Aanvraagformulier Verklaring Omtrent het Gedrag Rechtspersonen ...
Aanvraagformulier Verklaring Omtrent het Gedrag Rechtspersonen ...
Aanvraagformulier Verklaring Omtrent het Gedrag Rechtspersonen ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Formulier C<br />
Gegevens indiener/aanvrager<br />
Ministerie van Justitie<br />
invulleninblokletters<br />
man<br />
vrouw(indiengehuwd,tevensmeisjesnaamvermelden)<br />
Bijvoorbeeld:de,van,vanderetc.<br />
dd/mm/jjjj<br />
Geboorteplaatsbuitenlandinvullen<br />
indiengeboortelandandersdan<br />
Nederlandis.Benamingtentijde<br />
vangeboorteinvullen<br />
Postadresinvullenindiendit<br />
afwijktvanwoonadres<br />
Achternaam<br />
Tussenvoegsels<br />
Voorna(a)m(en)voluit<br />
Geboortedatum<br />
Geboortegemeente<br />
Geboorteland<br />
Correspondentieadres<br />
Postcode<br />
Plaats<br />
Land<br />
Telefoon<br />
E-mail<br />
Nationaliteit<br />
Functie<br />
Bentustatutair<br />
bevoegdtot<strong>het</strong>doen<br />
vandezeaanvraag?<br />
ja<br />
nee<br />
Indienuopgrondvandestatutennietgerechtigdbenttot<strong>het</strong>doenvan<br />
dezeaanvraag,dienteendooreendaartoebevoegdefunctionaris<br />
getekendeverklaringtewordenoverlegdwaaruitblijktdatuhiertoebent<br />
gemachtigd.<br />
Ondertekening<br />
Plaats<br />
Datum<br />
Handtekening<br />
Ziepunt4toelichtingvoordebijditformuliertevoegenbijlage(n).<br />
<strong>Aanvraagformulier</strong>VOGRPenIVB<br />
00000901-01