STAND VAN DE DRUGSPROBLEMATIEK IN EUROPA - EMCDDA
STAND VAN DE DRUGSPROBLEMATIEK IN EUROPA - EMCDDA STAND VAN DE DRUGSPROBLEMATIEK IN EUROPA - EMCDDA
Jaarverslag 2008: Stand van dedrugsproblematiek inEuropa risico’s van illegaal gebruik sterk vergroot. Misselijkheid, overgeven enverschillende gradaties van verminderd bewustzijn zijn de belangrijkste nadelige effecten die worden genoemd in de meldingen van vergiftiging door GHB. De frequente aanwezigheid van andere drugs kan het klinische beeld echter compliceren. Ineen Nederlands onderzoek onder 72 GHB-gebruikers werd gemeld dat de meerderheid ten minste één keer het bewustzijn had verloren tijdens het onder invloed zijn van GHB, en bij enkelen was dat meerdere malen (Korf et al., 2002). Uit een enquête onder GHB- en GBL-gebruikers inhet Verenigd Koninkrijk bleek dat in clubsettings vaker negatieve effecten optreden dan bij thuisgebruik (Sumnall et al., 2008). In Londen en Barcelona zijn patiënten met GHB-vergiftiging veelal jonge mannen die devergiftiging in de weekends hebben opgelopen, vaak nagelijktijdig gebruik van alcohol ofillegale drugs (Miro et al., 2002; Wood et al., 2008). Sinds het eind van dejaren negentig wordt inde literatuur en door het EWDD melding gemaakt, zij het niet systematisch, van aan GHB gerelateerde vergiftigingen en noodsituaties inBelgië, Denemarken, Spanje, Luxemburg, Nederland, Finland, Zweden, het Verenigd Koninkrijk en Noorwegen. Hoewel GHB in verband wordt gebracht met slechts een zeer beperkt deel van alle noodsituaties die het gevolg zijn van vergiftiging door drugs enwaarin ziekenhuis- ofambulancediensten te hulp worden geroepen, lijken deze aantallen sinds 2000 te zijn gestegen. InAmsterdam was het percentage hulpverzoeken innoodsituaties waarbij opname in een ziekenhuis nodig was in 2005 hoger in gevallen waarbij GHB/GBL een rol speelde dan in gevallen waarbij het om andere drugs ging. In het Verenigd Koninkrijk rapporteerde een eerstehulpafdeling in Londen —met een verzorgingsgebied waarin zich plaatselijke clubs bevinden die veelal, maar niet uitsluitend, door de gayscene worden bezocht —in2006 intotaal 158 noodgevallen als gevolg van het gebruik van GHB en GBL. Hoewel demeeste van deze patiënten zeiden GHB te hebben gebruikt, bleek uit een chemische analyse van monsters die inhetzelfde gebied enindezelfde periode in nachtclubs waren verzameld dat meer dan dehelft hiervan niet zozeer GHB als wel GBL bevatte. Hieruit kan worden geconcludeerd dat het gebruik van GBL wel eens meer kan voorkomen dan eerder werd gedacht (Wood etal., 2008). Omdat GHB/GBL snel uit het lichaam verdwijnt, is moeilijk vast te stellen ofGHB/GBL de oorzaak van een vergiftiging ofsterfgeval is. Bovendien bestaat er geen accuraat meldingssysteem voor aan GHB enzijn precursoren gerelateerde sterfgevallen en niet-fatale noodsituaties, waardoor het maken van vergelijkingen onmogelijk wordt. Reacties Enkele lidstaten (Italië, Letland, Zweden) hebben ervoor gekozen om GBL (of GBL endeandere precursor 1,4-BD) teonderwerpen aan controlemaatregelen of gelijkwaardige wetgeving. In het Verenigd Koninkrijk wordt momenteel een debat over het nemen van mogelijke controlemaatregelen gevoerd. Inovereenstemming met de communautaire wetgeving inzake de controle op precursoren zijn GBL en1,4-BD opgenomen in de lijst van niet-gecontroleerde stoffen waarvoor in alle lidstaten vrijwillige controlemaatregelen van kracht zijn om misbruik van voor legale doeleinden gebruikte GBL en1,4-BD te voorkomen. De meeste nationale en communautaire opsettings inhet nachtleven gerichte drugsprojecten omvatten interventies voor de preventie enbeperking van de schade van het gebruik van GHB/GBL. Deze interventies bestaan over het algemeen uit trainingen voor behandelend personeel en het verspreiden van informatie over derisico’s van het gebruik van GHB en andere drugs envinden vaak plaats in combinatie met andere interventies met betrekking tot „clubdrugs” en het gecombineerd gebruik van alcohol en drugs (EWDD, 2008e). 102
103
- Page 54 and 55: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 56 and 57: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 58 and 59: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 60 and 61: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 62 and 63: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 65 and 66: Hoofdstuk 5 Cocaïne en crack-coca
- Page 67 and 68: Hoofdstuk 5: Cocaïne en crack-coca
- Page 69 and 70: Hoofdstuk 5: Cocaïne en crack-coca
- Page 71 and 72: Hoofdstuk 5: Cocaïne en crack-coca
- Page 73 and 74: Hoofdstuk 5: Cocaïne en crack-coca
- Page 76 and 77: Hoofdstuk 6 Opioïdengebruik eninje
- Page 78 and 79: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 80 and 81: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 82 and 83: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 84 and 85: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 87 and 88: Hoofdstuk 7 Infectieziekten en ster
- Page 89 and 90: Hoofdstuk 7: Infectieziekten enster
- Page 91 and 92: Hoofdstuk 7: Infectieziekten enster
- Page 93 and 94: Hoofdstuk 7: Infectieziekten enster
- Page 95 and 96: Hoofdstuk 7: Infectieziekten enster
- Page 97 and 98: Hoofdstuk 7: Infectieziekten enster
- Page 99: Hoofdstuk 7: Infectieziekten enster
- Page 102 and 103: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 106 and 107: Referenties Bargagli, A.M., Hickman
- Page 108 and 109: Jaarverslag 2008: Stand van dedrugs
- Page 110 and 111: Europees Waarnemingscentrum voor dr
- Page 112: Over het EWDD Het Europees Waarnemi
103