Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel

Uitgangsvraag 2:
Welk screeningsschema moet gehanteerd worden?
- Vanaf welke Post Menstrual Age (PMA) of Post Natal Age (PNA) moet gestart worden met screenen?
- Welke screeningsfrequentie wordt geadviseerd?
Tabel 3
Referentie Type studie Kenmerken Screeningsschema Bewijsniveau
Wilkinson 1 Evidence
based
guideline
32 wk GA maar BW < 1501 gr 1 ste screening 4-5 wk PNA
B
B
Minimum freq wekelijks:
- zone I of post zone II
- bij + of pre +
- stadium 3 in elke zone
Minimum freq elke 2 wk:
- alle andere mogelijkheden dan hierboven beschreven
B
B
Sylvester 14 Review CRYO-ROP,
ETROP en
joint
statement
2006 AAP,
AAO en
AAPOS
Alle babies < 32 wk of BW < 1501 gr zouden gescreend
moeten zijn voor overplaatsing / ontslag.
Bij niet screenen baby moet reden duidelijk vermeld worden
in status en een nieuwe afspraak binnen 1 wk gemaakt
worden.
Stoppen screening:
- geen ROP minimaal risico, meestal na 36 wk PMA
- wel ROP maar minstens 2 van de volgende tekenen:
- geen verergering
- gedeeltelijke opgeloste progressie naar complete
verdwijning
- ridge veranderd van zalmkleurig naar wit
- overgroeien van vaten over de ridge
- start vervanging van actieve ROP laesies door litteken
weefsel
1 ste screening bij:
GA 24-27 wk bij 31 wk PMA
GA 28 wk bij 32 wk PMA
GA 29 wk bij 33 wk PMA
GA 30 wk bij 34 wk PMA
GA 31 wk bij 35 wk PMA (als nodig)
GA 32 wk bij 36 wk PMA (als nodig)
Wekelijkse screening bij:
- stadium 1 of 2: zone I
- stadium 3: zone II
1-2 weken screening bij:
- niet volledige vasc: zone I, geen ROP
- stadium 2: zone II
- regressie in zone I
2 wekelijkse screening:
- stadium 1: zone II
- regressie ROP in zone II
D
D
GPP
B
D
B
Richtlijn Prematuren Retinopathie 61 Juli 2012