Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel

Jandeck 3
Kwaliteits
richtlijn
2-3 weken screening bij:
- niet volledige vasc in zone II, geen ROP
- stadium 1 of 2 in zone III
- regressie ROP in zone III
Plus disease in zone I of II perifere ablatie ipv observatie.
Verminderen onderzoeken bij:
- zone III gevasculariseerd zonder voorafgaande ROP in
zone I of II (bij twijfel over zone of als PMA < 35 wk is,
dan nog bevestigend onderzoek nodig)
- volledige vascularisatie
- PMA van 45 wk zonder prethreshold* of slechter
aanwezig; of
- regressie van de ROP (opletten op reactivatie of progressie
mogelijkheden)
1 ste screening bij 6 wk PNA (levensdagen 36-42), maar niet
ouder dan 31 PMA
Vervolg:
Wekelijks bij:
- vasc grens in zone I of centraal zone II met of zonder
ROP
- vasc grens in zone II met ROP stadium 2 of 3
- ROP met +
- < 1 wk bij APROP en/of bij zeer onrijp netvlies
2 wekelijks bij:
- vasc grens zone II zonder ROP of met stadium 1
- vasc grens in zone III met / zonder ROP
Langere tijd ertussen:
-indien bij meerdere onderzoeken een teruggang gevonden
wordt
- bij de uitgerekende geboortetermijn
Einde screening:
- bij volledige vascularisatie
- bij duidelijke regressie alleen als uitgerekende datum
bereikt is
B
B
Reynolds 15
Analyse
van 2
prospectief
RCT’s
Data van de
CRYO-ROP
en LIGHT-
ROP studie.
PMA en PNA bij optreden van:
- prethreshold gemiddelde PMA 36.1 (32.4 - 41.5) wk,
gemiddeld PNA 9.6 (6.2 – 14.8) wk,
- ROP met plus disease gemiddelde PMA 36.4 (32.9 –
42.0)wk, gemiddeld PNA 10.0 (6.6 – 15.3)wk
- ROP 3 met plus disease gemiddelde PMA van 36.7 (33.1-
41.8)wk en een gemiddelde PNA 10.3 (6.9-14.7)wk.
A2
Richtlijn Prematuren Retinopathie 62 Juli 2012