Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel
Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel
Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Jandeck 3<br />
Kwaliteits<br />
richtlijn<br />
2-3 weken screening bij:<br />
- niet volledige vasc in zone II, geen <strong>ROP</strong><br />
- stadium 1 of 2 in zone III<br />
- regressie <strong>ROP</strong> in zone III<br />
Plus disease in zone I of II perifere ablatie ipv observatie.<br />
Verminderen onderzoeken bij:<br />
- zone III gevasculariseerd zonder voorafgaande <strong>ROP</strong> in<br />
zone I of II (bij twijfel over zone of als PMA < 35 wk is,<br />
dan nog bevestigend onderzoek nodig)<br />
- volledige vascularisatie<br />
- PMA van 45 wk zonder prethreshold* of slechter<br />
aanwezig; of<br />
- regressie van de <strong>ROP</strong> (opletten op reactivatie of progressie<br />
mogelijkheden)<br />
1 ste screening bij 6 wk PNA (levensdagen 36-42), maar niet<br />
ouder dan 31 PMA<br />
Vervolg:<br />
Wekelijks bij:<br />
- vasc grens in zone I of centraal zone II met of zonder<br />
<strong>ROP</strong><br />
- vasc grens in zone II met <strong>ROP</strong> stadium 2 of 3<br />
- <strong>ROP</strong> met +<br />
- < 1 wk bij AP<strong>ROP</strong> en/of bij zeer onrijp netvlies<br />
2 wekelijks bij:<br />
- vasc grens zone II zonder <strong>ROP</strong> of met stadium 1<br />
- vasc grens in zone III met / zonder <strong>ROP</strong><br />
Langere tijd ertussen:<br />
-indien bij meerdere onderzoeken een teruggang gevonden<br />
wordt<br />
- bij de uitgerekende geboortetermijn<br />
Einde screening:<br />
- bij volledige vascularisatie<br />
- bij duidelijke regressie alleen als uitgerekende datum<br />
bereikt is<br />
B<br />
B<br />
Reynolds 15<br />
Analyse<br />
van 2<br />
prospectief<br />
RCT’s<br />
Data van de<br />
CRYO-<strong>ROP</strong><br />
en LIGHT-<br />
<strong>ROP</strong> studie.<br />
PMA en PNA bij optreden van:<br />
- prethreshold gemiddelde PMA 36.1 (32.4 - 41.5) wk,<br />
gemiddeld PNA 9.6 (6.2 – 14.8) wk,<br />
- <strong>ROP</strong> met plus disease gemiddelde PMA 36.4 (32.9 –<br />
42.0)wk, gemiddeld PNA 10.0 (6.6 – 15.3)wk<br />
- <strong>ROP</strong> 3 met plus disease gemiddelde PMA van 36.7 (33.1-<br />
41.8)wk en een gemiddelde PNA 10.3 (6.9-14.7)wk.<br />
A2<br />
<strong>Richtlijn</strong> <strong>Prematuren</strong> Retinopathie 62 Juli 2012