STAND VAN DE DRUGSPROBLEMATIEK IN EUROPA - EMCDDA

Jaarverslag 2008: Stand van dedrugsproblematiek inEuropa
risico’s van illegaal gebruik sterk vergroot. Misselijkheid,
overgeven enverschillende gradaties van verminderd
bewustzijn zijn de belangrijkste nadelige effecten die
worden genoemd in de meldingen van vergiftiging door
GHB. De frequente aanwezigheid van andere drugs kan
het klinische beeld echter compliceren. Ineen Nederlands
onderzoek onder 72 GHB-gebruikers werd gemeld dat
de meerderheid ten minste één keer het bewustzijn had
verloren tijdens het onder invloed zijn van GHB, en bij
enkelen was dat meerdere malen (Korf et al., 2002).
Uit een enquête onder GHB- en GBL-gebruikers inhet
Verenigd Koninkrijk bleek dat in clubsettings vaker
negatieve effecten optreden dan bij thuisgebruik (Sumnall
et al., 2008). In Londen en Barcelona zijn patiënten met
GHB-vergiftiging veelal jonge mannen die devergiftiging
in de weekends hebben opgelopen, vaak nagelijktijdig
gebruik van alcohol ofillegale drugs (Miro et al., 2002;
Wood et al., 2008).
Sinds het eind van dejaren negentig wordt inde
literatuur en door het EWDD melding gemaakt, zij het niet
systematisch, van aan GHB gerelateerde vergiftigingen
en noodsituaties inBelgië, Denemarken, Spanje,
Luxemburg, Nederland, Finland, Zweden, het Verenigd
Koninkrijk en Noorwegen. Hoewel GHB in verband
wordt gebracht met slechts een zeer beperkt deel van
alle noodsituaties die het gevolg zijn van vergiftiging
door drugs enwaarin ziekenhuis- ofambulancediensten
te hulp worden geroepen, lijken deze aantallen sinds
2000 te zijn gestegen. InAmsterdam was het percentage
hulpverzoeken innoodsituaties waarbij opname in een
ziekenhuis nodig was in 2005 hoger in gevallen waarbij
GHB/GBL een rol speelde dan in gevallen waarbij het om
andere drugs ging.
In het Verenigd Koninkrijk rapporteerde een
eerstehulpafdeling in Londen —met een
verzorgingsgebied waarin zich plaatselijke clubs bevinden
die veelal, maar niet uitsluitend, door de gayscene worden
bezocht —in2006 intotaal 158 noodgevallen als gevolg
van het gebruik van GHB en GBL. Hoewel demeeste van
deze patiënten zeiden GHB te hebben gebruikt, bleek
uit een chemische analyse van monsters die inhetzelfde
gebied enindezelfde periode in nachtclubs waren
verzameld dat meer dan dehelft hiervan niet zozeer GHB
als wel GBL bevatte. Hieruit kan worden geconcludeerd
dat het gebruik van GBL wel eens meer kan voorkomen
dan eerder werd gedacht (Wood etal., 2008).
Omdat GHB/GBL snel uit het lichaam verdwijnt, is
moeilijk vast te stellen ofGHB/GBL de oorzaak van
een vergiftiging ofsterfgeval is. Bovendien bestaat er
geen accuraat meldingssysteem voor aan GHB enzijn
precursoren gerelateerde sterfgevallen en niet-fatale
noodsituaties, waardoor het maken van vergelijkingen
onmogelijk wordt.
Reacties
Enkele lidstaten (Italië, Letland, Zweden) hebben ervoor
gekozen om GBL (of GBL endeandere precursor
1,4-BD) teonderwerpen aan controlemaatregelen of
gelijkwaardige wetgeving. In het Verenigd Koninkrijk
wordt momenteel een debat over het nemen van mogelijke
controlemaatregelen gevoerd. Inovereenstemming met
de communautaire wetgeving inzake de controle op
precursoren zijn GBL en1,4-BD opgenomen in de lijst
van niet-gecontroleerde stoffen waarvoor in alle lidstaten
vrijwillige controlemaatregelen van kracht zijn om misbruik
van voor legale doeleinden gebruikte GBL en1,4-BD te
voorkomen.
De meeste nationale en communautaire opsettings inhet
nachtleven gerichte drugsprojecten omvatten interventies
voor de preventie enbeperking van de schade van het
gebruik van GHB/GBL. Deze interventies bestaan over
het algemeen uit trainingen voor behandelend personeel
en het verspreiden van informatie over derisico’s van het
gebruik van GHB en andere drugs envinden vaak plaats
in combinatie met andere interventies met betrekking tot
„clubdrugs” en het gecombineerd gebruik van alcohol en
drugs (EWDD, 2008e).
102