NVIC Jaaroverzicht 2011 - UMC Utrecht

More documents

Recommendations

Info

Met deze retrospectieve rapportage wil het NVIC de NVWA attenderen op het substantiële aantal vergiftigingen dat zich jaarlijks voordoet met chloor en chloorgas uit huishoudmiddelen. Het doel van deze inventarisatie is om meer inzicht te geven in de omstandigheden waarin deze vergiftigingen plaatsvinden en om aanknopingspunten aan te reiken voor nader onderzoek waardoor uiteindelijk een effectievere preventie van vergiftigingen met chloor en chloorgas mogelijk wordt. Aanleiding Elk jaar krijgt het NVIC circa 800 vragen over blootstelling aan chloor en chloorgas (zie Figuur 1), voornamelijk als gevolg van verkeerd gebruik van chloorbevattende consumentenproducten. De afgelopen 5 jaar is het aantal vragen hierover ongeveer constant. Hierbij is van belang te weten dat er in Nederland geen meldingsplicht is voor intoxicaties; het aantal vragen aan het NVIC is slechts een afspiegeling van het werkelijke aantal gevallen. Figuur 1 Aantal vragen over chloor per leeftijdscategorie per jaar 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 2007 2008 2009 2010 2011 Onbekend 24 1 5 8 6 > 65 jaar 10 30 33 12 19 18 t/m 65 jaar 386 359 478 456 463 13 t/m 17 jaar 23 24 24 31 27 5 t/m 12 jaar 27 26 38 30 36 0 t/m 4 jaar 234 196 259 229 249 Producten en doel van het gebruik Chloor of chloorbleekloog wordt in de vorm van natriumhypochloriet-oplossing (NaClO) op grote schaal toegepast als schoonmaak- en desinfectiemiddel voor huishoudelijk gebruik. Bleekwater voor huishoudelijk gebruik bevat zo’n 5% natriumhypochloriet. Er zijn veel producten op de markt die Acute vergiftigingen bij mens en dier – Jaaroverzicht 2011 101
naast natriumhypochloriet ook detergentia bevatten, zogenaamde verdikte bleek, voor betere hechting aan het te reinigen oppervlak. Chloorhoudende middelen worden veel gebruikt voor het schoonmaken en ontsmetten van sanitair en toiletten. Voor het ontkalken van sanitair en toiletten worden vooral zuurhoudende ontkalkingsmiddelen gebruikt. Bij menging van chloorhoudende oplossingen met zuren komt chloorgas (Cl 2 ) vrij en bij menging met stikstofhoudende schoonmaakmiddelen (zoals ammonia) komen chlooramines vrij. Chloorgas en chlooramines zijn sterk irriterend voor de slijmvliezen van ogen, neus en luchtwegen. Blootstellingsroute (zie Figuur 2) Het merendeel van de vergiftigingen is grofweg in te delen in twee verschillende manieren van blootstelling; ingestie van chloorbleekloog via de mond en inhalatie van chloorgas. Daarnaast is er nog een relatief klein aantal vragen over spatten in het oog, of op de huid of blootstelling via overige contactwegen (bv nasaal, vaginaal, injectie). De contactweg (ingestie, inhalatie, etc.) bepaalt welke symptomen optreden bij vergiftiging. N.B. In figuur 2 is het totaal aantal blootstellingen groter dan in Figuur 1, omdat 1 persoon soms via meer contactwegen is blootgesteld. Figuur 2 Contactwegen bij chloorvergiftigingen 2011 500 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 overig huid oog ingestie inhalatie Onbekend 0 0 0 4 2 > 65 jaar 0 0 0 13 6 18 t/m 65 jaar 2 15 45 163 259 13 t/m 17 jaar 1 3 0 19 7 5 t/m 12 jaar 0 0 3 17 17 0 t/m 4 jaar 1 24 12 231 8 Ingestie door 0-4 jarigen (n=231) Ingestie van chloorbleekloog door kinderen gebeurt meestal accidenteel; kinderen van 0-4 jaar zijn 102 NVIC Rapport 002/2012
Page 1 and 2:
Auteurs: A.G. van Velzen H.N. Mulde
Page 3 and 4:
Contactgegevens: Nationaal Vergifti
Page 5 and 6:
4 NVIC Rapport 002/2012
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
1.2 Activiteiten van het NVIC 1.2.1
Page 13 and 14:
of steekincident toediening van ant
Page 15 and 16:
van VWS. Het BOGI stelt bij nucleai
Page 17 and 18:
De taken van het NVIC met betrekkin
Page 19 and 20:
De website Vergiftigingen.info vorm
Page 21 and 22:
expertstructuren. De experts van de
Page 23 and 24:
20 mei Blootstellingscenario onbeke
Page 25 and 26:
De informatieverstrekking bij ongev
Page 27 and 28:
Blootstelling bij een bedrijfsongev
Page 29 and 30:
de website Vergiftigingen.info ontv
Page 31 and 32:
ziekenhuisartsen relatief het meest
Page 33 and 34:
Blootstelling aan een potentieel to
Page 35 and 36:
over intoxicaties die eerder al aan
Page 37 and 38:
0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 1
Page 39 and 40:
Tabel 7. De tien humane geneesmidde
Page 41 and 42:
200 0 200 400 600 800 1000 1200 140
Page 43 and 44:
80 70 60 50 0 t/m 4 jaar 5 t/m 12 j
Page 45 and 46:
het centraal zenuwstelsel terechtko
Page 47 and 48:
Opvallend is wel dat ook kinderen i
Page 49 and 50:
toiletblokjes, maar kunnen zonder h
Page 51 and 52: 50 0 50 100 150 200 250 300 350 400
Page 53 and 54: 4.4 Drank en genotsmiddelen Feiten
Page 55 and 56: afgenomen, van 125 in 2009 en 118 i
Page 57 and 58: 50 0 50 100 150 200 250 300 Cocaïn
Page 59 and 60: uit een ballon die gevuld wordt van
Page 61 and 62: hebben voornamelijk betrekking op a
Page 63 and 64: 25 0 25 50 75 100 125 150 175 200 C
Page 65 and 66: 4.6 Bestrijdingsmiddelen en desinfe
Page 67 and 68: 20 0 20 40 60 80 100 120 140 160 An
Page 69 and 70: Het aantal blootstellingen van kind
Page 71 and 72: 4.7 Planten, paddenstoelen en diere
Page 73 and 74: 20 0 20 40 60 80 100 120 140 Taxus
Page 75 and 76: Paddenstoelen Het aantal meldingen
Page 77 and 78: Steken van bijen, wespen en aanverw
Page 79 and 80: 4.8 Cosmetica Feiten over cosmetica
Page 81 and 82: 20 0 20 40 60 80 100 120 140 160 Na
Page 83 and 84: Het beeld van iemand met een alcoho
Page 85 and 86: Bij informatieverzoeken over batter
Page 87 and 88: 86 NVIC Rapport 002/2012
Page 89 and 90: Het aantal dieren waarover het NVIC
Page 91 and 92: Het aantal potentiële vergiftiging
Page 93 and 94: Kunstmest bevat meestal stikstof-,
Page 95 and 96: hartslag en ademhaling ontwikkelen.
Page 97 and 98: M.J. van der Waals J.M. van der Wal
Page 99 and 100: MKA MOD NCC NSD NVIC NVWA PA PBPK-m
Page 101: Bijlage 3: Memo vergiftigingen met
Page 105 and 106: zijn al verplicht. Wellicht dat waa
show all

NVIC Jaaroverzicht 2011 - UMC Utrecht

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?