Uitgave 3 / 2013 Editor: dr. M.D. Njoo - Huidarts.com

More documents

Recommendations

Info

18 Kompakt Dermatologie - Uitgave 3 / 2013 Opvattingen van dermatologen over de veiligheid en effectiviteit van behandelingen van psoriasis Opvallend veel variaties in ervaringen en percepties Multipele systemische behandelingen zijn beschikbaar voor matig tot ernstige psoriasis, maar de perceptie van de dermatoloog van deze behandelingen is onbekend. De perceptie van de arts kan het voorschrijven van middelen en het resultaat voor de patiënt beïnvloeden, en het kan de variaties in de klinische praktijk verklaren. De auteurs wilden de variatie in de opvattingen van dermatologen over de veiligheid en effectiviteit van psoriasis behandelingen beschrijven en evalueren hoe deze relateren aan de karakteristieken en behandelingsvoorkeuren van de dermatoloog. Het betrof hier een cross-sectie mail overzicht van een random steekproef van 500 leden van de National Psoriasis Foundation (NPF) en 500 leden van de American Academy of Dermatology (AAD) die allen psoriasis behandelden. Van de 989 clinici die werden bereikt beantwoordden 246 NPF leden en 141 AAD leden de toegestuurde vragen (een 39% respons). De respondenten vonden dat infliximab, ustekinumab, cyclosporine en adalimumab het best scoorden voor klaring van de huid na 3 maanden (67%- 75%). Etanercept, adalimumab, ultraviolet B en ustekinumab werden beschouwd als de veiligste middelen met de laagste kans op het afbreken van de behandeling (9%- 11%). Tot 49% van de respondenten ‘wisten niet’ wat de effectiviteit of waarschijnlijkheid van de bijwerkingen waren; de berekende variatiecoëfficiënten waren hoger voor de ervaren waarschijnlijkheid van bijwerkingen dan voor de ervaren effectiviteit. Er waren weinig significante associaties tussen de perceptie van veiligheid en effectiviteit en karakteristieken van de respondenten, en de behandelingsvoorkeuren waren niet consistent predictief voor de percepties. Beperkingen van dit onderzoek waren dat alleen dermatologen met belangstelling voor de behandeling van psoriasis ondervraagd werden en dat de algemene percepties aan het licht kwamen via het schema van een overzicht. Percepties kunnen verschillen tussen respondenten en non-respondenten. De conclusie is dat dermatologen die psoriasis behandelen een grote variatie laten zien in perceptie van de effectiviteit en vooral de veiligheid van systemische behandelingen van de aandoening. Auteur: Abuabara K, Wan J, Troxel AB, Shin DB, Van Voorhees AS, Bebo BF Jr, Krueger GG, Callis Duffin K, Gelfand JM. Adres: Department of Dermatology, University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Philadelphia, Pennsylvania 19104, USA Studie: Variation in dermatologist beliefs about the safety and effectiveness of treatments for moderate to severe psoriasis. Bron: J Am Acad Dermatol. 2013 Feb;68(2):262-9 doi: 10.1016/j.jaad.2012.07.007 Epub 2012 Aug 19 Website: www.jaad.org Studie in Australië: Hoge vitamine D spiegels door zon bieden geen garantie tegen huidkanker Vitamine D tekort? Liever niet zonnen, maar pillen slikken Vitamine D kan een gunstige effect op huidkanker hebben, maar op populatieonderzoek gebaseerde evidentie ontbreekt. De auteurs onderzochten het verband tussen de vitamine D status van personen en het risico op huidkanker bij een populatie in subtropisch Australië. Zij analyseerden de prospectieve incidentie van huidkanker gedurende 11 jaar na een bepaling van serum 25(OH)-vitamine D bij de start van het onderzoek van 1191 volwassenen (gemiddelde leeftijd 54 jaar) en pasten multivariate logistische regressieanalyse toe voor de aanpassing van schattingen van het risico voor leeftijd, geslacht, gedetailleerde bepalingen van de tijd die gewoonlijk buiten worden doorgebracht, fenotypische karakteristieken en andere mogelijke toevalsvariabelen. Deelnemers met een serum 25(OH)-vitamine D concentratie > 75 nmol–1 ontwikkelden vaker basaalcelcarcinoom dan deelnemers met een lagere concentratie (OR=1.51; 95% BI 1,10-2,07; P=0,01) en melanoom (OR=2,71; 95% BI 0,98-7,48; P=0,05). De incidentie van squameus celcarcinoom was lager bij personen met een serum 25(OH)-vitamine D concentratie > 75 nmol–1 vergeleken met deelnemers met een lagere concentratie (OR=0,67; 95% BI 0,44-1,03; P=0,07). De vitamine D status was niet geassocieerd met de incidentie van huidkanker als deelnemers waren geclassificeerd als boven of beneden 50 nmol–1 25(OH)-vitamine D. De resultaten geven geen indicatie dat de carcinogeniciteit van een hoge zon-expositie kan worden tegengewerkt door een hoge vitamine D status. Een hoge zonexpositie moet worden vermeden als een manier om de vitamine D status te verhogen. Auteur: van der Pols JC, Russell A, Bauer U, Neale RE, Kimlin MG, Green AC. Adres: Cancer and Population Studies Group, Queensland Institute of Medical Research, Brisbane, Queensland, Australia Studie: Vitamin d status and skin cancer risk independent of time outdoors: 11-year prospective study in an Australian community Bron: J Invest Dermatol. 2013 Mar;133(3): 637-41 Website: www.nature.com/jid
NIEUW Zonbescherming bij PLE en acne aestivalis Verlaging van irritatie bij aanbrengen van formule met AGR and LicA* PLE en acne aestivalis wordt veroorzaakt door vrije radicalen in de huid die ontstaan bij blootstelling aan UVA straling. De huid raakt geïrriteerd en rode en jeukende bultjes kunnen het gevolg zijn. Naast een zeer betrouwbare beschermingsfactor bevat de unieke formule van Eucerin Sun Allergy Protection AGR en Licochalcone A. Dit zorgt ervoor dat de vrije radicalen worden ingekapseld waardoor de reactie in de huid aanzienlijk wordt verlaagd. *alpha-Glucosylrutin plus Licochalcone A: Enhanced protective efficacy in PLE Results J. Kühnl, L. Gonda, N. Peters, L. Kolbe, F. Stäb and G. Neufang | Beiersdorf AG, Research Skin Care, Hamburg, Germany Upon stimulation with formyl-Met-Leu-Phe (fMLP), neutrophil granulocytes produce high levels of superoxide via the activation of the NADPH-oxidase. Pre-incubation with AGR for 24 (g/ml) significantly reduced this „respiratory burst“ and the anti-inflammatory effect was further enhanced to control levels by the combination of AGR and Licochalcone A. 22nd World Congress of Dermatology, Seoul 2011 | PosterNr. P2374 Eucerin Sun Allergy Protection: Bevat AGR en Licochalcone A In vivo getest en bewezen op personen met PLE en acne aestivalis onder toezicht van onafhankelijke dermatologen Bevat geen conserveringsmiddelen en emulgatoren Bevat geen parfum Is waterresistent WWW.EUCERIN.NL DE WETENSCHAP VOOR EEN MOOIERE HUID
Page 1 and 2: Uitgave 3 / 2013 Editor: dr. M.D. N
Page 3 and 4: Dermatologie - Uitgave 3 / 2013 Kom
Page 5 and 6: * www.prixgalien.com Blijven dagen
Page 9 and 10: Een eerste keus biological volgens
Page 15 and 16: vraagt om een behandeling met een D
Page 17: Dermatologie - Uitgave 3 / 2013 Kom

Uitgave 3 / 2013 Editor: dr. M.D. Njoo - Huidarts.com

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?