case report - Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie
case report - Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie case report - Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie
oraal of nasaal bewezen beter GDT Goal Directed Therapy met ODM Oesophageal Doppler Monitoring: minder complicaties & een kortere opnameduur klinisch- & kosteneffectief* *referenties negen peer reviewed randomized controlled clinical trials (986 patiënten), drie meta analysis‘s twee independent Health Technology Assessments (2007 ECRI USA, 2009 NHS GB) Medical Technology Transfer BV adres J.F. Oltmansstraat 10, 7221 NA Steenderen tel +31 (0)57 54 52 919 fax +31 (0)57 54 50 800 mail info@mttnl.com web www.mttnl.com Meer informatie over onze methodieken, trainingsmaterialen en literatuur sturen wij u graag toe
maart '10 nederlands tijdschrift voor anesthesiologie 23 | case report 1 Aios anesthesiologie, Afdeling Anesthesiologie, Pijn en Palliatieve Geneeskunde, UMC St Radboud, Nijmegen. 2 Anesthesioloog, Afdeling Anesthesiologie en Pijnbestrijding, Ziekenhuis Gelderse Vallei, Ede. contactinformatie I.J. Bruaset Afdeling Anesthesiologie Pijn en Palliatieve Geneeskunde UMC St Radboud Postbus 9101 6500 HB Nijmegen Email I.Bruaset@anes.umcn.nl of snijdelaard@zgv.nl I.J. Bruaset 1 Convulsie tijdens carotisendarteriëctomie D.G. Snijdelaar, Dr. 2 samenvatting Carotisendarteriëctomie is een frequent uitgevoerde ingreep bij patiënten met een symptomatische carotisstenose en kan onder een vorm van locoregionale anesthesie worden uitgevoerd. Wanneer een cervicaal plexus blok toegepast wordt is het vaak noodzakelijk dat de chirurg tijdens de procedure lidocaïne infiltreert in de regio van de a. carotis, wegens pijn bij manipulatie welke niet door het blok gedekt word. De casus betreft een patiënt onder locoregionale anesthesie die na accidentele injectie van lidocaïne in de a. carotis, een convulsie doormaakte. Een dergelijke casus is slechts éénmaal eerder beschreven in de literatuur. Tijdens en na de convulsie ontwikkelde de patiënt een ernstige gecombineerde lactaat en respiratoire acidose. Er trad een volledig spontaan herstel op van de acidose en de patiënt hield geen neurologische restverschijnselen over aan het voorval. Lactaatacidose na een gegeneraliseerd insult is een self limiting conditie welke geen specifieke behandeling behoeft. abstract Carotid endarterectomy is a procedure frequently performed on patients with symptomatic internal carotid stenosis, often under regional anesthesia. Because of additional afferent autonomic innervation not covered by the regional anesthesia, supplementation with a local anesthetic by the surgeon is often needed to treat pain or discomfort during manipulation of the carotid artery. We describe a patient under regional anesthesia who had a convulsion following infiltration of lidocaine in the region of the internal carotid artery. Only one similar case has been reported before. The patient developed a severe combined respiratory and lactic acidosis. Complete recovery of the acidosis occurred spontaneously and there were no residual neurological deficits after the event. Lactic acidosis following a convulsion is self limiting, no specific treatment is needed. Keywords: carotid endarterectomy, complication, convulsion, hypercapnia, lactic acidosis, lidocaine.
- Page 1 and 2: Advertentie Nederlands tijdschrift
- Page 3 and 4: Advertentie maart '10 nederlands ti
- Page 5 and 6: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 7 and 8: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 9 and 10: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 11 and 12: Masterclass Delier, Sedatie en Anal
- Page 13 and 14: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 15 and 16: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 17 and 18: Keep your target in sight. The Smar
- Page 19 and 20: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 21 and 22: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 23: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 27 and 28: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 29 and 30: Advertentie Masterclass Delier, Sed
- Page 31 and 32: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 33 and 34: maart '10 nederlands tijdschrift vo
- Page 36: Nu kunt u snel en veilig antagonere
oraal of nasaal<br />
bewezen beter<br />
GDT Goal Directed Therapy<br />
met ODM Oesophageal Doppler Monitoring:<br />
minder complicaties & een kortere opnameduur<br />
klinisch- & kosteneffectief*<br />
*referenties<br />
negen peer reviewed randomized controlled<br />
clinical trials (986 patiënten),<br />
drie meta analysis‘s<br />
twee independent Health Technology<br />
Assessments (2007 ECRI USA, 2009 NHS GB)<br />
Medical Technology Transfer BV<br />
adres J.F. Oltmansstraat 10, 7221 NA Steenderen<br />
tel +31 (0)57 54 52 919<br />
fax +31 (0)57 54 50 800<br />
mail info@mttnl.com<br />
web www.mttnl.com<br />
Meer informatie over onze<br />
methodieken, trainingsmaterialen en<br />
literatuur sturen wij u graag toe
Change language