Lees de publicatie online - Zorgnet Vlaanderen

De spoedopvang van kinderen werd in de helft van de ziekenhuizen door de kinderarts als
eerste verzorgd en in de andere ziekenhuizen door de spoedarts, waarbij de kinderarts al dan
niet in consult werd bijgeroepen. Voor de medische bijstand aan de materniteit (onder meer
bij keizersneden) werkten de kinderartsen in 76% van de ziekenhuizen een beurtrol uit. In
de overige ziekenhuizen was het altijd de behandelend arts die opgeroepen werd. Voor de
bijstand door pediaters aan andere specialisten (zoals neus-keel-oorartsen, orthopedisten,
urologen, abdominale chirurgen) had men meestal (88%) een beurtrolsysteem uitgewerkt.
Figuur 5. Aard en percentage vermelde subdisciplines in 21 ziekenhuizen
Neuro 16%
Nefro/plasprobl 5%
Dermato 4%
Endocrino 9%
Pneumologie 26%
Cardio 19%
Gastro-entero 21%
Inzake het aanbod aan gerapporteerde subdisciplines van de pediatrische diensten beschikte
men gemiddeld over twee (range 0-5) subdisciplines, soms ingevuld door externe consulenten.
De vermelde subdisciplines, door de 21 ziekenhuizen met subdisciplines, zijn weergegeven
in figuur 5.
De twee belangrijkste pathologieën waarvoor kinderen gehospitaliseerd werden, waren
voor alle ziekenhuizen: problemen in verband met de luchtwegen (pneumonie, bronchiolitis
en astma) en maagdarmproblemen (voedingsproblemen, gastro-enteritis al dan niet met
dehydratatie). Op de derde plaats werden commotio cerebri (hersenschudding) en craniële
letsels (o.a. schedelbreuken) vermeld als belangrijke oorzaken voor hospitalisatie (47%),
gevolgd door nefrologische en urologische problemen (23%). Interessant was ook dat ‘wiegendoodscreening’
als redelijk frequente reden (10%) voor opname werd aangegeven. Een
doorverwijzing naar een meer gespecialiseerd centrum was bij 1% van de opgenomen kinderen
noodzakelijk. De belangrijkste reden was de noodzaak voor een opname op een ‘pediatrische
intensieve zorgen eenheid’ (90%). Dat gebeurde vooral wegens beademingsnood,
shock, trauma, sepsis, meningitis en acute hemorragie (ernstige bloeding). Andere redenen
van doorverwijzing waren vooral aanvullende diagnostiek (48%), psychiatrische problematiek
(34%) en oncologie (21%).
Bespreking
Uit een bevraging bij onze leden leren we dat momenteel bijna één op de vier (23%) van de
Vlaamse ziekenhuizen er niet in slaagt om vier VTE pediaters aan te trekken. Gezien de forse
vergrijzing van het korps ziekenhuispediaters en de te lage instroom van jonge kinderartsen
neemt de schaarste aan ziekenhuispediaters bovendien toe. Op korte termijn wordt weinig
beterschap voorspeld voor het aantrekken van nieuwe pediaters: de maatregelen die de ziekenhuispediatrie
moesten stimuleren hebben immers niet de gewenste impact.
26 Zorgnet Vlaanderen