Universitair Medisch Centrum Groningen University Medical ... - Umcg
Universitair Medisch Centrum Groningen University Medical ... - Umcg Universitair Medisch Centrum Groningen University Medical ... - Umcg
Universitair Medisch Centrum Groningen University Medical Center Groningen
- Page 2 and 3: Universitair Medisch Centrum Gronin
- Page 4 and 5: Foreword Welcome to the University
- Page 6 and 7: Het UMCG heeft sinds 1996 transplan
- Page 8 and 9: Onze kerntaken Our core responsibil
- Page 10 and 11: Onderzoek Het fundamenteel en klini
- Page 12 and 13: Onze geschiedenis Our history Al ho
- Page 14 and 15: Transplantaties 1968 niertransplant
- Page 16 and 17: De toekomst van gezondheid Sinds he
- Page 18 and 19: Medische zorg en behandeling Medica
- Page 20 and 21: pancreastransplantaties worden door
- Page 22 and 23: Traumacentrum voor miljoenen mensen
- Page 24 and 25: Passende behandeling voor kwetsbare
- Page 26 and 27: men. In het UMC wordt die integrale
- Page 28 and 29: Zorginnovatie in de regio Het UMCG
- Page 30 and 31: Onderzoek Research Het UMCG is voor
- Page 32 and 33: LifeLines Niet iedere drager van ee
- Page 34 and 35: Vroeger ingrijpen Steeds meer kinde
- Page 36 and 37: De modernste onderzoeksfaciliteiten
- Page 38 and 39: De Clinical Research Schools, Summe
- Page 40 and 41: Illustere Groningers Nobelprijswinn
- Page 42 and 43: Ook buiten de transplantatiegeneesk
- Page 44 and 45: Cisca Wijmenga Genetica expert Hoog
- Page 46 and 47: Vlagtwedde-Vlaardingen In 1965 star
- Page 48 and 49: TRAILS Veel jongeren groeien over h
- Page 50 and 51: André Aleman Bevlogen wetenschappe
<strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong><br />
<strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
<strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong><br />
<strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong><br />
Inhoud<br />
Voorwoord 2<br />
De focus op healthy ageing 4<br />
Onze kerntaken 7<br />
Onze geschiedenis 11<br />
<strong>Medisch</strong>e zorg en behandeling 17<br />
Onderzoek 29<br />
Onderwijs 55<br />
Ziekenhuisarchitectuur 65<br />
UMCG in debat 73<br />
Colofon 80<br />
Contents<br />
Foreword 3<br />
Focus on healthy ageing 4<br />
Our core responsibilities 7<br />
Our history 11<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment 17<br />
Research 29<br />
Education 55<br />
Hospital architecture 65<br />
UMCG in debate 73<br />
Colophon 80
Voorwoord<br />
Welkom in het <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong>: hét centrum voor hooggespecialiseerde<br />
medische behandelingen voor de ruim drie miljoen inwoners van Noord-<br />
Nederland. Wij bouwen aan de toekomst van gezondheid en het is onze ambitie om<br />
antwoorden te vinden op de vraag: hoe kunnen we gezond ouder worden. Iedere dag opnieuw<br />
werken onze artsen en onderzoekers aan de grenzen van het medisch kunnen. Elke dag werken<br />
verpleegkundigen, paramedici en andere medewerkers aan zorgtrajecten die patiënten in staat<br />
stellen zo zelfstandig mogelijk te participeren in de samenleving. In al die beroepsgroepen<br />
leiden we professionals op die niet alleen hun vak uitstekend verstaan maar ook in staat zijn over<br />
grenzen te kijken. Immers, gezond ouder worden is per definitie een vraagstuk dat integratie<br />
van kennis en ervaring vereist van tal van disciplines.<br />
De keus voor healthy ageing sluit naadloos aan op onze traditie: chronisch zieken zijn al<br />
decennia speerpunt van het UMCG. De kracht van het UMCG is de snelle uitwisseling en<br />
toepassing van kennis en ervaringen binnen de keten wetenschappelijk onderzoek, patiëntenzorg<br />
en onderwijs. Dat maken wij waar binnen onze organisatie maar ook met regionale,<br />
nationale, Europese en internationale partners. Het UMCG is dus een belangrijke motor voor<br />
betere preventie, betere diagnostiek, betere cure en betere care.<br />
Geen wonder dat de internationale belangstelling voor het UMCG sterk groeit: zo’n twintig<br />
procent van onze studenten en onderzoekers komt uit het buitenland om hier te worden<br />
opgeleid tot excellente dokter of wetenschapper.<br />
In deze brochure kunt u lezen hoe onze medewerkers invulling geven aan ‘Bouwen aan de<br />
toekomst van gezondheid’. Ik nodig u van harte uit om nader kennis te maken met het UMCG!<br />
Met vriendelijke groet,<br />
namens de Raad van Bestuur<br />
Bert Bruggeman<br />
2 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Foreword<br />
Welcome to the <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>: the center for highly specialized medical<br />
treatments for the more than 3 million residents living in the north of the Netherlands. We are<br />
developing the future of health and it is our ambition to find answers to the questions associated<br />
with the issue of healthy ageing. And each day our physicians and researchers push the<br />
boundaries of medical knowledge and skill. And each day our nurses, paramedics and other<br />
members of staff work on healthcare plans that enable patients to participate in society with<br />
the highest possible level of independence. In all of these fields we train professionals who are<br />
not only experts at the ins and outs of their chosen specialization, but who are also able to look<br />
beyond existing boundaries. After all, healthy ageing is, by definition, an issue that requires the<br />
integrated knowledge and experience of many disciplines.<br />
The focus on healthy ageing seamlessly fits in with our tradition: for many decades chronic<br />
illnesses have been a focal point of the UMCG. The strength of the UMCG is the rapid exchange<br />
and application of knowledge and experiences within the chain of research, patient care and<br />
education. We achieve this within our organization and with regional, national, European and<br />
international partners. Consequently the UMCG is an important driving force for better<br />
prevention, better diagnostics, better cure and better care.<br />
Not surprisingly, international interest in the UMCG is growing strongly: around twenty percent<br />
of our students and researchers come here from other countries to be trained to become<br />
outstanding physicians or scientists.<br />
In this brochure you can find out how our staff is working on ‘Developing the future of health’.<br />
I warmly invite you to get to know the UMCG!<br />
Yours sincerely,<br />
on behalf of the Board of Directors<br />
Bert Bruggeman<br />
Voorwoord<br />
Foreword<br />
3
De focus op healthy ageing<br />
Focus on healthy ageing<br />
Hoe kunnen we de gevolgen van chronische ziekten<br />
voorkomen en daarmee het welbevinden en welzijn van<br />
de mens verhogen? Kortom: hoe kan de mens gezond<br />
ouder worden? Dat zijn grote vragen waar ook grote<br />
antwoorden bij horen. Het beantwoorden van deze<br />
vragen is dé uitdaging van de 21 e eeuw. De 21 e eeuw<br />
heeft behoefte aan nieuwe kennis over hoe we langer<br />
kunnen leven en tegelijkertijd gezonder kunnen blijven.<br />
Het <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> (UMCG)<br />
ziet preventie onder de noemer Healthy Ageing als oplossing<br />
voor dit vraagstuk. We worden wel ouder, maar<br />
deze extra jaren worden doorgaans niet altijd in gezondheid<br />
doorgebracht. Dat heeft grote consequenties voor<br />
de gezondheidszorg. Daarom zijn nieuwe concepten van<br />
preventie hard nodig.<br />
How can we prevent the effects of chronic illnesses and<br />
so increase people’s health and wellbeing? In short: how<br />
can people stay healthier when getting older? These are<br />
major questions that require major answers. Answering<br />
these questions is the challenge of the 21 st century. The<br />
21 st century needs new knowledge on how to live longer<br />
while staying healthier. The <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center<br />
<strong>Groningen</strong> (UMCG) considers prevention under the<br />
header of Healthy Ageing the solution to this problem.<br />
Yes, people are living longer, but the added years are<br />
generally not spent in good health. That has significant<br />
consequences for the healthcare sector. This is why new<br />
prevention concepts are urgently needed.<br />
Onderzoekersfocus UMCG:<br />
Healthy Ageing<br />
Research focus UMCG:<br />
Healthy Ageing<br />
Gezondheid Health<br />
Huidige situatie<br />
Current situation<br />
Ambitie<br />
Ambition<br />
Veroudering is continu proces.<br />
“Veroudering begint bij de<br />
bevruchting”<br />
Welke factoren bepalen<br />
gezondheid van individu<br />
tijdens veroudering?<br />
Interacties tussen:<br />
Genen<br />
Voeding<br />
Omgeving<br />
Lifestyle<br />
………<br />
Aging is a continuous process,<br />
it starts at fertilization<br />
What factors determine an<br />
individuals health as he ages?<br />
Interacties between:<br />
Genes<br />
Nutrition<br />
Environment<br />
Lifestyle<br />
………<br />
50 75<br />
Leeftijd Age<br />
100<br />
4 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Het UMCG heeft sinds 1996 transplantatiegeneeskunde<br />
en chronische ziekten als interne peilers geoormerkt.<br />
Sinds enkele jaren zijn deze vertaald naar een eenduidig<br />
speerpunt: ‘Healthy Ageing’. Het UMCG definieert ‘healthy<br />
ageing’ als alle inspanningen die leiden tot het optimaliseren<br />
van het proces van lichamelijke, psychologische<br />
en sociale veroudering.<br />
Dit kan door het verkrijgen van meer inzicht in het verouderingsproces<br />
zelf, door verbetering van preventie en behandeling<br />
van chronische, vaak ouderdomsgerelateerde<br />
ziektes. Maar daarnaast ook door het optimaliseren van<br />
de zorg en de ontwikkeling van technologieën aan en<br />
voor het ouder wordend individu. Het UMCG is in de ideale<br />
positie om vanuit zijn kernactiviteiten zorg, onderwijs<br />
en opleiding en onderzoek bij te dragen aan het genereren<br />
en toepassen van nieuwe fundamentele kennis van<br />
verouderingsprocessen, de ontwikkeling en het beloop<br />
van ziekten en de (organisatie van) zorgverlening.<br />
‘Hoe worden we actief gezond ouder’ vraagt om een<br />
kennisspurt. Om die te realiseren hebben het UMCG,<br />
de Rijksuniversiteit <strong>Groningen</strong> (RUG), de hogescholen,<br />
overheden en het bedrijfsleven in Noord-Nederland een<br />
kenniscluster rond het thema Healthy Ageing opgericht:<br />
het Healthy Ageing Network Northern Netherlands –<br />
Region of Knowledge & Development (HANNN). Het is<br />
de ambitie van HANNN om voort te bouwen op al bestaande<br />
initiatieven en programma’s en zo een Noord-<br />
Europese topregio te worden op het gebied van healthy<br />
ageing. HANNN fungeert als paraplu: het biedt de losse<br />
initiatieven een overkoepelend perspectief, plaatst ze in<br />
een Noord-Nederlandse strategie en biedt een bovenregionaal<br />
podium. Door samenwerking binnen HANNN<br />
is in Noord-Nederland de valorisatieketen geborgd, met<br />
het UMCG als epicentrum<br />
Since 1996 the UMCG has designated transplant medicine<br />
and chronic illnesses as internal cornerstones. In recent<br />
years these have been ‘translated’ into a clear spear point:<br />
Healthy Ageing. The UMCG defines healthy ageing as the<br />
whole of the efforts resulting in the optimization of the<br />
process of physical, psychological and social ageing.<br />
Healthy ageing may be achieved by acquiring a better<br />
understanding of the physical ageing process, by improving<br />
the prevention and treatment of chronic and often<br />
age-related illnesses, but also by optimizing the healthcare<br />
and the development of technologies for the ageing<br />
individual. Based on its core activities, healthcare, training<br />
& education and research, the UMCG is in the ideal<br />
position to contribute to the realization and application<br />
of new fundamental knowledge of ageing processes, the<br />
development and progression of illnesses and (the structuring<br />
of) healthcare.<br />
The issue of ‘How do we age actively and healthily’ requires<br />
a knowledge burst. To realize this explosive development<br />
the UMCG, the <strong>University</strong> of <strong>Groningen</strong>,<br />
the Academies, authorities and business community in<br />
the north of the Netherlands have established a knowledge<br />
cluster around the theme of Healthy Ageing: the<br />
Healthy Ageing Network Northern Netherlands – Region<br />
of Knowledge & Development (HANNN). It is the ambition<br />
of HANNN to build on the existing initiatives and<br />
programs in order to become a northern European top<br />
region in the area of healthy ageing. HANNN acts as an<br />
umbrella: it provides a coordinating perspective for the<br />
separate initiatives, combines them into a strategy for<br />
the Northern Netherlands and provides a region-superseding<br />
platform. The collaboration within the HANNN<br />
guarantees the valorization in the Northern Netherlands,<br />
with the UMCG as the epicenter.<br />
De focus op healthy ageing<br />
Focus on healthy ageing<br />
5
6 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Onze kerntaken<br />
Our core responsibilities<br />
<strong>Medisch</strong>e behandeling en zorg<br />
Het UMCG is hét centrum voor hooggespecialiseerde<br />
medische behandelingen. Als enig universitair medisch<br />
centrum in Noord-Nederland biedt het topklinische<br />
en basiszorg aan de ruim drie miljoen mensen die hier<br />
wonen. Voor een aantal specifieke aandoeningen komen<br />
patiënten uit heel Nederland en daarbuiten naar <strong>Groningen</strong><br />
voor topreferente zorg. Het UMCG is bijvoorbeeld<br />
het grootste transplantatiecentrum van Nederland en<br />
behoort tot de weinige ziekenhuizen in de wereld die alle<br />
vormen van orgaan- en weefseltransplantaties verrichten.<br />
Maar ook voor andere, complexe aandoeningen of eenvoudige<br />
aandoeningen met ingewikkelde complicaties<br />
zijn patiënten in het UMCG aan het juiste adres.<br />
Ook op het gebied van de acute zorg heeft het UMCG<br />
een bijzondere opdracht: in heel Noord-Nederland en<br />
een deel van het noorden van Duitsland is het het enige<br />
top-traumacentrum dat de hele keten van zorg, behandeling<br />
en revalidatie biedt. Met de traumaheli zijn de artsen<br />
en ambulanceverpleegkundigen binnen een half uur<br />
op iedere plek in Noord-Nederland en in het noorden<br />
van Duitsland.<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment<br />
The UMCG is the center for highly specialized medical<br />
treatments. It is the only university medical center in the<br />
north of the Netherlands that provides top level clinical<br />
and basic care to the more than 3 million people living<br />
in the region. For a number of specific conditions patients<br />
from around the Netherlands and abroad come to<br />
<strong>Groningen</strong> for tertiary referral care. For instance, the<br />
UMCG is the largest transplant center in the Netherlands<br />
and is among one of the few hospitals in<br />
the world to perform all forms of organ and tissue<br />
transplants. But for other, complex disorders or<br />
simple disorders with difficult complications, patients<br />
come to the right place when they visit the UMCG.<br />
In the area of critical care the UMCG also has a special<br />
responsibility: in the entire north of the Netherlands<br />
and part of the north of Germany, the UMCG<br />
is the only top trauma center that offers the entire<br />
chain from care and treatment through to rehabilitation.<br />
With the medical helicopter the physicians and<br />
para-medics are able to reach any location in the north of<br />
the Netherlands and the north of Germany within 30<br />
minutes.<br />
Onze kerntaken<br />
Our core responsibilities<br />
7
Het Academiegebouw van de<br />
Rijksuniversiteit <strong>Groningen</strong>.<br />
The Academie Building of the <strong>University</strong><br />
of <strong>Groningen</strong>.<br />
8 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Onderzoek<br />
Het fundamenteel en klinisch onderzoek van het UMCG<br />
behoort tot de internationale wetenschappelijke top. De<br />
aanwezigheid van unieke biobanken en state-of-the-art<br />
onderzoeksfaciliteiten trekt wetenschappers uit de hele<br />
wereld. Geen wonder dat de onderzoekssubsidies die<br />
het UMCG ontvangt ieder jaar opnieuw flink toenemen.<br />
Het UMCG is een gewilde coördinator en partner in tal<br />
van internationale onderzoeksconsortia.<br />
Research<br />
The fundamental and clinical research conducted at the<br />
UMCG is among the international scientific top level.<br />
The availability of unique bio banks and state-of-the-art<br />
research facilities attract scientists from throughout the<br />
world. It is not surprising that the research subsidies the<br />
UMCG receives increase considerably every year. The<br />
UMCG is a sought-after coordinator and partner in many<br />
international research consortiums.<br />
Onderwijs<br />
Het UMCG behoort aantoonbaar tot de beste wetenschappelijke<br />
opleidingsinstituten van Nederland op het<br />
gebied van geneeskunde, tandheelkunde en bewegingswetenschappen.<br />
<strong>Groningen</strong> staat niet alleen bekend om<br />
zijn succesvolle modernisering van het wetenschappelijk<br />
onderwijs, maar maakt ook school met vernieuwing van<br />
het verpleegkundig onderwijs en de competentiegerichte<br />
nascholingen, opleidingen en trainingen aan (para)<br />
medici en verpleegkundigen. Dat het UMCG voorop<br />
loopt met de ontwikkeling van opleidingen en onderwijs<br />
wordt nog eens onderstreept door het hypermoderne<br />
Wenckebach Skills Center UMCG. In dit miniziekenhuis<br />
met operatie- en patiëntenkamers en een intensive care<br />
unit trainen hulpverleners van verschillende disciplines<br />
en opleidingsniveaus virtueel en ‘bijna zoals in het echt’<br />
vaardigheden, nieuwe operatietechnieken en behandelmethoden.<br />
Ook andere aspecten, zoals teamwork, kunnen<br />
in het skills center worden getraind.<br />
Education<br />
The UMCG is demonstrably among the best scientific<br />
educational institutes in the Netherlands in the area of<br />
medicine, dentistry and human movement sciences.<br />
<strong>Groningen</strong> is not only renowned for its successful modernization<br />
of scientific education, but also has a reputation<br />
for its innovation of nursing education and competency-based<br />
continuing education, training and courses<br />
to (para)medics and nurses. The fact that the UMCG is<br />
a forerunner in the development of education and training<br />
is underlined by the hyper-modern Wenckebach<br />
Skills Center UMCG. In this mini hospital, with operating<br />
and patient rooms and an intensive care unit, healthcare<br />
providers from different disciplines and educational levels<br />
undergo virtual and ‘almost real’ training to practice<br />
skills, new surgery techniques and treatment methods.<br />
Training for other aspects, such as teamwork, is also available<br />
in the skills center.<br />
Onze kerntaken<br />
Our core responsibilities<br />
9
Thomassen à Thuessinkpenning<br />
Het UMCG nodigt ieder jaar een internationaal<br />
gewaardeerd wetenschapper uit om de<br />
Thomassen à Thuessinklezing te geven. Bij deze<br />
gelegenheid krijgt hij of zij de Thomassen à<br />
Thuessinkpenning uitgereikt. De Thomassen à<br />
Thuessinkpenning is een internationale prijs die<br />
wordt toegekend voor unieke prestaties op het<br />
gebied van (top)patiëntenzorg, onderwijs en<br />
opleiding of onderzoek met buitengewone<br />
betekenis voor de geneeskunde. De onderscheiding<br />
is vernoemd naar Evert Jan Thomassen<br />
à Thuessink, die in 1797 als ‘Professor Clinicae’<br />
in <strong>Groningen</strong> het Nosocomium Academicum<br />
oprichtte om medisch onderwijs aan het bed te<br />
kunnen geven. De eerste wetenschapper die de<br />
Thomassen à Thuessinkpenning kreeg is dr. Wim<br />
Hol. Hij is een van ‘s werelds meest vooraanstaande<br />
onderzoekers van eiwitstructuren.<br />
10<br />
Thomassen à Thuessink medal<br />
Every year the UMCG invites an internationally<br />
renowned scientist to deliver the Thomassen<br />
à Thuessink lecture. On this occasion the<br />
scientist in question is awarded the Thomassen<br />
à Thuessink medal. The Thomassen à Thuessink<br />
medal is an international award that is granted<br />
for a unique achievement in the area of (top)<br />
patient care, education and training or research<br />
with exceptional relevance to medicine. The<br />
award is named after Evert Jan Thomassen à<br />
Thuessink, who in 1797 in the capacity of<br />
‘Professor Clinicae’ established the Nosocomium<br />
Academicum in <strong>Groningen</strong> to provide ‘bedside’<br />
medical education. The first scientist to receive<br />
the Thomassen à Thuessink medal was Dr. Wim<br />
Hol. He is one of the world’s leading<br />
researchers of protein structures.<br />
<strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong><br />
Thomassen à Thuessinkpenning voor<br />
uitzonderlijke prestaties.<br />
Thomassen à Thuessinkpenning for<br />
extraordinary achievements.<br />
<strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Onze geschiedenis<br />
Our history<br />
Al honderden jaren worden er in <strong>Groningen</strong> academische<br />
zorg en geneeskundig onderwijs geboden. Van de<br />
excellente wetenschappers die hier werkten, is Petrus<br />
Camper (1722-1789) veruit het bekendst. De meeste<br />
hoogleraren waren tevens stadsgeneesheer en wisten<br />
op die manier wetenschap en onderwijs te verbinden<br />
met patiëntenzorg. Professor Thomassen à Thuessink<br />
(1762-1832) zorgde in 1797 dat er een echt academisch<br />
ziekenhuis kwam, het Nosocomium Academicum.<br />
Thomassen à Thuessink was van 1793 tot 1825 hoogleraar<br />
praktische geneeskunde in <strong>Groningen</strong> en kan<br />
worden gezien als de stichter van het UMCG.<br />
Een groot verschil met nu<br />
Twee ziekenzaaltjes met in totaal acht bedden: zo zag<br />
het prille begin van het UMCG er uit. Het verschil met<br />
vandaag kan niet groter zijn. Tegenwoordig wordt het<br />
ziekenhuis dagelijks bevolkt door ruim 15.000 patiënten,<br />
Academic care and medical training has been provided<br />
in <strong>Groningen</strong> for hundreds of years. Of the excellent<br />
scientists who have worked here Petrus Camper<br />
(1722-1789) is by far the best known. Most of the<br />
professors also held the position of city physician and, as<br />
a result, were able to combine science and education with<br />
patient care. In 1797 Professor Thomassen à Thuessink<br />
(1762-1832) was responsible for the establishment of a<br />
real teaching hospital, the Nosocomium Academicum.<br />
Thomassen à Thuessink was Professor of practical<br />
medicine in <strong>Groningen</strong> from 1793 tot 1825 and may be<br />
considered the founder of the UMCG.<br />
Nothing like today<br />
Two small wards with a total of eight beds: that’s what<br />
the UMCG looked like in the very early days. The contrast<br />
with today could not be bigger. These days the hospital<br />
is occupied by 15,000 patients, employees, students and<br />
Het in 1852 geopende Algemeen<br />
Provinciaal-, Stads- en Academisch<br />
Ziekenhuis aan de Munnekeholm.<br />
The General, Provincial, City and <strong>University</strong><br />
Hospital at the Munnekeholm, which opened<br />
in 1852.<br />
Onze geschiedenis<br />
Our history<br />
11
Het ziekbed in het midden, een schare<br />
studenten er om heen en de leermeester<br />
gezeten op een eenvoudig leuningstoeltje<br />
naast de zieke.<br />
The sick-bed in the midst, students flocking<br />
around it, and the tutor seated on a simple<br />
chair next to the patient.<br />
medewerkers, studenten en bezoekers. Maar er zijn ook<br />
overeenkomsten met vroeger. Nog steeds geven de<br />
hoogleraren in het ziekenhuis onderwijs ‘aan het bed’ aan<br />
medisch studenten.<br />
Tegen de stroom in<br />
Tegenslag heeft Groningers nog nooit tegengehouden<br />
om initiatieven te nemen en dromen te realiseren.<br />
Ondanks de onwil van de Nederlandse overheid om te<br />
investeren in onderzoek en patiëntenzorg in <strong>Groningen</strong><br />
werd in het 19 e eeuwse UMCG al topzorg geboden. Het<br />
gebrek aan faciliteiten stond ook de ontwikkeling van een<br />
vruchtbaar wetenschappelijk klimaat niet in de weg. Het<br />
UMCG wist steeds bevlogen hoogleraren aan te trekken<br />
met visie, overtuigingskracht en een flinke dosis doorzettingsvermogen.<br />
Zij brachten de patiëntenzorg, de<br />
wetenschap en het onderwijs naar een hoger plan. De<br />
wetenschappelijke bloei bereikte een voorlopig hoogvisitors<br />
every day. But there are also similarities to the<br />
past: the professors still give medical students a ‘bedside<br />
education’.<br />
An uphill battle<br />
Adversity has never stopped residents of <strong>Groningen</strong><br />
from taking initiatives and realizing dreams. Despite the<br />
unwillingness of the Dutch government to invest in research<br />
and patient care in <strong>Groningen</strong>, top-level care was<br />
being provided in the 19 th century UMCG regardless. The<br />
lack of facilities did not impede the development of a fertile<br />
scientific climate either. The UMCG has always been<br />
able to attract inspired and enthusiastic professors with<br />
vision, powers of persuasion and perseverance. They<br />
raised the patient care, science and education to a higher<br />
level. The scientific growth reached a preliminary high<br />
point after the move to a brand-new complex in 1903.<br />
The new hospital had been built in line with the latest<br />
12 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Transplantaties<br />
1968 niertransplantaties<br />
1979 levertransplantaties bij volwassenen<br />
1982 levertransplantaties bij kinderen<br />
1990 longtransplantaties<br />
2001 dunnedarmtransplantaties<br />
2003 transplantaties van de eilandjes van Langerhans<br />
2005 non-heartbeating longtransplantaties<br />
2005 levende levertransplantaties<br />
2007 harttransplantaties<br />
2008 lever-darm-pancreastransplantaties<br />
2008 niertransplantaties met niet-passende bloedgroepen<br />
Transplants<br />
1968 kidney transplants<br />
1979 liver transplants in adults<br />
1982 liver transplants in children<br />
1990 lung transplants<br />
2001 small intestine transplants<br />
2003 transplants of the islets of Langerhans<br />
2005 non-heart-beating lung transplants<br />
2005 live donor liver transplants<br />
2007 heart transplants<br />
2008 liver-intestine-pancreas transplants<br />
2008 kidney transplants with non-corresponding blood groups<br />
tepunt na de verhuizing in 1903 naar een gloednieuw<br />
complex. Het nieuwe ziekenhuis was gebouwd volgens<br />
de jongste inzichten op het gebied van ziekenhuisbouw<br />
uit die tijd en trok belangstellenden uit het hele land,<br />
tot leden van het Koninklijk Huis aan toe. Vanaf 1903<br />
ontwikkelde het UMCG zich in hoog tempo tot een van<br />
de topziekenhuizen van Nederland. Net als tegenwoordig<br />
konden patiënten hier terecht voor alle medische behandelingen<br />
en zorg. En net als nu vonden wetenschappelijke<br />
ontdekkingen snel hun weg naar de kliniek, in de<br />
vorm van nieuwe behandelmethoden.<br />
Wetenschappelijke bloei<br />
De huidige topklinische expertise van het UMCG op het<br />
gebied van chronische ziekten en transplantatiegeneeskunde<br />
hebben hun wortels in het begin van de twintigste<br />
eeuw. Zo keek de internationale wetenschap rond<br />
1900 naar <strong>Groningen</strong> waar professor Hamburger werkte<br />
aan onderzoek naar de samenstelling van het bloed en<br />
de veranderingen daarin onder invloed van de stofwisselingsprocessen.<br />
Professor Wenckebach (1864-1941)<br />
stond in diezelfde tijd aan de wieg van de moderne cardiologie<br />
in Nederland. Professor Hijmans van den Bergh<br />
deed een belangwekkende ontdekking voor het vaststellen<br />
van leverziekten en de vrouwelijke professor Tammes<br />
legde de grondslag voor de genetica in Nederland.<br />
insights in the area of hospital construction of the day,<br />
and attracted interested parties from the whole country,<br />
including members of the Royal Family. From 1903<br />
onward the UMCG rapidly developed to become one of<br />
the top hospitals of the Netherlands. Like today, patients<br />
could turn to the UMCG for all medical treatments and<br />
care. And like today, scientific discoveries quickly found<br />
their way to the clinic, in the form of new treatment<br />
methods.<br />
Scientific growth<br />
The current top-clinical expertise of the UMCG in the area<br />
of chronic diseases and transplant medicine has its roots<br />
in the start of the 20 th century. Around 1900, for instance,<br />
the international scientific community looked toward<br />
<strong>Groningen</strong> where professor Hamburger was working on<br />
research into the composition of blood and the changes<br />
to this composition under the influence of metabolic<br />
processes. In that same period professor Wenckebach<br />
(1864-1941) was at the cradle of modern cardiology in<br />
the Netherlands. Professor Hijmans van den Bergh made<br />
important discoveries for diagnosing liver diseases and<br />
female Professor Tammes laid the foundation for genetics<br />
in the Netherlands.<br />
Groene Weeshuis, circa 1810, het eerste<br />
academisch ziekenhuis aan de Hofstraat in<br />
<strong>Groningen</strong>.<br />
The Groene Weeshuis (Green Orphanage),<br />
around 1810, the first university hospital in<br />
the Hofstraat, <strong>Groningen</strong>.<br />
Onze geschiedenis<br />
Our history<br />
13
Pionier in transplantatiegeneeskunde<br />
In de jaren vijftig en zestig liep het Groningse medisch<br />
centrum internationaal voorop in de experimentele<br />
chirurgie. Dat maakt het fundament onder het huidige<br />
UMCG als kenniscentrum voor chronische ziekten en<br />
transplantatiegeneeskunde alleen nog maar sterker. Een<br />
thoraxcentrum werd opgericht en ook op het gebied<br />
van de kindercardiologie werden grote stappen gezet. In<br />
1954 werd de eerste openhartoperatie bij een kind uitgevoerd,<br />
waarbij gebruik werd gemaakt van hyperthermie.<br />
Drie jaar later werd voor het eerst de in <strong>Groningen</strong> ontwikkelde<br />
hartlongmachine toegepast. Ook de nefrologie<br />
en transplantatiegeneeskunde waren in die jaren sterk in<br />
ontwikkeling. In 1968 verrichte het UMCG voor het eerst<br />
een niertransplantatie, als tweede in Nederland. Ondertussen<br />
zocht men verder naar transplantatiemogelijkheden<br />
van andere organen. Sinds 2007 kan het UMCG<br />
alle mogelijke transplantaties uitvoeren.<br />
Pioneer in transplant medicine<br />
In the 50 s and 60 s the <strong>Groningen</strong> medical center was in<br />
the international front line of experimental surgery. This<br />
only reinforces the foundation of today’s UMCG as a<br />
center of knowledge for chronic diseases and transplant<br />
medicine. A thorax center was established and big advances<br />
were also made in the area of pediatric cardiology. In<br />
1954 the first open heart surgery on a child was performed,<br />
whereby hyperthermia was used. Three years later<br />
the heart-lung machine developed in <strong>Groningen</strong> was<br />
used for the first time. Nephrology and transplant medicine<br />
also progressed strongly in those years. In 1968<br />
the UMCG performed its first kidney transplant, only the<br />
second time this operation was performed in the Netherlands.<br />
Meanwhile research was continued into transplant<br />
options for other organs. Since 2007 the UMCG has<br />
been capable of performing any possible transplant.<br />
14 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
De toekomst van gezondheid<br />
Sinds het prille begin werkt <strong>Groningen</strong> aan de grenzen<br />
van het weten van de geneeskunde. Deze ontwikkeling<br />
gaat door tot op de dag van vandaag en beperkt zich<br />
niet tot de transplantatiegeneeskunde en experimentele<br />
chirurgie. Andere vakgebieden richten zich sinds jaar<br />
en dag op het ontstaan en begrijpen en behandelen<br />
van (chronische) aandoeningen. In het begin van de<br />
jaren zestig zette het UMCG voor het eerst in Nederland<br />
een grootschalig longitudinaal bevolkingsonderzoek op,<br />
gericht op astma en COPD. Deze ‘moeder der Nederlandse<br />
biobanken’ levert ook vandaag nog waardevolle<br />
inzichten op, net als de vele andere Groningse biobanken.<br />
Het UMCG deelt deze kennis met andere nationale<br />
en internationale onderzoeksinstituten, met als doel:<br />
kennis verwerven waardoor in de toekomst ziekten voorkomen<br />
kunnen worden en een transplantatie wellicht<br />
niet nodig meer zal zijn.<br />
The future of health<br />
Since the early days <strong>Groningen</strong> has been working to<br />
advance the boundaries of medical knowledge. This development<br />
continues today and is not limited to transplant<br />
medicine and experimental surgery. Other professional<br />
fields have long focused on the origination of (chronic)<br />
disorders and on understanding and treating these<br />
conditions. At the start of the 60 s the UMCG conducted,<br />
for the first time, a large-scale longitudinal population<br />
survey in the Netherlands, aimed at asthma and COPD.<br />
This ‘mother of the Dutch bio banks’ still provides useful<br />
insights today, as do the many other <strong>Groningen</strong> bio<br />
banks. The UMCG shares this knowledge with other<br />
national and international research institutes with the<br />
objective of acquiring knowledge that will help prevent<br />
certain diseases in the future, as a result of which transplants<br />
may no longer be necessary.<br />
Onze geschiedenis<br />
Our history<br />
15
Building the future of health by innovative cure and care<br />
16 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
<strong>Medisch</strong>e zorg en behandeling<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment<br />
Het UMCG is het enige universitair medisch centrum voor<br />
de ruim drie miljoen mensen die in <strong>Groningen</strong>, Friesland,<br />
Drenthe, een deel van Flevoland, de kop van Overijssel<br />
en het noorden van Duitsland wonen. Het ziekenhuis<br />
heeft alle medische specialismen en subspecialismen in<br />
huis en is eindpunt van verwijzing voor vele (chronische)<br />
aandoeningen. In het UMCG is plaats voor ruim 1300<br />
patiënten. Voor sommige ziekten is het UMCG het enige<br />
ziekenhuis in Nederland dat behandeling biedt.<br />
The UMCG is the only <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center for the<br />
more than three million people who live in <strong>Groningen</strong>,<br />
Friesland, Drenthe, part of Flevoland, the northern tip of<br />
Overijssel and the north of Germany. The hospital has<br />
all the medical specializations and sub-specializations<br />
in-house and is the final destination where many (chronic)<br />
disorders are referred. The UMCG has room for over<br />
1300 patients. For some diseases the UMCG is the only<br />
hospital in the Netherlands that offers treatment.<br />
Internationaal transplantatiecentrum<br />
Het UMCG doet álle orgaan- en weefseltransplantaties<br />
bij volwassenen en kinderen en is daarmee wereldwijd<br />
een van de weinigen. In Nederland is het UMCG het<br />
grootste transplantatieziekenhuis. De transplantatiepatiënten<br />
komen dan ook vaak van ver om in <strong>Groningen</strong><br />
deze moeilijke en risicovolle behandeling te ondergaan:<br />
ze weten dat ze in dit umc in de allerbeste handen zijn.<br />
Multidisciplinaire behandelteams richten zich op de<br />
ingreep zelf én op de intensieve revalidatie en begeleiding<br />
daarna. Niet alleen nier-, hart-, long-, lever-, pancreas- en<br />
dunnedarmtransplantaties, maar ook gecombineerde<br />
transplantaties zoals hart/long-, long/lever-, en nier/<br />
International transplant center<br />
The UMCG is one of the few hospitals in the world that<br />
performs all of the available organ and tissue transplants<br />
in adults and children. In the Netherlands the UMCG is<br />
the biggest transplant hospital. Transplant patients therefore<br />
often come from far to undergo this difficult and<br />
high-risk treatment in <strong>Groningen</strong>: they know that in this<br />
umc they are in the very best hands.<br />
Multi-disciplinary treatment teams focus on the surgery<br />
itself and on the intensive post-surgery rehabilitation and<br />
support. The UMCG not only performs kidney, heart,<br />
lung, liver, pancreas and small intestine transplants, but<br />
combined transplants such as heart/liver, lung/liver and<br />
<strong>Medisch</strong>e zorg en behandeling<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment<br />
17
Robert Porte<br />
Gepassioneerde dokters<br />
Passionate doctors<br />
Opereren aan de grenzen van het kunnen<br />
Het HPB-team (Hepato-Pancreato-Biliaire Chirurgie) van<br />
het UMCG verricht operaties aan de lever, galwegen<br />
en alvleesklier en is verantwoordelijk voor de levertransplantaties.<br />
Het team opereert ‘aan de grenzen van het<br />
kunnen’. Het feit dat de chirurgen verschillende<br />
achtergronden hebben – oncologische chirurgie, transplantatiechirurgie<br />
– levert kruisbestuiving op. Levertransplantatiechirurg<br />
prof. dr. Robert Porte: “In ons team<br />
is iedereen absolutely dedicated. Samen maken we<br />
afwegingen om voor de patiënt de optimale oplossing<br />
te zoeken. Vaak is dat genezing, soms zijn dat een paar<br />
jaren extra levensverwachting, soms een paar weken.<br />
Alle cruciale beslissingen nemen we samen. Ieder heeft<br />
zijn eigen achtergrond en invalshoek en daardoor leer je<br />
continu bij. Binnen ons team kan ieder het beste uit<br />
zichzelf halen. Ik ken op dit moment geen enkel ziekenhuis<br />
in Nederland dat voor deze vorm van chirurgie net<br />
zo werkt als wij. Voor mij is het UMCG het enige<br />
ziekenhuis waar ik op dit hoge niveau mijn vak kan<br />
beoefenen.”<br />
Operating on the edge of human ability<br />
The UMCG’s HPB team (Hepatic-Pancreatic-Biliary<br />
Surgery) performs surgery on the liver, bile ducts and<br />
pancreas and is responsible for the liver transplants.<br />
The team operates ‘on the edge of human ability’. The<br />
fact that the surgeons have different backgrounds –<br />
oncological surgery, transplant surgery – results in<br />
‘cross pollination’. Liver transplant surgeon Professor<br />
Dr. Robert Porte: “Everyone in our team is absolutely<br />
dedicated. Together you consider the options to find the<br />
optimum solution for the patient. Often this is a cure,<br />
sometimes it is a few extra years of life, sometimes a<br />
few extra weeks. We make all the essential decisions<br />
together. Each of us has his own background and angle<br />
of approach, which means you continue to learn. Within<br />
our team everyone is able to be the best they can be.<br />
At this time I cannot think of a single hospital in the<br />
Netherlands that works the way we do for this type of<br />
surgery. For me the UMCG is the only hospital where I<br />
can practice my profession at this high level.”<br />
18 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
pancreastransplantaties worden door het UMCG uitgevoerd.<br />
Ook bijzondere vormen van multi-orgaantransplantatie,<br />
zoals de transplantatie van lever, pancreas, dunne<br />
darm en dikke darm tegelijkertijd heeft het UMCG<br />
uitgevoerd. Patiënten kunnen verder in <strong>Groningen</strong><br />
terecht voor transplantaties van huid, hartkleppen,<br />
hoornvlies en bot. Wanneer het beenmerg onvoldoende<br />
bloedcellen aanmaakt of als er sprake is van een kwaadaardige<br />
bloedziekte als leukemie of lymfklierkanker, biedt<br />
het ziekenhuis stamceltransplantaties.<br />
Dat het UMCG hét transplantieziekenhuis van Nederland<br />
is, betekent voor de onderzoekers en artsen die er<br />
werken een sterke stimulans voor wetenschappelijke<br />
discussie en nieuwsgierigheid. Er wordt multidisciplinair<br />
samengewerkt en die stapeling van ervaring en kennis<br />
levert een continue uitwisseling op van inzichten.<br />
De klinische en fundamentele onderzoeken die hier uit<br />
voortkomen, leiden tot innovatieve diagnostiek en behandelmethoden.<br />
Een voorbeeld maakt dit duidelijker.<br />
Het feit dat transplantatiepatiënten langer leven, betekent<br />
dat zij bij het ouder worden ook vaker geconfronteerd<br />
worden met aandoeningen zoals kanker en<br />
diabetes. Dit roept nieuwe vragen op rondom afstotingsmechanismen<br />
en medicatie die raakvlakken hebben met<br />
een breed spectrum aan vakgebieden, van fundamenteel<br />
geöriënteerde disciplines als pathologie en celbiologie<br />
tot en met de kliniek.<br />
kidney/pancreas are also performed at the UMCG. The<br />
UMCG has also performed special types of multi-organ<br />
transplants, such as simultaneous transplants of the liver,<br />
pancreas, small and large intestine. Patients can also<br />
come to <strong>Groningen</strong> for skin, heart valve, cornea and bone<br />
transplants. When the bone marrow makes insufficient<br />
blood cells or in the case of a malignant disease of the<br />
blood such as leukemia or lymphoma the hospital offers<br />
stem cell transplants.<br />
The fact that the UMCG is the transplant hospital in<br />
the Netherlands gives the researchers and physicians<br />
working in this hospital a strong incentive for scientific<br />
discussion and enquiry. Scientists work on a multidisciplinary<br />
basis and this combined experience and<br />
knowledge results in a continuous exchange of insights.<br />
The clinical and fundamental research arising from this<br />
leads to innovative diagnostics and treatment methods.<br />
An example will clarify this. The fact that transplant<br />
patients live longer means that, when getting older, they<br />
are often also confronted with conditions like cancer<br />
and diabetes. This raises new questions about rejection<br />
mechanisms and medication that interacts with a broad<br />
range of professional fields, from fundamentally-oriented<br />
disciplines like pathology and cell biology through to<br />
the clinic.<br />
<strong>Medisch</strong> specialist in opleiding.<br />
<strong>Medical</strong> specialist in training.<br />
<strong>Medisch</strong>e zorg en behandeling<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment<br />
19
Een artist impression van het binnenkort te<br />
openen Ambulant Oncologisch <strong>Centrum</strong>:<br />
een polikliniek waarin activiteiten op het<br />
gebied van patiëntenzorg en -voorlichting,<br />
multidisciplinair overleg, datamanagement<br />
en onderwijs zijn geïntegreerd.<br />
An artist impression of the Ambulant<br />
Oncological Center which is to be opened<br />
soon. This is an outpatient clinic that<br />
integrates activities in the areas of patient<br />
care and information, multidisciplinary<br />
consultation, datamanagement and<br />
education.<br />
Altijd voorop<br />
In deze academische setting leiden vragen dus steeds<br />
opnieuw tot kennis, die vervolgens wordt toegepast<br />
om de zorg en behandelingen verder te verbeteren. En<br />
dit gebeurt over de hele breedte in het UMCG. Er zijn<br />
voorbeelden te over. Dankzij onderzoek van de afdeling<br />
<strong>Medisch</strong>e Oncologie is de behandeling van darmkanker<br />
sterk verbeterd. De afdeling ontwikkelde een methode<br />
om beter vast te stellen in welk stadium de ziekte en de<br />
uitzaaiingen zijn. Door die betere diagnostiek kunnen<br />
patiënten effectiever behandeld worden en is de overleving<br />
sterk verbeterd. Nefrologen van het UMCG ontwikkelden<br />
een test om de restcapaciteit van de nieren te<br />
meten. Op basis daarvan kan nauwkeurig worden vastgesteld<br />
of iemand nierdonor kan worden. Deze test heeft<br />
uitgewezen dat ook op hoge leeftijd veilig een nier kan<br />
worden afgestaan. En onderzoek van de afdeling Psychiatrie<br />
wees uit dat patiënten met psychoses baat hebben<br />
bij lotgenotencontact. In veel organisaties voor geestelijke<br />
gezondheidszorg in Nederland zijn lotgenotengroepen<br />
voor deze patiënten inmiddels gangbare praktijk.<br />
Always in the lead<br />
In this academic setting questions therefore continue to<br />
result in knowledge, which is subsequently applied to improve<br />
care and treatment; and this happens across the entire<br />
spectrum in the UMCG. There are plenty of examples.<br />
Thanks to research by the <strong>Medical</strong> Oncology Department<br />
the treatment of bowel cancer has improved immensely.<br />
The department developed a method to better<br />
diagnose the stage of the disease and the metastases.<br />
As a result of these improved diagnostics patients can<br />
be treated more effectively and their chances of survival<br />
are strongly improved. Nephrologists at the UMCG<br />
developed a test to measure the residual capacity of kidneys.<br />
Based on this measurement it can be accurately<br />
determined whether someone can become a kidney donor.<br />
This test has shown that even at an advanced age a<br />
kidney can be donated safely. And research by the Psychiatry<br />
Department has shown that patients with psychoses<br />
benefit from contact with fellow sufferers. Contact groups<br />
for these patients are now a common practice in many organizations<br />
for mental healthcare in the Netherlands.<br />
20 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Traumacentrum voor miljoenen mensen<br />
Het UMCG is ook het grootste traumacentrum van<br />
Nederland. Het mobiel medisch team komt met de<br />
traumaheli of in een van de ultramoderne ambulances<br />
in heel <strong>Groningen</strong>, Friesland, Drenthe, Overijssel, op de<br />
Waddeneilanden en in Noord-Duitsland en heeft daarmee<br />
een omvangrijk werkgebied. In deze uitgestrekte<br />
regio worden dankzij het UMCG jaarlijks honderden<br />
levens gered. Het ziekenhuis biedt in Noord-Nederland<br />
alle zorg aan slachtoffers van ongevallen en geweld.<br />
Het verzorgt de hele keten, van acute hulp tot en met<br />
revalidatie en begeleiding. Het UMCG doet dat echter<br />
niet alleen. In het samenwerkingsverband met twaalf<br />
partner-ziekenhuizen en de ambulancevervoerders heeft<br />
het UMCG een faciliterende en coördinerende rol. Binnen<br />
de noordelijke regio zijn er afspraken over de vormen<br />
en zwaarte van de traumazorg die ieder ziekenhuis<br />
kan bieden, met het UMCG als hoogste adres voor de<br />
meest gecompliceerde en moeilijk te behandelen gevallen.<br />
Ook staan deskundigen van het ziekenhuis permanent<br />
klaar voor collegiale consultatie. Verder biedt het<br />
UMC faciliteiten waardoor de twaalf ziekenhuizen steeds<br />
de meest recente kennis en vaardigheden in huis hebben<br />
om ernstig gewonden te behandelen en te verzorgen.<br />
Niet alleen voor de artsen, maar ook voor de verpleegkundigen<br />
die betrokken zijn bij de traumazorg verzorgt<br />
het UMCG alle bij- en nascholingen.<br />
Trauma center for millions of people<br />
The UMCG is also the biggest trauma center in the Netherlands.<br />
Using the medical helicopter or one of the<br />
ultra-modern ambulances, the mobile medical team<br />
reaches all of <strong>Groningen</strong>, Friesland, Drenthe, Overijssel,<br />
the Wadden Islands and the north of Germany, which<br />
gives them a comprehensive working area. In this vast region<br />
hundreds of lives are saved every year thanks to the<br />
UMCG. In the north of the Netherlands the hospital offers<br />
all types of care to victims of accidents and violence.<br />
It provides the entire chain, from critical care through to<br />
rehabilitation and support. However, the UMCG does not<br />
do all of this by itself. In collaboration with twelve partner<br />
hospitals and the ambulance companies the UMCG has<br />
a facilitating and coordinating role. Within the Northern<br />
region there are agreements about the type and level of<br />
trauma care that every hospital can offer, with the UMCG<br />
as the ultimate destination for the most complicated and<br />
hard-to-treat cases. Experts from the hospital are also<br />
permanently available for colleagues to consult. The<br />
UMCG also offers facilities allowing the twelve hospitals<br />
to allways have the most up-to-date knowledge and skills<br />
available in-house to treat and care for people with serious<br />
injuries. The UMCG is responsible for all continuing<br />
education and refresher courses, not just for physicians<br />
but also for the nurses who are involved in the trauma<br />
care.<br />
<strong>Medisch</strong>e zorg en behandeling<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment<br />
21
Het gaat om de patiënt<br />
Om welke aandoening het ook gaat, altijd staat de zorgvraag<br />
van de individuele patiënt centraal. Dat blijkt niet<br />
alleen uit de zorg en behandeling zelf, maar ook uit de<br />
manier waarop het UMCG die organiseert. Mensen met<br />
veel voorkomende, niet-levensbedreigende aandoeningen<br />
krijgen efficiënte en kwalitatief uitstekende basiszorg<br />
van de hoogste kwaliteit, uitgevoerd door en onder<br />
toezicht van de beste dokters. Snel en efficiënt, want de<br />
patiënt wil zo gauw mogelijk weer naar huis. Het ziekenhuis<br />
kan zelfs de noodzakelijke thuiszorg regelen.<br />
It’s all about the patient<br />
No matter what his or her condition is, the care requirement<br />
of the individual patient always is the focal point.<br />
This is clear not only from the care and treatment themselves,<br />
but also from the way in which the UMCG organizes<br />
them. People with common, non life-threatening<br />
conditions receive efficient basic care of the highest quality,<br />
provided by and under the supervision of the best<br />
physicians. Quickly and efficiently, because the patient<br />
wants to go home as soon as possible. The hospital can<br />
even arrange for the necessary home care.<br />
Het kan ook zijn dat de zorgbehoefte complexer is dan<br />
op het eerste gezicht lijkt. Bijvoorbeeld omdat er meer<br />
ziekten of ook psychosociale problemen meespelen.<br />
Dankzij in eigen huis ontwikkelde screeningsmethoden<br />
kan het UMCG zo’n ingewikkelde zorgvraag en/of multimorbiditeit<br />
in een vroeg stadium signaleren. Deze patiënten<br />
krijgen integrale zorg, begeleiding en behandeling<br />
voor zowel de somatische als de psychosociale proble-<br />
It may also be that the care requirement is more complex<br />
than it appears at first, for instance because additional<br />
illnesses or psycho-social problems play a contributing<br />
role. Thanks to screening methods developed in-house,<br />
the UMCG is able to identify this type of complex care<br />
requirement and/or multi-morbidity at an early stage.<br />
These patients receive integral care, support and treatment<br />
for both the somatic and psycho-social problems.<br />
22 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Passende behandeling voor kwetsbare mensen<br />
Het <strong>Universitair</strong> <strong>Centrum</strong> voor Ouderengeneeskunde<br />
(‘UCO’) ontwikkelt zorgketens voor ‘de oudere patiënt’<br />
met complexe problemen. Niet alleen wat betreft<br />
gezondheid. De zorgketens beperken zich niet tot het<br />
ziekenhuis: ook de eerste lijn en de verpleeg- en<br />
verzorgingshuizen zijn er nauw bij betrokken. Sluitende<br />
zorgketens die uitgaan van een integrale benadering<br />
van de oudere patiënt zijn hard nodig. Ouderdom komt<br />
met (meerdere) gebreken en dat maakt dat oudere<br />
patiënten steeds meer kampen met complexe gezondheidsproblemen.<br />
Ze hebben meerdere aandoeningen<br />
tegelijk, lichamelijk en vaak ook psychisch. Dat maakt<br />
hen extra kwetsbaar. Het behandelen van alleen<br />
diabetes of alleen Parkinson helpt deze mensen medisch<br />
gezien onvoldoende en is soms ook risicovol als<br />
gevolg van ongewenste interacties tussen de<br />
verschillende geneesmiddelen. Het UCO biedt maatwerk<br />
aan deze complexe oudere patiënten. In een integrale<br />
aanpak staat het individuele welbevinden centraal.<br />
Appropriate treatment for vulnerable people<br />
The <strong>University</strong> Center for Geriatric Medicine (‘UCO’) is<br />
developing care chains for ‘the elderly patient’ with<br />
complex problems which need not necessarily relate to<br />
just health. The care chains do not limit themselves to<br />
the hospital: the primary care providers and the care<br />
and nursing homes are also closely involved. Cohesive<br />
care chains that are based on an integral approach to<br />
the elderly patient are sorely needed. Old age comes<br />
with (a number of) ailments and this means that older<br />
patients are increasingly faced with complex health<br />
problems. They may have a number of conditions at<br />
once, physical and often also psychological. This<br />
makes them extra vulnerable. From a medical point of<br />
view treating just diabetes or just Parkinson’s disease<br />
does not sufficiently help these people and sometimes<br />
also carries a risk as a result of undesirable interactions<br />
between the various medications. The UCO<br />
offers these complex elderly patients customized care.<br />
In an integral approach the individual wellbeing is the<br />
focal point.<br />
<strong>Medisch</strong>e zorg en behandeling<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment<br />
23
24 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
men. In het UMC wordt die integrale zorg steeds vaker<br />
in gespecialiseerde centra georganiseerd. Hier werken<br />
experts multidisciplinair samen in gerichte behandel- en<br />
zorgprogramma’s.<br />
In the UMC this integral care is increasingly organized in<br />
special centers. Here, experts work together on a multidisciplinary<br />
basis in targeted treatment and care programs.<br />
Maatwerk ook buiten het UMCG<br />
Maar maatwerk beperkt zich niet tot de muren van het<br />
ziekenhuis. Ook na het ontslag voelt het UMCG zich<br />
medeverantwoordelijk. Daarom werkt het ziekenhuis<br />
al jaren samen met perifere ziekenhuizen, thuiszorg,<br />
verpleeg- en verzorgingshuizen. Het UMCG heeft met<br />
umc<strong>Groningen</strong> Thuis zelfs een eigen thuiszorgorganisatie<br />
in huis. Hier werken verpleegkundigen die zijn gespecialiseerd<br />
in het leveren van zorg aan mensen met specifieke<br />
ziektebeelden, zoals diabetes, hart- en vaatziekten,<br />
multiple sclerose, reuma, astma en andere longaandoeningen.<br />
Samen met de cliënt zoekt de verpleegkundige<br />
naar betere of nieuwe zorgoplossingen en daarin gaat<br />
umc<strong>Groningen</strong> Thuis ver. De gespecialiseerde thuiszorgverpleegkundigen<br />
werken vanzelfsprekend nauw samen<br />
met de andere disciplines van het UMCG.<br />
Samenwerking met huisartsen<br />
In Nederland is de huisarts de spil in de zorgverlening.<br />
Het UMCG werkt daarom intensief samen met de huisartsen<br />
in zijn regio en organiseert regelmatig symposia<br />
en bijscholingscursussen. Sinds 2004 is er in het UMCG<br />
bovendien een huisartsenpraktijk gevestigd. De huisartsen<br />
die hier werken zijn in dienst van het ziekenhuis.<br />
Naast eerstelijns patiëntenzorg houden zij zich bezig<br />
met wetenschappelijk onderzoek. De huisartsenpraktijk<br />
brengt huisarts en ziekenhuis dichter bij elkaar, zodat<br />
huisartsen en medisch specialisten hun werk nog beter<br />
op elkaar kunnen laten aansluiten.<br />
Customization also outside the UMCG<br />
However, customization is not limited to the walls of the<br />
hospital. Even after the patient is discharged the UMCG<br />
accepts that it has an ongoing responsibility. This is why,<br />
for many years, the hospital has worked together with<br />
peripheral hospitals, home care providers, care homes<br />
and nursing homes. With umc<strong>Groningen</strong> Thuis (UMCG<br />
at home) the UMCG even has its own home care organization.<br />
This organization employs nurses who specialize<br />
in providing care to people with specific syndromes, such<br />
as diabetes, cardiovascular disease, multiple sclerosis,<br />
arthritis, asthma and other lung diseases. Together with<br />
the client the nurse looks for improved or new care solutions<br />
and umc<strong>Groningen</strong> Thuis goes a long way toward<br />
this objective. Needless to say, the specialist home care<br />
nurses work together closely with the other disciplines<br />
of the UMCG.<br />
Collaboration with General Practitioners<br />
In the Netherlands the General Practitioner (GP) is the<br />
axis in the provision of healthcare. This is why the UMCG<br />
collaborates intensively with the GPs in its region and<br />
regularly organizes symposiums and refresher courses.<br />
Since 2004 the UMCG has also a GP practice. The physicians<br />
who work here are employed by the hospital. In<br />
addition to first-line patient care they are involved in research.<br />
The GP practice brings the GP and the hospital<br />
closer together, so that GPs and medical specialists are<br />
able to coordinate their activities even better.<br />
Huisartsenpraktijk.<br />
GP practice.<br />
<strong>Medisch</strong>e zorg en behandeling<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment<br />
25
Liesbeth de Vries<br />
Gepassioneerde dokters<br />
Passionate doctors<br />
De combinatie onderzoek-patiëntenzorg<br />
motiveert<br />
“Ik ben bevoorrecht dat ik een vak heb waarin je jaar in<br />
jaar uit vooruitgang meemaakt. En het is geweldig om in<br />
een ziekenhuis als dit patiëntenzorg met onderzoek te<br />
kunnen combineren, zodat je ook zelf aan die vooruitgang<br />
kunt bijdragen. Het is heel leuk als data van onze<br />
patiënten worden gebruikt voor een artikel in The<br />
Lancet, over hoe het met vrouwen gaat die vijftien jaar<br />
geleden borstkanker hebben gehad. Dan zie je dat jouw<br />
inspanningen voor die patiënten zin hebben gehad. Het<br />
is een stimulans om extra tijd te blijven steken in het<br />
bewaren en analyseren van patiëntgegevens ten<br />
behoeve van wetenschappelijk onderzoek. Alleen zo<br />
ontstaan betere behandelingen en betere patiëntenzorg.<br />
Steeds meer mensen genezen van kanker en dat is niet<br />
voor niets.” Aan het woord is hoogleraar <strong>Medisch</strong>e<br />
Oncologie Liesbeth de Vries. Ze doet onderzoek maar is<br />
ook nauw betrokken bij haar patiënten. Die combinatie<br />
is belangrijk in dit vak, vindt ze. “Als je de patiënt niet<br />
ziet als partner in de strijd, als je je afsluit van alle<br />
emoties en gevoelens die meespelen… dan is dit vak<br />
haast niet vol te houden. Dat een deel van onze<br />
patiënten uiteindelijk overlijdt, dat went nooit. Maar ik<br />
zie ook dat mensen vaak nog zulke mooie dingen doen,<br />
in hun laatste fase. Ik zie dat mensen nog zo intens<br />
kunnen genieten van elke dag. Ook daar put ik veel<br />
energie uit.”<br />
The combination of research and patient care is<br />
very motivating<br />
“I feel very privileged that I have a profession in which<br />
you experience progress year after year. And it is<br />
wonderful to be able to combine patient care and research<br />
in a hospital like this, so that you as an individual<br />
are contributing to this progress. It is wonderful if data<br />
on our patients is used for an article in The Lancet on<br />
how women who had breast cancer 15 years ago are<br />
doing today. This allows you to see that your efforts on<br />
behalf of these patients have paid off. It is an incentive<br />
to keep putting extra time into collecting and analyzing<br />
patient data for the purpose of research. This is the only<br />
way to come up with better treatments and improved<br />
patient care. Increasing numbers of people recover from<br />
cancer, and there is a good reason for that.” Talking is<br />
Professor in <strong>Medical</strong> Oncology Liesbeth de Vries. She<br />
conducts research but is also closely involved with her<br />
patients. She feels this is an important combination in<br />
her profession. “If you don’t consider the patient as a<br />
partner in the fight, if you cut yourself off from all the<br />
emotions and feelings involved… it is almost<br />
impossible to last in this profession. The fact that some<br />
of our patients will ultimately die will never change. But<br />
I also see that people often manage to achieve such<br />
wonderful things, even in the last phase of their illness.<br />
I see people who can still so intensely enjoy every day.<br />
This also gives me a lot of positive energy.”<br />
26 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Zorginnovatie in de regio<br />
Het UMCG werkt ook mee aan de inhoudelijke verbetering<br />
van de zorg buiten het ziekenhuis en participeert in<br />
tal van innovatieve zorgprojecten. Op die manier vindt<br />
de meest actuele kennis van het universitair medisch<br />
centrum direct zijn weg naar ‘het veld’ en kan de kwaliteit<br />
van zorg over de hele breedte verbeteren. Zo heeft<br />
het UMCG in de regio Noord- en Oost-Nederland een<br />
leidende rol in het verbeteren van donorwerving en donorzorg.<br />
Een ander voorbeeld: binnen het ZorgInnovatie-<br />
Platform zoekt het UMCG met andere samenwerkingspartners<br />
naar toepassingsmogelijkheden van domotica<br />
in de zorg. Domotica zijn slimme ict-toepassingen in huis<br />
die het ouderen en chronisch zieken mogelijk maken om<br />
verantwoord en veilig zelfstandig te wonen.<br />
Care innovation in the region<br />
The UMCG also collaborates in the substantive improvement<br />
of healthcare outside the hospital and participates<br />
in many innovative healthcare projects. This way the<br />
latest knowledge of the <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center finds<br />
its way directly to ‘the field’, which allows the quality of<br />
care to improve across the entire spectrum. For instance,<br />
in the northern and eastern regions of the Netherlands<br />
the UMCG plays a leading role in improving donor recruitment<br />
and donor care. Another example: within the<br />
ZorgInnovatiePlatform (Care Innovation Platform) the<br />
UMCG, in conjunction with other partners, is investigating<br />
the application options of home automation in the<br />
provision of healthcare. This type of automation uses<br />
smart ICT applications in the home, making it possible<br />
for the elderly and for chronically ill patients to live independently<br />
in safety.<br />
Inladen beademingsapparatuur. Sommige<br />
van de patiënten van het <strong>Centrum</strong> voor<br />
Thuisbeademing krijgen al 30 jaar lang<br />
thuisbeademing.<br />
Loading artificial respiration equipment.<br />
Some of the patients of the Center for<br />
Home Artificial Respiration, have received<br />
treatment at home for over thirty years.<br />
<strong>Medisch</strong>e zorg en behandeling<br />
<strong>Medical</strong> care and treatment<br />
27
Building the future of health by developing knowledge on healthy ageing<br />
28 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Onderzoek<br />
Research<br />
Het UMCG is voor Nederland en Europa dé kennismotor<br />
als het gaat om gezond ouder worden. In het <strong>Groningen</strong><br />
Institute for Healthy Ageing vormen fundamentele en klinische<br />
onderzoekers, sociale- en gedragswetenschappers<br />
een breed expertisefront dat de uitdaging van het verouderingsvraagstuk<br />
aan gaat. De kracht van het UMCG is<br />
dat zij dat niet doet in een isolement, maar binnen het<br />
cluster Healthy Ageing Noord Nederland. In dit cluster<br />
werken alle kennisinstellingen, het openbaar bestuur en<br />
het bedrijfsleven samen aan het vergroten van onze kennis<br />
op het gebied van veroudering en hoe we die kennis<br />
kunnen valoriseren. In 2011 wordt aan dit kenniscentrum<br />
een internationaal topinstituut worden toegevoegd: het<br />
European Research Institute on the Biology of Ageing<br />
(ERIBA). Hier werken topwetenschappers wereldwijd aan<br />
antwoorden op basale vragen over veroudering.<br />
The UMCG is the knowledge driver for the Netherlands<br />
and Europe with respect to healthy ageing. In the <strong>Groningen</strong><br />
Institute for Healthy Ageing fundamental and<br />
clinical researchers and social and behavioral scientists<br />
form a broad forefront of expertise that tackles the challenge<br />
of age-related issues. The strength of the UMCG is<br />
that it does not do this in isolation, but conducts its work<br />
within the Healthy Ageing North Netherlands cluster. In<br />
this cluster all the knowledge institutes, the Public Administration<br />
and the business community work together<br />
on increasing our knowledge in the area of ageing, and<br />
how to valorize this knowledge. In 2011 an international<br />
top Institute will be added to this knowledge center: the<br />
European Research Institute on the Biology of Ageing<br />
(ERIBA). In this Institute top scientists worldwide work to<br />
find answers to basic questions about ageing.<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
29
Begeleiding van de oudere patiënt in het<br />
UMCG – <strong>Centrum</strong> voor Revalidatie, locatie<br />
Beatrixoord.<br />
Coaching of an elderly patient at the<br />
UMCG, Center for Rehabilitation, Location<br />
Beatrixoord.<br />
Gezond ouder worden<br />
Binnen de setting van het UMCG laat de focus op healthy<br />
ageing goed zien hoe fundamenteel onderzoek, klinisch<br />
onderzoek en patiëntenzorg met elkaar verbonden zijn.<br />
Fundamentele kennis over de biologie van veroudering is<br />
onmisbaar om erfelijke factoren en mechanismes op celniveau<br />
bloot te leggen. Biobanken zijn de volgende stap:<br />
langdurige bevolkingsstudies in grote populaties geven<br />
zicht op andere factoren die medebepalend zijn voor het<br />
al dan niet ziek worden. Het UMCG heeft wat dat betreft<br />
goud in handen. Hier loopt een groot aantal longitudinale<br />
cohortonderzoeken en dat is niet voor niets. Noord-Nederland<br />
is ideaal voor dergelijk onderzoek: de bevolkingssamenstelling<br />
is stabiel, de bevolking is honkvast, bereid<br />
om te participeren in onderzoek en representatief voor<br />
Noordwest-Europa.<br />
De kennis die dit oplevert is essentieel voor preventie,<br />
diagnostiek en behandeling.<br />
Healthy ageing<br />
Within the setting of the UMCG the focus on healthy<br />
ageing makes it clear how fundamental research, clinical<br />
research and patient care are interlinked. Fundamental<br />
knowledge about the biology of ageing is invaluable to<br />
expose genetic factors and mechanisms at cell level. Bio<br />
banks are the next step: long-term population studies in<br />
large populations give an insight into other factors that<br />
also determine whether a person becomes ill or not. In<br />
this respect the UMCG is sitting on a goldmine. A large<br />
number of longitudinal cohort studies is underway here<br />
and there is a good reason for that. The north of the<br />
Netherlands is ideal for such research: the composition<br />
of the population is stable, they don’t move away, people<br />
are prepared to participate in studies and the population<br />
is representative for north-west Europe.<br />
The knowledge acquired this way is essential for prevention,<br />
diagnostics and treatment.<br />
30 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
LifeLines<br />
Niet iedere drager van een bepaald gen of een<br />
bepaalde mutatie wordt ziek. Het longitudinale<br />
bevolkingsonderzoek LifeLines moet inzicht geven<br />
in alle risicofactoren: erfelijke aanleg, leefstijl,<br />
stofwisseling, voedingsgewoonten, bewegingspatroon,<br />
infecties, stress, blootstelling aan<br />
schadelijke stoffen en dergelijke. In deze biobank<br />
worden gedurende dertig jaar alle relevante<br />
medische en sociaal-culturele gegevens van families<br />
uit Noord-Nederland verzameld en onderzocht:<br />
165.000 mensen gaan uiteindelijk meedoen. Voor<br />
het opslaan van verzameld lichaamsmateriaal en<br />
data is een ongekend grote opslagcapaciteit vereist.<br />
Het UMCG bouwt een vrieskist ter grootte van een<br />
sporthal en werkt met de Rijksuniversiteit<br />
<strong>Groningen</strong> en andere partners aan technologie om<br />
de enorme aantallen data te analyseren.<br />
De bevindingen uit LifeLines zullen in de kliniek<br />
leiden tot innovatieve, doelmatige levensloopgerelateerde<br />
diagnostiek, behandeling en zorg.<br />
Het bijzondere van LifeLines is dat deze kennis<br />
individueel maatwerk mogelijk maakt. In een<br />
situatie waarin de problematiek van patiënten door<br />
hun leeftijd steeds complexer wordt, leidt een<br />
individuele benadering tot herstel van functies<br />
en/of een betere kwaliteit van leven.<br />
Onderzoek<br />
LifeLines<br />
Not every carrier of a certain gene or a certain<br />
mutation becomes ill. The LifeLines longitudinal<br />
population study must provide an insight into all<br />
the risk factors: genetics, lifestyle, metabolism,<br />
eating habits, exercise pattern, infections, stress,<br />
exposure to harmful substances etc. Over a period<br />
of 30 years all the relevant medical and sociocultural<br />
data on families from the northern part<br />
of the Netherlands will be collected and<br />
researched in this bio bank; 165,000 people will<br />
ultimately take part.<br />
Unprecedented storage capacity is required to<br />
store the accumulated physical samples and data.<br />
The UMCG is building a freezer facility the size of a<br />
sports hall and, together with the Rijksuniversity<br />
<strong>Groningen</strong> and other partners, is working on<br />
technology for the analysis of the huge quantities<br />
of data.<br />
In the clinic, the findings from LifeLines will lead<br />
to innovative, effective, life course-related<br />
diagnostics, treatment and care. What is special<br />
about LifeLines is the fact that this knowledge<br />
makes individual customization possible. In a<br />
situation where the problems of patients become<br />
increasingly complex because of their age, an<br />
individual approach results in improved physical<br />
functions and/or a better quality of life.<br />
Research<br />
31
Bevlogen wetenschappers<br />
Inspired scientists<br />
Folkert Kuipers<br />
Verouderingsonderzoek heeft groot<br />
maatschappelijk nut<br />
Decaan Folkert Kuipers was al medisch bioloog toen die<br />
discipline nog niet bestond. Healthy Ageing vormt de<br />
rode draad van zijn onderzoek: verstoringen in stofwisselingsprocessen<br />
in de lever, de darm en het vetweefsel<br />
met als uiteindelijk gevolg het ontstaan van diabetes<br />
en hart- en vaatziekten. Sinds 2008 is hij decaan<br />
van het UMCG en verantwoordelijk voor de ontwikkeling<br />
van het wetenschappelijk onderzoek op het gebied van<br />
gezond ouder worden. “De laatste jaren werk ik veel aan<br />
type 2 diabetes, een ziekte gerelateerd aan overgewicht.<br />
Ouderdomsdiabetes neemt wereldwijd epidemische<br />
vormen aan en is daardoor een risico voor de samenleving.<br />
Het intrigeert me mateloos dat we die ziekte<br />
deels zelf in het leven roepen door niet te bewegen en te<br />
veel en verkeerd te eten. Het is ook gebleken dat de<br />
voedingstoestand voor de geboorte en vlak daarna de<br />
gevoeligheid voor het ontwikkelen van deze ziekte beïnvloedt:<br />
op dat gebied is nog veel te leren. Het maatschappelijk<br />
nut van verouderingsonderzoek is enorm. Daarvoor<br />
is het nodig dat kennis uit basaal wetenschappelijk<br />
onderzoek zijn weg vindt naar praktische toepassingen,<br />
zoals geneesmiddelen, gezonde voeding, hulpmiddelen<br />
en gerichte gedragveranderingsprogramma’s. Het is ontzettend<br />
belangrijk dat bevindingen worden getoetst in<br />
grootschalige bevolkingsonderzoeken en daar zijn we in<br />
<strong>Groningen</strong> heel sterk in.”<br />
Research into ageing has major social benefits<br />
Dean Folkert Kuipers was a medical biologist when the<br />
discipline did not even exist. Healthy Ageing is the leitmotif<br />
in his research: disruptions in metabolic processes<br />
in the liver, the intestines and the fatty tissues with as<br />
the ultimate outcome diabetes and cardio-vascular<br />
disease. Folkert Kuipers has been Dean at the UMCG<br />
since 2008 and is responsible for the development of<br />
research in the area of healthy ageing. “These past years<br />
I have spent a lot of time working on type 2 diabetes, an<br />
illness linked to obesity. Around the world late-onset<br />
diabetes is reaching epidemic proportions and is therefore<br />
a risk for society as a whole. It intrigues me no end<br />
that we are partly to blame for this illness ourselves, by<br />
not exercising enough, eating too much and eating the<br />
wrong foods. It has also been proven that the nutritional<br />
status before birth and shortly thereafter influences<br />
the sensitivity for developing this disease: a lot is yet to<br />
be learned in this area. The social benefits of research<br />
into ageing are enormous. This is why it is necessary for<br />
knowledge from basic research to find its way into<br />
practical applications such as medication, healthy food,<br />
medical aids and targeted programs for behavioral<br />
change. It is extremely important that findings are<br />
evaluated in large-scale population studies and that is<br />
something we in <strong>Groningen</strong> are particularly good at.”<br />
32 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Vroeger ingrijpen<br />
Steeds meer kinderen zijn te dik. En dat heeft gevolgen<br />
voor hun toekomst. Overgewicht op jonge leeftijd betekent<br />
namelijk een verhoogde kans op hart- en vaatziekten<br />
en suikerziekte op volwassen leeftijd. De gezondheidsproblemen<br />
beginnen vaak al veel jonger. Het <strong>Groningen</strong><br />
Expertisecentrum voor Kinderen met Obesitas (GECKO)<br />
identificeert de risicofactoren voor het ontwikkelen van<br />
overgewicht en doet onderzoek naar behandelprogramma’s.<br />
Voor het onderzoek naar de risicofactoren worden 5500<br />
kinderen gevolgd tot volwassen leeftijd. Zo wordt duidelijk<br />
wie overgewicht ontwikkelt en wie niet. Ook wordt<br />
gekeken of overgewicht samenhangt met factoren die<br />
al vroeg in het leven, zelfs al tijdens de zwangerschap,<br />
gesignaleerd zijn. Daarbij gaat het zowel om de biologische<br />
als om de sociale en omgevingsfactoren. Koningin<br />
Beatrix heeft veel belangstelling voor dit onderzoek. In<br />
2007 woonde zij een symposium bij waar onder andere<br />
de eerste resultaten werden gepresenteerd.<br />
Het onderzoek naar de behandeling van kinderen met<br />
overgewicht richt zich op kinderen die nu al te dik zijn.<br />
Daarbij worden methodes vergeleken die een gezond<br />
eet- en beweegpatroon moeten bewerkstelligen. Ouders<br />
krijgen adviezen hoe zij kleine veranderingen in hun levensstijl<br />
kunnen aanbrengen.<br />
Research into the treatment of obese children focuses on<br />
children who are already overweight. Methods aimed at<br />
achieving a healthy eating and exercise pattern are compared.<br />
Parents receive advice on how to make small changes<br />
in their lifestyle.<br />
Early intervention<br />
Increasing numbers of children are overweight. This has<br />
consequences for their future, as being overweight at an<br />
early age means there is an increased chance of cardiovascular<br />
disease and diabetes when adult. The health problems<br />
often start at a much younger age. The <strong>Groningen</strong><br />
Center of Expertise for Obese Children (GECKO) identifies<br />
the risk factors for the development of obesity and<br />
conducts research into treatment programs.<br />
For the research into the risk factors 5500 children are<br />
monitored until they are adults. This will make it clear<br />
who will become overweight and who will not. It is also<br />
evaluated whether obesity is linked to factors that are observed<br />
very early on, even as early as during pregnancy.<br />
This concerns both biological and social/environmental<br />
factors. Queen Beatrix is very interested in this research.<br />
In 2007 she attended a symposium during which, among<br />
other things, the initial results of this study were presented.<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
33
Illustere Groningers<br />
Medicinae Doctor Petrus Camper (1722-1789)<br />
is een van de grondleggers van de moderne<br />
medische wetenschap. Hij was een uitstekend<br />
medicus, zeer begaan met zijn patiënten, maar<br />
ook een veelzijdig onderzoeker. In 1763 kreeg hij<br />
een aanstelling aan de medische faculteit van<br />
de Groningse Hogeschool. Hier zocht hij naar<br />
de klinisch wetenschappelijke onderbouwing<br />
van de schaambeensnede, een ingreep tijdens de<br />
bevalling bij vrouwen met een ernstig vernauwd<br />
bekken die het leven moest redden van moeder en<br />
kind. Campers voornaamste wetenschappelijke<br />
betekenis ligt echter op het vlak van de vergelijkende<br />
anatomie. Terwijl veel tijdgenoten de<br />
classificatie van het dierenrijk baseerden op<br />
waarneembare uiterlijke kenmerken was voor<br />
Camper de inwendige structuur van diersoorten<br />
essentieel. Hij deed onderzoek naar de overeenkomsten<br />
in skeletten van mens en dier, waarmee<br />
hij de basis legde voor de zoölogie.<br />
“Het steensnijden uytgezonderd, heb ik alle de voornaamste konstbewerkingen op levendige mensen<br />
gedaan: het mes, en het gloeiend handijzer heb ik dikwerf gebruykt, en nooyt vies geweest van met bloed<br />
bemorste handen: nog nimmer de onzinnelijkheden geteld, welke de oeffening der heelkonst<br />
geduurig verschaft.”<br />
‘Een beetje bloed aan mijn handen word ‘The sight of blood has never turned my<br />
ik niet anders van’, onder andere met deze stomach’, with a.o. these words Petrus<br />
woorden introduceerde Petrus Camper<br />
Camper introduced himself in 1764 in<br />
zichzelf in 1764 in <strong>Groningen</strong>, waar hij tot <strong>Groningen</strong>, where he would be working until<br />
1773 werkzaam zou zijn als hoogleraar<br />
1773 as a professor in Theory of Medicine,<br />
theoretische geneeskunde, anatomie,<br />
Anatomy, Surgery and Botany.<br />
chirurgie en botanie.<br />
Illustrious <strong>Groningen</strong> residents<br />
Medicinae Doctor Petrus Camper (1722-1789) is<br />
one of the founders of modern medical science.<br />
He was an excellent physician with great<br />
empathy for his patients, but also a versatile<br />
researcher. In 1763 he was appointed to the<br />
medical faculty of the <strong>Groningen</strong> Hogeschool.<br />
Here he sought to find the clinical scientific<br />
substantiation for the pelviotomy, an intervention<br />
aimed at saving the lives of mother and<br />
child when women with a very narrow pelvis<br />
give birth. However, Camper’s main scientific<br />
contribution is in the field of comparative<br />
anatomy. While many of his contemporaries<br />
based the classification of the animal kingdom<br />
on discernible external characteristics, for<br />
Camper the internal structure of animal species<br />
was essential. He conducted research into the<br />
similarities between the skeletons of humans<br />
and animals and by doing so laid the<br />
foundation for zoology.<br />
34 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
De modernste onderzoeksfaciliteiten<br />
Niet alleen de vruchtbare wisselwerking tussen kliniek<br />
en wetenschap maakt het UMCG tot een uitdagende<br />
onderzoeksomgeving. De state-of-the-art onderzoeksfaciliteiten<br />
hebben een sterke aantrekkingskracht op<br />
jonge promovendi en gevestigde wetenschappers uit<br />
binnen- en buitenland. Bijna al het UMCG-onderzoek<br />
vindt plaats binnen (inter)nationale samenwerkingsverbanden.<br />
Als coördinator van een groot aantal internationale<br />
studies weten onze wetenschappers de top van<br />
hun vakgebied samen te brengen. Hun resultaten blijken<br />
uit talrijke publicaties in de belangrijke internationale<br />
wetenschappelijke tijdschriften.<br />
Kweekvijver van jonge wetenschappers<br />
Het UMCG heeft getalenteerde wetenschappers al in<br />
een heel vroeg stadium op het netvlies. Geselecteerde<br />
studenten Geneeskunde en Tandheelkunde uit de hele<br />
wereld krijgen de mogelijkheid om via het Honours<br />
Traject van de Junior Scientific Masterclass (JSM) een uitdagende<br />
wetenschappelijke opleiding te volgen. Via de<br />
JSM worden studenten tegelijk dokter en wetenschapper.<br />
De JSM werkt in dit bijzondere opleidingstraject<br />
nauw samen met de Graduate Schools. Deze zijn verantwoordelijk<br />
voor de op onderzoek gerichte masteropleidingen<br />
(opleiding tot Master of Science, MSc) en voor<br />
de promotieopleidingen. Kenmerkend voor de Graduate<br />
Schools is de interdisciplinaire en internationale aanpak.<br />
The latest research facilities<br />
It is not only the productive interaction between clinic<br />
and science that makes the UMCG a challenging research<br />
environment. The state-of-the-art research facilities<br />
are extremely attractive to young PhD students and<br />
established scientists from the Netherlands and abroad.<br />
Virtually all the UMCG research is conducted within (inter)<br />
national collaborations. In their capacity as coordinators<br />
of a large number of international studies, our scientists<br />
are able to bring together the top people in their field.<br />
Their results are seen in numerous publications in the<br />
most prominent international scientific magazines.<br />
Fertile environment for young scientists<br />
The UMCG monitors talented scientists from a very<br />
early stage. Selected medical and dental students from<br />
around the world are given the opportunity to complete<br />
a challenging scientific education via the Honors Program<br />
of the Junior Scientific Master Class (JSM). Through the<br />
JSM students become doctors as well as scientists. In<br />
this special education program the JSM works together<br />
closely with the Graduate Schools. These are responsible<br />
for the science-based Masters courses (Master of Science<br />
degree, MSc) and for the PhD courses. One characteristic<br />
of the Graduate Schools is the interdisciplinary and international<br />
approach.<br />
“Eccellenza in <strong>Groningen</strong>.” Dat is wat oud<br />
UMCG-decaan Sibrand Poppema, sinds<br />
medio 2008 voorzitter van het College van<br />
Bestuur van de Rijksuniversiteit <strong>Groningen</strong> al<br />
jaren uitdraagt bij al zijn internationale<br />
contacten. Poppema nam destijds het<br />
voortouw voor het European Research<br />
Institute on the Biology of Ageing.<br />
“Eccellenza in <strong>Groningen</strong>.” That is what<br />
former UMCG Dean Sibrand Poppema,<br />
Chairman of the Board of Governors of the<br />
<strong>University</strong> of <strong>Groningen</strong> since 2008, has been<br />
disseminating among all his inter-national<br />
contacts for many years. In his day Poppema<br />
took the lead in establishing in the European<br />
Research Institute on the Biology of Ageing.<br />
Research<br />
35
Samenwerking<br />
Het UMCG werkt op het gebied van onderzoek en<br />
onderwijs zeer succesvol samen met andere topinstituten.<br />
In de directe omgeving is het UMCG met<br />
de Rijksuniversiteit <strong>Groningen</strong>, de Hanzehogeschool<br />
<strong>Groningen</strong> en de gemeente <strong>Groningen</strong> actief in het<br />
Akkoord van <strong>Groningen</strong>. Gezamenlijk wordt fors<br />
geïnvesteerd in innovatie en kennisinfrastructuur met<br />
als doel <strong>Groningen</strong> te ontwikkelen tot internationaal<br />
knooppunt van kennis en innovatie op het gebied van<br />
energie en healthy ageing. Maar ook over de grenzen<br />
wordt succesvol samengewerkt. Enkele voorbeelden.<br />
Duitsland<br />
Met de Ruprecht-Karls Universität in Heidelberg/<br />
Mannheim in Duitsland heeft het UMCG een gezamenlijke<br />
Graduate School. Het gaat om PhD-projecten met<br />
als thema’s hart- en vaatziekten, auto-immuunziekten,<br />
nierziekten, kanker en transplantatiegeneeskunde. De<br />
promovendi doen onderzoek zowel in Heidelberg/<br />
Mannheim als in <strong>Groningen</strong>.<br />
In the areas of research and education the UMCG very<br />
successfully collaborates with other top institutes. In its<br />
immediate environment the UMCG together with the<br />
<strong>University</strong> of <strong>Groningen</strong>, the Hanze <strong>University</strong><br />
<strong>Groningen</strong> and the municipality of <strong>Groningen</strong>, is active<br />
in the Agreement of <strong>Groningen</strong>. The parties jointly make<br />
large investments in innovation and knowledge infrastructure,<br />
with the objective of developing <strong>Groningen</strong><br />
into an international hub of knowledge and innovation<br />
in the area of energy and healthy ageing. However, there<br />
are also successful collaborations across the borders. A<br />
number of examples follow below.<br />
Germany<br />
The UMCG has a joint graduate school with the<br />
Ruprecht-Karls <strong>University</strong> in Heidelberg/Mannheim,<br />
Germany. This collaboration relates to PhD projects<br />
with the themes of cardiovascular disease, auto-immune<br />
disease, kidney disease, cancer and transplant medicine.<br />
The PhD students conduct research both in Heidelberg/<br />
Mannheim and in <strong>Groningen</strong>.<br />
The Clinical Research Schools, Summer Schools and the<br />
Junior Scientific Master Class of the UMCG are open to<br />
students, PhD students and lecturers of the Ruprecht-<br />
Karls <strong>University</strong>. In the scientific field the UMCG and<br />
36 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
De Clinical Research Schools, Summer Schools en<br />
de Junior Scientific Masterclass van het UMCG staan<br />
open voor studenten, promovendi en docenten van de<br />
Ruprecht-Karls Universität. Verder werken het UMCG<br />
en Mannheim/Heidelberg op wetenschappelijk gebied<br />
nauw samen in een onderzoeksconsortium rondom<br />
vascular medicine.<br />
Collaboration<br />
China<br />
Jaarlijks komen tien tot vijftien onderzoekers van de<br />
Fudan <strong>University</strong> Shanghai, Peking <strong>University</strong>, Peking<br />
Union <strong>Medical</strong> College/ Tsing Hua <strong>University</strong>, Tianjin<br />
<strong>Medical</strong> <strong>University</strong> naar <strong>Groningen</strong> om hier te<br />
promoveren. Zij worden vanuit China en <strong>Groningen</strong><br />
begeleid.<br />
Verenigde Staten<br />
Het UMCG participeert in het Global Health Program<br />
van de <strong>University</strong> of Pennsylvania. Postdoc-onderzoeksplaatsen<br />
aan deze universiteit van de Ivy League zijn met<br />
voorrang beschikbaar voor onderzoekers die in<br />
<strong>Groningen</strong> zijn gepromoveerd.<br />
Omgekeerd kunnen studenten vanuit Pennsylvania met<br />
een Petrus Camper-beurs een maand in <strong>Groningen</strong> een<br />
wetenschappelijke stage volgen.<br />
Het UMCG heeft een alliantie gesloten met de Mayo<br />
Clinics in Rochester, Minnesota (VS) voor fundamenteel<br />
en klinisch onderzoek naar veroudering. Jonge<br />
onderzoekers van de Mayo Clinics promoveren in<br />
<strong>Groningen</strong>, onderzoekers uit <strong>Groningen</strong> maken gebruik<br />
van de hypermoderne faciliteiten van de Mayo Clinics<br />
en vice versa.<br />
Italië<br />
Het UMCG doet samen met het Mario Negri Instituut<br />
onderzoek naar nierziekten. Men werkt samen binnen<br />
een groter consortium waarin onder andere het<br />
Karolinska Instituut, het Hans Mak Institute, Charite<br />
Unversitätsmedizin Berlin en de Université Catholique<br />
de Louvain partners zijn.<br />
Onderzoek<br />
Mannheim/Heidelberg also work together closely in a<br />
research consortium for vascular medicine.<br />
China<br />
Every year ten to fifteen researchers from the Fudan<br />
<strong>University</strong> Shanghai, Peking <strong>University</strong>, Peking Union<br />
<strong>Medical</strong> College/Tsing Hua <strong>University</strong> and Tianjin<br />
<strong>Medical</strong> <strong>University</strong> come to <strong>Groningen</strong> to get their<br />
PhD’s. They are supported by China and <strong>Groningen</strong>.<br />
United States<br />
The UMCG participates in the Global Health Program<br />
of the <strong>University</strong> of Pennsylvania. Researchers who<br />
received their PhD in <strong>Groningen</strong> have priority in the<br />
allocation of post-doctoral research places at this Ivy<br />
League <strong>University</strong>. Conversely, students from<br />
Pennsylvania can complete a one-month scientific work<br />
placement in <strong>Groningen</strong> on a Petrus Camper grant.<br />
The UMCG has entered into an alliance with the Mayo<br />
Clinics in Rochester, Minnesota (USA) to conduct<br />
fundamental and clinical research into ageing. Young<br />
researchers of the Mayo Clinics obtain their PhD<br />
degrees in <strong>Groningen</strong>, scientists from <strong>Groningen</strong> use<br />
the state-of-the art facilities of the Mayo Clinics and vice<br />
versa.<br />
Italy<br />
Together with the Mario Negri Institute the UMCG<br />
conducts research into kidney diseases. They work<br />
together within a larger consortium in which the<br />
Karolinska Institute, the Hans Mak Institute, Charite<br />
Unversitätsmedizin Berlin and the Université Catholique<br />
de Louvain, among others, are partners.<br />
Research<br />
37
Aandacht voor preventie<br />
Lichamelijke activiteit houdt de geest langer<br />
gezond. Het Instituut voor Bewegingswetenschappen<br />
van het UMCG onderzoekt<br />
of meer bewegen ziekten zoals dementie kan<br />
uitstellen of voorkomen.<br />
Focus on prevention<br />
Physical activity keeps the mind healthier<br />
for longer. The UMCG Faculty of Human<br />
Movement Sciences is investigating whether<br />
increased mobility can delay or prevent<br />
diseases like dementia.<br />
38 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Illustere Groningers<br />
Nobelprijswinnaar Albert von<br />
Szent-Györgi (1893-1986) werkte<br />
tussen 1922 en 1925 in <strong>Groningen</strong> aan<br />
zijn onderzoek naar biologische<br />
oxidatie, fundamenteel biochemisch<br />
onderzoek dat past binnen de<br />
UMCG-onderzoekstraditie op het<br />
gebied van voeding en stofwisseling.<br />
De Hongaar kreeg in 1937 de Nobelprijs<br />
voor de ontdekking van<br />
vitamine C.<br />
Illustrious <strong>Groningen</strong> residents<br />
Between 1922 and 1925 Nobel Prize<br />
winner Albert von Szent-Györgi<br />
(1893-1986) worked in <strong>Groningen</strong> on<br />
his investigations into biological<br />
oxidation, fundamental biochemical<br />
research that fits within the UMCG<br />
research tradition in the area of<br />
food and metabolism. The<br />
Hungarian was awarded the Nobel<br />
Prize in 1937 for his discovery of<br />
vitamin C.<br />
Onderzoek als motor<br />
Het UMCG werkt vruchtbaar samen met het bedrijfsleven<br />
en doet dat al heel lang. Dat leidde in het begin van<br />
de jaren zestig bijvoorbeeld tot de ontwikkeling van een<br />
pacemaker. Op het gebied van onderzoek zijn er samenwerkingsverbanden<br />
met grote gevestigde multinationals<br />
in de farmaceutische en voedingsmiddelenindustrie maar<br />
ook met kleinschalige ondernemingen. Het UMCG is een<br />
belangrijke motor voor de economie van Noord-Nederland.<br />
Niet alleen als de grootste werkgever, maar ook als<br />
stimulator van innovatie op het gebied van technologie<br />
en lifesciences. De lange traditie op het gebied van transplantatiegeneeskunde<br />
heeft tot heel wat patenten geleid.<br />
Deze vormen de basis voor nieuwe bedrijvigheid. Zo<br />
maakt het bedrijf Organ Assist nu een pompsysteem dat<br />
de buikorganen doorspoelt tijdens een donor-operatie.<br />
Dit apparaat is door de afdelingen Chirurgie en Biomedical<br />
Engineering van het UMCG ontwikkeld. De afdeling<br />
Biomedical Engineering van het UMCG heeft een nieuw<br />
systeem gebouwd dat ervoor zorgt dat donororganen<br />
beter bewaard kunnen worden. Hierdoor kan het aanbod<br />
van bruikbare organen sterk worden vergroot.<br />
Onderzoek<br />
Research as the driving force<br />
The UMCG successfully collaborates with the business<br />
community and has done so for many years. Early in the<br />
60s, for instance, this resulted in the development of a<br />
pacemaker. In the area of research there are collaborations<br />
with major well-established multinationals in the<br />
pharmaceutical and food industries, but also with smaller<br />
companies. The UMCG is an important driving force in<br />
the economy of the north of the Netherlands, not only<br />
as the largest employer but also as the stimulator of innovation<br />
in the area of technology and life sciences. The<br />
long tradition in transplant medicine has resulted in a<br />
considerable number of patents. These form the basis for<br />
new economic activity. For instance, the company Organ<br />
Assist now manufactures a pump system that flushes out<br />
the internal organs during donor surgery. The system<br />
was developed by the Surgery and Biomedical Engineering<br />
Departments of the UMCG. The UMCG Biomedical<br />
Engineering Department has created a new system<br />
that allows for better storage of donor organs. This can<br />
strongly increase the availability of usable organs.<br />
Research<br />
39
Dirkje Postma<br />
patiënten moeten meemaken, hoe vervelend het is om<br />
die ziekte te hebben. Ik wil weten: waarom krijgen deze<br />
mensen astma of COPD en hoe kunnen we hen beter<br />
behandelen?”<br />
Bevlogen wetenschappers<br />
Inspired scientists<br />
Meest gelauwerde hoogleraar<br />
Prof. dr. Dirkje Postma staat internationaal in hoog<br />
aanzien met haar baanbrekende onderzoek naar astma<br />
en COPD. Met haar team ontdekte zij onder andere een<br />
aantal belangrijke genen. Ook het wetenschappelijk<br />
bewijs van het verband tussen roken en astma/COPD<br />
staat op het conto van Postma’s onderzoeksgroep.<br />
Postma is de meest gelauwerde hoogleraar in het<br />
UMCG. In 2002 ontving zij de ‘Nederlandse Nobelprijs’:<br />
de Spinozapremie van de Nederlandse Organisatie voor<br />
Wetenschappelijk Onderzoek NWO. Postma is lid van de<br />
Koninklijke Nederlandse Akademie van Wetenschappen<br />
(KNAW) die haar in 2007 tot Akademiehoogleraar<br />
benoemde. Dit betekent dat zij zich vijf jaar lang geheel<br />
naar eigen inzicht mag bezighouden met innovatief<br />
onderzoek en onderwijs op haar vakgebied. Tot haar<br />
overige eretitels behoort die van Visiting Professor aan<br />
de vermaarde Amerikaanse Harvard <strong>University</strong>. “Bij<br />
het ontstaan van astma en COPD zijn meerdere genen,<br />
gelegen op verschillende chromosomen, in het spel.<br />
Daarnaast heb je genen die de ziekte kunnen verergeren.<br />
Wij hebben in <strong>Groningen</strong> de unieke kans om astmapatiënten<br />
jarenlang te volgen, zelfs meer dan dertig<br />
jaar. We hebben gevonden dat het ADAM33-gen een<br />
belangrijke rol speelt bij de achteruitgang van de longen,<br />
zowel bij astma als bij COPD.” Postma werkt nauw<br />
samen met onderzoeksgroepen binnen Europa en in de<br />
Verenigde Staten. Haar drijfveer: “Als dokter zie ik wat<br />
Most honoured Professor<br />
Prof. Dr. Dirkje Postma is highly esteemed internationally<br />
for her groundbreaking research into asthma and COPD.<br />
Professor Postma and her team have amongst others<br />
discovered a number of important genes. Research into<br />
the link between smoking and asthma/COPD is also<br />
attributable to Professor Postma’s research group.<br />
She is the most honoured Professor at the UMCG. In<br />
2002 she received the ‘Dutch Nobel Prize’: the Spinoza<br />
Award of the Dutch Organization for Scientific Research<br />
NWO. Professor Postma is a member of the Royal Dutch<br />
Academy of Sciences (KNAW), which, in 2007,<br />
appointed her to Academic Professor.<br />
This appointment gives her the opportunity to further<br />
initiate innovative research and stimulate young<br />
investigators to perform translational studies, from<br />
bench to bedside. Among her other honourary titles are<br />
those of Visiting Professor at the renowned American<br />
Harvard <strong>University</strong>. “A number of genes, located on<br />
different chromosomes, are involved in the origins of<br />
asthma and COPD. In addition there are genes that can<br />
aggravate the disease. In <strong>Groningen</strong> we have the<br />
unique opportunity to monitor asthma patients for<br />
many years, in a few hundred even more than thirty<br />
years. We have discovered that the ADAM33 gene plays<br />
an important role in the deterioration of the lungs, both<br />
in asthma and in COPD.” Professor Postma works closely<br />
with research groups in Europe and in the United States.<br />
Her motivation: “As a psysician, I know the burden of<br />
asthma and COPD to the patient, it affects their daily<br />
life enormously. I wish to know: why do these people<br />
develop asthma or COPD, and how can we improve<br />
their treatment or even cure the disease.”<br />
40 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Ook buiten de transplantatiegeneeskunde levert de kennis<br />
van het UMCG economische stimulansen op. Zo<br />
screent een valorisatieofficer al het onderzoek op het gebied<br />
van Healthy Ageing op octrooimogelijkheden.<br />
Stichting Business Generator <strong>Groningen</strong> (SBGG), een<br />
samenwerkingverband van onder andere de Rijksuniversiteit<br />
<strong>Groningen</strong> en het UMCG, richt zich op het scouten<br />
en screenen van octrooieerbare ideeën en het genereren<br />
van nieuwe spin-off bedrijven op het gebied van lifesciences.<br />
In twee bedrijfsverzamelgebouwen op het UMCG-terrein<br />
bevinden zich inmiddels tientallen life sciences bedrijven,<br />
zoals het Meditech Center en het Biotech Center. Deze<br />
bedrijven maken gebruik van elkaars kennis en ervaring,<br />
en die van het UMCG, voor de ontwikkeling van nieuwe<br />
zorgproducten of -diensten. Zo werd in samenwerking<br />
met het UMCG de Bedsite Handheld ontwikkeld, een<br />
apparaat voor de geautomatiseerde controle op het toedienen<br />
van bloedproducten met behulp van barcodes.<br />
Outside the area of transplant medicine the knowledge<br />
of the UMCG also generates economic stimuli. For<br />
instance, a valorization officer screens all the research in<br />
the area of Healthy Ageing for patent opportunities.<br />
The Business Generator <strong>Groningen</strong> Foundation (SBGG),<br />
a collaboration between, among others, the <strong>University</strong> of<br />
<strong>Groningen</strong> and the UMCG, focuses on scouting for and<br />
screening of patent-worthy ideas and generating new<br />
spin-off companies in the field of life sciences.<br />
Dozens of companies in the life sciences field, such as<br />
the Meditech Center and the Biotech Center, are now<br />
housed in two business centers in the UMCG grounds.<br />
These companies utilize each other’s knowledge and<br />
experience and that of the UMCG for the development<br />
of new healthcare products or services. For instance, in<br />
conjunction with the UMCG the Bedsite Handheld was<br />
developed, a machine for the automated control of the<br />
administration of blood products with the aid of barcodes.<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
41
Een goudmijn aan data<br />
Chronische ziekten zijn al decennia een belangrijk speerpunt<br />
in het onderzoek en patiëntenzorg van het UMCG.<br />
Op tal van aspecten worden groepen mensen jarenlang<br />
gevolgd. Dat heeft inmiddels een schat aan gegevens opgeleverd<br />
over het ontstaan en beloop van chronische ziekten.<br />
Nergens in Europa bevindt zich zo’n goudmijn aan<br />
gegevens voor wetenschappelijk onderzoek. Bovendien<br />
bouwt het UMCG met haar bevolkingsstudies mee aan<br />
de pan-Europese biobank BBMRI en de Nederlandse biobank<br />
Parelsnoer. Bekende Groningse studies zijn Vlagtwedde-Vlaardingen,<br />
PREVEND, GIANTT en TRAILS.<br />
A data gold mine<br />
Chronic diseases have been an important focus in the<br />
UMCG’s research and patient care for many decades.<br />
Groups of people have been monitored for a range of<br />
aspects for many years. This has yielded a wealth of data<br />
about the origination and progression of chronic diseases.<br />
Nowhere else in Europe is there such a data gold<br />
mine for scientific research. With its population studies<br />
the UMCG is also contributing to the pan-European<br />
BB MRI bio bank and the Dutch Parelsnoer bio bank.<br />
Well-known <strong>Groningen</strong> studies are Vlagtwedde-Vlaardingen,<br />
PREVEND, GIANTT and TRAILS.<br />
Illustere Groningers<br />
“Ik zag een jongeman een vreselijke dood sterven<br />
en ik moest tegen zijn moeder zeggen dat ik niets<br />
voor haar enige zoon kon doen.” Internist<br />
Willem Kolff legde zich er niet bij neer. In 1943<br />
vond hij de kunstnier uit, een vinding die het leven<br />
van duizenden patiënten veranderde. De basis<br />
ervoor legde hij eind jaren dertig – begin veertig<br />
toen hij in <strong>Groningen</strong> tot internist werd opgeleid.<br />
Kolff vertrok later naar de Verenigde Staten<br />
waar hij wereldberoemd werd met de<br />
ontwikkeling van kunstmatige organen. Per 2009<br />
heet het Instituut voor Biomaterialenonderzoek<br />
BMSA het W.J. Kolff Institute.<br />
Illustrious <strong>Groningen</strong> residents<br />
“I saw a young man die a horrible death and I had<br />
to tell his mother that there was nothing I could<br />
do for her only son.” Internist Willem Kolff<br />
refused to give up without a fight. In 1943 he<br />
invented the kidney dialysis machine, an invention<br />
that changed the lives of thousands of patients.<br />
He laid the basis for his invention at the end of<br />
the 30s – early 40s when he was training to be<br />
an internist in <strong>Groningen</strong>. Kolff later moved to<br />
the United States where he became world famous<br />
with the development of artificial organs. As of<br />
2009, the Institute for Biomaterials Research has<br />
changed its name into W.J. Kolff Institute.<br />
42 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Cisca Wijmenga<br />
Genetica expert<br />
Hoogleraar Humane Genetica Cisca Wijmenga is een<br />
internationale expert op het gebied van de genetische<br />
factoren van ziekte en gezondheid en de invloed van<br />
omgevingsfactoren. Ze is een zeer productief onderzoeker<br />
en publiceert met regelmaat in Nature Genetics.<br />
Haar onderzoek in het UMCG richt zich in het bijzonder<br />
op diabetes type 2 - de ouderdomsziekte bij uitstek - en<br />
de darmziekte coeliakie. Zij is een van de trekkers van<br />
internationaal onderzoek naar de genetica van deze<br />
aandoeningen en kreeg hiervoor in 2005 een VICIsubsidie.<br />
Dit is een Nederlandse subsidie die uitsluitend<br />
aan onderzoekers van wereldformaat wordt toegekend.<br />
Haar onderzoek heeft al een aantal belangrijke genen aan<br />
het licht gebracht. In <strong>Groningen</strong> zijn alle faciliteiten<br />
daarvoor aanwezig. Wijmenga: “Wij kunnen in het<br />
UMCG nu 500.000 genvariaties tegelijk testen en doen<br />
daar nu een genoombrede studies mee, onder andere<br />
naar astma, COPD en coeliakie.” En: “Als je de genetische<br />
achtergrond kent, krijg je inzicht in de aard van het<br />
ziekteproces en kun je van daaruit nadenken over<br />
behandeling en preventie.”<br />
Genetics expert<br />
Professor in Human Genetics Cisca Wijmenga is an<br />
international expert in the field of the genetic aspects<br />
of illness and health and the influence of environmental<br />
factors. She is a very productive researcher and<br />
regularly publishes in Nature Genetics. Her research at<br />
the UMCG focuses specifically on type 2 diabetes - the<br />
disease of old age - and coeliac disease, an intestinal<br />
disease. She is one of the initiators of international<br />
research into the genetics of these conditions and was<br />
awarded a VICI subsidy for her research in 2005. This is<br />
a Dutch subsidy that is only granted to world-class<br />
researchers. Her research has already unearthed a<br />
number of important genes. All the facilities for this<br />
research are available in <strong>Groningen</strong>. Wijmenga: “At the<br />
UMCG we can now test 500,000 gene varieties<br />
simultaneously and are using this to conduct a<br />
genome-wide study, among others into asthma, COPD<br />
and coeliac disease.” And: “If you know the genetic background<br />
this gives you an insight into the nature of the<br />
disease process, and on that basis you can start thinking<br />
about treatment and prevention.”<br />
Bevlogen wetenschappers<br />
Inspired scientists<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
43
44 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Vlagtwedde-Vlaardingen<br />
In 1965 startte één van de eerste grote epidemiologische<br />
studies in Nederland: het bevolkingsonderzoek in<br />
Vlagtwedde en Vlaardingen. Ruim 8000 mensen namen<br />
er aan deel. Het cohortonderzoek werd in 1990 afgesloten,<br />
maar de gegevens uit de databank bieden nog steeds<br />
bruikbare informatie in het onderzoek naar het ontstaan<br />
van longziekten. Zo heeft vervolgonderzoek naar sterfte<br />
in dit cohort geleid tot de ontdekking dat mensen met<br />
een hogere luchtweggevoeligheid meer kans hebben om<br />
te overlijden aan COPD. Momenteel wordt onderzoek<br />
gedaan naar genetische oorzaken van longfunctiedaling<br />
in het Vlagtwedde/Vlaardingen-cohort. Een afnemende<br />
longfunctie is een normaal ouderdomsverschijnsel, maar<br />
bij sommige mensen gaat dat versneld. Dat kan leiden tot<br />
luchtwegklachten en ziekten zoals COPD. UMCG-onderzoekers<br />
hebben gevonden dat het ADAM33-gen verantwoordelijk<br />
is voor versnelde longfunctie daling in de algehele<br />
populatie en bij patienten met astma en (ernstig)<br />
COPD. Dit gen kan daarom worden beschouwd als een<br />
algemeen longverouderings-gen.<br />
Vlagtwedde-Vlaardingen<br />
In 1965 one of the first large epidemiological studies<br />
started in the Netherlands: the population study in Vlagtwedde<br />
and Vlaardingen. Over 8000 people took part.<br />
The cohort study was concluded in 1990, but the data<br />
from the databank still provide useful information in the<br />
research into the origin of lung diseases. For instance, follow-up<br />
research into mortality in this cohort has resulted<br />
in the discovery that people with a higher airway sensitivity<br />
have a greater chance of dying from COPD.<br />
Research is currently being conducted into genetic causes<br />
of reduced lung function in the Vlagtwedde/Vlaardingen<br />
cohort. Reduced lung function is a normal phenomenon<br />
of ageing, but in some people it is accelerated. This<br />
can result in bronchial problems and diseases like COPD.<br />
UMCG researchers have found that the ADAM33 gene is<br />
responsible for an accelerated reduction in lung function<br />
in the population as a whole and in patients with asthma<br />
and (severe) COPD. This gene can therefore be considered<br />
a general lung-ageing gene.<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
45
Gerjan Navis<br />
Bevlogen wetenschappers<br />
Inspired scientists<br />
Aan het hoofd van een sterk consortium<br />
Hoogleraar Experimentele Nefrologie Gerjan Navis leidt<br />
een internationaal consortium dat onderzoek doet naar<br />
de effecten van een gestoorde nierfunctie. Met partners,<br />
zoals het Karolinska Instituut in Stockholm, de<br />
Universiteit van Leuven en het Mario Negri Instituut in<br />
Bergamo, krijgt Navis de ene na de andere onderzoekssubsidie<br />
toegekend. Dat tekent het belang van haar<br />
onderzoeksideeën. “Een slecht werkende nier is een<br />
aanjager van andere aandoeningen. Als je nierfunctie iets<br />
is afgenomen, gaat je veroudering vele malen sneller. Er<br />
treedt een versnelde vorm van arteriosclerose op, met<br />
als gevolg hart- en vaataandoeningen. In <strong>Groningen</strong><br />
kijken we in dit verband onder andere naar de effecten<br />
van gestoorde nierfunctie op ontsteking van de vaatwand,<br />
en de genetische regulatie daarvan.”<br />
At the head of a strong consortium<br />
Professor in Experimental Nephrology Gerjan Navis<br />
leads an international consortium that conducts<br />
research into the effects of disrupted kidney function.<br />
With a number of partners, such as the Karolinska<br />
Institute in Stockholm, Sweden, the <strong>University</strong> of<br />
Leuven, Belgium and the Mario Negri Institute in<br />
Bergamo, Italy, Professor Navis is granted one research<br />
subsidy after another. This shows the significance of her<br />
research ideas. “A poorly functioning kidney can be the<br />
start of other conditions. If kidney function is reduced,<br />
ageing progresses many times faster. An accelerated<br />
form of arteriosclerosis occurs, with cardiovascular<br />
disease as a result. In <strong>Groningen</strong> we look, among other<br />
things, at the effects of disrupted kidney function on<br />
vascular inflammation and the genetic regulation there<br />
of in this context.”<br />
46 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
TRAILS<br />
Veel jongeren groeien over hun puberteitsproblemen<br />
heen, andere blijven modderen. Het TRacking Adolescents’<br />
Individual Lives Survey (TRAILS) zoekt naar de<br />
sociale, psychologische en biologische oorzaken en de<br />
samenhang daarin. Ook erfelijke factoren worden onderzocht.<br />
Daarvoor worden ruim 2800 jongeren uit Noord-<br />
Nederland gevolgd, van groep zeven van de basisschool<br />
tot hun 24e levensjaar. TRAILS kijkt daarbij niet alleen<br />
naar het individu, maar onderzoekt bijvoorbeeld ook<br />
relaties tussen kinderen in de klas. In TRAILS werken het<br />
UMCG en de Rijksuniversiteit <strong>Groningen</strong> samen met de<br />
universiteiten van Rotterdam, Nijmegen en Utrecht en<br />
het Trimbos Instituut.<br />
TRAILS<br />
Many young people outgrow their puberty problems,<br />
but others continue to struggle along. The TRacking Adolescents’<br />
Individual Lives Survey (TRAILS) looks for the<br />
social, psychological and biological causes and the cohesion<br />
between them. Genetic factors are also investigated.<br />
For this purpose 2800 young people from the north of<br />
the Netherlands are being monitored from approximately<br />
age 10 until their 24th year of life. TRAILS not only<br />
looks at the individual but also looks at relations between<br />
children in the same grade, for instance. In TRAILS the<br />
UMCG and the <strong>University</strong> of <strong>Groningen</strong> collaborate with<br />
the universities of Rotterdam, Nijmegen and Utrecht and<br />
the Trimbos Institute.<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
47
Illustere Groningers<br />
De eerste hoogleraar Erfelijkheidsleer<br />
in Nederland was een vrouw: de<br />
Groningse Jantina Tammes (1871-<br />
1947). De biologe Tammes was in<br />
binnen- en buitenland de autoriteit<br />
op het gebied van vlas. Tammes nam<br />
in haar oratie in 1919 stelling tegen<br />
de opkomende eugenetica. Over de<br />
erfelijke aanleg van de mens was<br />
volgens haar te weinig bekend om<br />
een bevolkingspolitiek op te baseren.<br />
Een enkele eigenschap kon iemand<br />
tot een slecht mens maken, maar<br />
dat nam niet weg dat hij tegelijk<br />
ook goede erfelijke factoren kon<br />
bezitten. Als voorbeeld noemde zij<br />
Beethoven, wiens vader een dronkaard<br />
was, maar “hijzelf een zegen<br />
voor de menschheid”.<br />
Illustrious <strong>Groningen</strong> residents<br />
The first Professor of Genetics in<br />
the Netherlands was a woman:<br />
<strong>Groningen</strong>-born Jantina Tammes<br />
(1871-1947). Nationally and internationally,<br />
biologist Tammes was<br />
the authority on flax. In the<br />
oration she delivered in 1919<br />
Professor Tammes took a stand<br />
against the emerging pseudo-science<br />
of eugenetics. She felt that not<br />
enough was known about human<br />
genetics to use it to base population<br />
policies on. A single characteristic<br />
could make someone a bad person,<br />
but that did not alter the fact that<br />
at the same time he could have good<br />
genetic factors. As an example she<br />
cited Beethoven, whose father was<br />
a drunkard but who himself was ‘a<br />
blessing to mankind’.<br />
PREVEND<br />
Ruim zeven procent van de Nederlandse bevolking heeft<br />
beginnende nierschade en daardoor meer kans op harten<br />
vaatziekten en diabetes type 2. En dat is al vroegtijdig<br />
te signaleren door urine te testen op de aanwezigheid<br />
van het eiwit microalbuminurie. Dit is een van de resultaten<br />
van de PREVEND-studie (Prevention of Renal and<br />
Vascular End-stage Disease). Voor dit onderzoek werden<br />
in 1997 alle inwoners van de stad <strong>Groningen</strong> gevraagd<br />
een korte vragenlijst in te vullen en ochtendurine in te leveren.<br />
Van de 41.000 respondenten werden 8.600 personen<br />
meteen uitgenodigd voor nader onderzoek. In 2001<br />
werden zij opnieuw gescreend. Dankzij de vroegtijdige<br />
onderkenning kan in een vroeg stadium worden gestart<br />
met behandeling, waardoor dure behandelingen en ziekenhuisopnames<br />
vaak niet meer nodig zijn.<br />
PREVEND<br />
More than seven percent of the Dutch population is in<br />
the first stages of kidney damage and are therefore at<br />
higher risk of getting cardiovascular disease and type 2<br />
diabetes. This can be determined at an early stage by testing<br />
the urine for the presence of the protein microalbuminuria.<br />
This is one of the results of the PREVEND study<br />
(Prevention of Renal and Vascular End-stage Disease).<br />
For this study all the inhabitants of the city of <strong>Groningen</strong><br />
were asked, in 1997, to complete a brief questionnaire<br />
and provide morning urine. Of the 41,000 respondents,<br />
8,600 persons were immediately invited for further examination.<br />
In 2001 they were screened again. Thanks to<br />
the early detection it is possible to start treatment at an<br />
early stage, as a result of which expensive treatments and<br />
hospital admissions are often no longer needed.<br />
48 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
André Aleman<br />
Bevlogen wetenschappers<br />
Inspired scientists<br />
European Young Investigator Award<br />
Wat gaat er mis in de hersenen bij schizofrenie en<br />
psychose? André Aleman, hoogleraar Cognitieve<br />
psychiatrie, doet er in het Neuro-Imaging Center van<br />
het UMCG onderzoek naar. Aleman is een van de vijf<br />
Nederlandse onderzoekers die in 2006 de prestigieuze<br />
European Young Investigator Award won. “Er wordt wel<br />
eens gezegd dat het menselijk brein het meest complexe<br />
voorwerp in het heelal is. Schizofrenie is de meest<br />
complexe aandoening van dat brein.”<br />
European Young Investigator Award<br />
What goes wrong in the brains of people who suffer<br />
from schizophrenia and psychoses? André Aleman,<br />
Professor in Cognitive Psychiatry, is conducting research<br />
into this subject matter in the UMCG’s Neuro-Imaging<br />
Center. Aleman is one of five Dutch researchers who<br />
won the prestigious European Young Investigator Award<br />
in 2006. “It has been said that the human brain is the<br />
most complex artifact in the universe. Schizophrenia is<br />
the most complex disorder of the brain.”<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
49
Gerald de Haan<br />
Bevlogen wetenschappers<br />
Inspired scientists<br />
Antwoorden zoeken in stamcellen<br />
In 2006 kreeg stamcelbioloog prof. dr. Gerald de Haan<br />
door het NWO een VICI-subsidie toegekend voor zijn<br />
onderzoek. Deze subsidie is bestemd voor excellente,<br />
zeer ervaren onderzoekers die met succes een<br />
vernieuwende onderzoekslijn hebben ontwikkeld.<br />
Wetenschappers met een VICI behoren tot de top van<br />
hun onderzoeksveld. “Binnen afzienbare tijd moeten we<br />
in staat zijn menselijke stamcellen buiten het lichaam<br />
te kweken en die in verschillende richtingen te laten<br />
uitgroeien. Hopelijk zijn die dan bij mensen te transplanteren”,<br />
aldus De Haan.<br />
De Haan en zijn onderzoekers hebben genen<br />
geïdentificeerd die verantwoordelijk zijn voor de<br />
snelheid waarmee stamcellen zich vermenigvuldigen. De<br />
groep rond De Haan vond ook dat er een verband bestaat<br />
tussen deze genen en veroudering. “We weten al enkele<br />
jaren dat er een relatie bestaat tussen de productie van<br />
stamcellen en veroudering”, zegt De Haan. “Dieren met<br />
sneldelende stamcellen leven korter, die met langzaam<br />
delende stamcellen juist langer. Daar is een plausibele<br />
verklaring voor. Hoe sneller stamcellen delen, hoe<br />
eerder de stamcelvoorraad ‘uitgeput’ raakt, hoe minder<br />
lichaamsweefsels verjongd kunnen worden, hoe sneller<br />
veroudering intreedt. Mogelijk vormen problemen met<br />
het afschrijven van de juiste genen door de cel de<br />
verbindende schakel tussen stamcellen en veroudering.<br />
Uit het onderzoek blijkt namelijk dat de activiteit van<br />
deze regelgenen afneemt door veroudering.”<br />
Looking for answers in stem cells<br />
In 2006 stem cell biologist Prof. Dr. Gerald de Haan was<br />
awarded a VICI subsidy for his research by the NOW.<br />
This subsidy is awarded to excellent, very experienced<br />
researchers who have successfully developed an<br />
innovative line of research. Scientists with a VICI are at<br />
the top of their research field. “Within the foreseeable<br />
future we must be able to grow human stem cells<br />
outside the body and cultivate them in different<br />
directions, with a view of hopefully being able to transplant<br />
them into people”, says De Haan.<br />
De Haan and his researchers have identified genes that<br />
are responsible for the speed at which stem cells<br />
multiply. The team surrounding De Haan has also found<br />
a link between these genes and ageing. “We have known<br />
for some years that there is a link between the<br />
production of stem cells and the ageing process”, says<br />
De Haan. “Animals with stem cells that divide rapidly<br />
don’t live as long, whereas those with stem cells that<br />
divide more slowly live longer. There is a plausible<br />
explanation for this. The faster stem cells divide the<br />
sooner the supply of available stem cells is exhausted,<br />
the less the body tissue can be rejuvenated, the faster<br />
ageing occurs. It is possible that problems with the<br />
transcription of the correct genes by the cell are the link<br />
between stem cells and ageing. Research has shown that<br />
the activity of these regulating genes declines as a result<br />
of ageing.”<br />
50 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
GIANTT<br />
Diabetes is een aandoening met veel bijkomende problemen.<br />
Met name complicaties van de grote en kleine<br />
bloedvaten liggen op de loer, maar deze kunnen zo veel<br />
mogelijk worden uitgesteld door goede regulatie van de<br />
bloedglucosespiegel, behandeling van verhoogde bloeddruk<br />
en een verhoogd cholesterolgehalte. Tenminste<br />
jaarlijks worden deze waarden gemeten, en op grond<br />
hiervan wordt de behandeling eventueel bijgesteld. Maar<br />
wat is de kwaliteit van zorg, is extra zorg en begeleiding<br />
nodig en welke patiënten krijgen welke complicaties?<br />
Om dat goed in kaart te brengen, begonnen het UMCG,<br />
het huisartsenlaboratorium Lab Noord, het Martini Ziekenhuis<br />
en de huisartsen in de provincie <strong>Groningen</strong> in<br />
2004 daarom het GIANTT-project. GIANTT staat voor<br />
<strong>Groningen</strong> Initiative to Analyse Type 2 Diabetes Treatment.<br />
Behandelaars krijgen een overzicht van de resultaten<br />
van hun praktijk, en daardoor een gerichte feedback<br />
op de resultaten van de geboden diabeteszorg. Ook is<br />
het bijvoorbeeld mogelijk het effect van nieuwe behandelingen<br />
voor diabetes in de praktijk te meten.<br />
GIANTT<br />
Diabetes is a condition with many associated problems.<br />
Complications of the veins and blood vessels are a possible<br />
risk, but this can be delayed as much as possible<br />
through proper regulation of the blood sugar level, and<br />
treatment for high blood pressure and high cholesterol.<br />
These values are measured at least once a year and based<br />
on the outcome, the treatment is adjusted where necessary.<br />
But what is the quality of the care, are extra care and<br />
support needed and which patients get which complications?<br />
To map out the answers to these questions the<br />
UMCG, the physician’s laboratory Lab Noord, the Martini<br />
Hospital and the primary care providers in the province<br />
of <strong>Groningen</strong> started the GIANTT-project in 2004.<br />
GIANTT stands for <strong>Groningen</strong> Initiative to Analyse Type<br />
2 Diabetes Treatment. Treatment providers receive an<br />
overview of the results of their practice, and therefore<br />
targeted feedback on the results of the diabetes care they<br />
have provided. It is also possible, for instance, to measure<br />
the effect of new treatments for diabetes in practice.<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
51
Co-assistenten en kinderen doen ervaringen<br />
op in een nagebootst ziekenhuis.<br />
Educational fun for children: getting<br />
acquainted with medical care in an imitation<br />
hospital.<br />
52 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Tiny Jaarsma<br />
Zorg bewezen beter<br />
Verplegingswetenschapper dr. Tiny Jaarsma heeft bij de<br />
afdeling Cardiologie haar eigen onderzoeksgroep. Zij<br />
onderzoekt hoe de zorg voor hartfalenpatiënten kan<br />
verbeteren en of die verbeteringen heropnames kunnen<br />
voorkomen of verminderen. Jaarsma werkte lange tijd<br />
als verpleegkundige op de verpleegafdeling Cardiologie<br />
en begon vanuit haar belangstelling onderzoek te doen.<br />
Inmiddels is zij een internationaal gerenommeerd wetenschapper.<br />
De manier waarop zorg wordt gegeven, is vaak<br />
gebaseerd op tradities. Maar zijn die verpleegkundige<br />
handelingen effectief? Hoe worden nieuwe inzichten<br />
geïntegreerd? Die vragen vormen Jaarsma’s drijfveer. “De<br />
enige legitimiteit om verpleegkundig onderzoek te doen,<br />
is dat patiëntenzorg er beter van moet worden. Zorg kan<br />
altijd beter, maar je moet wel laten zien dat het werkt of<br />
niet”, is haar overtuiging. “Onze studie naar de zorg voor<br />
hart-falenpatiënten heeft veel inzichten opgeleverd die<br />
direct toegepast kunnen worden in de zorg.<br />
Bijvoorbeeld, patiënten die een zeer intensieve<br />
begeleiding krijgen, liggen gemiddeld niet minder vaak<br />
maar wel korter in het ziekenhuis dan mensen die geen<br />
extra verpleegkundige begeleiding krijgen. Op basis van<br />
deze conclusie kun je de zorg aan hartfalenpatiënten<br />
beter organiseren. Een ander inzicht is bijvoorbeeld dat<br />
veel patiënten met hartfalen tijdens de opname last<br />
hebben van symptomen van depressie. Een standaard<br />
nazorgtraject blijkt voor hen niet afdoende om achteruitgang<br />
op langere termijn tegen te gaan. Zij hebben<br />
maatwerk nodig.”<br />
Proven better care<br />
Nursing scientist Dr. Tiny Jaarsma has her own research<br />
group in the Cardiology Department. She investigates<br />
how the care for patients who are suffering from<br />
heart failure can be improved and whether these<br />
improvements can prevent or reduce re-admissions.<br />
Dr. Jaarsma spent a long time working in the Cardiology<br />
Department as a nurse and started her research based<br />
on her interest. She is now an internationally renowned<br />
scientist. The way in which patients receive care is often<br />
based on traditions. But are these nursing activities<br />
effective? How are new insights being integrated? These<br />
are the questions that drive Dr. Jaarsma’s research.<br />
“The only legitimate reason for nursing research is<br />
that it must improve patient care. Care can always be<br />
improved, but you do have to show that it works or not”,<br />
she feels. “Our study into the care of patients who are<br />
suffering from heart failure has resulted in many insights<br />
that can be directly applied to the provision of care. For<br />
instance, patients who received very intensive support<br />
do not tend to be in the hospital any less frequently, but<br />
their stays are much shorter than people who do not<br />
receive extra nursing support. Based on this conclusion<br />
you can improve the care given to patients suffering<br />
from heart failure.<br />
Another insight, for instance, is that many patients<br />
who are suffering from heart failure also suffer from<br />
symptoms of depression during their hospital stay. A<br />
standard aftercare program has proven to be inadequate<br />
to help them combat a decline in the longer term. They<br />
need customized care.”<br />
Bevlogen wetenschappers<br />
Inspired scientists<br />
Onderzoek<br />
Research<br />
53
Building the future of health by excellent education<br />
54 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Onderwijs<br />
Education<br />
Vanuit de hele wereld komen studenten naar het UMCG<br />
om Geneeskunde, Tandheelkunde of Bewegingswetenschappen<br />
te studeren. Ook voor opleidingsprogramma’s<br />
zoals <strong>Medisch</strong>e Biologie en Life Sciences die het UMCG<br />
samen met de bètafaculteiten organiseert, is de belangstelling<br />
groot. Geen wonder, want de opleidingen<br />
staan hoog aangeschreven en de opleidingsfaciliteiten<br />
zijn ultramodern. Daarnaast is het UMCG voor de gezondheidszorg<br />
in zijn totale breedte hét centrum voor<br />
onderwijs en opleidingen in Noord-Nederland. Met de<br />
ontwikkeling van gespecialiseerde opleidingen voor verpleegkundigen<br />
en andere beroepen in de zorg loopt het<br />
ziekenhuis voorop. Het UMCG neemt het voortouw als<br />
het gaat om de ontwikkeling van nieuwe beroepen in de<br />
gezondheidszorg én de daarbij behorende opleidingen.<br />
Zo werkt het UMCG ook met zijn opleidingen aan de<br />
toekomst van gezondheid.<br />
Topper in Geneeskunde<br />
Het UMCG staat sinds jaar en dag in de top drie van beste<br />
medische faculteiten van Nederland. En dat is geen wonder,<br />
want het Groningse UMC bouwt voort op een consistente<br />
onderwijsvisie waarin niet alleen (tand)artsen<br />
worden geschoold in medische kennis en vakbekwaamheid,<br />
maar waarin competenties zoals communicatie en<br />
multidisciplinaire samenwerking minstens zo belangrijk<br />
zijn. In 2000 ging het UMCG over op een patiëntgeöriënteerd<br />
curriculum dat inmiddels alweer verder is ontwikkeld.<br />
Het succes van deze moderne visie op educatie<br />
en vorming van medisch studenten blijkt steeds opnieuw<br />
uit de hoge waardering van studenten, hoogleraren van<br />
collega-universiteiten en visitatiecommissies.<br />
Students come to the UMCG from all over the world<br />
to study Medicine, Dentistry or Human Movement<br />
Sciences. There is also a lot of interest in training<br />
programs like <strong>Medical</strong> Biology and Life Sciences, which<br />
the UMCG organizes together with its science faculties.<br />
This is not surprising, as the courses are highly respected<br />
and the educational facilities are ultra-modern. In addition,<br />
in the north of the Netherlands the UMCG is the center<br />
for education and training for the healthcare sector as<br />
a whole. The hospital is a forerunner in the development<br />
of specialist courses for nurses and other professions<br />
in the healthcare sector. The UMCG also takes the lead<br />
when it comes to the development of new professions<br />
in the healthcare sector and the associated training. This<br />
way the UMCG also contributes to the future of health<br />
with its courses.<br />
At the top in Medicine<br />
The UMCG has been in the top three of the best medical<br />
faculties in the Netherlands since time immemorial.<br />
This is not surprising, because the <strong>Groningen</strong> UMCG<br />
continues to build on a consistent educational vision that<br />
focuses not only on teaching physicians and dentists medical<br />
knowledge and professionalism, but in which competencies<br />
like communication and multi-disciplinary collaboration<br />
are equally as important. In 2000 the UMCG<br />
changed to a patient-oriented curriculum that has since<br />
been developed further. The success of this modern vision<br />
for the education and formation of medical students<br />
continues to be proven by the high level of appreciation<br />
of students, professors from fellow Universities and inspection<br />
commissions.<br />
Onderwijs<br />
Education<br />
55
Petrie Roodbol<br />
Superdocenten<br />
Super lectures<br />
Geen kloof tussen theorie en praktijk<br />
“Een opleiding is nooit af”, zegt dr. Petrie Roodbol.<br />
Roodbol is hoofd van het Wenckebach Instituut UMCG<br />
en lector Verpleegkunde aan de Hanzehogeschool<br />
<strong>Groningen</strong>. Zij stond aan de wieg van het Wenckebach<br />
Instituut, dat verantwoordelijk is voor de verpleegkundige<br />
vervolgopleidingen, bij- en nascholingen. Als<br />
eerste in Nederland werd in het UMCG het<br />
competentiegericht leren ingevoerd. Praktijk en theorie<br />
hangen nauw samen. “De structuur van een opleiding<br />
moet zodanig zijn dat iedere relevante verandering<br />
ingepast kan worden. Het verpleegkundig beroep is<br />
continu in beweging. Vaktechnisch, doordat er nieuwe<br />
apparatuur wordt ontwikkeld, maar ook qua nieuwe<br />
inzichten op het gebied van zorg. De opleiders van het<br />
Wenckebach Instituut werken een deel van hun tijd in<br />
de verpleging. Daardoor kunnen zij in hun cursussen de<br />
praktijk en de theorie goed combineren. In dit vak mag<br />
er geen kloof zijn tussen theorie en praktijk. De<br />
trainingen voor verpleegkundigen die in het skills center<br />
worden gegeven, zijn een goed voorbeeld van de manier<br />
van werken. Verpleegkundige handelingen staan in de<br />
praktijk nooit op zichzelf. In het skills center worden<br />
handelingen geoefend in gesimuleerde situaties<br />
bijvoorbeeld met een angstige of agressieve patiënt.<br />
Hoe je communiceert is ontzettend belangrijk.<br />
In binnen- en buitenland is men erg geïnteresseerd in<br />
het competentiegericht leren van het Wenckebach<br />
Instituut. Je ziet wel ziekenhuizen die het overnemen. En<br />
onze belangrijkste toets, de ‘proeve van bekwaamheid’,<br />
is inmiddels de landelijke norm.”<br />
Het geneeskundig curriculum trekt internationaal aandacht:<br />
inmiddels adviseert het UMCG universiteiten over<br />
de hele wereld over modernisering van het medisch onderwijs.<br />
Relatief dichtbij huis, in Mannheim-Heidelberg<br />
en Oldenburg, maar ook in China, Indonesië en Afrika.<br />
Het UMCG had bovendien als eerste buitenlandse universiteit<br />
een studieovereenkomst met Saoedi-Arabië.<br />
The curriculum for the medical studies attracts international<br />
attention: the UMCG is now advising universities all<br />
over the world on modernizing their medical education;<br />
relatively close to home in Mannheim-Heidelberg and<br />
Oldenburg, Germany, but also in China, Indonesia and<br />
Africa. The UMCG was also the first foreign <strong>University</strong> to<br />
have a study agreement with Saudi Arabia.<br />
56 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
No gap between theory and practice<br />
“An education is never finished”, says Dr. Petrie Roodbol.<br />
Dr. Roodbol is head of the UMCG Wenckebach Institute<br />
and teaches Nursing at the Hanzehogeschool<br />
<strong>Groningen</strong>. She has been there since the start of the<br />
Wenckebach Institute, which is responsible for<br />
continuing nursing education, additional training and<br />
refresher courses. The UMCG was the first in the<br />
Netherlands to introduce competency-based learning.<br />
Practice and theory are closely linked. “The structure<br />
of a course must be such that all relevant changes can<br />
be incorporated. The nursing profession is in a constant<br />
state of flux, in the technical aspects because of new<br />
equipment being developed, but also with regard to<br />
new insights in the area of care. The lecturers at the<br />
Wenckebach Institute spend part of their time working<br />
in the nursing field. This allows them to successfully<br />
combine practice and theory in their courses. In this<br />
profession there should be no gap between theory and<br />
practice. The nursing courses taught at the skills center<br />
are a good example of this method. In practice, specific<br />
nursing actions are never isolated activities. In the skills<br />
center actions are practiced in simulated situations, for<br />
instance with a fearful or aggressive patient. How you<br />
communicate is extremely important.<br />
In the Netherlands and abroad there is a lot of interest<br />
in the competency-based teaching methods of the<br />
Wenckebach Institute. You see hospitals that adopt the<br />
method. And our most important test, the ‘competency<br />
test’, has now become the national norm.”<br />
De nieuwe medisch specialist<br />
De modernisering van het medisch onderwijs beperkt<br />
zich niet tot de studie Geneeskunde. Ook in de opleidingen<br />
tot medisch specialist staan de patiënt en de aan te<br />
leren competenties centraal. Daarbij gaat het natuurlijk<br />
om veel meer dan het adequaat uitvoeren van medische<br />
handelingen. Communiceren met de patiënt en bejegening<br />
zijn minstens zo belangrijk. Ook in de teaching<br />
hospitals in Noord- en Oost-Nederland krijgen de aankomend<br />
specialisten begeleiding conform de nieuwe vervolgopleiding.<br />
The new medical specialist<br />
The modernization of medical education is not limited<br />
to medical studies alone. In the courses for medical specialists<br />
the patient and the competencies to be acquired<br />
are also a focal point. Needless to say, this is about much<br />
more than adequately performing medical interventions.<br />
Communicating with the patient and patient treatment<br />
are equally important. In the teaching hospitals in the<br />
north and east of the Netherlands the future specialists<br />
also receive support in line with the updated continuing<br />
education program.<br />
Onderwijs<br />
Education<br />
57
Epke Zonderland, student geneeskunde en<br />
olympisch sporter.<br />
Epke Zonderland, medical student and<br />
Olympic sportsman.<br />
Beste in Tandheelkunde<br />
De studie Tandheelkunde in <strong>Groningen</strong> is volgens diverse<br />
enquêtes en onderzoeken al jarenlang de allerbeste van<br />
Nederland. Bijzonder kenmerk van het curriculum is<br />
dat de studenten al tijdens hun opleiding samenwerken<br />
met studenten Mondzorgkunde, een opleiding die het<br />
UMCG samen met de Hanzehogeschool <strong>Groningen</strong> verzorgt.<br />
Zo zijn aankomend tandartsen en mondhygiënisten<br />
aan het eind van hun studie helemaal klaar voor de<br />
praktijk.<br />
The best in Dentistry<br />
According to various surveys and studies the Dentistry<br />
course in <strong>Groningen</strong> has been the best in the Netherlands<br />
for many years. A particular characteristic of the<br />
curriculum is the fact that even during their studies the<br />
students already work together with students taking the<br />
dental hygiene course, a course that the UMCG provides<br />
together with the Hanzehogeschool <strong>Groningen</strong>. This<br />
means that future dentists and dental hygienists are fully<br />
prepared for the practice at the end of their studies.<br />
Bewegingswetenschappen in de lift<br />
De belangstelling voor de studie Bewegingswetenschappen<br />
is sterk stijgende en dat is goed te merken. De aanwezigheid<br />
van het ziekenhuis zorgt voor een aantrekkelijke<br />
kruisbestuiving. Studenten kunnen zich verdiepen in<br />
een breed spectrum van onderwerpen, van alles rondom<br />
topsport tot en met bewegen als middel dat ziekten en<br />
ouderdomskwalen voorkomt.<br />
Human Movement Sciences on the up<br />
The interest in the Human Movement Sciences course<br />
is growing strongly and that is very noticeable. The presence<br />
of the hospital results in an attractive cross pollination.<br />
Students can immerse themselves in a broad<br />
range of subjects, everything from top sport through to<br />
mobility as a means of preventing illness and age-related<br />
infirmities.<br />
58 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Eduard Verhagen<br />
Zorgen dat de arts<br />
van morgen tools heeft voor<br />
goede oplossingen<br />
Kinderarts Eduard Verhagen, hoofd<br />
Algemene Kindergeneeskunde: “Leven<br />
en dood liggen dicht bij elkaar op<br />
onze afdeling. Als arts kom je keer op<br />
keer voor moeilijke keuzes te staan,<br />
dilemma’s die je goed moet doordenken.<br />
Je wilt tot het uiterste gaan om<br />
alle mogelijkheden te verkennen. Samen<br />
met het team kijk je steeds wat goed is<br />
voor dit speciale kind, samen maak je<br />
afwegingen en neem je beslissingen.<br />
Daar betrek je ook de ouders bij.<br />
Zorgvuldig omgaan met het leven,<br />
daar ligt mijn gedrevenheid. Hoe doe<br />
je dat? Dat vind ik belangrijk om over<br />
te dragen op de jonge artsen, die nu<br />
bij ons in opleiding zijn. Zij moeten in<br />
een vroeg stadium dilemma’s kunnen<br />
herkennen, en de tools hebben om tot<br />
goede oplossingen te komen. Zodat als<br />
ik later met mijn pasgeboren kleinkind<br />
in het ziekenhuis kom, ik het kindje<br />
met vertrouwen in handen van een arts<br />
kan leggen. Omdat ik weet dat die niet<br />
alleen technisch, maar op álle fronten in<br />
staat is om de allerbeste behandeling te<br />
geven.”<br />
Ensuring that tomorrow’s<br />
physician has the tools to find<br />
good solutions<br />
Pediatrician Eduard Verhagen, Head of<br />
General Pediatrics: “Life and death are<br />
not very far apart in our department. As<br />
a physician you are faced with difficult<br />
choices time and time again, dilemmas<br />
you have to think through carefully.<br />
You want to go to the absolute limit to<br />
explore all the options. Together with<br />
the team you decide what is best for<br />
this special child, together you weigh<br />
up the choices and make decisions. You<br />
also involve the parents in this process.<br />
Treating life with the utmost care, that’s<br />
what drives me. How do you do that?<br />
I find it very important to pass this on<br />
to the young physicians who are in<br />
training with us today. They have to be<br />
able to recognize dilemmas at an early<br />
stage, and should have the tools to find<br />
solutions. So that years from now, when<br />
I come to this hospital with my newly<br />
born grandchild, I can hand the child<br />
over to a physician with confidence.<br />
Because I know he is not only capable<br />
of giving the very best treatment from<br />
a technical point of view, but on all<br />
fronts.”<br />
Superdocenten<br />
Super lectures<br />
Onderwijs<br />
Education<br />
59
Illustere voorgangers<br />
Illustrious predecessors<br />
Willem Sänger<br />
Dokters die tijdens hun studie nooit een<br />
moeilijke bevalling hadden geleid; dat was in de<br />
19 e eeuw nog heel gewoon. De voorbereiding op<br />
de praktijk bestond uit toekijken hoe de hoogleraar<br />
de verlostang toepaste. Dat werd in 1867<br />
anders met de komst van professor Willem<br />
Sänger. Sänger liet alle verloskundige ingrepen<br />
onder zijn toeziend oog door studenten uitvoeren.<br />
Dat riep landelijk zoveel weerstand op<br />
dat hij zich geroepen voelde in het Nederlandsch<br />
Tijdschrift voor Geneeskunde de bezwaren te<br />
weerleggen dat barende vrouwen toch geen<br />
levende oefenpoppen waren. “Maar”, zei Sänger,<br />
zijn beleid was noodzakelijk “teneinde de<br />
candidaten in de gelegenheid te stellen om zich<br />
toch eenigszins in het doen van kunstbewerkingen<br />
te oefenen. Men zal, hoop ik, van<br />
mijne humaniteit wel vertrouwen, dat ik bij het<br />
stellen dezer indicatie binnen zekere grenzen ben<br />
gebleven, zoodat de moeders en kinderen er niet<br />
het minst onder geleden hebben.”<br />
Doctors who had never assisted in a difficult<br />
delivery during their studies, that was quite<br />
common in the 19 th century. Preparation for a<br />
physician’s practice consisted of watching how<br />
the Professor used the forceps. This changed in<br />
1867 with the arrival of Professor Willem Sänger.<br />
Sänger let students perform all obstetrical<br />
interventions under his watchful eye. Nationally<br />
this generated so much resistance that he<br />
felt obliged to refute objections that women<br />
giving birth were not living practice dummies in<br />
the Dutch Magazine for Medicine. “His policy<br />
was necessary”, said Sänger, “in order to allow<br />
prospective physicians to acquire at least some<br />
experience in interventions. I trust that people<br />
will have sufficient faith in my humanity to<br />
accept that, in making these concessions, I have<br />
remained within certain boundaries, so that<br />
the mothers and children did not suffer in the<br />
least.”<br />
60 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Ruim baan voor jong talent<br />
Voor de echte talenten Geneeskunde, Tandheelkunde<br />
en Bewegingswetenschappen heeft het UMCG een<br />
speciaal opleidingstraject. Studenten die het MD/PhDprogramma<br />
doen, kunnen in acht jaar - in plaats van in<br />
de gebruikelijke tien - basisarts worden én promoveren.<br />
Die talenten krijgen alle kans om tot bloei te komen in<br />
Summer Schools, de Junior Scientific Masterclass en de<br />
Clinical Research Schools.<br />
De Summer Schools bieden buitenlandse studenten de<br />
kans om bekendheid op te doen met het patiënt-georiënteerde<br />
studieprogramma van het UMCG. Ze zijn gekoppeld<br />
aan een specifiek interessegebied van de studenten.<br />
Er zijn Summer Schools op het gebied van Kindergeneeskunde,<br />
Oncologie, Neurologie en Neurochirurgie en<br />
Voortplantingsgeneeskunde. Jaarlijks doen in het UMCG<br />
meer dan 100 studenten uit veertig landen mee.<br />
Clear the way for young talent<br />
For the real talents in Medicine, Dentistry and Human<br />
Movement Sciences the UMCG has a special education<br />
program. Students who are taking the MD/PhD program<br />
can get their Bachelor of Medicine and their PhD in eight<br />
years rather than the usual ten. These talents are given<br />
every opportunity to blossom in Summer Schools, the<br />
Junior Scientific Master Class and the Clinical Research<br />
Schools.<br />
The Summer Schools offer foreign students the opportunity<br />
to familiarize themselves with the patient-oriented<br />
study program of the UMCG. The Summer Schools are<br />
linked to specific areas of interest of the students. There<br />
are Summer Schools in the area of Pediatrics, Oncology,<br />
Neurology and Neurosurgery and Reproductive Science.<br />
Every year over 100 students from forty countries join<br />
the UMCG.<br />
Onderwijs<br />
Education<br />
61
Artsen, verpleegkundigen en specialisten<br />
trainen vaardigheden op computergestuurde<br />
poppen. De geavanceerde poppen hebben<br />
‘levensechte’ lichaamsfuncties, hun toestand<br />
kan verbeteren of verslechteren, al naar<br />
gelang de handelingen van de behandelaars.<br />
Naast volwassen poppen hebben we ook<br />
simulatoren van een kind en een baby.<br />
Dankzij de Junior Scientific Masterclass (JSM) kunnen<br />
studenten die meer willen en kunnen dan het reguliere<br />
studieprogramma van hen vraagt, een extra opleiding<br />
volgen, gericht op wetenschappelijk onderzoek. Onderdeel<br />
van de JSM is een voor Nederland unieke opleiding,<br />
waarbij studenten de studie Geneeskunde of Tandheelkunde<br />
kunnen combineren met een promotieopleiding.<br />
De studie wordt daarvoor verlengd met een aanstelling<br />
voor de duur van twee jaar. Het traject stelt zo studenten<br />
in staat binnen een periode van acht jaar (zeven voor<br />
Tandheelkunde) zowel de studie als het promotietraject<br />
af te ronden.<br />
Het doel van de Clinical Research Schools is om de interesse<br />
van studenten voor research verder te vergroten.<br />
De Clinical Research Schools bieden promovendi een<br />
kans om over hun onderzoeken te rapporteren en onderzoeksleiders<br />
om hun onderlinge contacten te verstevigen.<br />
Wenckebach Skills Center UMCG<br />
Een miniziekenhuis met àlle faciliteiten voor medische<br />
behandeling en patiëntenzorg. State-of-the-art. Hier trainen<br />
chirurgen nieuwe operatietechnieken in een virtuele<br />
leeromgeving maar ook in een echte OK met humaan<br />
materiaal. Hier leren multidisciplinaire teams op computergestuurde<br />
fantomen hoe ze nog beter en efficiënter<br />
kunnen samenwerken tijdens onverwachte calamiteiten.<br />
Verpleegkundigen oefenen er handelingen in een<br />
gesimuleerde real life-omgeving. En dat allemaal zonder<br />
patiënten te belasten. Dit alles werpt zijn vruchten af in<br />
de patiëntenzorg, binnen en buiten het UMCG. Want<br />
het Wenckebach Skills Center UMCG is er ook voor<br />
zorgverleners en medici in de regio. Door hier handelingen<br />
en teamwork te oefenen, is men niet alleen beter<br />
getraind in technische handelingen en moeilijke situaties,<br />
maar wordt ook de onderlinge communicatie beter. Dat<br />
komt de patiëntveiligheid ten goede. Verder helpt het<br />
skills center bij de bouw van sluitende zorgketens binnen<br />
het ziekenhuis: de faciliteit is regelmatig aanleiding voor<br />
meerdere disciplines om bij elkaar in de keuken te kijken<br />
en van elkaar te leren. Het skills center is van betekenis<br />
voor de ontwikkeling van opleidingen en trainingen zelf,<br />
zeker als het gaat om inter- en multidisciplinaire samenwerking.<br />
In de patiëntenzorg is multi- en interdisciplinaire<br />
samenwerking aan de orde van de dag. Het resultaat<br />
en daarmee het succes van veel ingrepen en procedures<br />
hangt af van goed teamwork.<br />
62 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Thanks to the Junior Scientific Master Class (JSM) students<br />
who can and want to do more than the regular study<br />
program demands of them can take an extra course<br />
aimed at research. Part of the JSM is a course that is unique<br />
to the Netherlands, in which <strong>Medical</strong> or Dentistry<br />
students can combine their studies with a PhD course.<br />
This extends the study with an appointment for the duration<br />
of two years. This way the program enables students<br />
to complete both their studies and their PhD in an eightyear<br />
period (seven for Dentistry).<br />
The objective of the Clinical Research Schools is to increase<br />
the students’ interest in research. The Clinical<br />
Research Schools offer PhD students an opportunity to<br />
publish their research and gives research leaders an opportunity<br />
to reinforce their mutual contacts.<br />
UMCG Wenckebach Skills Center<br />
A state-of-the-art mini hospital with all the facilities for<br />
medical treatment and patient care. Here, surgeons<br />
practice new surgery techniques in a virtual learning<br />
environment, but also in a real OR with human material.<br />
Here, multi-disciplinary teams use computer simulation<br />
to learn how they can work together even better<br />
and more efficiently during unexpected emergencies.<br />
Nurses practice procedures in a simulated real-life environment,<br />
all without being a burden on patients. All of<br />
this has benefits for patient care, within and outside the<br />
UMCG, because the UMCG Wenckebach Skills Center<br />
is also available to care providers and medical practitioners<br />
in the region. By practicing actions and teamwork in<br />
the skills center professionals are not only better trained<br />
in technical actions and difficult situations, but the mutual<br />
communication also improves. This benefits patient<br />
safety. The skills center also helps in establishing cohesive<br />
care chains within the hospital: the facility regularly<br />
encourages different disciplines to ‘sneak a peek’ at each<br />
other’s procedures and learn from each other. The skills<br />
center is important for the development of the actual<br />
courses and training, certainly when it comes to interdisciplinary<br />
and multi-disciplinary collaboration. In patient<br />
care multi-disciplinary and interdisciplinary collaboration<br />
are the order of the day. The result – and therefore the<br />
success – of many interventions and procedures depends<br />
on good teamwork.<br />
Doctors, nurses and specialists train their<br />
skills on computer-controlled mannequins.<br />
These advanced mannequins have realistic<br />
bodily functions. Their condition improves of<br />
deteriorates, depending on the actions of the<br />
personnel treating them.<br />
Not only do we have grown up mannequins,<br />
we also have a child and a baby.<br />
Onderwijs<br />
Education<br />
63
Building the future of health in a healing environment<br />
64 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Kunst is in de inrichting geïntegreerd. Deze fontein is een<br />
ontwerp van de kunstenaar Beljon. Het geluid van stromend<br />
water heeft een rustgevend effect. Het is een geliefde<br />
ontmoetingsplek.<br />
Art has been integrated in the interior design. This fountain<br />
was designed by artist Beljon. The sound of trickling water has<br />
a peaceful effect. This is a popular meeting place.<br />
Ziekenhuisarchitectuur<br />
Hospital architecture<br />
Het UMCG speelt internationaal een vooraanstaande<br />
rol in de ontwikkeling van de ziekenhuisarchitectuur.<br />
Bij het ontwerp van het nieuwe ziekenhuis koos men in<br />
de jaren zeventig voor een radicaal nieuwe benadering:<br />
een gebouw waar de patiënten zich prettig voelen en het<br />
voor medewerkers prettig werken is. Tot die tijd waren<br />
ziekenhuizen kille, functionele gebouwen waar niet de<br />
patiënt maar de dokter centraal stond. Het UMCG was<br />
het eerste ziekenhuis dat het anders ging doen. Het nieuwe<br />
bouwconcept resulteerde in een verrassende binnenhuisarchitectuur<br />
met winkelstraten en veel kunst.<br />
Internationally the UMCG plays a leading role in the development<br />
of hospital architecture. In the design of the<br />
new hospital in the 70s a radically new approach was<br />
used: a building where patients can feel comfortable and<br />
where it is pleasant for employees to work. Until then,<br />
hospitals had been cold, functional structures where the<br />
doctor rather than the patient was the focal point. The<br />
UMCG was the first hospital to do things differently. The<br />
new construction concept resulted in a surprising interior<br />
design with shopping streets and a lot of art.<br />
Ziekenhuisarchitectuur<br />
Hospital architecture<br />
65
Het UMCG met de opvallende ingang aan het Hanzeplein<br />
is niet de eerste nieuwbouw van het ziekenhuis.<br />
Rond 1900 werd aan de toenmalige rand van de stad<br />
een prachtig nieuw academisch ziekenhuis gebouwd.<br />
Geheel volgens de visie van die tijd kreeg ieder<br />
specialisme een eigen paviljoen. Het ziekenhuis had in<br />
totaal 390 bedden en was voorzien van de nieuwste<br />
snufjes op technologisch gebied. Dit hypermoderne<br />
ziekenhuiscomplex was lange tijd een schoolvoorbeeld<br />
voor de ziekenhuisbouw in Nederland.<br />
Door de snelle ontwikkeling van de geneeskunde<br />
nam het aantal specialismen toe en dus ook het<br />
aantal paviljoens. Na 1945 werd het ziekenhuisterrein<br />
een wirwar van gebouwen en straatjes.<br />
Organisatorisch vertaalde zich dit naar een situatie<br />
waarin iedere hoogleraar zijn eigen koninkrijkje<br />
bestierde. De paviljoenstructuur stond ook multidisciplinaire<br />
samenwerking in de weg. In de jaren<br />
Eén van de binnenpatio’s van het UMCG,<br />
ieder met een eigen karakter.<br />
One of the UMCG’s indoor patio’s, each with<br />
its own character.<br />
66 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
zeventig keek men reikhalzend uit naar een nieuw<br />
gebouw dat beter toegankelijk voor patiënten,<br />
efficiënt en gebruiksvriendelijk zou zijn. Gedurende<br />
een bouwproces van bijna twintig jaar kreeg het<br />
huidige UMCG vorm. Een voor een werden paviljoens<br />
afgebroken en kwamen alle klinieken onder één<br />
dak. In 1997 werd het UMCG geopend door prinses<br />
Margriet.<br />
The UMCG, with its striking entrance at the Hanzeplein,<br />
is not the first new addition to the hospital.<br />
Around 1900 a beautiful new teaching hospital was<br />
built at what was then the edge of the city.<br />
Completely in line with the vision of those days,<br />
each specialization was given its own pavilion.<br />
The hospital had a total of 390 beds and had the<br />
very latest technological ‘gadgets’. For a long<br />
time this hyper-modern hospital complex was the<br />
classic example of hospital construction in the<br />
Netherlands. As a result of the rapid development of<br />
medicine the number of specializations increased and<br />
therefore also the number of pavilions. After 1945<br />
the hospital grounds became a maze of buildings and<br />
streets. From an organizational point of view this<br />
translated into a situation in which each Professor<br />
ruled his own little kingdom. The pavilion structure<br />
also obstructed multi-disciplinary collaboration.<br />
By the 70s everyone was looking forward to a new<br />
building that would be more accessible to patients,<br />
more efficient and user-friendly. The UMCG as we<br />
know it today was given shape in a construction<br />
process that lasted nearly 20 years. One by one<br />
pavilions were demolished and all the clinics were<br />
brought under one roof. The UMCG was opened in<br />
1997 by her royal Princess Margriet.<br />
Ziekenhuisarchitectuur<br />
Hospital architecture<br />
67
Patiënten moeten deel kunnen blijven<br />
uitmaken van de samenleving, vindt het<br />
UMCG. Daarom heeft het ziekenhuis de<br />
buitenwereld binnen haar muren gehaald.<br />
Het resultaat is een stad in de stad.<br />
UMCG feels that patients have to be able to<br />
continue to participate in society. This is why<br />
the hospital has brought the outside world<br />
into its walls. The result is a city within the<br />
city.<br />
68 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Ziekenhuisarchitectuur<br />
Hospital architecture<br />
69
70 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Het positieve effect van kunst<br />
Net als de winkels en terrasjes<br />
leidt ook kunst de aandacht af<br />
van het ziek zijn. Of mensen het<br />
nu mooi vinden of niet, iedereen<br />
heeft er een mening over. Een<br />
kunstwerk kan ontroeren of<br />
troost geven, herinneringen<br />
oproepen, een blij gevoel geven…<br />
Daarom is er in het UMCG veel<br />
kunst te zien. De kunstwerken<br />
zorgen bovendien voor een<br />
vriendelijke uitstraling en<br />
voor herkenningspunten in het<br />
gebouw.<br />
Helend gebouw<br />
Gebouwen kunnen ziek maken en helen. Onderzoek<br />
heeft uitgewezen dat een ziekenhuisgebouw effect heeft<br />
op het genezingsproces. De buitenkant, de inrichting, de<br />
sfeer, het uitzicht, het kleurgebruik... het heeft allemaal<br />
invloed op het welbevinden van de patiënt. Is het welbevinden<br />
positief, dan is dat goed voor het genezingsproces.<br />
Stad in de stad<br />
Patiënten moeten deel kunnen blijven uitmaken van de<br />
samenleving, vindt het UMCG. Daarom heeft het ziekenhuis<br />
de buitenwereld binnen haar muren gehaald.<br />
Het resultaat is een stad in de stad. Met een boekwinkel,<br />
een kapper, een winkel met artikelen voor lichaamsverzorging,<br />
een apotheek, café’s, een reisbureau en wat al<br />
niet meer. Er is zelfs een supermarkt. Patiënten die fit genoeg<br />
zijn om uit bed te gaan, komen in de binnenstraten<br />
van het UMCG bezoekers, medewerkers, studenten en<br />
buurtbewoners tegen. Op die momenten voelen zij zich<br />
even geen patiënt meer.<br />
Healing building<br />
Buildings can make people ill, or have a healing effect.<br />
Research has shown that the hospital building affects the<br />
healing process. The exterior, the interior design, the atmosphere,<br />
the views, the use of color… all these affect<br />
the well-being of the patient. If patients are comfortable<br />
and positive then this is good for the healing process.<br />
City within the city<br />
UMCG feels that patients have to be able to continue to<br />
participate in society. This is why the hospital has brought<br />
the outside world into its walls. The result is a city within<br />
the city, with a bookshop, a hairdresser, a chemist, a pharmacy,<br />
cafés, a travel agency and much more. There is<br />
even a supermarket. Patients who are capable of leaving<br />
their bed meet visitors, employees, students and local<br />
residents in the inner streets of the UMCG. This allows<br />
them to temporarily stop feeling like a patient.<br />
The positive effects of art<br />
Like the shops and terraces, art<br />
also distracts the attention<br />
from being ill. Whether people<br />
like certain works of art or not,<br />
everyone has an opinion about<br />
them. A piece of art can move you<br />
or comfort you, evoke memories,<br />
make you feel happy… this is why<br />
there is a lot of art to look at<br />
in the UMCG. The artworks also<br />
contribute to a friendly<br />
atmosphere and create points of<br />
recognition in the building.<br />
Ziekenhuisarchitectuur<br />
Hospital architecture<br />
71
Building the future of health by sharing knowledge<br />
72 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
UMCG in debat<br />
UMCG in debate<br />
Maatschappelijke verantwoordelijkheid is een van de<br />
competentiegebieden die het UMCG belangrijk vindt.<br />
Dat is terug te vinden in de studie- en opleidingsprogramma’s,<br />
maar ook in hoe het umc als kennisinstelling<br />
naar buiten treedt. Het blijkt bijvoorbeeld uit de <strong>Medisch</strong>e<br />
Publieksacademie, die het UMCG in 2008 is gestart,<br />
maar ook uit de onderwerpen waarmee <strong>Groningen</strong> de leiding<br />
neemt in maatschappelijke discussies. Die continue<br />
dialoog over nieuwe denkbeelden, nieuwe visies ontwikkelen<br />
en de discussie daarover, binnen de wetenschap en in<br />
wisselwerking met de maatschappij: dat is het wezenskenmerk<br />
van het wetenschappelijk bedrijf dat het UMCG is.<br />
Social responsibility is one of the competency areas<br />
that is important to the UMCG. This can be seen in the<br />
courses and training programs, but also in how the UMC<br />
presents itself as a knowledge institute. It can be seen, for<br />
instance, in the Public <strong>Medical</strong> Academy that the UMCG<br />
started in 2008, but also in the subjects with which <strong>Groningen</strong><br />
takes the lead in social debates. This continuous<br />
dialogue with new ways of thinking, the development of<br />
new visions and the debate about these visions, within<br />
the scientific field and in constant interaction with society:<br />
that is the material characteristic of the ‘scientific<br />
business’ that is the UMCG.<br />
UMCG in debat<br />
UMCG in debate<br />
73
Brug tussen burger en toponderzoek<br />
Gezondheid en ziekte zijn onderwerpen die zeer in de<br />
belangstelling staan bij een groot en breed publiek. Het<br />
UMCG wil met de <strong>Medisch</strong>e Publieksacademie een brug<br />
slaan tussen het toponderzoek dat er in het UMCG gebeurt<br />
en deze publieksinteresse. Toponderzoekers en<br />
artsen van het UMCG geven een toelichting op de laatste<br />
stand van zaken op het gebied van hun specialisme.<br />
<strong>Medisch</strong>e kennis is niet nodig om de lezingen te kunnen<br />
volgen. De sprekers staan er juist om bekend dat zij complexe<br />
medische onderwerpen op een duidelijke en begrijpelijke<br />
manier uit kunnen leggen. Het UMCG wil via<br />
de <strong>Medisch</strong>e Publieksacademie een groot publiek informeren<br />
over zijn onderzoeksactiviteiten en legt hierover<br />
op deze manier ook publiekelijk verantwoording af. Het<br />
UMCG is de eerste medische organisatie in Nederland<br />
die op deze schaal een Publieksacademie organiseert.<br />
Bridge between citizens and top-level research<br />
Sickness and health are subjects that are of great interest<br />
to the public at large. With the Public <strong>Medical</strong> Academy<br />
the UMCG wants to bridge the gap between the top level<br />
research conducted in the UMCG and this public interest.<br />
Top researchers and physicians from the UMCG<br />
provide information about the latest state of affairs in<br />
their particular field. No medical knowledge is needed to<br />
attend the lectures. In fact, the speakers are known for<br />
their ability to explain complex medical subjects clearly<br />
and understandably. Through the medium of the Public<br />
<strong>Medical</strong> Academy the UMCG aims to inform a broad public<br />
about its research activities; this way the UMCG is<br />
also publicly accountable. The UMCG is the first medical<br />
organization in the Netherlands to organize a Public Academy<br />
on this scale.<br />
74 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Voor nabestaanden van overledenen<br />
die hun lichaam ter beschikking<br />
stelden aan de wetenschap is er geen<br />
graf om hun dierbare te gedenken.<br />
Het UMCG richtte een uniek<br />
monument op.<br />
For the surviving relatives of people<br />
who have donated their body to<br />
science there is no grave they can<br />
visit to remember their loved ones.<br />
The UMCG has erected a unique<br />
monument.<br />
Een ziekenhuis dat ziekte voorkomt<br />
Bestaat een ziekenhuis alleen om zieken beter te maken<br />
of moet het zich ook bezighouden met gezonde<br />
mensen? Het UMCG kiest nadrukkelijk voor beide. Het<br />
GECKO-onderzoek van het Beatrix Kinderziekenhuis bijvoorbeeld<br />
spoort risicofactoren voor obesitas op en onderzoekt<br />
de effectiviteit van behandelingen van kinderen<br />
met overgewicht. Het langlopende bevolkingsonderzoek<br />
LifeLines is een unieke drie-generatie-studie waar de gezondheidsontwikkeling<br />
van 165.000 mensen dertig jaar<br />
lang wordt gevolgd. De uitkomsten zullen leiden tot een<br />
betere preventie en nieuwe behandelmethoden. Deelnemers<br />
kunnen anoniem meedoen aan dit onderzoek,<br />
maar kunnen er ook voor kiezen om na iedere oproep<br />
een terugkoppeling te krijgen over hun gezondheidssituatie.<br />
Volgens het UMCG heeft deze vorm van preventie<br />
op maat de toekomst.<br />
A hospital that prevents illness<br />
Do hospitals only exist to make sick people better, or<br />
should they be dealing with healthy people, too? The<br />
UMCG expressly chooses to do both. For instance, the<br />
GECKO study by the Beatrix Children’s Hospital looks<br />
to find risk factors for obesity and researches the effectiveness<br />
of treatments for overweight children. The longterm<br />
population study ‘LifeLines’ is a unique three-generation<br />
study in which the health development of 165,000<br />
people is monitored for 30 years. The results will lead to<br />
improved prevention and new treatment methods. Participants<br />
can join the study anonymously, but can also<br />
choose to receive feedback about their health situation<br />
after every visit. The UMCG feels that this type of customized<br />
prevention is the way of the future.<br />
UMCG in debat<br />
UMCG in debate<br />
75
Illustere voorgangers<br />
Eerste vrouwelijke arts<br />
Het artsenberoep was eeuwenlang een mannendomein.<br />
Studeren was voor vrouwen verboden.<br />
In 1871 stak de medische faculteit van <strong>Groningen</strong><br />
haar nek uit door als eerste een vrouwelijke<br />
student toe te laten: Aletta Jacobs. Toch zou<br />
het nog lang duren voordat alle studies meisjes<br />
accepteerden en voordat het gebruikelijk was<br />
dat een slim meisje naar de universiteit ging. Zo’n<br />
zeventig jaar nadat Aletta Jacobs haar studie<br />
begon was studeren in de publieke opinie nog<br />
steeds ‘onvrouwelijk’. Maar Aletta Jacobs werd<br />
werkelijk dokter. In haar huisartsenpraktijk in<br />
Amsterdam richtte ze zich op de zorg aan de<br />
armen en bood ze arbeidersvrouwen geboortebeperkende<br />
middelen aan. Jacobs speelde verder<br />
een belangrijke rol in de strijd om het vrouwenkiesrecht<br />
in Nederland. Tegenwoordig studeren<br />
er meer meisjes dan jongens geneeskunde.<br />
Illustrious predecessors<br />
First female physician<br />
For many centuries the profession of physician<br />
was the exclusive domain of men. Women were<br />
prohibited from studying. In 1871 the medical<br />
faculty of <strong>Groningen</strong> stuck its neck out by<br />
being the first to admit a female student: Aletta<br />
Jacobs. Still, it would be a long time before all<br />
the courses would accept women and before<br />
it became common practice for a smart girl to<br />
attend university. About 70 years after Aletta<br />
Jacobs started her studies public opinion still<br />
held that studying was ‘unfeminine’. But Aletta<br />
Jacobs definitely went on to become a physician.<br />
In her primary care practice in Amsterdam she<br />
focused on providing healthcare to the poor<br />
and made contraceptives available to the wives<br />
of workers. Jacobs also played an important<br />
role in the battle to give women the right to<br />
vote in the Netherlands. These days there are<br />
more women than men who study medicine.<br />
Isaac Israëls, Dr. Aletta Jacobs, 1920, olieverf<br />
op doek, 50 x 40 cm, Collectie Groninger<br />
Museum (foto John Stoel)<br />
Isaac Israëls, Dr. Aletta Jacobs, 1920, oil on<br />
canvas, 50 x 40 cm, Collection Groninger<br />
Museum (photograph John Stoel)<br />
76 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong><br />
<strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
Grenzen van het medisch handelen<br />
Geen ziekenhuis dat zich aan dit thema wil branden maar<br />
toch is het overal in de wereld een hot item: de grenzen<br />
van het medische handelen bij pasgeborenen. Sommige<br />
baby’s zijn zo ziek en lijden zo ernstig dat ze geen enkel<br />
uitzicht hebben op een menswaardig bestaan. Soms<br />
passen artsen in deze gevallen - met instemming van de<br />
ouders - passieve of actieve levensbeëindiging toe. Niet<br />
alleen in Nederland maar overal ter wereld. Deze praktijk<br />
werd stilgezwegen totdat het UMCG in 2004 samen met<br />
het Openbaar Ministerie een protocol opstelde, met als<br />
doel levensbeëindiging transparant en toetsbaar te maken.<br />
Dit <strong>Groningen</strong> Protocol bracht een enorme discussie<br />
op gang op straat, in de media en tot het Vaticaan aan toe.<br />
Het positieve gevolg is dat de schrijnende problematiek<br />
van deze kansloze pasgeborenen op de ethische agenda<br />
is gezet. In de slechts enkele keren per jaar dat artsen en<br />
ouders voor de moeilijke beslissing staan het leven van<br />
een baby te beëindigen, biedt het protocol inmiddels<br />
houvast in ziekenhuizen in Nederland en daarbuiten. Ondertussen<br />
blijven artsen in <strong>Groningen</strong> zoeken naar mogelijkheden<br />
om deze kinderen kwaliteit van leven te bieden<br />
in plaats van een zacht einde.<br />
The boundaries of medical intervention<br />
There is no hospital in the world that wants to get burnt<br />
by this issue, but it is a hot item around the world: the<br />
boundaries of medical intervention in newborns. Some<br />
babies are so ill and suffer so terribly that they can have<br />
no expectations of ever having a quality existence. In<br />
these cases physicians will sometimes practice passive or<br />
active euthanasia with the permission of the parents, not<br />
just in the Netherlands but all around the world. This was<br />
a tacit practice until, in 2004, the UMCG and the Public<br />
Prosecution Service formulated a protocol with the objective<br />
of making euthanasia transparent and verifiable.<br />
This <strong>Groningen</strong> Protocol sparked heated debates in the<br />
street, in the media and all the way to the Vatican. The<br />
positive result is that the distressing situation of these<br />
newborns, who have no chance of a decent life, has been<br />
put on the ethical agenda. On the very few occasions<br />
each year that physicians and parents are faced with the<br />
difficult decision of ending the life of a baby, the protocol<br />
provides a guideline for hospitals in the Netherlands and<br />
abroad. Meanwhile, physicians in <strong>Groningen</strong> continue to<br />
look for options to give these children quality of life instead<br />
of a gentle end.<br />
UMCG in debat<br />
UMCG in debate<br />
77
De ontwikkeling van het verpleegkundig beroep<br />
Moeten alle routinematige medische handelingen werkelijk<br />
door een dokter worden verricht of kan een verpleegkundige<br />
dit ook? Geïnspireerd door de medische<br />
praktijk in bijvoorbeeld de Verenigde Staten en Groot<br />
Brittannië introduceerde het UMCG in de jaren negentig<br />
nieuwe beroepen in de gezondheidszorg tussen het domein<br />
van de verpleging en dat van de medici in: de nurse<br />
practitioner en de physician assistant. Het ziekenhuis<br />
ging zelf de opleidingen verzorgen. De nurse practitioner<br />
is inmiddels een bekend fenomeen in alle Nederlandse<br />
ziekenhuizen. Het is een verpleegkundige die is opgeleid<br />
om een aantal goed omschreven geprotocolleerde medische<br />
handelingen te verrichten, onder supervisie van<br />
een arts. De physician assistant doet ongeveer hetzelfde,<br />
maar kan een andere vooropleiding hebben. Een nurse<br />
practitioner wordt ingezet voor een bepaalde categorie<br />
patiënten binnen een specialisme, de physician assistant<br />
werkt over de volle breedte van het vakgebied.<br />
Andere nieuwe beroepen in de zorg<br />
Verder ontwikkelt het UMCG nieuwe specialisaties die<br />
niet in de diepte gaan maar juist de volle breedte van het<br />
vakgebied beslaan, zoals de ziekenhuisarts en de spoedarts.<br />
De ziekenhuisarts is opgeleid binnen meerdere<br />
specialismen en kan daardoor complexe zorgvragen integraal<br />
benaderen. De spoedarts wordt opgeleid om te<br />
kunnen ingrijpen op alle terreinen van de acute zorg.<br />
The development of the nursing profession<br />
Should all routine medical actions be performed by a<br />
physician, or can a nurse take on some of them? Inspired<br />
by medical practices in countries like the United States<br />
and Great Britain the UMCG, in the 90s, introduced new<br />
professions in the healthcare sector that fell between the<br />
profession of nurse and that of physician: the nurse practitioner<br />
and the physician assistant. The hospital delivered<br />
the training for these professions in-house. The nurse<br />
practitioner is now a familiar phenomenon in all Dutch<br />
hospitals. He or she is a nurse who has been trained to<br />
perform a number of clearly described and protocolled<br />
medical actions under the supervision of a physician. The<br />
physician assistant does roughly the same, but can have<br />
different preparatory training. A nurse practitioner is employed<br />
for a certain category of patients within a specialization,<br />
whereas the physician assistant works across the<br />
full width of the professional field.<br />
Other new professions in the healthcare sector<br />
The UMCG is also developing new specializations that<br />
are not in-depth specializations but rather covered the<br />
full width of the professional field, such as a hospital physician<br />
and emergency physician. The hospital physician is<br />
trained in a number of specializations and can therefore<br />
approach complex healthcare requirements on an integral<br />
basis. The emergency physician is trained to intervene<br />
in all areas of critical care.<br />
78 <strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong> <strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong>
UMCG in debat<br />
UMCG in debate<br />
79
Colofon<br />
Colophon<br />
Uitgave<br />
<strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong><br />
Publication<br />
<strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong><br />
Tekst<br />
Helma Erkelens & UMC-staf, Communicatie<br />
Text<br />
Helma Erkelens & UMC-staff, Communication<br />
Grafisch ontwerp<br />
studio Tineke Wieringa<br />
Design<br />
studio Tineke Wieringa<br />
Foto’s<br />
Bert Barelds Fotografie<br />
Antoinette Borchert<br />
Harry Cock<br />
DvhN/Corne Sparidaens<br />
Groninger Museum<br />
Henx fotografie<br />
Jeroen van Kooten<br />
RHC Groninger Archieven<br />
John Stoel<br />
Universiteitsmuseum <strong>Groningen</strong><br />
Productiebegeleiding<br />
UMC-staf, Communicatie<br />
Photography<br />
Bert Barelds Fotografie<br />
Antoinette Borchert<br />
Harry Cock<br />
DvhN/Corne Sparidaens<br />
Groninger Museum<br />
Henx fotografie<br />
Jeroen van Kooten<br />
RHC Groninger Archieven<br />
John Stoel<br />
Universiteitsmuseum <strong>Groningen</strong><br />
Supervision of production<br />
UMC-staff, Communication<br />
www.umcg.nl<br />
Productie<br />
Het Grafisch Huis, <strong>Groningen</strong> (druk)<br />
Binderij Hexspoor, Boxtel (bindwerk)<br />
Munken Polar (papier)<br />
Production<br />
Het Grafisch Huis, <strong>Groningen</strong> (printing)<br />
Binderij Hexspoor, Boxtel (binding)<br />
Munken Polar (paper)<br />
© 2009 UMCG<br />
© 2009 UMCG<br />
<strong>Universitair</strong> <strong>Medisch</strong> <strong>Centrum</strong> <strong>Groningen</strong><br />
Hanzeplein 1<br />
Postbus 30 001<br />
9700 rb <strong>Groningen</strong><br />
<strong>University</strong> <strong>Medical</strong> Center <strong>Groningen</strong><br />
Hanzeplein 1<br />
P.O. Box 30 001<br />
9700 rb <strong>Groningen</strong><br />
The Netherlands<br />
De papiersoort van deze brochure<br />
is geproduceerd met FSC<br />
gecertificeerde pulp.<br />
The paper of this brochure is<br />
produced with FSC certified pulp.