NVIC Jaaroverzicht 2011 - UMC Utrecht

uit een ballon die gevuld wordt vanuit een grote gasfles. Lachgas kan een gevoel van gelukzaligheid,
een zwevend gevoel en soms hallucinaties veroorzaken. Het effect is echter zeer kortdurend (slechts
30-150 seconden), waardoor mensen vaak meerdere malen op een avond lachgas inhaleren. Doordat
lachgas zuurstof kan verdringen, kan hierbij een zuurstoftekort
ontstaan. Gebruik van lachgas kan bovendien leiden tot irritatie
van de luchtwegen, misselijkheid, braken, hoofdpijn,
duizeligheid, daling van het bewustzijn en onderdrukking van
de ademhaling. Chronisch gebruik kan resulteren in een daling
van verschillende typen bloedcellen en neuropathie (aantasting
van het zenuwstelsel).
Bij de zes blootstellingen die in 2011 aan het NVIC werden
gemeld, zat een melding over een patiënt die symptomen van
een lachgasintoxicatie vertoonde na een bezoek aan de tandarts.
De andere meldingen leken voornamelijk te gaan over recreatief
gebruik van lachgas. Zo had een patiënt gedurende zes
weekenden 30 ballonnetjes lachgas per weekend geïnhaleerd.
De man kreeg vervolgens klachten die duiden op
polyneuropathie, met een doof gevoel en krachtverlies in handen en voeten en een verstoorde
motoriek. Een andere melding ging over een patiënt die dood was aangetroffen terwijl hij met een
masker zat aangesloten op een lachgaspatroon. Mogelijk betrof het hier zelfmoord in plaats van uit de
hand gelopen recreatief gebruik. Deze meldingen laten zien dat het (recreatieve) gebruik van lachgas
niet zonder risico's is.
Vier potjes nootmuskaat
Een huisarts raadpleegt het NVIC over een man die vier slaappillen heeft geslikt en bijna een
hele fles wijn heeft leeggedronken. Daarbij heeft hij een onbekende hoeveelheid diclofenac en
de inhoud van vier potjes nootmuskaat ingenomen. De man heeft gedurende driekwartier
gebraakt en is nu suf. Eerder op de avond was de Meldkamer Ambulancezorg al gewaarschuwd.
Er werd echter geen ambulance gestuurd, omdat men dacht dat de inname geen kwaad kon.
Het NVIC informeert de huisarts over de toxiciteit van de ingenomen middelen. Nootmuskaat
kan in grote hoeveelheden maag-darmklachten, verhoogde hartslag, onrust, verwardheid en
hallucinaties veroorzaken. Daarbij treden effecten doorgaans binnen 1-8 uur op. Omdat de
inname nog maar kort geleden is en zich ondanks het heftige braken nog effecten kunnen
manifesteren, adviseert het NVIC de man in te sturen naar een ziekenhuis ter observatie en
eventuele behandeling.
58 NVIC Rapport 002/2012