Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel
Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel
Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Overwegingen<br />
A randvoorwaarden afdeling / ziekenhuis voor screening:<br />
Maatregelen dienen genomen te worden om ervoor te zorgen dat het onderzoek zo efficiënt<br />
en snel mogelijk uitgevoerd kan worden. Het is belangrijk dat de oogarts vakkundig<br />
geassisteerd wordt bij het onderzoek.<br />
Als ouders bij het onderzoek aanwezig willen zijn, mogen zij hun kind troosten. Door de<br />
zorgverleners kan comfort geboden worden door middel van sucrose, inbakeren of een<br />
speen.<br />
Het toedienen van een lokaal anaestheticum (met voldoende inwerktijd) vermindert de pijn<br />
tijdens het plaatsen van de ooglidspreider.<br />
Een addendum over positionering en aandacht voor het kind is toegevoegd.<br />
Screeningen vinden zowel plaats in een klinische als een poliklinische setting.<br />
De logistiek en het personeel kunnen dan ook verschillen:<br />
i Verpleegkundig personeel:<br />
Afdeling Neonatologie:<br />
De verpleegkundige met de zorg voor het betreffende kind druppelt het kind en zorgt<br />
ervoor dat het kind zo gepresenteerd wordt dat optimaal onderzoek mogelijk is en dat het<br />
kind het tijdens het onderzoek zo comfortabel mogelijk heeft. De verpleegkundige zorgt<br />
ervoor dat het kind zo gepositioneerd wordt dat het oogheelkundig onderzoek naar behoren<br />
uitgevoerd kan worden.<br />
De verpleegkundige dient alert te zijn op de conditie van het kind tijdens de screening en<br />
moet op tijd kunnen inschatten wanneer er acuut opgetreden moet worden.<br />
Poliklinische controle:<br />
Ondersteuning tijdens de screening kan gedaan worden door technisch oogheelkundig<br />
assistent of verpleegkundige/ doktersassistente van de polikliniek, die druppelt, hulp biedt<br />
bij positionering tijdens het spiegelen en het kind en de ouders ondersteunt. Het is aan de<br />
zorgverlener om samen met de ouders in te schatten of ouders kunnen assisteren tijdens de<br />
screening<br />
ii Materiaal;<br />
1. Druppels:<br />
* mydriatica (tropicamide 0.5% en fenylephrine 2.5%)<br />
* lokaal anaestheticum bijv. oxybuprocaine<br />
Ooglidspreider 1 steriele spreider per kind of disposable (door verschillende firma’s<br />
leverbaar)<br />
2. Indirecte opthalmoscoop of Retcam<br />
3. Indentator alleen indien noodzakelijk voor vervolg beleid<br />
4. Formulieren verslaglegging<br />
5. Materiaal om kind te ondersteunen: speen, sucrose, inbakerdoek<br />
6. Lokale afspraken over hoe te handelen in geval van acuut (levensbedreigend)<br />
probleem tijdens of ten gevolge van de screening<br />
<strong>Richtlijn</strong> <strong>Prematuren</strong> Retinopathie 48 Juli 2012