04.01.2015 Views

Voordracht van kandidaten door aftredende ... - Vlaanderen Kiest

Voordracht van kandidaten door aftredende ... - Vlaanderen Kiest

Voordracht van kandidaten door aftredende ... - Vlaanderen Kiest

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Formulier G27a<br />

48 voornaam of voornamen zoals op de identiteitskaart:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

achternaam zoals op de identiteitskaart:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

voornaam of roepnaam zoals die op het stembiljet of het scherm zal komen:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

achternaam zoals die op het stembiljet of het scherm zal komen:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

geboortedatum: dag l__l__l maand l__l__l jaar l__l__l__l__l geslacht: m v<br />

beroep:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

rijksregisternummer: l__l__l . l__l__l . l__l__l - l__l__l__l . l__l__l<br />

hoofdverblijfplaats (volledig adres): l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

handtekening <strong>van</strong> de kandidaat: ..........................................<br />

49 voornaam of voornamen zoals op de identiteitskaart:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

achternaam zoals op de identiteitskaart:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

voornaam of roepnaam zoals die op het stembiljet of het scherm zal komen:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

achternaam zoals die op het stembiljet of het scherm zal komen:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

geboortedatum: dag l__l__l maand l__l__l jaar l__l__l__l__l geslacht: m v<br />

beroep:<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

rijksregisternummer: l__l__l . l__l__l . l__l__l - l__l__l__l . l__l__l<br />

hoofdverblijfplaats (volledig adres): l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l__l<br />

handtekening <strong>van</strong> de kandidaat: ..........................................<br />

Lokale en provinciale verkiezingen – 14 oktober 2012 Pagina 26 <strong>van</strong> 32

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!