STAND VAN DE DRUGSPROBLEMATIEK IN EUROPA - EMCDDA
STAND VAN DE DRUGSPROBLEMATIEK IN EUROPA - EMCDDA
STAND VAN DE DRUGSPROBLEMATIEK IN EUROPA - EMCDDA
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Jaarverslag 2008: Stand van dedrugsproblematiek inEuropa<br />
De meeste cannabiscliënten lijken sociaal relatief goed<br />
geïntegreerd tezijn invergelijking met gebruikers die hulp<br />
zoeken vanwege problemen met andere soorten drugs.<br />
Veel van hen zitten nog op school of studeren en hebben<br />
een stabiele woonomgeving, vaak bij hun ouders; in<br />
recent onderzoek wordt echter ook een sociaal profiel van<br />
cannabispatiënten gerapporteerd dat afwijkt van dat van<br />
de algemene bevolking in dezelfde leeftijdsgroep alsmede<br />
een sociaal zwakkere achtergrond (EWDD, 2008a).<br />
In het algemeen kunnen primaire cannabisgebruikers<br />
die inbehandeling gaan worden onderverdeeld in<br />
drie groepen opbasis van defrequentie waarmee<br />
zij gebruiken: incidentele gebruikers (30 %), cliënten<br />
die één keer tot een aantal keren per week cannabis<br />
gebruiken (30%)endagelijkse gebruikers (40 %) ( 57 ).<br />
Er worden echter aanzienlijke verschillen tussen landen<br />
waargenomen, met name in het percentage regelmatige<br />
cannabisgebruikers dat in behandeling gaat. Indie<br />
landen met grotere aantallen cannabiscliënten, varieert<br />
het percentage dagelijkse gebruikers van ruim 70 %<br />
in Nederland enDenemarken tot 40-60% in Spanje,<br />
Frankrijk en Italië, en20-30 %inDuitsland en Hongarije.<br />
Aanbod van behandelingen<br />
Uit een inopdracht van het EWDD uitgevoerde enquête<br />
naar het aanbod van cannabisbehandelingen bij een<br />
steekproef onder drugsbehandelcentra in19lidstaten<br />
blijkt dat de helft van de geënquêteerde centra geen<br />
programma’s heeft die specifiek zijn afgestemd op<br />
cannabisproblemen (EWDD, 2008a). Hieruit kan worden<br />
afgeleid dat veel cannabisgebruikers worden behandeld<br />
in dezelfde omgeving als gebruikers van andere drugs,<br />
hetgeen problemen kan opleveren, zowel voor het<br />
behandelend personeel als voor cliënten.<br />
Van deonderzochte gespecialiseerde centra bieden de<br />
meeste korte behandeltrajecten voor cannabisgebruik<br />
aan van doorgaans minder dan twintig sessies.<br />
Behandeling vindt over het algemeen plaats in de vorm<br />
van individuele counseling entherapie ofcounseling over<br />
de mogelijke gevolgen van cannabisgebruik. Bepaalde<br />
instellingen noemen cannabisdetoxificatie, gezinstherapie,<br />
therapeutische gemeenschappen enwederzijdse<br />
hulpgroepen als mogelijke onderdelen van de behandeling.<br />
Indien er intramurale zorg voor cannabisbehandeling wordt<br />
aangeboden, gebeurt dit over het algemeen inverband met<br />
het verlichten van sociale gedragsproblemen.<br />
Volgens dewetenschappelijke literatuur op dit terrein<br />
is de effectiviteit van een aantal psychotherapieën<br />
voor cannabisbehandeling aangetoond, waaronder<br />
motivatietherapie en cognitieve gedragstherapie. Geen<br />
enkele vorm van psychotherapie isechter doelmatiger<br />
gebleken dan enige andere vorm (Nordstrom enLevin,<br />
2007). Hoewel demeeste studies naar de doeltreffendheid<br />
van cannabisbehandeling zijn uitgevoerd in de Verenigde<br />
Staten en Australië, worden ernuook Europese studies<br />
gestart ofgerapporteerd. Een Duits gerandomiseerd<br />
gecontroleerd onderzoek naar een behandelprogramma<br />
voor adolescenten met problematisch cannabisgebruik<br />
(Candis) is in 2004 van start gegaan. Het programma<br />
is gebaseerd op motivationele ondersteuning, cognitieve<br />
gedragstherapie enhet oplossen van psychosociale<br />
problemen. Deeerste resultaten laten zien dat de helft<br />
van depatiënten na beëindiging van de behandeling<br />
gestopt was met het gebruik van cannabis. Nog eens 30%<br />
is minder cannabis gaan gebruiken. Bovendien is een<br />
opmerkelijke afname van demet cannabisgebruik verband<br />
houdende mentale en sociale problemen gemeld. Erstaat<br />
een vervolgstudie gepland.<br />
Initiatieven op het gebied van behandeling voor jonge<br />
cannabisgebruikers worden gemeld door diverse<br />
landen. InFrankrijk zijn sinds 2005 verspreid over het<br />
land ongeveer 250 consultatiecentra voor cannabis<br />
opgezet, die counseling enondersteuning aanbieden<br />
aan gebruikers enhun gezinsleden. In Denemarken<br />
zijn onlangs speciale middelen toegewezen voor<br />
de ontwikkeling van gerichte programma’s voor<br />
jonge cannabisgebruikers. Daarnaast werken België,<br />
Duitsland, Frankrijk, Nederland en Zwitserland samen<br />
aan een internationale studie naar de effectiviteit van<br />
een alomvattende gezinsgerichte behandeling van<br />
problematisch cannabisgebruik (Incant) ( 58 ).<br />
In Duitsland worden pogingen ondernomen om de<br />
internetservice „Quit the shit” ( 59 ), die helpt bij het stoppen<br />
met cannabisgebruik en waarbij interactieve counseling<br />
wordt aangeboden in samenwerking met extramurale<br />
behandelcentra, over tehevelen naar de gemeentelijke<br />
structuren voor jongerenwelzijn endrugsopvang of naar<br />
instellingen voor depreventie van drugsverslaving.<br />
Er wordt inEuropa intoenemende mate gebruik<br />
gemaakt van informatie- en communicatietechnologie<br />
bij interventies die tot doel hebben de vraag naar drugs<br />
terug te dringen. In2006-2007 wordt debeschikbaarheid<br />
van counseling enadvies over drugsgebruik door negen<br />
lidstaten genoemd, terwijl er acht melding maken van<br />
het gebruik van internet (Tsjechië, Duitsland, Estland,<br />
Nederland, Portugal, Oostenrijk, Slowakije, Verenigd<br />
Koninkrijk) enDenemarken meldt dat er gebruik wordt<br />
48<br />
( 57 ) Zie tabel TDI-18 inhet Statistical Bulletin 2008.<br />
( 58 ) http://www.incant.eu<br />
( 59 ) http://www.drugcom.de
Change language