NVIC Jaaroverzicht 2011 - UMC Utrecht
NVIC Jaaroverzicht 2011 - UMC Utrecht
NVIC Jaaroverzicht 2011 - UMC Utrecht
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
vooral vitamine D-preparaten en multivitaminepreparaten<br />
betrokken. Bij blootstelling aan middelen werkzaam op<br />
huid, slijmvliezen, mond, neus, oog en oor gaat het vaak<br />
om blootstelling aan zinkoxide. Bij blootstelling aan<br />
hormonen is in ongeveer de helft van de gevallen de<br />
anticonceptiepil betrokken, maar ook blootstelling aan<br />
levothyroxine (een schildklierhormoon) komt veel voor.<br />
Deze middelen zijn dan ook allen terug te vinden in<br />
Tabel 7, waarin voor kinderen tot en met 12 jaar en personen van 13 jaar en ouder de tien<br />
geneesmiddelen met het hoogste aantal blootstellingen zijn gerangschikt. In Figuren 10 en 11 is het<br />
verloop van het aantal meldingen over deze middelen in de laatste drie jaar te zien.<br />
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000<br />
Hypnotica, sedativa en anxiolytica<br />
Antidepressiva<br />
Antipsychotica<br />
Anti-epileptica, antiparkinsonmiddelen, e.d.<br />
Antihistaminica<br />
Amfetaminen en andere stimulantia<br />
Overige<br />
0 t/m 4 jaar<br />
5 t/m 12 jaar<br />
13 t/m 17 jaar<br />
18 t/m 65 jaar<br />
> 65 jaar<br />
Onbekend<br />
Figuur 9. Aantal blootstellingen aan geneesmiddelen werkzaam op het centraal en perifeer<br />
zenuwstelsel (N=16.441)<br />
Overdosis verapamil<br />
Een huisarts belt 's avonds met het <strong>NVIC</strong> over een 68-jarige man, die tientallen retardtabletten<br />
verapamil heeft ingenomen. Verapamil is een middel tegen hoge bloeddruk en hartproblemen.<br />
Het <strong>NVIC</strong> adviseert de patiënt in te sturen naar het ziekenhuis en zo snel mogelijk geactiveerde<br />
kool toe te dienen en totale darmlavage uit te voeren om opname van verapamil in het bloed te<br />
verminderen. Een paar uur later wordt het <strong>NVIC</strong> benaderd vanuit het ziekenhuis. In plaats van<br />
totale darmlavage uit te voeren, heeft men de maag van de man gespoeld. Het gaat slecht met<br />
de patiënt. Hij heeft een gevaarlijk lage bloeddruk en reageert niet goed op de behandeling.<br />
Gedurende de nacht wordt het <strong>NVIC</strong> meerdere keren gebeld voor overleg, waarbij een medisch<br />
specialist-klinisch toxicoloog van het <strong>NVIC</strong> steeds de verschillende behandelmogelijkheden<br />
doorneemt met de ziekenhuisarts. Enkele dagen later neemt het <strong>NVIC</strong> contact op met het<br />
ziekenhuis om te horen hoe het is verlopen. Ondanks de zeer kritieke situatie, heeft de man de<br />
vergiftiging overleefd.<br />
Acute vergiftigingen bij mens en dier – <strong>Jaaroverzicht</strong> <strong>2011</strong> 37
Change language