Neonatale anesthesie
Neonatale anesthesie
Neonatale anesthesie
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Cardiale functie -Transitionele circulatie<br />
• in de neonatale periode blijven de pulmonale vaten<br />
zeer gevoelig aan vasoconstrictie<br />
Ten gevolge van<br />
Geassocieerd met volgende<br />
condities<br />
1. congenitale hernia diafragmatica<br />
2. R.D.S.<br />
3. cardiaal falen<br />
4. hypoxie, acidosis<br />
5. sepsis<br />
6. chirugische stress<br />
1. hypoxie<br />
2. acidosis<br />
3. Serotonine<br />
vasodilatator effect acetylcholine, NO<br />
heropenen Ductus Arteriosus en<br />
Foramen Ovale met<br />
Re li shunt<br />
Cardiale functie<br />
• belangrijkste verschillen neonataal-volwassen myocard<br />
• verminderd contractiel weefsel (30 vs 60% bij volwassenen)<br />
• verminderd compliant<br />
• relatief gefixeerd slagvolume<br />
• cardiaal debiet is frequentie afhankelijk<br />
• relatief hoog myocardiaal zuurstof verbruik<br />
• kleine functionele reserve<br />
• gevoelig aan calcium blokkers (en volatiele anesthetica)<br />
• Ecg rechter as<br />
7
Change language