STAND VAN DE DRUGSPROBLEMATIEK IN EUROPA - EMCDDA

Jaarverslag 2008: Stand van dedrugsproblematiek inEuropa
lager lag onder geïntegreerde gebruikers (zeven dagen
per maand) dan onder sociaal buitengesloten gebruikers
(elf dagen) enonder opioïdengebruikers inbehandeling
(veertien dagen).
Problematisch cocaïnegebruik endevraag
naar behandeling
Nationale schattingen van problematisch cocaïnegebruik
(injecterend of langdurig/regelmatig gebruik) zijn
alleen beschikbaar voor Spanje enItalië, terwijl
er regionale schattingen beschikbaar zijn voor
het Verenigd Koninkrijk. Volgens demeest recente
gegevens voor Spanje waren erin2002 tussen de
4,5 en6problematische cocaïnegebruikers per
1000 volwassenen (15-64 jaar). Evenzo waren er
in Italië in 2006 naar schatting tussen de3,7 en
4,5 problematische cocaïnegebruikers per 1000
volwassenen. Deinformatie voor het Verenigd Koninkrijk
is niet rechtstreeks vergelijkbaar met die voor Spanje
en Italië, omdat deze is gebaseerd ophet gebruik
van crack-cocaïne. In2004-2005 werd inéén studie
het aantal problematische gebruikers van crackcocaïne
in Engeland geschat op5,7 tot 6,4 per 1000
volwassenen.
Cocaïne, vooral cocaïnepoeder, werd in Europa in
2006 genoemd als debelangrijkste reden om in
drugsbehandeling te gaan door ongeveer 16 %van
alle cliënten, hetgeen overeenkomt met circa 61 000
gerapporteerde gevallen in 24 landen ( 91 ). Ook wordt
cocaïne als secundaire drug genoemd door circa 18%
van alle extramurale drugscliënten ( 92 ). Er bestaat veel
variatie tussen delanden, waarbij cocaïnegebruikers
alleen in Spanje (47%)enNederland (35%)een hoog
percentage van de behandelde cliënten uitmaken, hoewel
de drug in Italië inmiddels goed isvoor 25% van de
behandelaanvragen. Elders inEuropa vertegenwoordigt
cocaïne tussen de5en10% van alle behandelaanvragen
(tien landen) of minder dan 5%(twaalf landen) ( 93 ).
Het percentage cocaïnegebruikers ishoger onder hen die
voor het eerst behandeld worden. Inheel Europa werd
cocaïne in 2006 als primaire drug genoemd door 23 %
van denieuwe cliënten (circa 37000 personen) ( 94 ). In
Spanje was cocaïne volgens delaatste gegevens in2005
de primaire drug die het vaakst werd genoemd door
mensen die aan een behandeling begonnen, ennieuwe
cocaïnecliënten vertegenwoordigden 63 %van alle
nieuwe Spaanse drugscliënten.
Trends in cocaïnegebruik
Als het gebruik in het afgelopen jaar onder jongvolwassenen
(15-34 jaar) als indicator wordt gebruikt voor de
trends in recent gebruik (aangezien het cocaïnegebruik
geconcentreerd isindeze leeftijdsgroep) blijkt dat het
cocaïnegebruik in Spanje, Denemarken enhet Verenigd
Koninkrijk aanmerkelijk isgestegen in de tweede helft van
de jaren negentig. Nieuwe gegevens (van tussen 2005 en
2007 gehouden enquêtes) bevestigen de opwaartse trend
die vorig jaar al werd gemeld door Frankrijk, Ierland, Spanje,
het Verenigd Koninkrijk, Italië, Denemarken enPortugal.
In Duitsland, Nederland, Slowakije en Finland wordt een
stabiele prevalentie waargenomen en in Polen iseen daling
gemeld (figuur 5).
Ook deineerdere jaren opgemerkte stijging van de vraag
naar behandeling voor cocaïne lijkt door tezetten, ook al
wordt deze stijging onevenredig beïnvloed door een paar
landen. Van 2002 tot 2006 ishet percentage nieuwe cliënten
die voor primair cocaïnegebruik behandeld wilden worden
gegroeid van 13naar 25%,enhet aantal gemelde gevallen
is gestegen van circa 13 000 naar bijna 30000. Daarnaast
is een stijging waargenomen in het aantal enhet percentage
van alle cocaïnecliënten die inbehandeling gingen: van
22 000 cliënten (13% van alle behandelaanvragen) in2002
tot 50000 (19%)in2006. De grootste toenamen worden
gemeld door Italië en Spanje ( 95 ).
De stijging van het aantal cocaïnegebruikers dat in
behandeling gaat kan verband houden met de toegenomen
prevalentie van cocaïnegebruik en daaraan gerelateerde
problemen, maar ook met andere factoren (bijv. de toename
van het aantal verwijzingen naar behandeling of het aantal
interventies dat specifiek gericht is op cocaïnegebruikers). De
percentages per drugstype worden uiteraard beïnvloed door
veranderingen in de vraag naar behandeling van gebruikers
van andere middelen.
Internationale vergelijkingen
Over het algemeen ishet geschatte „ooit”-gebruik van
cocaïne lager onder jongvolwassenen in de Europese Unie
dan onder hun leeftijdsgenoten in Australië, Canada en de
Verenigde Staten. Op nationaal niveau melden Denemarken,
Ierland, Spanje, Italië enhet Verenigd Koninkrijk (Engeland
en Wales) echter hogere cijfers dan Australië. Alleen het
Verenigd Koninkrijk (Engeland enWales) rapporteert een
geschat „ooit”-gebruik dat vergelijkbaar ismet dat van de
Verenigde Staten ( 96 ). In bepaalde opzichten kan aan deze
68
( 91 ) Zie tabel TDI-115 en figuur TDI-2 in het Statistical Bulletin 2008.
( 92 ) Zie tabel TDI-22 deel (i) in het Statistical Bulletin 2008.
( 93 ) Zie tabel TDI-5 deel (ii) in het Statistical Bulletin 2008; voor Spanje betreffen degegevens 2005.
( 94 ) Zie figuur TDI-2 in het Statistical Bulletin 2008.
( 95 ) Zie de figuren TDI-1 en TDI-3 entabel TDI-3 deel (ii) inhet Statistical Bulletin 2008.
( 96 ) Zie figuur GPS-20 in het Statistical Bulletin 2008.