28.11.2014 Views

Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel

Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel

Richtlijn Prematuren retinopathie (ROP). - Kwaliteitskoepel

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

mogelijk kan zijn. Daarnaast wordt geadviseerd dit te noteren in het dossier met de reden<br />

van uitstel van screening. Zodra mogelijk dient de screening alsnog gedaan te worden.<br />

Conclusies<br />

Niveau 2<br />

Het moment van eerste screening kan bepaald worden aan de hand van de PNA en<br />

de PMA. Er is voldoende bewijsvoering dat het zeer onwaarschijnlijk is dat visus<br />

bedreigende <strong>ROP</strong> ontstaat voor de 5 e week na de geboorte of voor 31 weken PMA.<br />

Niveau 2<br />

Niveau 4<br />

Voor de vervolgonderzoeken na 1 e screening is er voldoende bewijs wanneer<br />

meerdere keren per week of wekelijks gescreend moet worden: agressieve<br />

posterieure <strong>ROP</strong>, snel progressieve <strong>ROP</strong>, avasculair in zone I of posterieure zone II,<br />

tekenen van (pre-)plus disease, <strong>ROP</strong> 3 in zone II of III.<br />

De bewijslast voor 2 wekelijkse screening, afbouwen en staken van screening is<br />

minder sterk en mede gebaseerd op ervaring van deskundigen.<br />

Overwegingen<br />

Omdat de postnatale leeftijd gebaseerd is op de geboortedatum van het kind is dit een<br />

waarde die door iedereen exact te bepalen is. Daarom is deze leidend bij het vaststellen van<br />

het eerste screeningsmoment. Om onnodig onderzoek te voorkomen wordt geadviseerd niet<br />

te screenen voor de leeftijd van 31 weken PMA.<br />

Aanbevelingen<br />

1e screening:<br />

5 weken (35 -

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!