Subsidieaanvraag transitieproject 'Analyse van zorgbehoefte' - Umcg
Subsidieaanvraag transitieproject 'Analyse van zorgbehoefte' - Umcg Subsidieaanvraag transitieproject 'Analyse van zorgbehoefte' - Umcg
Subsidieaanvraagformulier / Grant Application Form Dossier nummer / Dossier number: 60-61900-98-122 problemen zoals suikerziekte, hypertensie, osteoporose, COPD, depressie, incontinentie, stemmingsproblemen. (5) automatisering Er wordt een applicatie ontwikkeld voor het vaststellen van de scores met het triage-instrument. Er is gekozen voor een internet applicatie. De ervaring die is opgedaan in eerdere trajecten, met name met de INTERMED webapplicatie (http://intermed.bnc.nl), leert dat de eisen aan de gebruikerskant beperkt blijven tot een Internet toegang. Deze internet INTERMED applicatie wordt aangeboden via een centrale server en wordt momenteel in vier landen gebruikt. Deze wijze van aanbieden van de functionaliteit heeft als groot voordeel dat er aan de gebruikerskant geen investeringen gedaan hoeven te worden op gebied van aanschaf van extra hardware en/of software. De applicatie kan worden gebruikt op elk apparaat dat internettoegang heeft bijvoorbeeld, PC’s, Laptops, PDA’s, telefoons, tablet PCs, settop boxen. Op deze wijze vormt de noodzakelijke automatiseringsinvestering in hardware en de benodigde kennis aan de gebruikerskant een laag risico inzake de voortgang van het project. Het platform biedt de mogelijkheid snel en flexibel tegen lage kosten modulair te worden uitgebreid met de GFI en de Welbevindenlijst. Ook in de toekomst kan deze verder vergroot worden. Er kan dan gedacht worden aan een uitbreiding die de klinische besluitvorming verder ondersteunt. De ontwikkelen productieomgeving is gebaseerd op een robuust open source CMS als basis voor de applicatie. De internet applicatie zelf wordt ontwikkeld met behulp van het grootste opensource ontwikkelplatform dat momenteel in de markt verkrijgbaar is (Eclipse). Deze keuze waarborgt de continuïteit van het platform en de verdere ontwikkeling evenals de mogelijkheid om tegen lage kosten zeer snel wijzigingen of uitbreidingen aan het platform te doen. Bijkomend voordeel is dat er geen licentiekosten voor de eindgebruikers zijn waardoor de grote van de productieomgeving niet gelimiteerd wordt door een dure licentiestructuur. De enige eis die gesteld wordt aan de gebruikerskant is een internetverbinding. De voordelen van een centrale server waarop de te gebruiken webapplicatie gehost worden zijn; • de veiligheid van gegevens is beter te waarborgen; • de TCO van de omgeving blijven laag door centraal beheer; • de aanpassingen die doorgevoerd zijn in de applicatie zijn voor iedereen direct bruikbaar; • de database biedt een hoge wetenschappelijk waarde voor verdere analyse; • de schaalbaarheid is vrijwel onbeperkt; • de implementatiekosten aan de gebruikerskant zijn minimaal. DEFINITIEF De manier van communiceren binnen de applicatie en naar externe applicaties is gebaseerd op de wereldwijde XML standaard, een open standaard in de markt waardoor het mogelijk is koppelingen te maken met o.a. het Elektronisch Patiëntendossier, een huisartsinformatiesysteem (HIS) en een ziekenhuisinformatiesysteem (ZIS). Deze koppelingen kunnen plaatsvinden via HL7 standaarden en via beveiligde internetverbindingen waardoor ook de bruikbaarheid en continuïteit van de omgeving gewaarborgd is. In het geval dat er geen device voorhanden is met een internet toegang kan de vragenlijst op papier worden ingevuld en de zorgverlener kan vervolgens de antwoorden op een later tijdstip invoeren in de applicatie. Afhankelijk van de specifieke omstandigheden kunnen ouderen het triage-instrument zelf invullen op internet via een computer bij bijvoorbeeld een zorginstelling of thuis, dan wel geassisteerd of in een interview situatie. Dit aspect van toepasbaarheid is met name relevant waar het uiteindelijke implementatie betreft en zal derhalve geregistreerd en geëvalueerd worden. Om de zorgverlener te helpen bij het vaststellen van prioriteiten wat betreft de (mogelijke) problemen en onvervulde zorgbehoeften zullen de antwoorden op de kwetsbaarheid, complexiteit en welbevinden Aangemaakt door ProjectNet / Generated by ProjectNet: 17-02-2009 09:19 p. 24
Subsidieaanvraagformulier / Grant Application Form Dossier nummer / Dossier number: 60-61900-98-122 DEFINITIEF vragen overzichtelijk worden gepresenteerd door de applicatie via het gebruik van gekleurde labels. Ook zal de applicatie – op basis van de antwoorden van de oudere, en de ontwikkelde ouderenprofielen en zorgpaden die opgeslagen worden in de applicatie – een ouderenprofiel toewijzen en een lijst van kandidaat zorgpaden genereren die de hulpverlener kan bespreken met de desbetreffende oudere (en mantelzorger). Het systeem kent een uitgebreid approval systeem wat het mogelijk maakt meerdere stappen van overleg in te voeren, bijvoorbeeld commentaar van een zorgverlener kan “voorlopig” worden ingevoerd en in een later stadium door een beslisser worden bevestigd waarna het in het systeem verwerkt wordt. Om de implementatie van het triage-instrument en de applicatie te verwezenlijken zullen we trainingen organiseren en handleidingen met instructies opstellen. Ook kent het systeem een uitgebreid helpmechanisme waardoor online ondersteuning tot de mogelijkheden behoort. De focus van dit programma is om de zorgverlener van dienst te zijn bij het prioriteren van (mogelijke) zorgpaden. Echter, de gegevens uit de eerste en vervolgmetingen zullen ook worden gebruikt voor de continue evaluatie en verbetering van de ouderenprofielen en zorgpaden, en ten behoeve van ander wetenschappelijk onderzoek. Met nadruk willen we stellen dat de applicatie geen besluiten zal nemen over de exacte problematiek bij een oudere, noch het te volgen zorgpad om de gevonden problemen te verminderen. De applicatie stelt slechts de scores op de onderdelen van het triage-instrument vast en helpt vervolgens de hulpverlener bij het vaststellen van mogelijke prioriteiten die voorgelegd worden aan de oudere. De applicatie is dus BESLUITVORMINGSONDERSTEUNEND. Wellicht zal blijken dat de ondersteunende rol van het triage-instrument (en de applicatie) bij de ouderen met een grote mate van zorgcomplexiteit bescheiden kan zijn. Het zijn uiteindelijk de hulpverlener en de oudere (met eventueel een mantelzorger) die in gezamenlijk overleg vaststellen wat de prioriteiten zijn, en welke zorgpaden bewandeld kunnen worden. Tot slot is de applicatie ook geen doel op zich maar een middel om dit innovatieve zorg- en besluitvormingsproces praktisch uitvoerbaar te maken en te ondersteunen. Uiteindelijk zijn het immers de zorgverlener met zijn/haar expertise en ervaring en de oudere met de eigen voorkeur die gezamenlijk bepalen welke zorgpaden relevant zijn in een specifieke (zorg)situatie. Noot: in principe is het ook mogelijk om zonder applicatie als hulpverlener de meest belangrijke (mogelijke) zorgproblemen in het triage-instrument te detecteren, deze met de oudere te bespreken en een voorstel te doen voor kandidaat zorgpaden. Echter, dit betekent veel handwerk voor de hulpverlener en ook tijdsverlies voor het invoeren van de gegevens in de database waarmee (1) de ouderenprofielen en zorgpaden geëvalueerd en zonodig bijgesteld worden, (2) wetenschappelijk onderzoek gedaan kan worden en (3) managementinformatie kan worden gegenereerd. (6) implementatie van het triage-instrument, ouderenprofielen en zorgpaden Zoals beschreven zullen de zorgpaden onderdeel worden van de internetapplicatie dat in eerste instantie werd ontwikkeld voor het afnemen van het triage-instrument. Nadat de internet applicatie is aangevuld en vernieuwd met de ouderenprofielen en zorgpaden zullen de 20-25 werkplaatsen starten met het gebruik van deze vernieuwde applicatie in de praktijk. Zodra de hulpverlener (vrijwilliger, zorgverlener, enzovoort) en de oudere de (mogelijke) problemen en onvervulde zorgbehoeften hebben besproken zal de applicatie een lijst met kandidaat zorgpaden genereren waaruit de oudere in samenspraak met de hulpverlener kan kiezen. Kleine wijzigingen (ondermeer hoe het geselecteerde zorgpad wordt aangeboden) zijn voor de hulpverlener en oudere om daarover te beslissen. Zoals eerder genoemd is het feit dat het triage-istrument in pricipe bedoeld is om geautomatiseerd afgenomen te worden een onderdeel van de evaluatie (uiteraard zeer relevant voor uiteindelijke implementatie). Welk deel van de ouderen op welke locaties (thuis, huisartsenpraktijk, loket thuiszorge etc.) toegang tot internet heeft en voldoende vaardigheden om vragenlijsten al dan niet geassisteerd in Aangemaakt door ProjectNet / Generated by ProjectNet: 17-02-2009 09:19 p. 25
- Page 1 and 2: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 3 and 4: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 5 and 6: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 7 and 8: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 9 and 10: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 11 and 12: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 13 and 14: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 15 and 16: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 17 and 18: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 19 and 20: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 21 and 22: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 23: • Voorbeeld zorgpad (a): geen act
- Page 27 and 28: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 29 and 30: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 31 and 32: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
- Page 33 and 34: Subsidieaanvraagformulier / Grant A
<strong>Subsidieaanvraag</strong>formulier / Grant Application Form<br />
Dossier nummer / Dossier number: 60-61900-98-122<br />
DEFINITIEF<br />
vragen overzichtelijk worden gepresenteerd door de applicatie via het gebruik <strong>van</strong> gekleurde labels. Ook<br />
zal de applicatie – op basis <strong>van</strong> de antwoorden <strong>van</strong> de oudere, en de ontwikkelde ouderenprofielen en<br />
zorgpaden die opgeslagen worden in de applicatie – een ouderenprofiel toewijzen en een lijst <strong>van</strong><br />
kandidaat zorgpaden genereren die de hulpverlener kan bespreken met de desbetreffende oudere (en<br />
mantelzorger). Het systeem kent een uitgebreid approval systeem wat het mogelijk maakt meerdere<br />
stappen <strong>van</strong> overleg in te voeren, bijvoorbeeld commentaar <strong>van</strong> een zorgverlener kan “voorlopig”<br />
worden ingevoerd en in een later stadium door een beslisser worden bevestigd waarna het in het<br />
systeem verwerkt wordt.<br />
Om de implementatie <strong>van</strong> het triage-instrument en de applicatie te verwezenlijken zullen we trainingen<br />
organiseren en handleidingen met instructies opstellen. Ook kent het systeem een uitgebreid<br />
helpmechanisme waardoor online ondersteuning tot de mogelijkheden behoort.<br />
De focus <strong>van</strong> dit programma is om de zorgverlener <strong>van</strong> dienst te zijn bij het prioriteren <strong>van</strong> (mogelijke)<br />
zorgpaden. Echter, de gegevens uit de eerste en vervolgmetingen zullen ook worden gebruikt voor de<br />
continue evaluatie en verbetering <strong>van</strong> de ouderenprofielen en zorgpaden, en ten behoeve <strong>van</strong> ander<br />
wetenschappelijk onderzoek.<br />
Met nadruk willen we stellen dat de applicatie geen besluiten zal nemen over de exacte problematiek bij<br />
een oudere, noch het te volgen zorgpad om de gevonden problemen te verminderen. De applicatie stelt<br />
slechts de scores op de onderdelen <strong>van</strong> het triage-instrument vast en helpt vervolgens de hulpverlener<br />
bij het vaststellen <strong>van</strong> mogelijke prioriteiten die voorgelegd worden aan de oudere. De applicatie is dus<br />
BESLUITVORMINGSONDERSTEUNEND. Wellicht zal blijken dat de ondersteunende rol <strong>van</strong> het<br />
triage-instrument (en de applicatie) bij de ouderen met een grote mate <strong>van</strong> zorgcomplexiteit bescheiden<br />
kan zijn. Het zijn uiteindelijk de hulpverlener en de oudere (met eventueel een mantelzorger) die in<br />
gezamenlijk overleg vaststellen wat de prioriteiten zijn, en welke zorgpaden bewandeld kunnen worden.<br />
Tot slot is de applicatie ook geen doel op zich maar een middel om dit innovatieve zorg- en<br />
besluitvormingsproces praktisch uitvoerbaar te maken en te ondersteunen. Uiteindelijk zijn het immers<br />
de zorgverlener met zijn/haar expertise en ervaring en de oudere met de eigen voorkeur die gezamenlijk<br />
bepalen welke zorgpaden rele<strong>van</strong>t zijn in een specifieke (zorg)situatie.<br />
Noot: in principe is het ook mogelijk om zonder applicatie als hulpverlener de meest belangrijke<br />
(mogelijke) zorgproblemen in het triage-instrument te detecteren, deze met de oudere te bespreken en<br />
een voorstel te doen voor kandidaat zorgpaden. Echter, dit betekent veel handwerk voor de hulpverlener<br />
en ook tijdsverlies voor het invoeren <strong>van</strong> de gegevens in de database waarmee (1) de ouderenprofielen<br />
en zorgpaden geëvalueerd en zonodig bijgesteld worden, (2) wetenschappelijk onderzoek gedaan kan<br />
worden en (3) managementinformatie kan worden gegenereerd.<br />
(6) implementatie <strong>van</strong> het triage-instrument, ouderenprofielen en zorgpaden<br />
Zoals beschreven zullen de zorgpaden onderdeel worden <strong>van</strong> de internetapplicatie dat in eerste<br />
instantie werd ontwikkeld voor het afnemen <strong>van</strong> het triage-instrument. Nadat de internet applicatie is<br />
aangevuld en vernieuwd met de ouderenprofielen en zorgpaden zullen de 20-25 werkplaatsen starten<br />
met het gebruik <strong>van</strong> deze vernieuwde applicatie in de praktijk. Zodra de hulpverlener (vrijwilliger,<br />
zorgverlener, enzovoort) en de oudere de (mogelijke) problemen en onvervulde zorgbehoeften hebben<br />
besproken zal de applicatie een lijst met kandidaat zorgpaden genereren waaruit de oudere in<br />
samenspraak met de hulpverlener kan kiezen. Kleine wijzigingen (ondermeer hoe het geselecteerde<br />
zorgpad wordt aangeboden) zijn voor de hulpverlener en oudere om daarover te beslissen.<br />
Zoals eerder genoemd is het feit dat het triage-istrument in pricipe bedoeld is om geautomatiseerd<br />
afgenomen te worden een onderdeel <strong>van</strong> de evaluatie (uiteraard zeer rele<strong>van</strong>t voor uiteindelijke<br />
implementatie). Welk deel <strong>van</strong> de ouderen op welke locaties (thuis, huisartsenpraktijk, loket thuiszorge<br />
etc.) toegang tot internet heeft en voldoende vaardigheden om vragenlijsten al dan niet geassisteerd in<br />
Aangemaakt door ProjectNet / Generated by ProjectNet: 17-02-2009 09:19 p. 25
Change language