Lees de publicatie online - Zorgnet Vlaanderen

3
Voorstel voor een toekomstgerichte
zorg voor kinderen
Dit voorstel werd uitgewerkt op basis van de besprekingen in de werkgroep pediatrie van
Zorgnet Vlaanderen, in samenwerking met ICURO, en is gedragen door de Vlaamse ziekenhuizen.
3.1. De ziekenhuispediatrie is veel meer dan de klassieke E-dienst
De ziekenhuispediatrie is een basisdienst voor een ziekenhuis, die een brede verantwoordelijkheid
heeft en beschikbaarheid vereist voor de volgende doelgroepen en zorgaspecten:
• Opgenomen kinderen op de klassieke hospitalisatiedienst (E-dienst). 71
• Opgenomen kinderen in het chirurgisch daghospitaal, maar ook de vele andere vormen
van kortdurende hospitalisatie van één dag of minder (bv. voor plaatsing van IV-toegang
en toedienen IV-medicatie, psychopedagogisch onderzoek, evaluatie prematuur geboren
kindjes, langdurige endocrinologische functietesten, sedatie voor beeldvorming en andere
onderzoeken, diverse oppuntstellingen en educatie over bijvoorbeeld huilbaby’s,
voedingsproblemen, obesitas, plasproblemen, diabetes, astma, epilepsie….
• Preventief nazicht en probleemopvolging van zuigelingen die verblijven op de materniteit en
de dienst voor niet-intensieve neonatologie N* (bv. transiënte tachypnoe van de neonaat).
• Urgente en andere zorg voor kinderen aangeboden op spoed als eerste opvang (50% van
de respondenten in onze bevraging) of als back-up van de spoedarts (bv. bij sepsis, meningitis,
dehydratatie, astma-aanval, stuipen, ongeval, vergiftiging…).
• Spoedeisende en directe (=de dag zelf) consultatie op de polikliniek van het ziekenhuis
voor kinderen die plots ziek werden en waarbij ouders geen uren of dagen kunnen wachten
op een geplande afspraak. Het is immers bijzonder moeilijk om bij jonge kinderen de
klinische ernst van de ziekte in te schatten.
• Spoedeisende zorg voor neonati die bijzondere zorg nodig hebben op de bevallingskamer
of in het operatiekwartier (onder meer bij keizersnede, prematuur/dysmatuur geboren…).
• Consulten voor kinderen die in het ziekenhuis verblijven voor andere disciplines, indien
extra zorgen nodig zijn (vaak niet te voorzien). Die bijstand kan variëren van het leveren
van een consult aan bed voor kinderen op andere diensten tot multidisciplinaire besprekingen
(bv. prenataal met de gynaecoloog indien het om een risicozwangerschap gaat,
met de orthopedist bij een heupfractuur ten gevolge van kindermishandeling of bij ingrepen
bij kinderen met multipele pathologie die al dan niet kadert in een ‘syndroom’).
Een andere vorm van pediatrische bijstand aan andere disciplines is het overnemen van
bepaalde aspecten van de behandeling of ingreep. Dat kan zowel voor als na de ingreep
of behandeling nodig zijn. Bijvoorbeeld indien er nood is aan sedatie van kinderen of
bij een noodzakelijke afwijking van het standaard antibioticabeleid omdat het kind een
71 Kind: tot 15 jaar volgens art. 1a van het KB van 13 juli 2006 dat de nomen vastlegt voor een zorgprogramma voor
kinderen. In vele landen is dat evenwel 16 jaar.
32 Zorgnet Vlaanderen