarts, mondhygiënist of assistente
kan uitvoeren, om door een kortstondig hoog fluorideaanbod een
versnelde inbouw te verkrijgen. Hierover wordt verderop in het hoofdstuk
gesproken.
Fluoridepeutertandpasta
y
Fluoridebasisadvies
Het officiële fluoridebasisadvies, zoals dit door het Ivoren Kruis in samenwerking
met andere Nederlandse gezondheidsorganisaties is vastgesteld, luidt
als volgt:
0 t/m 1 jaar
• vanaf de doorbraak: 1 × per dag poetsen met fluoridepeutertandpasta (met
500-750 ppm fluoride)
2, 3 en 4 jaar
• 2 × per dag poetsen met fluoridepeutertandpasta (met 500-750 ppm
fluoride)
5 jaar en ouder
• 2 × per dag poetsen met gewone fluoridetandpasta (met 1 000-1 500 ppm
fluoride).
Voor alle leeftijden geldt: extra maatregelen op individueel advies van de
consultatiebureau-arts, tandarts of mondhygiënist.
De belangrijkste toepassing van fluoride voor de preventie van tandcariës is
fluoridetandpasta.
Zo snel mogelijk na de doorbraak van het eerste tandje kan worden begonnen
met één keer per dag de tanden te poetsen met fluoridepeutertandpasta met
500-750 ppm fluoride. Laat het kind eerst een tijdje aan de tandenborstel
023K1.FM
1.9