Tibiakop osteotomie - Catharina Ziekenhuis
Tibiakop osteotomie - Catharina Ziekenhuis
Tibiakop osteotomie - Catharina Ziekenhuis
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Orthopedie<br />
Behandeling<br />
<strong>Tibiakop</strong> <strong>osteotomie</strong>:<br />
Operatie om de stand van het<br />
onderbeen te veranderen<br />
www.catharinaziekenhuis.nl
2<br />
Patiëntenvoorlichting<br />
patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl<br />
Ort/<strong>Tibiakop</strong> <strong>osteotomie</strong>/30-03-2009
Inhoud<br />
De knie en knieslijtage 4<br />
Voor uw opname 6<br />
Dag van de opname en de operatie 7<br />
De operatie 8<br />
Na de operatie 8<br />
Weer naar huis 9<br />
Belangrijke leefregels voor thuis 10<br />
De meest gestelde vragen na een tibiakop <strong>osteotomie</strong> 12<br />
Tot slot 13<br />
3
Behandeling<br />
<strong>Tibiakop</strong> <strong>osteotomie</strong>:<br />
operatie om de stand van het onderbeen te<br />
veranderen<br />
De orthopedisch chirurg heeft u geadviseerd om de stand van uw<br />
onderbeen door een operatie te veranderen. Het onderbeen bestaat<br />
uit het scheenbeen (tibia) en het kuitbeen (fibula). De tibiakop<br />
is het bovenste deel van het scheenbeen in het onderbeen en vormt<br />
de onderkant van het kniegewricht. Osteotomie betekent ‘ doornemen<br />
van het bot’.<br />
Een tibiakop <strong>osteotomie</strong> is een<br />
operatie waarbij het scheenbeen aan<br />
de bovenkant wordt doorgezaagd,<br />
waardoor de stand van de botdelen<br />
kan worden veranderd. Daarna worden<br />
de botdelen in de nieuwe stand<br />
vastgezet met behulp van een plaat<br />
met schroeven. Deze operatie wordt<br />
toegepast bij een beschadiging van<br />
het kraakbeen in het kniegewricht.<br />
Belasting op de plaats waar het kraakbeen<br />
is beschadigd, veroorzaakt pijn.<br />
Door de operatie kan de stand van<br />
het been zodanig veranderd worden<br />
dat de druk op de plaats van de kraakbeenbeschadiging<br />
minder wordt.<br />
Hierdoor zullen de klachten afnemen.<br />
De orthopeed heeft u hierover al ingelicht.<br />
In deze folder vindt u aanvullende<br />
informatie over de aandoening,<br />
de voorbereiding op de operatie, de<br />
operatie zelf en de periode erna. Het<br />
is belangrijk dat u deze informatie<br />
nog eens naleest, zodat u zich goed<br />
kunt voorbereiden. Het is goed u te<br />
realiseren dat voor u persoonlijk de<br />
situatie anders kan zijn dan hier is<br />
beschreven.<br />
De knie en knieslijtage<br />
De knie is een gewricht, bestaande uit<br />
het onderste deel van het bovenbeen<br />
(femur), een deel van het onderbeen<br />
(tibia) en de knieschijf (patella). Het<br />
bovenbeen en onderbeen zijn in<br />
het gewricht bekleed met een glijdende<br />
laag, het kraakbeen. Tussen<br />
het boven- en onderbeen bevinden<br />
zich twee halve maanvormige stukjes<br />
4
kraakbeen, de binnenste en buitenste<br />
meniscus genoemd. Binnen in de knie<br />
lopen de kruisbanden, de voorste<br />
kruisband en de achterste kruisband.<br />
Om het gewricht heen zit een gewrichtskapsel<br />
dat wordt versterkt met<br />
de kniebanden, de buitenste- en de<br />
binnenste knieband.<br />
Het kraakbeen in de knie zorgt ervoor<br />
dat de knie glad en soepel beweegt.<br />
Deze kraakbeenlaag is elastisch en<br />
kan schokken en stoten opvangen. Bij<br />
artrose (slijtage) is het kraakbeen in<br />
het kniegewricht versleten. Het oppervlak<br />
is niet mooi glad meer, maar<br />
ruw, wat pijnklachten kan geven.<br />
Kraakbeen slijtage kan ontstaan als<br />
gevolg van een eerdere botbreuk of<br />
een verdraaiing van de knie. Ook is er<br />
een grotere kans op slijtage als in het<br />
verleden de meniscus is verwijderd.<br />
Vaak is de kwaliteit van het kraakbeen<br />
echter zonder aanwijsbare oorzaak<br />
verminderd. Bij ernstige slijtage van<br />
de knie, kan het nodig zijn een kunstknie<br />
(knieprothese) in te brengen.<br />
Door het verlies aan kraakbeen aan<br />
één kant van de knie, gaat de knie<br />
naar de andere kant uitwijken, zodat<br />
op deze manier een zogeheten X-<br />
been of een O-been ontstaat. Bij slijtage<br />
aan één kant van de knie, is een<br />
standsverandering van het onderbeen<br />
mogelijk. Hierdoor wordt de belasting<br />
op het aangedane gewrichtsvlak<br />
verminderd, waardoor de klachten<br />
verminderen. Het inbrengen van een<br />
knieprothese kan hierdoor uitgesteld<br />
of zelfs voorkomen worden.<br />
5
Vóór uw opname<br />
U hebt samen met uw arts besloten<br />
om een standcorrectie te laten<br />
uitvoeren. We proberen op dezelfde<br />
dag dat dit besloten is, met u een<br />
afspraak te plannen voor een zogeheten<br />
intakegesprek.<br />
Het intakegesprek<br />
In dit gesprek bespreekt een intakeverpleegkundige<br />
verschillende zaken<br />
met u zoals uw eerdere ziekenhuiservaringen,<br />
ziektebeloop en uw actuele<br />
medicijngebruik. Mogelijk komen er<br />
bijzonderheden naar boven waarmee<br />
rekening kan worden gehouden<br />
tijdens uw opname. Vervolgens wordt<br />
uw thuissituatie in kaart gebracht.<br />
Als na uw ontslag thuis problemen<br />
worden verwacht, wordt de transferverpleegkundige<br />
ingeschakeld.<br />
Deze zorgt dan dat thuiszorg wordt<br />
geregeld, of dat u (tijdelijk) naar een<br />
verpleeg- of verzorgingshuis kunt.<br />
Verder wordt de algemene gang van<br />
zaken tijdens een opname uitgelegd.<br />
De intakeverpleegkundige beantwoordt<br />
uw vragen, geeft u informatiefolders<br />
die voor u belangrijk zijn<br />
en licht deze toe. Hierin staat onder<br />
meer beschreven wat u zelf thuis aan<br />
voorbereiding moet doen. Daarom is<br />
het belangrijk dat u deze folders thuis<br />
goed doorneemt en eventuele zaken<br />
van tevoren regelt.<br />
Pre-operatieve screening<br />
Voordat u wordt opgenomen wordt<br />
u voor onderzoek van uw algemene<br />
gezondheid doorverwezen naar de<br />
polikliniek pre-operatieve screening<br />
(PPOS, 1e etage, route 30). Hiervoor<br />
is geen afspraak nodig en dit kan u<br />
meestal ook dezelfde dag doen. Op<br />
deze polikliniek moet u een vragenlijst<br />
over uw medische geschiedenis<br />
invullen. Een arts stelt u aanvullende<br />
vragen over bijvoorbeeld uw gezondheid,<br />
medicijngebruik, allergieën,<br />
doorgemaakte ziekten en eerdere<br />
operaties. Als er iets niet helemaal<br />
duidelijk is, of u heeft aanvullende<br />
vragen, vraag het dan gerust.<br />
Ook worden afspraken met u gemaakt<br />
voor eventuele aanvullende onderzoeken,<br />
zoals een ECG (hartfilmpje),<br />
bloedonderzoek en soms röntgenfoto’s<br />
van de longen. Het is ook mogelijk<br />
dat u op advies van de arts wordt<br />
doorverwezen naar de internist,<br />
cardioloog of longarts voor verder<br />
onderzoek. Dit is afhankelijk van uw<br />
leeftijd en medische geschiedenis.<br />
De verdoving kan plaatsvinden via<br />
een ruggenprik, eventueel gecombineerd<br />
met een roesje (zodat u slaapt),<br />
of onder algehele narcose. De arts<br />
bespreekt dit met u tijdens de preoperatieve<br />
screening.<br />
6
Belangrijk!<br />
Gebruikt u bloedverdunnende medicijnen?<br />
Bespreek dit dan met uw<br />
behandelend arts en de arts op de<br />
pre-operatieve screening.<br />
Voorbereiding op uw opname<br />
Het is belangrijk dat u vooraf thuis de<br />
volgende voorbereidingen treft:<br />
• Vervoer: U mag en kunt niet zelf<br />
naar huis rijden. Regel daarom van<br />
tevoren dat iemand anders u komt<br />
ophalen als u weer naar huis mag.<br />
• U mag na de ingreep alleen met<br />
krukken lopen. Deze dient u zelf te<br />
lenen via een thuiszorgwinkel.<br />
• Vanaf 24.00 uur ‘s nachts vóór de<br />
operatie moet u nuchter blijven,<br />
dat wil zeggen niet eten, drinken<br />
of roken.<br />
• De verpleging onthaart uw knie als<br />
dit nodig is ter voorbereiding op<br />
uw operatie. Doe dit niet zelf van<br />
tevoren! Dit kan wondjes of uitslag<br />
veroorzaken en een reden zijn om<br />
u niet te kunnen opereren.<br />
Wanneer u voor de opname naar het<br />
ziekenhuis komt, neemt u naast de<br />
gebruikelijke zaken als nachtgoed en<br />
toiletartikelen het volgende mee:<br />
• Alle medicijnen die u normaal<br />
thuis gebruikt, voor minimaal 24<br />
uur meeneemt, in de oorspronkelijke<br />
verpakking;<br />
• Gemakkelijke kleding en stevige<br />
schoenen die ruim zitten vanwege<br />
het tijdelijk dikker worden van de<br />
voet na de operatie.<br />
Dag van de opname en<br />
de operatie<br />
Meestal wordt u de dag van de<br />
operatie opgenomen. Wanneer uw<br />
behandelend arts of anesthesist u<br />
uitgebreider wil onderzoeken of voorbereiden,<br />
kan het nodig zijn u eerder<br />
op te nemen.<br />
Opnamegesprek<br />
Een verpleegkundige voert met u een<br />
opnamegesprek.<br />
Hier wordt de informatie verkregen<br />
uit het intakegesprek nog eens doorgenomen<br />
op mogelijke veranderingen.<br />
Verder laat de verpleegkundige u<br />
kennismaken met de afdeling tijdens<br />
een rondleiding.<br />
Op het been dat geopereerd moet<br />
worden wordt een pijl gezet. Verder<br />
wordt getest of u overgevoelig bent<br />
voor jodium. Als u overgevoelig bent<br />
voor een ánder middel dan moet u dit<br />
laten weten aan de verpleegkundige<br />
van de afdeling.<br />
Het is belangrijk dat u doorgeeft als u<br />
een wondje of infectie heeft. Wondjes<br />
geven een extra risico op infectie. Dit<br />
kan reden zijn om de operatie uit te<br />
stellen.<br />
7
De verpleging treft de laatste voorbereidingen.<br />
Rondom uw knie moeten<br />
(indien nodig) de haartjes van de huid<br />
verwijderd worden. Uw bed wordt op<br />
een speciale manier opgemaakt. Ook<br />
krijgt u een operatiejasje aan, een<br />
armbandje met uw gegevens en (indien<br />
afgesproken) medicatie om rustig<br />
te worden. Als u een gebitsprothese<br />
heeft moet u deze uitdoen. Daarna<br />
brengt een verpleegkundige u in bed<br />
naar de operatieafdeling. U gaat eerst<br />
naar de voorbereidingskamer, waar<br />
een verpleegkundige u opvangt en u<br />
verder voorbereidt. Vervolgens gaat u<br />
naar de operatiekamer.<br />
De operatie<br />
De anesthesist geeft u de verdoving,<br />
die met u afgesproken is. Ook wordt<br />
bewakingsapparatuur aangesloten,<br />
vóórdat de operatie begint. Hiermee<br />
worden tijdens de operatie belangrijke<br />
lichaamsfuncties zoals bloeddruk,<br />
hartslag en ademhaling goed in de<br />
gaten gehouden. U krijgt een infuus in<br />
uw arm, voor toediening van vocht en<br />
eventueel medicijnen. Bij de operatie<br />
wordt een snede in het onderbeen<br />
gemaakt van ongeveer 8 centimeter.<br />
Zonodig word er een drain (dun<br />
buigbaar slangetje) achtergelaten in<br />
de wond.<br />
De drain zorgt ervoor dat het overtollige<br />
bloed wordt afgevoerd, deze<br />
wordt na een dag verwijderd door<br />
een verpleegkundige. De operatie<br />
duurt ongeveer één uur.<br />
Na de operatie<br />
Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer.<br />
Hier wordt uw toestand<br />
heel goed in de gaten gehouden: uw<br />
bloeddruk, polsslag en ademhaling<br />
worden regelmatig gecontroleerd. Na<br />
1 tot 2 uur, als u goed hersteld bent,<br />
gaat u weer terug naar uw kamer op<br />
de afdeling.<br />
Weer op de afdeling<br />
Op de afdeling controleren wij uw<br />
toestand regelmatig. Het kan zijn<br />
dat u nog wat slaperig of suf bent.<br />
Sommige patiënten voelen zich na de<br />
operatie misselijk en hebben geen zin<br />
in eten. In uw arm zit nog het infuus.<br />
U ligt op een zachte matras om de<br />
kans op doorliggen zo klein mogelijk<br />
te houden. U mag in bed zowel op<br />
uw rug, als op uw linker- en rechterzijde<br />
liggen. U mag tijdens en tot zes<br />
weken na de opname geen rolletje<br />
of kussentje onder de knie leggen.<br />
Dit om trombose te voorkomen en<br />
te voorkomen dat uw knie niet goed<br />
strekt.<br />
De eerste dag na de operatie wordt<br />
u op bed verzorgd. Na de verzor-<br />
8
ging mag u uit bed om op een stoel<br />
te gaan zitten. Diezelfde dag wordt<br />
onder begeleiding van een fysiotherapeut<br />
gekeken of u al een stukje kan<br />
lopen met krukken. U mag op geleide<br />
van de pijn uw knie buigen en strekken.<br />
U krijgt een stevige stoffen bandage<br />
om de knie (canvas brace) die u<br />
alleen hoeft te dragen tijdens het lopen.<br />
Op de eerste dag na de operatie<br />
wordt ook een controle röntgenfoto<br />
van uw knie gemaakt.<br />
Fysiotherapie<br />
De fysiotherapeut komt elke dag<br />
met u oefenen. Tijdens de opname<br />
besteden de fysiotherapeut en de<br />
verpleegkundige aandacht aan uw<br />
revalidatie, zodat u thuis gemakkelijk<br />
zelfstandig kunt functioneren. Hoe<br />
beter u oefent, hoe sneller u vooruit<br />
gaat. Als u thuis bent, gaat u door met<br />
fysiotherapie. U krijgt hiervoor een<br />
machtiging mee, als u naar huis gaat.<br />
Mogelijke complicaties en risico’s<br />
Infecties<br />
Om dit te voorkomen krijgt u tijdens<br />
en/of na de operatie antibiotica.<br />
Trombose en longembolie<br />
Bij trombose ontstaan er bloedstolsels<br />
in de bloedvaten. Als bloedstolsels<br />
een bloedvat afsluiten, ontstaat<br />
een embolie. Het weefsel dat door dit<br />
bloedvat wordt voorzien van zuurstof,<br />
krijgt dan te weinig bloed. Hierdoor<br />
kan schade aan dat weefsel ontstaan.<br />
Om dit te voorkomen krijgt u gedurende<br />
6 weken, één keer per dag<br />
bloedverdunnende medicijnen toegediend<br />
via een injectie Fragmin, tenzij<br />
uw arts u iets anders voorschrijft.<br />
Veelal gaat het om een spuitje dat u<br />
zichzelf één keer per dag moet toedienen.<br />
Wanneer u al bekend bent bij<br />
de trombosedienst, is dit waarschijnlijk<br />
anders. Een verpleegkundige geeft<br />
u hiervoor de benodigde instructies<br />
tijdens uw opname.<br />
Nabloeding<br />
Om een nabloeding te voorkomen<br />
zit er een strak verband om de knie<br />
dat 48 uur blijft zitten. Mogelijk is na<br />
de operatie een drain achtergelaten<br />
waardoor overtollig bloed afgevoerd<br />
kan worden.<br />
Zenuwletsel<br />
Dit treedt maar zelden op, maar kan<br />
aanleiding geven tot gevoelsstoornissen<br />
en krachtverlies in de voet.<br />
Meestal geneest dit geheel.<br />
Weer naar huis<br />
Als de specialist en de fysiotherapeut<br />
dit verantwoord vinden, kunt<br />
u meestal na drie tot vijf dagen het<br />
ziekenhuis weer verlaten. U krijgt dan<br />
de volgende papieren mee:<br />
9
• Een controle afspraak op de polikliniek<br />
Orthopedie bij de Nurse<br />
Practitioner, ongeveer twee weken<br />
na uw opname;<br />
• Een verwijzing om een röntgenfoto<br />
te laten maken. Deze foto moet u<br />
vóór de afspraak met uw orthopeed<br />
laten maken;<br />
• Een controleafspraak met de<br />
orthopeed, ongeveer zes weken na<br />
de operatie;<br />
• Een verwijzing voor verdere<br />
fysiotherapeutische behandeling<br />
en een overdracht voor uw eigen<br />
fysiotherapeut;<br />
• Een zogeheten medicatielijst. Deze<br />
lijst is het recept voor de medicijnen<br />
die u bij uw eigen apotheek<br />
moet (laten) halen.<br />
Wanneer moet u contact<br />
opnemen?<br />
U dient contact op te nemen met de<br />
polikliniek Orthopedie, als een van<br />
de volgende problemen ontstaan. In<br />
overleg met uw behandelend arts<br />
wordt dan bekeken wat er eventueel<br />
moet gebeuren.<br />
• Als de wond gaat lekken;<br />
• Als de wond rood of dik wordt en/<br />
of meer pijn gaat doen;<br />
• Als u niet meer op het geopereerde<br />
been kunt staan, terwijl dit<br />
daarvoor goed mogelijk was;<br />
• Als u temperatuurverhoging krijgt<br />
boven de 38.5 en zich niet goed<br />
voelt.<br />
U kunt de polikliniek Orthopedie tijdens<br />
kantooruren bereiken via telefoonnummer<br />
040-239 7180. Daarbuiten<br />
moet u in bovenstaande gevallen<br />
contact opnemen met de huisarts of<br />
de afdeling Spoed Eisende Hulp, telefoonnummer<br />
040-239 9600.<br />
Belangrijke leefregels<br />
voor thuis<br />
Het is belangrijk dat u zich tot uw<br />
afspraak met de orthopeed (na ongeveer<br />
zes weken), aan de volgende<br />
leefregels houdt:<br />
Gaan zitten en weer opstaan<br />
• Als u gaat zitten of op wil staan,<br />
dient u het geopereerde been iets<br />
vóór het niet-geopereerde been<br />
neer te zetten.<br />
• Als u gaat zitten, moet u het bed<br />
of de stoel tegen de achterkant<br />
van de benen voelen. Dit is het<br />
veiligst. Zet eerst de krukken aan<br />
de kant (of plaats ze om de polsen)<br />
en steun met beide handen op de<br />
leuningen van de stoel of op het<br />
bed. Gemakkelijk is een hoge stoel<br />
met armleuningen. In een lage stoel<br />
kunt u eventueel een stevig kussen<br />
leggen, zodat u wat hoger zit.<br />
• Als u wilt gaan staan, verplaatst<br />
u zich eerst naar de rand van de<br />
zitting, dus naar voren toe. Drukt<br />
10
u zich dan met beide armen naar<br />
voren vanaf de armleuningen.<br />
Lopen<br />
U leert na de operatie met twee krukken<br />
lopen. Hierbij is het belangrijk<br />
dat u vooruit kijkt, kijk dus niet naar<br />
de grond. Als u naar de voeten kijkt,<br />
verhoogt dat het risico op struikelen<br />
of vallen. Bovendien raakt u hiervan<br />
ook meer vermoeid. Loop rustig. Het<br />
is niet nodig dat u zich haast. Pas op<br />
voor natte en/ of gladde vloeren.<br />
Draag daarom stevige schoenen die<br />
goed aan de voeten zitten.<br />
Traplopen<br />
U oefent het traplopen met de fysiotherapeut.<br />
• Trap op: zet eerst het niet-geopereerde<br />
been neer en zet dan het<br />
geopereerde been en de kruk bij.<br />
• Trap af: Houdt altijd met een hand<br />
de trapleuning vast. Zet eerst een<br />
kruk en het geopereerde been neer<br />
en zet dan het niet-geopereerde<br />
been bij. Als u thuis gaat traplopen<br />
doe dit dan de eerste keren onder<br />
begeleiding. Dit leert u tijdens uw<br />
opname.<br />
Dagelijkse activiteiten<br />
U moet zes weken rust houden. U<br />
mag daarom niet sporten en in principe<br />
niet werken. Alleen als u zittend<br />
werk doet kunt u met uw behandelend<br />
arts overleggen of dit eerder<br />
mogelijk is.<br />
Pijn<br />
Bij ontslag krijgt u pijnstillers mee<br />
naar huis. De verpleegkundige legt uit<br />
hoe u deze dient te gebruiken.<br />
Slapen<br />
Wij raden u aan om zoveel mogelijk<br />
op uw rug te slapen. Zo strekt u uw<br />
knie goed wat erg belangrijk is! Wilt u<br />
toch op uw zij gaan liggen om de stuit<br />
te ontlasten, dan kan het prettig zijn<br />
om een kussen tussen de benen te<br />
leggen.<br />
Hechtingen<br />
Gedurende twee weken mag de wond<br />
niet nat worden. Na ongeveer twee<br />
weken worden de hechtingen verwijderd<br />
op de polikliniek Orthopedie.<br />
Hierna mag u douchen. Baden mag u<br />
echter pas na drie weken.<br />
Zwemmen<br />
Met zwemmen moet u nog even<br />
wachten. Tijdens uw controleafspraak<br />
met de orthopeed (zes weken na de<br />
operatie) kunt u vragen wanneer dit<br />
weer mag.<br />
Autorijden/fietsen<br />
U mag in elk geval de eerste zes<br />
weken niet zelf auto rijden omdat u<br />
hiervoor dan niet verzekerd bent. Na<br />
overleg met de fysiotherapeut kunt<br />
u meestal na ongeveer drie weken<br />
11
ustig op een hometrainer fietsen.<br />
Tijdens de controleafspraak zes<br />
weken na de operatie dient u met uw<br />
orthopeed te overleggen wanneer u<br />
weer zelf mag autorijden en gewoon<br />
fietsen. Meestal is dit na ongeveer<br />
zes weken mogelijk. Een fiets met een<br />
lage instap (damesfiets) is hierbij aan<br />
te raden.<br />
Oefenen<br />
U krijgt van de fysiotherapeut oefeningen<br />
om uw beenspieren te versterken<br />
en om de beweeglijkheid van uw<br />
knie te verbeteren. Dit doet u door<br />
regelmatig te bewegen en te lopen en<br />
dit af te wisselen met voldoende rust.<br />
Het kan zijn dat door het oefenen<br />
de knie reageert door wat dikker te<br />
worden of door warm aan te voelen.<br />
Het is dan raadzaam om de oefenactiviteiten<br />
en de loopafstand iets te verminderen.<br />
Bij zwelling kunt u de knie<br />
koelen met ijspakkingen (coldpacks).<br />
De meest gestelde<br />
vragen na een tibiakop<br />
<strong>osteotomie</strong><br />
Wanneer merk ik dat mijn klachten<br />
van vóór de operatie, minder<br />
worden?<br />
Na de operatie wordt de pijn geleidelijk<br />
minder. Tot drie à vier maanden<br />
na de operatie treedt er nog steeds<br />
verbetering op.<br />
Hoe lang blijft mijn knie dik?<br />
De zwelling vermindert meestal gedurende<br />
zes weken na ontslag. Het dik<br />
worden vermindert door ijs op de<br />
knie te houden, een elastische kous<br />
om te doen en het been regelmatig<br />
hoog te leggen. De zwelling is over<br />
het algemeen ‘s avonds het grootst en<br />
neemt af wanneer u goed de oefeningen<br />
blijft doen.<br />
Hoe vaak moet ik oefenen en<br />
hoe weet ik of ik teveel geoefend<br />
heb?<br />
Drie keer per dag 10 tot 15 minuten<br />
oefenen is voldoende. Voert u de<br />
oefeningen serieus uit, maar overdrijf<br />
niet. Wanneer u te veel heeft geoefend<br />
merkt u dit aan uw knie: deze<br />
wordt dan dik. U kunt uw knie dan<br />
het beste koelen door een washandje<br />
of ander zakje met ijs of een ‘coolpack’<br />
tegen de knie te houden. Een<br />
coolpack kunt u kopen bij apotheek of<br />
drogist.<br />
Wanneer mag ik weer autorijden?<br />
U mag pas weer zelf autorijden als u<br />
voldoende kracht in uw been heeft.<br />
Dit is per persoon verschillend. In<br />
overleg met uw behandelend arts<br />
mag u meestal na zes weken weer<br />
zelf autorijden. Lees hierover vooraf<br />
de polisvoorwaarden van uw verzekeringsmaatschappij<br />
door.<br />
12
Wanneer mag ik weer fietsen?<br />
Na ongeveer zes weken mag u in<br />
overleg met uw behandelend arts<br />
meestal weer (buiten) fietsen. Gebruik<br />
een damesfiets vanwege de lage<br />
instap. Het is aan te raden van tevoren<br />
te oefenen op een hometrainer.<br />
Wanneer mag ik douchen of in<br />
bad?<br />
U mag weer douchen zodra de hechtingen/nietjes<br />
zijn verwijderd, dit is<br />
na twee weken. In bad gaan mag pas<br />
na drie weken.<br />
Hoe lang moet ik de bloedverdunnende<br />
middelen blijven gebruiken?<br />
Wanneer u tijdens deze opname<br />
gestart bent met het gebruik van<br />
Fragmin, dan blijft u deze tot zes<br />
weken na de operatie gebruiken. Deze<br />
medicatie wordt daarna gestopt in<br />
overleg met uw orthopeed. Als u vóór<br />
de operatie al andere bloedverdunnende<br />
middelen gebruikte (die tijdelijk<br />
zijn gestopt), dan moet u hiermee<br />
pas weer beginnen in overleg met uw<br />
behandelend arts.<br />
ter bescherming van de hechtingen<br />
voldoende.<br />
Hoe lang moet ik gebruik maken<br />
van de krukken?<br />
U moet zeker tot de controle bij de<br />
orthopeed (na ongeveer zes weken)<br />
de beide krukken gebruiken.<br />
Tot slot<br />
Mocht u na het lezen van deze folder<br />
nog vragen hebben dan kunt u die<br />
stellen aan uw behandelend arts, of<br />
de verpleegkundige van de afdeling<br />
Orthopedie.<br />
Tijdens kantooruren kunt u contact<br />
opnemen met de verpleegkundigen<br />
van de afdeling Orthopedie<br />
(040-239 7550).<br />
Voor verdere informatie kunt u ook<br />
de volgende websites bekijken:<br />
www.cze.nl<br />
www.orthopaedie.nl<br />
Hoe verzorg ik mijn wond?<br />
De wond moet schoon en droog blijven.<br />
De huid rondom de hechtingen/<br />
nietjes kan er wat rood of geïrriteerd<br />
uitzien. Dit neemt af als na ongeveer<br />
14 dagen de hechtingen/nietjes zijn<br />
verwijderd. Tot die tijd is een pleister<br />
13
Michelangelolaan 2 – 5623 EJ Eindhoven<br />
Postbus 1350 – 5602 ZA Eindhoven