Startdocument indicatorset familiebeleid in de ggz - Ypsilon
Startdocument indicatorset familiebeleid in de ggz - Ypsilon
Startdocument indicatorset familiebeleid in de ggz - Ypsilon
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Startdocument</strong><br />
Indicatorset Familiebeleid <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ<br />
Versie 2.0<br />
1 maart 2011
In opdracht van:<br />
Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland, Ronald Luijk<br />
Lan<strong>de</strong>lijk Platform GGz, Margriet Paalvast<br />
In samenwerk<strong>in</strong>g met:<br />
- Marieke Boele van Hensbroek, kenniscentrum Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland<br />
- Maarten Geer<strong>de</strong>s, <strong>Ypsilon</strong><br />
- Henk-Willem Klaassen, Sociaal psychiatrisch verpleegkundige, GGZ Noord Holland Noord<br />
- Rob Laane, Kenniscentrum Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland<br />
- Rita van Maurik, Sticht<strong>in</strong>g Lan<strong>de</strong>lijke Koepel Familiera<strong>de</strong>n <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ<br />
- Joan Onn<strong>in</strong>k, kenniscentrum Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland<br />
- Margriet Paalvast, Lan<strong>de</strong>lijk Platform GGz<br />
- Bert Stavenuiter, Verenig<strong>in</strong>g <strong>Ypsilon</strong><br />
- Guus Verhoef, Lan<strong>de</strong>lijke Sticht<strong>in</strong>g Ou<strong>de</strong>rs en Verwanten van Drugsverslaaf<strong>de</strong>n<br />
Auteurs:<br />
Gwendy van Schooten, adviseur Plexus<br />
Nicol<strong>in</strong>e Beersen, adviseur Plexus<br />
Marc Berg, partner Plexus<br />
2 | 34
Inhoudsopgave<br />
Samenvatt<strong>in</strong>g ....................................................................................................................... 4<br />
1. Inleid<strong>in</strong>g ........................................................................................................................ 5<br />
2. Gevolg<strong>de</strong> werkwijze ...................................................................................................... 6<br />
3. Belangrijkste thema’s bij <strong>familiebeleid</strong> ......................................................................... 8<br />
4. Def<strong>in</strong>ities ....................................................................................................................... 9<br />
5. Indicatorset <strong>familiebeleid</strong> GGZ .................................................................................... 10<br />
5.1. Registratie <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> cliëntregistratie ............................................................. 11<br />
5.2. Opname <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus ............................................................ 12<br />
5.3. Beschikbaarheid familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen ........................................................ 13<br />
5.4. Tijd tussen start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g en 1 e contact familie en/of naastbetrokkenen ................ 15<br />
5.5. Gebruik tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument ..................................................................................... 17<br />
5.6. Betrokkenheid familie en/of naastbetrokkenen bij evaluatie behan<strong>de</strong>lplan ................... 19<br />
5.7. Bejegen<strong>in</strong>g familie en/of naastbetrokkenen ............................................................. 21<br />
5.8. Ervaren steun ...................................................................................................... 23<br />
6. Ontwikkelagenda ........................................................................................................ 25<br />
6.1. Doorontwikkel<strong>in</strong>g familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst .......................................................... 25<br />
6.2. Doorontwikkel<strong>in</strong>g <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> ................................................................................ 25<br />
6.3. Implementatie huidige <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> ........................................................................ 26<br />
Bijlage I. Betrokkenen bij ontwikkel<strong>in</strong>g <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> .......................................................... 29<br />
Bijlage II. Toelicht<strong>in</strong>g werk<strong>in</strong>structies <strong>in</strong>dicatoren ............................................................. 30<br />
Bijlage III. Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst ............................................................................ 31<br />
Bijlage IV. Overzicht afgevallen <strong>in</strong>dicatoren ....................................................................... 32<br />
Bijlage V. Literatuur ........................................................................................................... 34<br />
3 | 34
Samenvatt<strong>in</strong>g<br />
S<strong>in</strong>ds 2006 bestaan voor <strong>de</strong> Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) kwaliteits<strong>in</strong>dicatoren om <strong>de</strong><br />
kwaliteit van zorg <strong>in</strong> kaart te brengen. Geen van <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicatoren hebben betrekk<strong>in</strong>g op familie<br />
en/of naastbetrokkenen, ondanks dat het betrekken van familie bij het behan<strong>de</strong>lproces zorgt voor<br />
een sneller en beter herstel (LPGGz, 2009).<br />
Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland en het Lan<strong>de</strong>lijk Platform GGz hebben Plexus verzocht hen te<br />
on<strong>de</strong>rsteunen bij <strong>de</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g van een <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ. Verschillen<strong>de</strong><br />
experts hebben een bijdrage geleverd geduren<strong>de</strong> het ontwikkeltraject.<br />
Dit heeft geleid tot een <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> bestaan<strong>de</strong> uit een achttal <strong>in</strong>dicatoren die <strong>de</strong> belangrijkste<br />
aspecten van omgang met familie en/of naastbetrokkenen <strong>in</strong> kaart brengt:<br />
1. Registratie <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> cliëntregistratie<br />
2. Opname <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus<br />
3. Beschikbaarheid familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen<br />
4. Tijd tussen start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g en 1e contact familie en/of naastbetrokkenen<br />
5. Gebruik tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument<br />
6. Betrokkenheid familie en/of naastbetrokkenen bij evaluatie behan<strong>de</strong>lplan<br />
7. Bejegen<strong>in</strong>g familie en/of naastbetrokkenen<br />
8. Ervaren steun<br />
Een aantal van <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicatoren wordt bepaald aan <strong>de</strong> hand van een familie ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Dit rapport bevat een eerste opzet voor <strong>de</strong> vragen die hier<strong>in</strong> gesteld kunnen wor<strong>de</strong>n, maar <strong>de</strong><br />
vragenlijst dient ver<strong>de</strong>r uitgewerkt te wor<strong>de</strong>n. Het is hierbij van belang om aan te sluiten bij<br />
bestaan<strong>de</strong> <strong>in</strong>itiatieven om <strong>de</strong> ervar<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> familie b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> GGZ <strong>in</strong> kaart te brengen.<br />
De ontwikkelagenda voor <strong>de</strong>ze <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> ziet er ver<strong>de</strong>r als volgt uit:<br />
- Indicatoren die bedoeld zijn als registratiestimulans kunnen <strong>in</strong> <strong>de</strong> toekomst vervangen<br />
wor<strong>de</strong>n door <strong>in</strong>dicatoren die kwaliteit van <strong>de</strong> registratie meten.<br />
- De doelgroep per <strong>in</strong>dicator kan ver<strong>de</strong>r aangescherpt wor<strong>de</strong>n als an<strong>de</strong>re partijen hier behoefte<br />
aan hebben of als registratie rondom specifieke doelgroepen is verbeterd.<br />
- Sommige <strong>in</strong>dicatoren hebben ver<strong>de</strong>re on<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g nodig en kunnen daarna wor<strong>de</strong>n<br />
aangescherpt.<br />
De ontwikkel<strong>in</strong>g van een <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> bestaat uit een aantal stappen:<br />
a) Doel van <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> en eerste afbaken<strong>in</strong>g<br />
b) Conceptset <strong>in</strong>dicatoren <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ<br />
c) Vaststellen <strong>de</strong>f<strong>in</strong>itieve <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ<br />
d) Toetsen haalbaarheid en validiteit<br />
e) Pilot: testen betrouwbaarheid, validiteit en volledigheid van <strong>de</strong> data<br />
f) Op basis van <strong>de</strong> pilot bijstellen <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> en registratie<br />
g) Invoeren <strong>in</strong> <strong>de</strong> dagelijkse praktijk<br />
Hiervan zijn <strong>de</strong> eerste drie (a t/m c) met <strong>de</strong>ze rapportage reeds genomen. De overige stappen (d<br />
t/m g) zullen nog gezet moeten wor<strong>de</strong>n om <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> daadwerkelijk <strong>in</strong> te voeren.<br />
4 | 34
1. Inleid<strong>in</strong>g<br />
Mensen hebben an<strong>de</strong>ren nodig om goed te kunnen functioneren. Belangrijke an<strong>de</strong>ren zijn<br />
familiele<strong>de</strong>n of naastbetrokkenen. Voor mensen met een psychische aandoen<strong>in</strong>g bie<strong>de</strong>n familie<br />
en/of naastbetrokken op uiteenlopen<strong>de</strong> vlakken on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g. Familie en naastbetrokkenen<br />
helpen met behoeften als on<strong>de</strong>rdak, voed<strong>in</strong>g en f<strong>in</strong>anciële hulp. Maar <strong>de</strong> ze geven ook emotionele<br />
on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g, reageren op crisissen en nemen <strong>de</strong> rol op zich van casemanager. Als hulpverleners<br />
<strong>de</strong>ze zorgfuncties erkennen, kunnen ze familie en naastbetrokkenen on<strong>de</strong>rsteunen <strong>in</strong> <strong>de</strong>ze taken<br />
die herstelbevor<strong>de</strong>rend zijn voor het zieke familielid (Haenen, 2008).<br />
Dit is <strong>de</strong> re<strong>de</strong>n dat aanbie<strong>de</strong>rs <strong>in</strong> <strong>de</strong> Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ) aandacht dienen te<br />
beste<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> familie van <strong>de</strong> cliënt. De mo<strong>de</strong>lregel<strong>in</strong>g Betrokken Omgev<strong>in</strong>g (Blaauwbroek, 2004)<br />
biedt GGZ aanbie<strong>de</strong>rs richtlijnen voor <strong>de</strong> omgang en communicatie met familiele<strong>de</strong>n. Uit on<strong>de</strong>rzoek<br />
<strong>in</strong> 2006 blijkt dat een <strong>de</strong>r<strong>de</strong> van <strong>de</strong> GGZ <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen dan wel geen <strong>familiebeleid</strong> heeft ofwel<br />
voornemens is <strong>familiebeleid</strong> te ontwikkelen (Morée, 2006). S<strong>in</strong>ds die tijd is veel gebeurd aan<br />
ontwikkel<strong>in</strong>g van <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ. Kwaliteits<strong>in</strong>dicatoren kunnen <strong>de</strong> kwaliteit van<br />
<strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> kaart brengen.<br />
Voor <strong>de</strong> GGZ bestaan s<strong>in</strong>ds 2006 kwaliteits<strong>in</strong>dicatoren om <strong>de</strong> kwaliteit van zorg <strong>in</strong> kaart te<br />
brengen. Deze <strong>in</strong>dicatoren zijn ofwel zorg<strong>in</strong>hou<strong>de</strong>lijk (effectiviteit, veiligheid) of cliëntgebon<strong>de</strong>n.<br />
Geen van <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren uit <strong>de</strong>ze sets hebben betrekk<strong>in</strong>g op familie en/of naastbetrokkenen,<br />
ondanks dat het betrekken van familie bij het behan<strong>de</strong>lproces zorgt voor een sneller en beter<br />
herstel (LPGGz, 2009).<br />
Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland en het Lan<strong>de</strong>lijk Platform GGz hebben Plexus verzocht hen te<br />
on<strong>de</strong>rsteunen bij <strong>de</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g van een <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ. Deze set bestaat uit<br />
een achttal <strong>in</strong>dicatoren die <strong>de</strong> belangrijkste 1 aspecten van omgang met familie en/of<br />
naastbetrokkenen <strong>in</strong> kaart brengt.<br />
Leeswijzer<br />
Dit rapport bespreekt <strong>de</strong> ontwikkel<strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> voor <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ. In Hoofdstuk 2<br />
komt aan <strong>de</strong> or<strong>de</strong> hoe <strong>de</strong>ze set tot stand is gekomen. De belangrijkste thema’s b<strong>in</strong>nen <strong>familiebeleid</strong><br />
zijn te v<strong>in</strong><strong>de</strong>n <strong>in</strong> Hoofdstuk 3. Hoofdstuk 4 <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ieert <strong>de</strong> gebruikte begrippen <strong>in</strong> <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong>. In<br />
Hoofdstuk 5 bevat <strong>de</strong> volledige <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong>. In Hoofdstuk 6 is <strong>de</strong> ontwikkelagenda om <strong>de</strong>ze set te<br />
operationaliseren en <strong>in</strong> <strong>de</strong> toekomst <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> ver<strong>de</strong>r te verbeteren, opgenomen.<br />
Tenslotte bevat dit rapport vijf bijlagen. In Bijlage I staan alle, bij <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
betrokken, personen genoemd. Bijlage II geeft toelicht<strong>in</strong>g op het format waar<strong>in</strong> alle <strong>in</strong>dicatoren<br />
wor<strong>de</strong>n gepresenteerd (<strong>de</strong> factsheet). Bijlage III is een opzet van <strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Bijlage IV bevat een lijst van afgevallen <strong>in</strong>dicatoren met bijbehoren<strong>de</strong> argumentatie. In Bijlage V<br />
staat <strong>de</strong> geraadpleeg<strong>de</strong> literatuur.<br />
1 Zoals geformuleerd door <strong>de</strong>elnemers van <strong>de</strong> themasessies, zie ver<strong>de</strong>r Hoofdstuk 2 Gevolg<strong>de</strong> werkwijze.<br />
5 | 34
2. Gevolg<strong>de</strong> werkwijze<br />
De <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> is tot stand gekomen <strong>in</strong> samenwerk<strong>in</strong>g met familie- en cliëntorganisaties en<br />
zorgverzekeraars. De opdrachtgevers hebben experts aangedragen, die <strong>in</strong> verschillen<strong>de</strong> stappen<br />
een bijdrage hebben geleverd. In Bijlage I is een overzicht te v<strong>in</strong><strong>de</strong>n wie bij welk moment <strong>in</strong> het<br />
proces betrokken was.<br />
De <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> is tot stand gekomen <strong>in</strong> vier stappen (zie Figuur 1):<br />
Stap 1: Oriëntatie en voorbereid<strong>in</strong>g<br />
Stap 2: Eerste sessie met themagroep voor discussie thema’s<br />
Stap 3: Twee<strong>de</strong> sessie met themagroep voor discussie <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
Stap 4: Formuler<strong>in</strong>g <strong>de</strong>f<strong>in</strong>itieve <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
Stap 1<br />
Oriëntatie en<br />
voorbereid<strong>in</strong>g<br />
Stap 2<br />
1e sessie met<br />
themagroep<br />
Stap 3<br />
2e sessie met<br />
themagroep<br />
Stap 4<br />
Def<strong>in</strong>itieve<br />
<strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
Figuur 1: Stappen <strong>in</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
Stap 1: Oriëntatie en voorbereid<strong>in</strong>g<br />
Documentverkenn<strong>in</strong>g<br />
Voorafgaand aan <strong>de</strong>ze opdracht hebben Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland en het Lan<strong>de</strong>lijk Platform GGz<br />
een eerste aanzet gemaakt voor <strong>in</strong>dicatoren <strong>familiebeleid</strong>. Deze set is als <strong>in</strong>put meegenomen <strong>in</strong> <strong>de</strong><br />
vervolgstappen. Daarnaast is gebruik gemaakt van beschikbare literatuur over <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong><br />
GGZ waaron<strong>de</strong>r <strong>de</strong> Mo<strong>de</strong>lregel<strong>in</strong>g Betrokken omgev<strong>in</strong>g (Blaauwbroek, 2004). Een overzicht van<br />
geraadpleeg<strong>de</strong> literatuur is te v<strong>in</strong><strong>de</strong>n <strong>in</strong> Bijlage V.<br />
Individuele gespreksron<strong>de</strong><br />
In overleg met <strong>de</strong> opdrachtgevers heeft Plexus een aantal telefonische <strong>in</strong>terviews 2 gehou<strong>de</strong>n om<br />
belangrijke thema’s b<strong>in</strong>nen <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> kaart te brengen en mogelijk <strong>in</strong>teressante <strong>in</strong>dicatoren<br />
te <strong>de</strong>f<strong>in</strong>iëren.<br />
Instellen themagroep<br />
In overleg met <strong>de</strong> opdrachtgevers heeft Plexus een themagroep samengesteld bestaan<strong>de</strong> uit<br />
vertegenwoordigers van familie- en cliëntorganisaties en zorgverzekeraars. 2<br />
Stap 2: Eerste sessie met themagroep voor discussie thema’s<br />
Tij<strong>de</strong>ns een <strong>in</strong>hou<strong>de</strong>lijke sessie met <strong>de</strong> themagroep zijn <strong>de</strong> belangrijkste thema’s bij <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong><br />
<strong>de</strong> GGZ ge<strong>de</strong>f<strong>in</strong>ieerd. Bovendien heeft <strong>de</strong> themagroep bepaald welke <strong>in</strong>dicatoren ver<strong>de</strong>r uitgewerkt<br />
moesten wor<strong>de</strong>n. Plexus heeft op basis hiervan een concept <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> ontwikkeld.<br />
2 Zie Bijlage I voor een overzicht van alle betrokkenen bij <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatorontwikkel<strong>in</strong>g <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ.<br />
6 | 34
Stap 3: Twee<strong>de</strong> sessie met themagroep voor discussie <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
Tij<strong>de</strong>ns een twee<strong>de</strong> <strong>in</strong>hou<strong>de</strong>lijke sessie met <strong>de</strong> themagroep zijn <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren besproken, is <strong>de</strong> lijst<br />
met op te nemen <strong>in</strong>dicatoren vastgesteld evenals <strong>de</strong> benodig<strong>de</strong> aanpass<strong>in</strong>gen om <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
<strong>de</strong>f<strong>in</strong>itief te maken.<br />
Stap 4: Formuler<strong>in</strong>g <strong>de</strong>f<strong>in</strong>itieve <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
Plexus heeft <strong>de</strong> uitkomsten van <strong>de</strong> 2 e themabijeenkomst verwerkt <strong>in</strong> een conceptrapportage. In<br />
een schriftelijke ron<strong>de</strong> hebben <strong>de</strong> le<strong>de</strong>n van <strong>de</strong> themagroep hierop hun reactie kunnen geven welke<br />
verwerkt is <strong>in</strong> <strong>de</strong>ze rapportage. De <strong>de</strong>f<strong>in</strong>itieve <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> is te v<strong>in</strong><strong>de</strong>n <strong>in</strong> Hoofdstuk 5 van dit<br />
rapport.<br />
7 | 34
3. Belangrijkste thema’s bij <strong>familiebeleid</strong><br />
I<strong>de</strong>aliter spelen hulpverlener, cliënt en familie en/of naastbetrokkenen alle drie een belangrijke rol<br />
bij <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> cliënt (zie Figuur 3). De themagroep heeft tij<strong>de</strong>ns <strong>de</strong> eerste sessie <strong>de</strong><br />
belangrijkste thema’s hierb<strong>in</strong>nen ge<strong>de</strong>f<strong>in</strong>ieerd.<br />
Op niveau van <strong>de</strong> GGZ-<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g:<br />
- Registratie van contacten met familie en/of naastbetrokkenen<br />
- Opname van <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus<br />
- Beschikbaarheid van familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen<br />
Tussen <strong>de</strong> hulpverlener en <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen:<br />
- Hoe snel na <strong>de</strong> start van een behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van een nieuwe cliënt er contact is tussen<br />
hulpverlener en cliënt<br />
- Bejegen<strong>in</strong>g van familie en/of naastbetrokkenen door hulpverlener<br />
- Steun die familie en/of naastbetrokken ervaren van hulpverlener<br />
B<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> tria<strong>de</strong> 3 :<br />
- Het gebruik van een <strong>in</strong>strument voor afstemm<strong>in</strong>g b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> tria<strong>de</strong><br />
- Betrokkenheid van familie en/of naastbetrokkenen bij evaluatie van het behan<strong>de</strong>lplan<br />
Voor alle boven genoem<strong>de</strong> thema’s zijn <strong>in</strong>dicatoren ontwikkeld.<br />
Figuur 3. Schematische weergave van <strong>de</strong> belangrijkste thema’s bij <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ<br />
3 De driehoek van cliënt, hulpverlener en familie en/of naastbetrokkenen.<br />
8 | 34
4. Def<strong>in</strong>ities<br />
In <strong>de</strong> beschrijv<strong>in</strong>gen van <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren wor<strong>de</strong>n verschillen<strong>de</strong> begrippen gehanteerd. On<strong>de</strong>rstaan<strong>de</strong><br />
tabel geeft <strong>de</strong> <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ities bij <strong>de</strong> gehanteer<strong>de</strong> begrippen. 4<br />
Familiebeleid<br />
In <strong>familiebeleid</strong> wordt vastgelegd: <strong>de</strong> voorwaar<strong>de</strong>n en <strong>de</strong> manier<br />
waarop <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen van <strong>de</strong> GGZ-cliënt(en)<br />
bena<strong>de</strong>rd en betrokken wordt door <strong>de</strong> GGZ-<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g met als doel het<br />
zorgproces te verbeteren.<br />
Familie en/of<br />
naastbetrokkenen<br />
Alle naasten die betrokken zijn bij <strong>de</strong> zorg voor <strong>de</strong> cliënt. Dat kunnen<br />
familiele<strong>de</strong>n, partners, maar ook goe<strong>de</strong> vrien<strong>de</strong>n of een mentor zijn.<br />
GGZ-Cliënt<br />
Ie<strong>de</strong>reen on<strong>de</strong>r behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong>de</strong> geestelijke gezondheidszorg,<br />
<strong>in</strong>clusief zorgmij<strong>de</strong>rs.<br />
Langdurige GGZ 5<br />
Behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g of begeleid<strong>in</strong>g van mensen die op 31 <strong>de</strong>cember van het<br />
rapportagejaarlanger dan 365 dagen <strong>in</strong> zorg zijn, zowel ambulant als<br />
kl<strong>in</strong>isch. Als <strong>in</strong> een perio<strong>de</strong> van meer dan 30 dagen geen zorg is<br />
geweest wordt <strong>de</strong>ze cliënt alleen meegeteld als <strong>de</strong> DBC niet is<br />
afgesloten.<br />
Hulpverlener<br />
Ie<strong>de</strong>re professional <strong>in</strong> dienst bij een GGZ-<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g die contact heeft<br />
met cliënten en/of familie en/of naastbetrokkenen.<br />
Tria<strong>de</strong><br />
De driehoek van cliënt, hulpverlener en familie en/of<br />
naastbetrokkenen.<br />
Instell<strong>in</strong>g of<br />
concern<br />
Een <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g of concern is een zorgaanbie<strong>de</strong>r of een organisatorisch<br />
verband van <strong>in</strong>dividuele zorgaanbie<strong>de</strong>rs die een toelat<strong>in</strong>g heeft <strong>in</strong> het<br />
ka<strong>de</strong>r van <strong>de</strong> WTZi. Een uitzon<strong>de</strong>r<strong>in</strong>g hierop vormen <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen die<br />
wel <strong>in</strong> f<strong>in</strong>ancieel-adm<strong>in</strong>istratieve z<strong>in</strong> samenwerken, maar niet samen<br />
zorg verlenen.<br />
Resultaat<br />
Verantwoor<strong>de</strong>lijke<br />
Eenheid 6 (RVE)<br />
Verslagjaar<br />
Eenheid die verantwoor<strong>de</strong>lijk is voor budgetbewak<strong>in</strong>g, opstellen van<br />
jaarplannen en gebruik van stur<strong>in</strong>gs<strong>in</strong>formatie. B<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> eenheid is<br />
stur<strong>in</strong>g uniform geregeld. In verband met verschillen <strong>in</strong> registratie<br />
tussen <strong>de</strong> RVE’s dienen alle <strong>in</strong>dicatoren op RVE niveau te wor<strong>de</strong>n<br />
aangeleverd.<br />
Het jaar waarover <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator gerapporteerd moet wor<strong>de</strong>n. Dit dient<br />
later <strong>in</strong> het ontwikkeltraject van <strong>de</strong>ze <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> bepaald te wor<strong>de</strong>n.<br />
4 Specifieke <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ities zijn terug te v<strong>in</strong><strong>de</strong>n bij <strong>de</strong> afzon<strong>de</strong>rlijke <strong>in</strong>dicatoren<br />
5 Def<strong>in</strong>itie uit <strong>de</strong> Zichtbare Zorg kernset GGZ 2011<br />
6 Def<strong>in</strong>itie uit <strong>de</strong> Zichtbare Zorg kernset GGZ 2011. Momenteel staat <strong>de</strong>ze <strong>de</strong>f<strong>in</strong>itie bij Zichtbare Zorg ter<br />
discussie. Op het moment dat <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> Familiebeleid <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ geïmplementeerd wordt, dient aansluit<strong>in</strong>g<br />
gezocht te wor<strong>de</strong>n bij <strong>de</strong> dan gel<strong>de</strong>n<strong>de</strong> <strong>de</strong>f<strong>in</strong>itie.<br />
9 | 34
5. Indicatorset <strong>familiebeleid</strong> GGZ<br />
In dit hoofdstuk staan <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren uitgewerkt <strong>in</strong> factsheets. In Bijlage II staat gespecificeerd<br />
welke <strong>in</strong>formatie on<strong>de</strong>r welk on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el te v<strong>in</strong><strong>de</strong>n is.<br />
Indicator<br />
Instell<strong>in</strong>g<br />
1. Registratie <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> cliëntregistratie X<br />
2. Opname <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus X<br />
Bron<br />
Hieron<strong>de</strong>r staat een overzicht van alle <strong>in</strong>dicatoren. Hierbij is ook aangegeven of <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatorwaar<strong>de</strong><br />
bepaald wordt op basis van gegevens van <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g of op basis van een familieervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Familieervar<strong>in</strong>gsvragenlijst<br />
3. Beschikbaarheid familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen X X<br />
4. Tijd tussen start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g en 1e contact<br />
familie en/of naastbetrokkenen<br />
5. Gebruik tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument X X<br />
6. Betrokkenheid familie en/of naastbetrokkenen<br />
bij evaluatie behan<strong>de</strong>lplan<br />
7. Bejegen<strong>in</strong>g familie en/of naastbetrokkenen X<br />
8. Ervaren steun X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
10 | 34
5.1. Registratie <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> cliëntregistratie<br />
1. Registratie <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> cliëntregistratie<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller 1<br />
Teller 2<br />
Teller 3<br />
Noemer<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap<br />
Correctiemethodiek<br />
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
Wordt later <strong>in</strong>gevuld.<br />
Familiebeleid is nog niet voor alle <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen <strong>in</strong> Ne<strong>de</strong>rland dagelijkse<br />
praktijk (Morée, 2006). Een m<strong>in</strong>imale randvoorwaar<strong>de</strong> om <strong>familiebeleid</strong><br />
goed op te kunnen zetten, is het registreren van gegevens rondom<br />
contacten met familie en/of naastbetrokkenen. Door enkele<br />
registratievel<strong>de</strong>n <strong>in</strong> het cliëntregistratiesysteem voor te schrijven wordt het<br />
uitvoeren van <strong>familiebeleid</strong> gestimuleerd en wordt het hulpverleners<br />
makkelijker gemaakt om <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen te betrekken.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator bestaat uit drie on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len:<br />
1.a De aanwezigheid van een verplicht registratieveld om<br />
contactgegevens van familie en/of naastbetrokkenen te registreren.<br />
1.b De aanwezigheid van een verplicht registratieveld om op cliëntniveau<br />
afspraken rondom omgang met familie en/of naastbetrokkenen vast<br />
te leggen.<br />
1.c De aanwezigheid van een verplicht registratieveld om aantal<br />
contacten met familie en/of naastbetrokkenen te registreren.<br />
Verplicht registratieveld: een veld <strong>in</strong> het cliëntregistratiesysteem dat moet<br />
wor<strong>de</strong>n <strong>in</strong>gevuld.<br />
Gegevens contactpersoon/-personen: <strong>in</strong> ie<strong>de</strong>r geval: naam, relatie tot<br />
cliënt, telefoonnummer (met tij<strong>de</strong>n waarop bereikbaar), emailadres en/of<br />
postadres.<br />
Contacten: telefonisch of face-to-face <strong>in</strong>hou<strong>de</strong>lijk contact.<br />
Bevat het cliëntregistratiesysteem een verplicht registratieveld om<br />
contactgegevens van familie en/of naastbetrokkenen te registreren?<br />
Bevat het cliëntregistratiesysteem een verplicht registratieveld om op<br />
cliëntniveau afspraken rondom omgang met familie en/of<br />
naastbetrokkenen vast te leggen?<br />
Bevat het cliëntregistratiesysteem een verplicht registratieveld om het<br />
aantal contacten met familie en/of naastbetrokkenen te registreren?<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Cliëntregistratiesysteem.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator wordt afzon<strong>de</strong>rlijk per RVE aangeleverd. Uitsplits<strong>in</strong>g naar<br />
diagnosegroepen is niet relevant.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Voor <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator is het niet relevant om te corrigeren voor<br />
cliëntkenmerken.<br />
Deze structuur<strong>in</strong>dicatoren hebben als doel <strong>de</strong> implementatie van <strong>de</strong> zorg<br />
(<strong>familiebeleid</strong>) en <strong>de</strong> registratie <strong>in</strong> <strong>de</strong> dagelijkse praktijk te stimuleren. Op<br />
het moment dat (vrijwel) alle <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen <strong>de</strong>ze registratie op or<strong>de</strong> hebben,<br />
kan <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator vervangen wor<strong>de</strong>n door een proces<strong>in</strong>dicator die meet<br />
hoe goed <strong>de</strong> registratievel<strong>de</strong>n zijn gevuld.<br />
11 | 34
5.2. Opname <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus<br />
2. Opname <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller 1<br />
Teller 2<br />
Noemer<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap<br />
Correctiemethodiek<br />
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
Wordt later <strong>in</strong>gevuld.<br />
Indien <strong>familiebeleid</strong> wordt beschouwd als een on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van <strong>de</strong><br />
behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g, hoort <strong>de</strong>ze ook thuis <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus. Vrijwel alle<br />
<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen hebben een kwaliteitscyclus 7 .<br />
Deze <strong>in</strong>dicator bestaat uit twee on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len:<br />
2.a Familiebeleid is een on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van <strong>de</strong> kwaliteitscyclus.<br />
2.b Schol<strong>in</strong>g van hulpverleners <strong>in</strong> <strong>de</strong> omgang met familie en/of<br />
naastbetrokkenen is een on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van <strong>de</strong> kwaliteitscyclus.<br />
Kwaliteitscyclus: het cyclisch proces van meten en verbeteren van kwaliteit<br />
van <strong>de</strong> zorgverlen<strong>in</strong>g.<br />
Schol<strong>in</strong>g: Elke vorm van opleid<strong>in</strong>g aan hulpverleners.<br />
“On<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van”:<br />
- Familie en/of naastbetrokkenen wor<strong>de</strong>n ie<strong>de</strong>re 3 maan<strong>de</strong>n genoemd <strong>in</strong><br />
directierapporten<br />
- Familiebeleid maakt on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el uit van <strong>de</strong> audit<br />
- Er zijn verbeteracties uitgezet om <strong>familiebeleid</strong> te verbeteren<br />
Is <strong>in</strong> uw <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g <strong>familiebeleid</strong> een on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van <strong>de</strong> kwaliteitscyclus?<br />
Is <strong>in</strong> uw <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g schol<strong>in</strong>g van hulpverleners <strong>in</strong> <strong>de</strong> omgang met familie<br />
en/of naastbetrokkenen een on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van <strong>de</strong> kwaliteitscyclus?<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Geen criteria geformuleerd.<br />
Adm<strong>in</strong>istratie zorg<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g, gebruikmakend van een kwaliteitshandboek<br />
dat <strong>de</strong>sgevraagd overlegd kan wor<strong>de</strong>n, evenals <strong>de</strong> directierapporten.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator wordt afzon<strong>de</strong>rlijk per RVE aangeleverd. Uitsplits<strong>in</strong>g naar<br />
diagnosegroepen is niet relevant.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Voor <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator is het niet relevant om te corrigeren voor<br />
cliëntkenmerken.<br />
Indicator 2.a is een structuur<strong>in</strong>dicator die enkel meet of <strong>in</strong> <strong>de</strong><br />
kwaliteitscyclus aandacht is voor <strong>familiebeleid</strong>. Op het moment dat het<br />
meren<strong>de</strong>el van <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen dit op or<strong>de</strong> heeft, kan <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator<br />
vervangen wor<strong>de</strong>n door een <strong>in</strong>dicator die meet hoe <strong>in</strong>vull<strong>in</strong>g wordt gegeven<br />
aan <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus.<br />
Op het moment dat uit on<strong>de</strong>rzoek blijkt welk type schol<strong>in</strong>g <strong>de</strong> beste<br />
resultaten geeft, kan <strong>in</strong>dicator 2.b vervangen wor<strong>de</strong>n door een<br />
proces<strong>in</strong>dicator die vraagt naar <strong>de</strong>ze specifieke schol<strong>in</strong>g<br />
7 De kwaliteitscyclus is een on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van het HKZ-certificaat en zeker 95% van <strong>de</strong> GGZ-<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen is HKZgecertificeerd<br />
(Casparie, 2008).<br />
12 | 34
5.3. Beschikbaarheid familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen<br />
3. Beschikbaarheid familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller 1<br />
Noemer 1<br />
Teller 2<br />
Noemer 2<br />
Teller 3<br />
Noemer 3<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap 3.a<br />
Wordt later <strong>in</strong>gevuld.<br />
Familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen on<strong>de</strong>rsteunen familie en/of naastbetrokkenen<br />
vanuit hun eigen kennis en ervar<strong>in</strong>g. Uit ervar<strong>in</strong>gen blijkt dat familie en/of<br />
naastbetrokkenen die wor<strong>de</strong>n begeleid door familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen<br />
hier steun aan on<strong>de</strong>rv<strong>in</strong><strong>de</strong>n (Klaassen, 2010). De familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige<br />
heeft een an<strong>de</strong>re rol dan <strong>de</strong> familievertrouwenspersoon. De<br />
familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige draait mee <strong>in</strong> een zorgteam en begeleidt familie<br />
en/of naastbetrokkenen vanuit <strong>de</strong> eigen ervar<strong>in</strong>g. De familievertrouwenspersoon<br />
is niet betrokken bij <strong>de</strong> zorgverlen<strong>in</strong>g, maar is een aanspreekpunt<br />
bij vragen of klachten voor familie en/of naastbetrokkenen als het contact<br />
met <strong>de</strong> hulpverlener niet naar wens verloopt (LSFVP, 2010).<br />
Deze <strong>in</strong>dicator bestaat uit 3 on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len:<br />
3.a De <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g heeft familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen (betaald en onbetaald)<br />
die actief meedraaien <strong>in</strong> een zorgteam <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ.<br />
3.b Ervaren contact met familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen.<br />
3.c Percentage <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten.<br />
Familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige: iemand die op basis van eigen ervar<strong>in</strong>g als<br />
naaste van een GGZ-cliënt zowel familie en/of naastbetrokkenen als<br />
hulpverleners op professionele wijze on<strong>de</strong>rsteunt, bijvoorbeeld b<strong>in</strong>nen een<br />
(F)ACT-team.<br />
Actief meedraaien: aanwezig bij regulier overleg<br />
Zorgteam: alle hulpverleners rondom een cliënt, bijvoorbeeld een (F)ACTteam.<br />
Zijn <strong>in</strong> uw <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundigen (betaald en/of onbetaald)<br />
actief <strong>in</strong> een zorgteam <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ?<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “Heeft u contact<br />
met een familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige van <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g?” met ‘ja’ is<br />
beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Het aantal cliënten waarbij familie en/of naastbetrokken <strong>de</strong> familieervar<strong>in</strong>gsvragenlijst<br />
hebben <strong>in</strong>gevuld.<br />
Het totaal aantal cliënten on<strong>de</strong>r behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ.<br />
Inclusie: cliënten on<strong>de</strong>r behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ.<br />
3.a Adm<strong>in</strong>istratie zorg<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g.<br />
3.b Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
3.c Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator wordt afzon<strong>de</strong>rlijk per RVE aangeleverd. Uitsplits<strong>in</strong>g naar<br />
diagnosegroepen is niet relevant.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
13 | 34
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap 3.b en<br />
3.c<br />
Correctiemethodiek<br />
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
1. Tel het aantal cliënten <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ.<br />
2. Zet dit aantal <strong>in</strong> noemer 3.<br />
3. Tel het aantal cliënten waarbij familie en/of naastbetrokkenen <strong>de</strong><br />
met<strong>in</strong>g hebben <strong>in</strong>gevuld.<br />
4. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 3.<br />
5. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten met een antwoord op <strong>de</strong><br />
betreffen<strong>de</strong> vraag (zowel positief als negatief). In het geval van een<br />
missen<strong>de</strong> waar<strong>de</strong> telt <strong>de</strong> vragenlijst niet mee.<br />
6. Zet dit aantal <strong>in</strong> noemer 2.<br />
7. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten met een positief antwoord<br />
op <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag.<br />
8. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 2.<br />
Voor <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator is het niet relevant om te corrigeren voor<br />
cliëntkenmerken.<br />
Het effect van <strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige is op dit moment nog niet<br />
voldoen<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rzocht (Klaassen, 2010). Dit on<strong>de</strong>rzoek is noodzakelijk om<br />
het verband tussen kwaliteit van <strong>familiebeleid</strong> en <strong>de</strong> familieervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige<br />
ver<strong>de</strong>r te on<strong>de</strong>rbouwen.<br />
De familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst dient ontwikkeld en gevali<strong>de</strong>erd te wor<strong>de</strong>n.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator is ook van toepass<strong>in</strong>g op zorgmij<strong>de</strong>rs. Deze vallen echter niet<br />
on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> langdurige GGZ en zijn op dit moment niet goed uit <strong>de</strong> registratie<br />
te halen. Op het moment dat dit wel het geval is, dienen zorgmij<strong>de</strong>rs<br />
toegevoegd te wor<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> <strong>in</strong>clusiecriteria van <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator.<br />
14 | 34
5.4. Tijd tussen start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g en 1 e contact familie en/of<br />
naastbetrokkenen<br />
4. Tijd tussen start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g en 1 e contact familie en/of naastbetrokkenen<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller 1<br />
Noemer 1<br />
Teller 2<br />
Noemer 2<br />
Teller 3<br />
Noemer 3<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Wordt later <strong>in</strong>gevuld.<br />
Het betrekken van <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen bij <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g<br />
van een cliënt heeft een positief effect op <strong>de</strong> kwaliteit van zorg. Waar<br />
familiele<strong>de</strong>n betrokken zijn bij <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g, lijkt <strong>de</strong> patiënttevre<strong>de</strong>nheid<br />
hoog (Bijma, 2007). Daarbij is het van belang dat <strong>de</strong> familie en/of<br />
naastbetrokkenen van cliënten zo vroeg mogelijk on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g<br />
aangebo<strong>de</strong>n krijgt en wordt betrokken bij <strong>de</strong> zorg. Een maat van effectief<br />
betrekken is <strong>de</strong> termijn die verstrijkt tussen het moment van diagnose van<br />
een cliënt en het eerste face-to-face contact met <strong>de</strong> familie en/of<br />
naastbetrokkenen.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator bestaat uit 2 on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len:<br />
4.a Percentage cliënten waarbij face-to-face contact plaatsv<strong>in</strong>dt met <strong>de</strong><br />
familie en/of naastbetrokkenen<br />
4.b De gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong> tijd tussen start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g bij een cliënt en het<br />
eerste face-to-face contact met <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen.<br />
4.c Ervar<strong>in</strong>g tav het moment waarop familie en/of naastbetrokkene<br />
wordt betrokken.<br />
Familiecontactpersoon: Diegene die <strong>in</strong> het dossier genoemd wordt als<br />
eerste contactpersoon. Indien geen contactpersoon vermeld is, is dit <strong>de</strong><br />
familie <strong>in</strong> achtereenvolgens <strong>de</strong> eerstelijn (ou<strong>de</strong>rs, k<strong>in</strong><strong>de</strong>ren), twee<strong>de</strong>lijn<br />
(broers, zussen), etc.<br />
Start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g: De datum waarop <strong>de</strong> <strong>in</strong>itiële DBC wordt geopend.<br />
Eerste contact: Datum van eerste face-to- face contact tussen hulpverlener<br />
en familiecontactpersoon.<br />
De totale tijd tussen het openen van <strong>de</strong> <strong>in</strong>itiële DBC bij <strong>de</strong> cliënt en het<br />
moment van eerste contact met <strong>de</strong> familiecontactpersoon.<br />
Aantal volwassen cliënten met start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> verslagjaar.<br />
De totale tijd tussen het openen van <strong>de</strong> <strong>in</strong>itiële DBC bij <strong>de</strong> cliënt en het<br />
moment van eerste contact met <strong>de</strong> familiecontactpersoon.<br />
Aantal volwassen cliënten met start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> verslagjaar waarbij<br />
face-to-face contact is geweest met <strong>de</strong> familiecontactpersoon.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “Bent u op tijd<br />
betrokken bij <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van uw naaste?” met ‘ja’ is beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Alleen cliënten waarbij leeftijd bij start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g >= 18 jaar<br />
Alleen cliënten met startdatum <strong>in</strong>itiële DBC <strong>in</strong> verslagjaar 8<br />
4.a Cliëntregistratiesysteem<br />
4.b Cliëntregistratiesysteem<br />
4.c Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst<br />
Deze <strong>in</strong>dicator wordt afzon<strong>de</strong>rlijk per RVE en per hoofddiagnosegroep<br />
aangeleverd.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
8 Alle cliënten starten hun behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong>de</strong> Zorgverzeker<strong>in</strong>gswet en hebben dus een DBC. Pas na één jaar<br />
(kl<strong>in</strong>ische cliënten) tot drie jaar (ambulante cliënten) na start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g gaan <strong>de</strong>ze cliënten over naar <strong>de</strong><br />
Algemene Wet Bijzon<strong>de</strong>re Ziektekosten (AWBZ).<br />
15 | 34
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap 4.a en<br />
4.b<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap 4.c<br />
Correctiemethodiek<br />
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
1. Tel per hoofddiagnosegroep alle cliënten bij elkaar op met startdatum<br />
<strong>in</strong>itiële DBC <strong>in</strong> verslagjaar<br />
2. Zet dit aantal <strong>in</strong> noemer 1.<br />
3. Tel uit <strong>de</strong> bovengenoem<strong>de</strong> groep <strong>de</strong> cliënten op bij wie face-to-face<br />
contact is geweest met <strong>de</strong> familiecontactpersoon.<br />
4. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 1 en noemer 2.<br />
5. Trek voor elke cliënt uit <strong>de</strong> groep bepaald <strong>in</strong> stap 2 <strong>de</strong> datum eerste<br />
contact met familiecontactpersoon af van datum start behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g.<br />
6. Tel voor alle cliënten <strong>de</strong> waar<strong>de</strong>n uit stap 4 bij elkaar op.<br />
7. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 2.<br />
1. Selecteer alle cliënten waarbij familie en/of naastbetrokkenen <strong>de</strong><br />
met<strong>in</strong>g hebben <strong>in</strong>gevuld. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten<br />
met een positief antwoord op <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag.<br />
2. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 3.<br />
3. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten op met een antwoord op<br />
<strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag (zowel positief als negatief). In het geval van een<br />
missen<strong>de</strong> waar<strong>de</strong> telt <strong>de</strong> vragenlijst niet mee.<br />
4. Zet dit aantal <strong>in</strong> noemer 3.<br />
Voor <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator is het niet relevant om te corrigeren voor<br />
cliëntkenmerken.<br />
De familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst dient ontwikkeld en gevali<strong>de</strong>erd te wor<strong>de</strong>n.<br />
Op dit moment meet <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator contact met familie en/of<br />
naastbetrokkenen van alle nieuwe GGZ-cliënten. Voor lichte problematiek is<br />
<strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator wellicht m<strong>in</strong><strong>de</strong>r relevant. In <strong>de</strong> toekomst kunnen <strong>de</strong><br />
exclusiecriteria ver<strong>de</strong>r aangescherpt wor<strong>de</strong>n.<br />
16 | 34
5.5. Gebruik tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument<br />
5. Gebruik tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller 1<br />
Noemer 1<br />
Teller 2<br />
Noemer 2<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap 5.a<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap 5.b<br />
Correctiemethodiek<br />
Wordt later <strong>in</strong>gevuld.<br />
Een tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument heeft als doel <strong>de</strong> <strong>in</strong>breng van familie en/of<br />
naastbetrokkenen <strong>in</strong> <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> cliënt vast te leggen. Op <strong>de</strong>ze<br />
manier on<strong>de</strong>rsteunt het tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument het ‘tria<strong>de</strong>gesprek’ en het maken<br />
van gezamenlijke afspraken b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> tria<strong>de</strong>.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator bestaat uit 2 on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len:<br />
5.a Percentage cliënten waarbij een tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument is <strong>in</strong>gevuld.<br />
5.b Ervaren mogelijkheid afspraken te maken over rol <strong>in</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g<br />
Tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument: een <strong>in</strong>strument dat helpt <strong>de</strong> taken en verantwoor<strong>de</strong>lijkhe<strong>de</strong>n<br />
b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> tria<strong>de</strong> vast te leggen, bijvoorbeeld <strong>de</strong> Tria<strong>de</strong>kaart die<br />
overzicht biedt wat <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen willen en kunnen<br />
bie<strong>de</strong>n (www.tria<strong>de</strong>kaart.nl).<br />
Het aantal cliënten <strong>in</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ waarbij geduren<strong>de</strong><br />
het verslagjaar gebruik is gemaakt van een tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument.<br />
Het totaal aantal cliënten <strong>in</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ geduren<strong>de</strong><br />
het verslagjaar.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “Heeft u<br />
afspraken kunnen maken over uw rol geduren<strong>de</strong> <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van uw<br />
naaste?” met ‘ja’ is beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Inclusie: alleen cliënten <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ<br />
5.a Cliëntregistratiesysteem.<br />
5.b Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator wordt afzon<strong>de</strong>rlijk per RVE aangeleverd. Uitsplits<strong>in</strong>g naar<br />
diagnosegroepen is niet relevant.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
1. Tel alle cliënten bij elkaar op die op enig moment tussen 01/01 en<br />
31/12 van verslagjaar <strong>in</strong> langdurige zorg waren.<br />
2. Zet dit aantal <strong>in</strong> noemer 1.<br />
3. Tel uit <strong>de</strong> groep bepaald <strong>in</strong> stap 1 het aantal cliënten waarbij<br />
geduren<strong>de</strong> het verslagjaar een tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument is gebruikt.<br />
4. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 1.<br />
1. Selecteer alle cliënten waarbij familie en/of naastbetrokkenen <strong>de</strong><br />
met<strong>in</strong>g hebben <strong>in</strong>gevuld. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten<br />
met een positief antwoord op <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag.<br />
2. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 2.<br />
3. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten op met een antwoord op<br />
<strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag (zowel positief als negatief). In het geval van een<br />
missen<strong>de</strong> waar<strong>de</strong> telt <strong>de</strong> vragenlijst niet mee.<br />
4. Zet dit aantal <strong>in</strong> noemer 2.<br />
Voor <strong>de</strong>ze proces<strong>in</strong>dicator is het niet relevant om te corrigeren voor<br />
cliëntkenmerken.<br />
17 | 34
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
In <strong>de</strong> toekomst dient één uniform gevali<strong>de</strong>erd meet<strong>in</strong>strument gebruikt te<br />
wor<strong>de</strong>n. Deze is op dit moment nog niet voor han<strong>de</strong>n.<br />
De familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst dient ontwikkeld en gevali<strong>de</strong>erd te wor<strong>de</strong>n.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator is ook van toepass<strong>in</strong>g op zorgmij<strong>de</strong>rs. Deze vallen echter<br />
niet on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> langdurige GGZ en zijn op dit moment niet goed uit <strong>de</strong><br />
registratie te halen. Op het moment dat dit wel het geval is, dienen<br />
zorgmij<strong>de</strong>rs toegevoegd te wor<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> <strong>in</strong>clusiecriteria van <strong>de</strong>ze<br />
<strong>in</strong>dicator.<br />
18 | 34
5.6. Betrokkenheid familie en/of naastbetrokkenen bij<br />
evaluatie behan<strong>de</strong>lplan<br />
6. Betrokkenheid familie en/of naastbetrokkenen bij evaluatie behan<strong>de</strong>lplan<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller 1<br />
Noemer 1<br />
Teller 2<br />
Noemer 2<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap 6.a<br />
Wordt later <strong>in</strong>gevuld.<br />
Bij <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van ie<strong>de</strong>re GGZ-cliënt is <strong>de</strong> evaluatie van het<br />
behan<strong>de</strong>lplan een belangrijke mijlpaal en een reflectiemoment <strong>in</strong> een<br />
cyclisch proces 9 op cliëntniveau (McGrath, 2003). Zowel voor cliënten die<br />
kort als cliënten die langdurig <strong>in</strong> zorg zijn. Een manier om <strong>in</strong>vull<strong>in</strong>g te<br />
geven aan <strong>familiebeleid</strong> is door <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen te<br />
betrekken bij <strong>de</strong> evaluatie van het behan<strong>de</strong>lplan (Haenen, 2008).<br />
Deze <strong>in</strong>dicator bestaat uit 2 on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len:<br />
6.a Het percentage evaluaties van behan<strong>de</strong>lplannen waaraan familie<br />
en/of naastbetrokkenen <strong>de</strong>elnemen. 10<br />
6.b Ervaren betrokkenheid bij evaluatie behan<strong>de</strong>lplannen.<br />
Behan<strong>de</strong>lplan: het plan waar<strong>in</strong> een beschrijv<strong>in</strong>g en het doel van <strong>de</strong><br />
behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g en <strong>de</strong> algemene gegevens van een cliënt beschreven staan.<br />
Evaluatie: Face-to-face gesprek om <strong>de</strong> resultaten van <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g te<br />
bespreken en <strong>de</strong> gestel<strong>de</strong> doelen te evalueren.<br />
Het aantal evaluaties van behan<strong>de</strong>lplannen waarbij familie en/of<br />
naastbetrokkenen fysiek aanwezig waren.<br />
Het aantal evaluaties van behan<strong>de</strong>lplannen dat plaatsvond geduren<strong>de</strong> het<br />
verslagjaar.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij bei<strong>de</strong> vragen: “Is er een<br />
evaluatie van het behan<strong>de</strong>lplan geweest?” en “Indien ja, was u hierbij<br />
betrokken?” met ‘ja’ zijn beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag “is er<br />
een evaluatie van het behan<strong>de</strong>lplan geweest” is beantwoord.<br />
Inclusie: alleen cliënten <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ.<br />
6.a Cliëntregistratiesysteem.<br />
6.b Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator wordt afzon<strong>de</strong>rlijk per RVE aangeleverd. Uitsplits<strong>in</strong>g naar<br />
diagnosegroepen is niet relevant.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
1. Selecteer alle cliënten die op enig moment tussen 01/01 en 31/12 van<br />
verslagjaar langdurig <strong>in</strong> zorg waren.<br />
2. Tel van bovengenoem<strong>de</strong> groep het aantal evaluaties van<br />
behan<strong>de</strong>lplannen dat gehou<strong>de</strong>n is <strong>in</strong> verslagjaar<br />
3. Zet dit aantal <strong>in</strong> noemer 1.<br />
4. Tel van <strong>de</strong> evaluaties bepaald <strong>in</strong> stap 2 het aantal evaluatioes waarbij<br />
familie en/of naastbetrokkenen <strong>de</strong>elnamen.<br />
5. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 1.<br />
9 De Wet op <strong>de</strong> Geneeskundige Behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>gsovereenkomst (WGBO) schrijft jaarlijkse evaluatie van<br />
behan<strong>de</strong>lplannen voor (ZiZo, 2009)<br />
10 Niet <strong>in</strong> alle gevallen is het mogelijk om familie te betrekken. De score van <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator zal ook voor geen<br />
enkele <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g 100% zijn, maar het is wel het streven om familie zo vaak mogelijk te betrekken.<br />
19 | 34
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap 6.b<br />
Correctiemethodiek<br />
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
1. Selecteer alle cliënten waarbij familie en/of naastbetrokkenen <strong>de</strong><br />
met<strong>in</strong>g hebben <strong>in</strong>gevuld. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten<br />
met een positief antwoord op <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag.<br />
2. Zet dit aantal <strong>in</strong> teller 2.<br />
3. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten op met een antwoord op<br />
<strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag (zowel positief als negatief). In het geval van een<br />
missen<strong>de</strong> waar<strong>de</strong> telt <strong>de</strong> vragenlijst niet mee.<br />
4. Zet dit aantal <strong>in</strong> noemer 2.<br />
Voor <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator is het niet relevant om te corrigeren voor<br />
cliëntkenmerken.<br />
I<strong>de</strong>aliter is <strong>de</strong> communicatie tussen hulpverlener en familie/of en<br />
naastbetrokkenen tweericht<strong>in</strong>gsverkeer, <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen<br />
ontvangen van en geven <strong>in</strong>formatie aan <strong>de</strong> hulpverlener. In <strong>de</strong> toekomst<br />
kan proces<strong>in</strong>dicator 6.a vervangen wor<strong>de</strong>n door een <strong>in</strong>dicator die meet wat<br />
<strong>de</strong> rol van <strong>de</strong> familie en/of naastbetrokkenen is tij<strong>de</strong>ns het<br />
evaluatiegesprek.<br />
De familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst dient ontwikkeld en gevali<strong>de</strong>erd te wor<strong>de</strong>n.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator is ook van toepass<strong>in</strong>g op zorgmij<strong>de</strong>rs. Deze vallen echter<br />
niet on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> langdurige GGZ en zijn op dit moment niet goed uit <strong>de</strong><br />
registratie te halen. Op het moment dat dit wel het geval is, dienen<br />
zorgmij<strong>de</strong>rs toegevoegd te wor<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> <strong>in</strong>clusiecriteria van <strong>de</strong>ze<br />
<strong>in</strong>dicator.<br />
20 | 34
5.7. Bejegen<strong>in</strong>g familie en/of naastbetrokkenen<br />
7. Bejegen<strong>in</strong>g familie en/of naastbetrokkenen<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller 1<br />
Noemer 1<br />
Teller 2<br />
Noemer 2<br />
Teller 3<br />
Noemer 3<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap<br />
Correctiemethodiek<br />
Wordt later <strong>in</strong>gevuld.<br />
Bejegen<strong>in</strong>g is een belangrijk on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van <strong>familiebeleid</strong>. 11 Om een<br />
gelijkwaardig on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el te kunnen vormen van <strong>de</strong> tria<strong>de</strong> is het van belang<br />
dat familie en/of naastbetrokkenen zich serieus genomen voelen en het<br />
gevoel hebben dat er naar hen geluisterd wordt.<br />
Bejegen<strong>in</strong>g speelt een rol geduren<strong>de</strong> alle behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>gsfasen van <strong>de</strong> cliënt<br />
én daarbuiten. De ervar<strong>in</strong>gsvragen zijn daarom breed gericht.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator bestaat uit 3 on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len:<br />
7.a Ervaren reactie op suggesties<br />
7.b Ervaren momenten van contact<br />
7.c Ervaren toegankelijkheid<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “V<strong>in</strong>dt u dat <strong>de</strong><br />
hulpverlener goed reageert op uw suggesties?” met ‘ja’ is beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “Heeft <strong>de</strong><br />
<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g ook contact met u op het moment dat er ‘niets’ aan <strong>de</strong> hand is?”<br />
met ‘ja’ is beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “Weet u met<br />
wie u b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g contact kunt opnemen als u daar behoefte aan<br />
heeft?” met ‘ja’ is beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Inclusie: alleen cliënten <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ<br />
Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator wordt afzon<strong>de</strong>rlijk per RVE aangeleverd. Uitsplits<strong>in</strong>g naar<br />
diagnosegroepen is niet relevant.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
1. Selecteer alle cliënten waarbij familie en/of naastbetrokkenen <strong>de</strong><br />
met<strong>in</strong>g hebben <strong>in</strong>gevuld. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten<br />
met een positief antwoord op <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag.<br />
2. Zet dit aantal <strong>in</strong> <strong>de</strong> teller.<br />
3. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten op met een antwoord op<br />
<strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag (zowel positief als negatief). In het geval van een<br />
missen<strong>de</strong> waar<strong>de</strong> telt <strong>de</strong> vragenlijst niet mee.<br />
4. Zet dit aantal <strong>in</strong> <strong>de</strong> noemer.<br />
Voor <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator is het niet relevant om te corrigeren voor<br />
cliëntkenmerken.<br />
11 Van <strong>de</strong> familiele<strong>de</strong>n die het <strong>de</strong>elnameformulier <strong>Ypsilon</strong> familiester 2010 hebben <strong>in</strong>gevuld (n=340) geeft 53%<br />
aan dat het belangrijkste voor hen als familielid is dat ze serieus genomen wor<strong>de</strong>n door <strong>de</strong> hulpverlener.<br />
21 | 34
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
De familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst dient ontwikkeld en gevali<strong>de</strong>erd te wor<strong>de</strong>n.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator is ook van toepass<strong>in</strong>g op zorgmij<strong>de</strong>rs. Deze vallen echter<br />
niet on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> langdurige GGZ en zijn op dit moment niet goed uit <strong>de</strong><br />
registratie te halen. Op het moment dat dit wel het geval is, dienen<br />
zorgmij<strong>de</strong>rs toegevoegd te wor<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> <strong>in</strong>clusiecriteria van <strong>de</strong>ze<br />
<strong>in</strong>dicator.<br />
22 | 34
5.8. Ervaren steun<br />
8. Ervaren steun<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller 1<br />
Noemer 1<br />
Teller 2<br />
Noemer 2<br />
Teller 3<br />
Noemer 3<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap<br />
Correctiemethodiek<br />
Wordt later <strong>in</strong>gevuld.<br />
Een van <strong>de</strong> doelen van <strong>familiebeleid</strong> is het verm<strong>in</strong><strong>de</strong>ren van <strong>de</strong> draaglast<br />
van familie en/of naastbetrokkenen en tegelijkertijd het vergroten van hun<br />
draagkracht (Stoele, 2007). Belast<strong>in</strong>g van familie en/of naastbetrokkenen<br />
heeft twee dimensies (Van Erp, 2009): een objectieve (<strong>de</strong> dagelijkse<br />
problemen bij zorg voor <strong>de</strong> naaste) en een subjectieve (het persoonlijk<br />
lij<strong>de</strong>n door familie en/of naastbetrokkenen). Bei<strong>de</strong> on<strong>de</strong>rwerpen komen <strong>in</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator aan bod. Instell<strong>in</strong>gen hoeven niet alle on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g voor<br />
familie en/of naastbetrokkenen zelf te organiseren, maar kunnen familie<br />
wel stimuleren om steun te zoeken. Ook dit aspect komt <strong>in</strong> <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator aan<br />
<strong>de</strong> or<strong>de</strong>.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator bestaat uit 3 on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>len:<br />
8.a Ervaren steun bij zorg leveren aan cliënt<br />
8.b Ervaren steun voor familie en/of naastbetrokkenen zelf<br />
8.c Ervaren stimulans om on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g te zoeken<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “Ervaart u<br />
voldoen<strong>de</strong> steun bij <strong>de</strong> zorg die u levert aan uw naaste?” met ‘ja’ is<br />
beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “Ervaart u<br />
voldoen<strong>de</strong> steun voor uzelf?” met ‘ja’ is beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> vraag: “Heeft <strong>de</strong><br />
<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g u gestimuleerd om on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g (psycho-educatie,<br />
lotgenotencontact, etc.) te zoeken bij <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g of een familieorganisatie?”<br />
met ‘ja’ is beantwoord.<br />
Het aantal <strong>in</strong>gevul<strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten waarbij <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong><br />
vraag is beantwoord.<br />
Inclusie: alleen cliënten <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ<br />
Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator wordt afzon<strong>de</strong>rlijk per RVE aangeleverd. Uitsplits<strong>in</strong>g naar<br />
diagnosegroepen is niet relevant.<br />
Niet van toepass<strong>in</strong>g.<br />
1. Selecteer alle cliënten waarbij familie en/of naastbetrokkenen <strong>de</strong><br />
met<strong>in</strong>g hebben <strong>in</strong>gevuld. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten<br />
met een positief antwoord op <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag.<br />
2. Zet dit aantal <strong>in</strong> <strong>de</strong> teller.<br />
3. Tel het aantal familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten op met een antwoord op<br />
<strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> vraag (zowel positief als negatief). In het geval van een<br />
missen<strong>de</strong> waar<strong>de</strong> telt <strong>de</strong> vragenlijst niet mee.<br />
4. Zet dit aantal <strong>in</strong> <strong>de</strong> noemer.<br />
Voor <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator is het niet relevant om te corrigeren voor<br />
cliëntkenmerken.<br />
23 | 34
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
De familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst dient ontwikkeld en gevali<strong>de</strong>erd te wor<strong>de</strong>n.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator is ook van toepass<strong>in</strong>g op zorgmij<strong>de</strong>rs. Deze vallen echter<br />
niet on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> langdurige GGZ en zijn op dit moment niet goed uit <strong>de</strong><br />
registratie te halen. Op het moment dat dit wel het geval is, dienen<br />
zorgmij<strong>de</strong>rs toegevoegd te wor<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> <strong>in</strong>clusiecriteria van <strong>de</strong>ze<br />
<strong>in</strong>dicator.<br />
24 | 34
6. Ontwikkelagenda<br />
Een set <strong>in</strong>dicatoren is nooit klaar: <strong>de</strong> zorg kan veran<strong>de</strong>ren of <strong>in</strong>dicatoren volstaan niet meer <strong>in</strong><br />
termen van on<strong>de</strong>rschei<strong>de</strong>nd vermogen, etc. Een <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> is voortdurend <strong>in</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g. Dit<br />
geldt ook voor <strong>de</strong>ze <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ. Plexus stelt voor <strong>de</strong> toekomst <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong><br />
ontwikkelstappen voor:<br />
1. Doorontwikkel<strong>in</strong>g familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst<br />
2. Doorontwikkel<strong>in</strong>g <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
3. Implementatie huidige <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
6.1. Doorontwikkel<strong>in</strong>g familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst<br />
Voor het meren<strong>de</strong>el van <strong>de</strong> ontwikkel<strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren wordt <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatorwaar<strong>de</strong> bepaald uit een<br />
familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst. Een overzicht van <strong>de</strong> vragen die <strong>in</strong> <strong>de</strong>ze <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> gebruikt wor<strong>de</strong>n,<br />
is te v<strong>in</strong><strong>de</strong>n <strong>in</strong> Bijlage III.<br />
Dit overzicht biedt een voorzet voor een vragenlijst die ver<strong>de</strong>r ontwikkeld en gevali<strong>de</strong>erd moet<br />
wor<strong>de</strong>n voordat <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> praktijk gebruikt kan wor<strong>de</strong>n. Hierbij is het van belang dat <strong>de</strong><br />
familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst geen op zichzelf staand <strong>in</strong>strument is, maar geïntegreerd wordt <strong>in</strong><br />
lan<strong>de</strong>lijke <strong>in</strong>itiatieven, bijvoorbeeld bij het familiewaar<strong>de</strong>r<strong>in</strong>gson<strong>de</strong>rzoek van het Lan<strong>de</strong>lijk Platform<br />
GGZ of bij <strong>de</strong> familietevre<strong>de</strong>nheidson<strong>de</strong>rzoeken ontwikkeld door Altrecht of GGNet.<br />
Om het gebruik van <strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst te stimuleren dient ook een <strong>in</strong>dicator<br />
opgenomen te wor<strong>de</strong>n die het percentage cliënten meet waarbij familie en/of naastbetrokkenen<br />
een familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst hebben <strong>in</strong>gevuld. Op dit moment is <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator opgenomen als<br />
<strong>in</strong>dicator 3.c.<br />
6.2. Doorontwikkel<strong>in</strong>g <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
In <strong>de</strong> factsheets van <strong>de</strong> huidige <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> (zie Hoofdstuk 5) staan per <strong>in</strong>dicator suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g weergegeven om <strong>de</strong> betrouwbaarheid, validiteit en vergelijkbaarheid van <strong>de</strong><br />
betreffen<strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator te vergroten. Deze paragraaf vat <strong>de</strong> suggesties voor doorontwikkel<strong>in</strong>g samen.<br />
Registratiestimulans<br />
Gegeven het feit dat <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> veel GGZ-<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen nog <strong>in</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g is, zijn enkele<br />
structuur<strong>in</strong>dicatoren opgenomen om <strong>de</strong> registratie en implementatie van <strong>familiebeleid</strong> te<br />
stimuleren. Het gaat hierbij om <strong>in</strong>dicator 1 en <strong>in</strong>dicator 2.a die meten of registratie plaatsv<strong>in</strong>dt en<br />
of <strong>familiebeleid</strong> is opgenomen <strong>in</strong> <strong>de</strong> kwaliteitscyclus. Op het moment dat het meren<strong>de</strong>el van <strong>de</strong><br />
<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen dit op or<strong>de</strong> heeft, kunnen <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicatoren vervangen wor<strong>de</strong>n door <strong>in</strong>dicatoren om te<br />
meten hoe goed zij dit geregeld hebben.<br />
Aanscherp<strong>in</strong>g doelgroep<br />
In het algemeen geldt dat bij doorontwikkel<strong>in</strong>g aandacht besteed dient te wor<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> <strong>in</strong>-<br />
/exclusiecriteria van <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator. De <strong>de</strong>elnemers van <strong>de</strong> themasessies gaven aan dat <strong>in</strong>dicator 4 <strong>in</strong><br />
pr<strong>in</strong>cipe van toepass<strong>in</strong>g is op familie en/of naastbetrokkenen van alle nieuwe GGZ-cliënten en dat<br />
<strong>in</strong>dicator 3, 5, 6, 7 en 8 uitgevraagd kan wor<strong>de</strong>n voor familie en/of naastbetrokkenen van alle<br />
cliënten on<strong>de</strong>r behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ. In overleg met an<strong>de</strong>re partijen kan later besloten<br />
wor<strong>de</strong>n om een opsplits<strong>in</strong>g te maken volgens hoofddiagnosegroepen van cliënten en eventueel <strong>de</strong><br />
<strong>in</strong>dicator slechts uit te vragen voor enkele hoofddiagnosegroepen.<br />
Een an<strong>de</strong>r aspect rondom doelgroep is het <strong>in</strong>clu<strong>de</strong>ren van familie en/of naastbetrokkenen van<br />
zorgmij<strong>de</strong>rs. Dit geldt met name voor die <strong>in</strong>dicatoren die van toepass<strong>in</strong>g zijn op familie en/of<br />
naastbetrokkenen van cliënten on<strong>de</strong>r behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGZ (<strong>in</strong>dicator 3, 5, 6, 7 en 8).<br />
Zorgmij<strong>de</strong>rs zijn echter niet eenduidig uit <strong>de</strong> registratie te halen, vanwege het feit dat zij juist niet<br />
langdurig on<strong>de</strong>r behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g zijn, maar regelmatig korte behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g ontvangen (zogenaam<strong>de</strong><br />
25 | 34
draai<strong>de</strong>ur cliënten). Op het moment dat zorgmij<strong>de</strong>rs wel expliciet uit <strong>de</strong> registratie zijn te halen,<br />
dienen zij toegevoegd te wor<strong>de</strong>n aan <strong>de</strong> <strong>in</strong>clusiecriteria van <strong>de</strong> betreffen<strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren.<br />
Ver<strong>de</strong>re on<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Voor enkele <strong>in</strong>dicatoren is <strong>in</strong> <strong>de</strong> toekomst ver<strong>de</strong>re on<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g vereist. Het gaat hierbij<br />
bijvoorbeeld om <strong>in</strong>dicator 2.b die vraagt naar schol<strong>in</strong>g van hulpverleners <strong>in</strong> <strong>de</strong> omgang met familie<br />
en/of naastbetrokkenen. Op dit moment is nog onvoldoen<strong>de</strong> bewijs welk type schol<strong>in</strong>g <strong>de</strong> voorkeur<br />
heeft. Op het moment dat dit wel het geval is, kan <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator specifiek voor <strong>de</strong>ze schol<strong>in</strong>g wor<strong>de</strong>n<br />
geformuleerd.<br />
Ook bij <strong>in</strong>dicator 3.a geldt een <strong>de</strong>rgelijke re<strong>de</strong>ner<strong>in</strong>g. De familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige is nieuw<br />
begrip b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> GGZ. Ver<strong>de</strong>r on<strong>de</strong>rzoek is noodzakelijk om het verband tussen kwaliteit van<br />
<strong>familiebeleid</strong> en <strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige te leggen.<br />
Indicator 5.a meet het gebruik van een tria<strong>de</strong>-<strong>in</strong>strument. Op dit moment is hiervoor nog niet één<br />
uniform gevali<strong>de</strong>erd <strong>in</strong>strument beschikbaar. Wanneer dit wel het geval is, kan <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator<br />
expliciet vragen naar het gebruik van dit <strong>in</strong>strument.<br />
6.3. Implementatie huidige <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
Met <strong>de</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g van een set <strong>in</strong>dicatoren wordt een cyclisch proces <strong>in</strong> gang gezet. Figuur 2 laat<br />
schematisch en <strong>in</strong> algemene termen <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatorontwikkel<strong>in</strong>g zien.<br />
Figuur 2. Ontwikkel<strong>in</strong>g <strong>in</strong>dicatoren <strong>in</strong> algemene termen.<br />
Bij <strong>de</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ zijn tot nu toe <strong>de</strong> eerste drie pijlen<br />
geoperationaliseerd (A t/m C). Om <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> praktijk te implementeren zal het volledige<br />
cyclische proces <strong>in</strong> gang gezet moeten wor<strong>de</strong>n. Dit betekent dat <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong> stappen genomen<br />
dienen te wor<strong>de</strong>n (D t/m G):<br />
- Toetsen haalbaarheid<br />
- Pilot: testen betrouwbaarheid, validiteit en volledigheid van <strong>de</strong> data<br />
- Op basis van <strong>de</strong> pilot bijstellen <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> en registratie<br />
26 | 34
- Invoeren <strong>in</strong> <strong>de</strong> dagelijkse praktijk<br />
In <strong>de</strong> on<strong>de</strong>rstaan<strong>de</strong> paragrafen hebben wij <strong>de</strong> belangrijkste stappen hiervoor <strong>in</strong> <strong>de</strong> vorm van<br />
aanbevel<strong>in</strong>gen geformuleerd.<br />
A. Doel van <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> en eerste afbaken<strong>in</strong>g<br />
De ontwikkel<strong>in</strong>g beg<strong>in</strong>t met het vaststellen van het doel van <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong>. Deze stap is <strong>in</strong> het<br />
vooron<strong>de</strong>rzoek genomen. De <strong>in</strong>dicatoren wor<strong>de</strong>n voor externe verantwoord<strong>in</strong>g gebruikt en hebben<br />
on<strong>de</strong>r an<strong>de</strong>re als doel om te gebruiken bij zorg<strong>in</strong>koop door verzekeraars en om <strong>familiebeleid</strong> hoger<br />
op <strong>de</strong> agenda van <strong>de</strong> zorg<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen te krijgen.<br />
B. Conceptset <strong>in</strong>dicatoren <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ<br />
Naar aanleid<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> eerste sessie met <strong>de</strong> themagroep is een eerste concept <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
ontwikkeld.<br />
C. Vaststellen <strong>de</strong>f<strong>in</strong>itieve <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ<br />
Geduren<strong>de</strong> <strong>de</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> zijn <strong>de</strong> relevante toekomstige gebruikers of<br />
stakehol<strong>de</strong>rs bij <strong>de</strong> ontwikkel<strong>in</strong>g betrokken. Alle op- en aanmerk<strong>in</strong>gen op <strong>de</strong> set zijn verwerkt of<br />
beargumenteerd verworpen. Dit betekent dat <strong>de</strong> <strong>de</strong>f<strong>in</strong>itieve <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> is vastgesteld.<br />
D. Toetsen haalbaarheid en validiteit<br />
De volgen<strong>de</strong> stap is een <strong>in</strong>druk verkrijgen of het haalbaar is om <strong>de</strong> ge<strong>de</strong>f<strong>in</strong>ieer<strong>de</strong> set <strong>in</strong> <strong>de</strong> praktijk<br />
uit te vragen. Hierbij gaat het niet om <strong>de</strong> verzamel<strong>de</strong> data, maar of <strong>de</strong> randvoorwaar<strong>de</strong>n goed zijn<br />
om betrouwbare en vergelijkbare data te kunnen verzamelen. Een on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el hiervan is het<br />
aansluiten bij bestaan<strong>de</strong> <strong>in</strong>itiatieven. De volledige <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> kan bijvoorbeeld on<strong>de</strong>rgebracht<br />
wor<strong>de</strong>n bij Zichtbare Zorg. De familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst kan geïntegreerd wor<strong>de</strong>n <strong>in</strong> bijvoorbeeld<br />
het familiewaar<strong>de</strong>r<strong>in</strong>gson<strong>de</strong>rzoek van het Lan<strong>de</strong>lijk Platform GGZ of <strong>in</strong> <strong>de</strong> familieervar<strong>in</strong>gsvragenlijsten<br />
ontwikkeld door Altrecht of GGNet.<br />
Plexus beveelt aan om op kle<strong>in</strong>e schaal (bijvoorbeeld 4 à 5 <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen) <strong>de</strong> formuler<strong>in</strong>g van <strong>de</strong><br />
<strong>in</strong>dicatoren, <strong>de</strong> achterliggen<strong>de</strong> <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ities, voorgestel<strong>de</strong> vragenlijst en registraties te toetsen. Daarbij<br />
staan <strong>de</strong> volgen<strong>de</strong> vragen centraal: Is het dui<strong>de</strong>lijk wat met <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator wordt bedoeld en zijn<br />
<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen <strong>in</strong> staat om data voor <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren aan te leveren?<br />
Voor een aantal begrippen <strong>in</strong> <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren zijn <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ities opgenomen. De <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ities achter <strong>de</strong><br />
<strong>in</strong>dicatoren zijn cruciaal voor het leveren van betrouwbare en vergelijkbare <strong>in</strong>dicatoren. Indicatoren<br />
zijn alleen betrouwbaar als <strong>de</strong> on<strong>de</strong>rliggen<strong>de</strong> data is verzameld door <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen op basis van<br />
<strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> achterliggen<strong>de</strong> <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ities. In <strong>de</strong> praktijk blijkt meestal <strong>in</strong> het eerste jaar dat <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ities<br />
aangescherpt moeten wor<strong>de</strong>n of dat <strong>in</strong>dicatoren moeten wor<strong>de</strong>n voorzien van <strong>de</strong>f<strong>in</strong>ities.<br />
E. Pilot: testen betrouwbaarheid, validiteit en volledigheid van <strong>de</strong> data<br />
In een zogenaam<strong>de</strong> pilottest wor<strong>de</strong>n data verzameld door alle <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen. De aangelever<strong>de</strong> data<br />
wor<strong>de</strong>n gebruikt om te bepalen of <strong>de</strong> aangelever<strong>de</strong> data, volledig, betrouwbaar en vergelijkbaar<br />
zijn. Indien dit zo is dan kunnen <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen on<strong>de</strong>rl<strong>in</strong>g wor<strong>de</strong>n vergeleken.<br />
De <strong>in</strong>dicatoren gaan pas echt leven <strong>in</strong> <strong>de</strong> praktijk als <strong>de</strong> verzamel<strong>de</strong> gegevens geanalyseerd zijn en<br />
spiegel<strong>in</strong>formatie opleveren. Belangrijk is dat op basis van <strong>de</strong> gepresenteer<strong>de</strong> gegevens <strong>de</strong> variatie<br />
<strong>in</strong> uitvoer<strong>in</strong>g van <strong>familiebeleid</strong> tussen <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen <strong>in</strong>zichtelijk wordt gemaakt.<br />
F. Op basis van <strong>de</strong> pilot bijstellen <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> en registratie<br />
De haalbaarheidstest en <strong>de</strong> pilot geven vaak aanleid<strong>in</strong>g om <strong>in</strong>dicatoren iets aan te scherpen, of <strong>de</strong><br />
registratie an<strong>de</strong>rs <strong>in</strong> te richten. In <strong>de</strong> loop van <strong>de</strong> tijd kan het ook zo zijn dat <strong>in</strong>dicatoren niet meer<br />
van toepass<strong>in</strong>g zijn of <strong>de</strong> gestel<strong>de</strong> normen verschuiven. Indicatoren moeten dan wor<strong>de</strong>n aangepast<br />
27 | 34
of vervangen. De re<strong>de</strong>nen om <strong>in</strong>dicatoren te vervangen wor<strong>de</strong>n vaak pas dui<strong>de</strong>lijk als <strong>de</strong><br />
<strong>in</strong>dicatoren enige tijd zijn gebruikt. Het kan bijvoorbeeld zo zijn dat:<br />
• ie<strong>de</strong>reen <strong>in</strong>mid<strong>de</strong>ls volgens <strong>de</strong> norm werkt en dat <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator niet meer discrim<strong>in</strong>erend is,<br />
of<br />
• <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator niet bruikbaar is <strong>in</strong> praktijk, of<br />
• het <strong>in</strong>troduceren van <strong>in</strong>dicatoren een verschuiv<strong>in</strong>g veroorzaakt of een focus van <strong>de</strong><br />
aandacht van hulpverleners, die ongewenst is.<br />
Het is dan ook van belang <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren eens <strong>in</strong> <strong>de</strong> zoveel tijd tegen het licht te hou<strong>de</strong>n en kijken<br />
of aanscherp<strong>in</strong>gen noodzakelijk zijn. Plexus beveelt aan om jaarlijks te kijken of <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicatoren<br />
aangepast moeten wor<strong>de</strong>n.<br />
G. Invoeren <strong>in</strong> <strong>de</strong> dagelijkse praktijk<br />
Het gevaar van het ontwikkelen van een <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> is dat ze enthousiast zijn ontwikkeld, maar<br />
vervolgens op <strong>de</strong> plank blijven liggen. Om dit te voorkomen is het belangrijk om <strong>de</strong>ze <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
on<strong>de</strong>r te brengen bij an<strong>de</strong>re <strong><strong>in</strong>dicatorset</strong>s of registraties b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> GGZ. Een mogelijkheid is om <strong>de</strong><br />
<strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> <strong>in</strong> te dienen bij Zichtbare Zorg.<br />
28 | 34
Bijlage I. Betrokkenen bij ontwikkel<strong>in</strong>g<br />
<strong><strong>in</strong>dicatorset</strong><br />
Naam<br />
Organisatie<br />
Individuele<br />
gespreksron<strong>de</strong><br />
Themasessies<br />
Marieke Boele van<br />
Hensbroek<br />
kenniscentrum<br />
Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland<br />
Ja<br />
Maarten Geer<strong>de</strong>s<br />
<strong>Ypsilon</strong><br />
Ja<br />
(alleen 2 e sessie)<br />
Henk-Willem<br />
Klaassen<br />
Rob Laane<br />
Rita van Maurik<br />
Joan Onn<strong>in</strong>k<br />
familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige<br />
GGZ Noord Holland Noord<br />
Kenniscentrum<br />
Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland<br />
Sticht<strong>in</strong>g lan<strong>de</strong>lijke koepel<br />
familiera<strong>de</strong>n<br />
kenniscentrum<br />
Zorgverzekeraars Ne<strong>de</strong>rland<br />
Ja<br />
Ja<br />
Ja<br />
Ja<br />
(alleen 1 e sessie)<br />
Ja<br />
(alleen 1 e sessie)<br />
Ja<br />
Ja<br />
Margriet Paalvast Lan<strong>de</strong>lijk Platform GGz Ja<br />
Bert Stavenuiter <strong>Ypsilon</strong> Ja Ja<br />
Guus Verhoef<br />
Lan<strong>de</strong>lijke Sticht<strong>in</strong>g Ou<strong>de</strong>rs en<br />
Verwanten van Druggebruikers<br />
Ja<br />
29 | 34
Bijlage II. Toelicht<strong>in</strong>g werk<strong>in</strong>structies <strong>in</strong>dicatoren<br />
Toelicht<strong>in</strong>g werk<strong>in</strong>structies <strong>in</strong>dicatoren<br />
Status<br />
On<strong>de</strong>rbouw<strong>in</strong>g<br />
Beschrijv<strong>in</strong>g<br />
Def<strong>in</strong>ities<br />
Teller<br />
Noemer<br />
In-/exclusiecriteria<br />
Meet<strong>in</strong>strument/<br />
<strong>in</strong>formatiebron<br />
Uitsplits<strong>in</strong>g<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong><br />
schaalscore<br />
Indicatorbepal<strong>in</strong>g<br />
stap voor stap<br />
Correctiemethodiek<br />
Suggesties voor<br />
doorontwikkel<strong>in</strong>g<br />
Hier staat aangegeven <strong>in</strong> hoeverre het aanleveren van een <strong>in</strong>dicator<br />
verplicht of facultatief is. Dit wordt ook aangegeven voor een eventueel te<br />
gebruiken <strong>in</strong>strument.<br />
Hier wordt beschreven wat <strong>de</strong> relatie is tussen <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator en <strong>de</strong> kwaliteit<br />
van <strong>familiebeleid</strong> en <strong>de</strong> kwaliteit van zorg.<br />
Hier wordt <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator en het doel ervan beschreven. Sommige <strong>in</strong>dicatoren<br />
zijn opgesplitst <strong>in</strong> sub-<strong>in</strong>dicatoren. Deze wor<strong>de</strong>n dan stuk voor stuk<br />
beschreven.<br />
Hier<strong>in</strong> wor<strong>de</strong>n <strong>de</strong> voor <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator gebruikte begrippen na<strong>de</strong>r omschreven,<br />
zodat eenduidige <strong>in</strong>terpretatie mogelijk is.<br />
De teller is het getal boven <strong>de</strong> streep van een breuk. Daarnaast is <strong>de</strong> teller<br />
een <strong>de</strong>elverzamel<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> noemer.<br />
Nauwkeurige beschrijv<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> cliëntenpopulatie (SMART). Indien er<br />
sprake van een structuur<strong>in</strong>dicator is, dan is <strong>de</strong> noemer niet van toepass<strong>in</strong>g<br />
Hier staat aangegeven voor welk type zorg en/of welk type cliënten wel of<br />
geen gegevens hoeven wor<strong>de</strong>n aangeleverd.<br />
Hier wordt beschreven waar <strong>de</strong> benodig<strong>de</strong> <strong>in</strong>formatie voor <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator<br />
moet wor<strong>de</strong>n verzameld.<br />
Hier staat op welk niveau <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator moet wor<strong>de</strong>n aangeleverd,<br />
bijvoorbeeld per RVE. Indien <strong>de</strong> gegevens per diagnosegroep moeten<br />
wor<strong>de</strong>n aangeleverd, staat dit ook hier vermeld.<br />
Het is mogelijk dat bij een <strong>in</strong>dicator geen teller en noemer wordt berekend,<br />
maar een gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong> schaalscore op een <strong>in</strong>strument wordt gebruikt. Het<br />
gebruik van teller/noemer of gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong> schaalscore is per <strong>in</strong>dicator<br />
weergegeven.<br />
Hier wordt beschreven op welke wijze <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator bepaald moet wor<strong>de</strong>n uit<br />
<strong>de</strong> <strong>in</strong>formatiebron.<br />
In geval van een uitkomst<strong>in</strong>dicator, wor<strong>de</strong>n hier <strong>de</strong> variabelen beschreven<br />
die relevant wor<strong>de</strong>n geacht voor casemixcorrectie. Tevens wordt hierbij een<br />
standaardisatie methodiek voorgesteld.<br />
Hier wor<strong>de</strong>n suggesties gegeven voor <strong>de</strong> doorontwikkel<strong>in</strong>g van <strong>de</strong> <strong>in</strong>dicator<br />
om diens betrouwbaarheid, validiteit en vergelijkbaarheid te vergroten.<br />
30 | 34
Bijlage III. Familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst<br />
Deze bijlage biedt een overzicht van ervar<strong>in</strong>gsvragen aan familie die gebruikt wor<strong>de</strong>n <strong>in</strong> <strong>de</strong><br />
<strong><strong>in</strong>dicatorset</strong> en <strong>de</strong>rhalve dienen te wor<strong>de</strong>n opgenomen <strong>in</strong> een familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst.<br />
Indicator<br />
Ervar<strong>in</strong>gsvraag<br />
3.b Heeft u contact met een familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige van <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g?<br />
4.c Bent u op tijd betrokken bij <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van uw naaste?<br />
5.b Heeft u afspraken kunnen maken over uw rol geduren<strong>de</strong> <strong>de</strong> behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g van uw<br />
naaste?<br />
6.b - Is er een evaluatie van het behan<strong>de</strong>lplan geweest?<br />
- Indien ja, was u hierbij betrokken?<br />
7.a V<strong>in</strong>dt u dat <strong>de</strong> hulpverlener goed reageert op uw suggesties?<br />
7.b Heeft <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g ook contact met u op het moment dat er ‘niets’ aan <strong>de</strong> hand<br />
is?<br />
7.c Weet u met wie u b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g contact kunt opnemen als u daar behoefte<br />
aan heeft?<br />
8.a Ervaart u voldoen<strong>de</strong> steun bij <strong>de</strong> zorg die u levert aan uw naaste?<br />
8.b Ervaart u voldoen<strong>de</strong> steun voor uzelf?<br />
8.c Heeft <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g u gestimuleerd om on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g (psycho-educatie,<br />
lotgenotencontact, etc.) te zoeken bij <strong>de</strong> <strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g of een familie-organisatie?<br />
31 | 34
Bijlage IV. Overzicht afgevallen <strong>in</strong>dicatoren<br />
Afgevallen <strong>in</strong>dicator<br />
Gemid<strong>de</strong>l<strong>de</strong> tijd tussen crisis<br />
en contact familie<br />
Percentage behan<strong>de</strong>laren<br />
afgelopen jaar geschoold op<br />
<strong>familiebeleid</strong><br />
Faciliteren lotgenotencontact<br />
Vast aanspreekpunt b<strong>in</strong>nen<br />
kantooruren<br />
Bereikbaarheid buiten<br />
kantooruren<br />
Is er een familieraad?<br />
Is er een<br />
familievertrouwenspersoon?<br />
(.. hoeveel tijd beschikbaar?)<br />
Is er een klachtenregel<strong>in</strong>g<br />
specifiek voor familie?<br />
Percentage clienten waarbij<br />
<strong>de</strong> crisiskaart wordt gebruikt<br />
Preventieve on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g<br />
mantelzorgers<br />
Is <strong>familiebeleid</strong> omschreven<br />
<strong>in</strong> <strong>de</strong> jaarplannen<br />
Is <strong>familiebeleid</strong> omschreven<br />
<strong>in</strong> implementatieplannen<br />
Is er iemand b<strong>in</strong>nen <strong>de</strong><br />
<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g verantwoor<strong>de</strong>lijk<br />
voor <strong>de</strong> schol<strong>in</strong>g van<br />
behan<strong>de</strong>laren op omgang<br />
met <strong>de</strong> familie<br />
Hoe vaak komt <strong>de</strong><br />
familieraad bijeen?<br />
Percentage cliënten waarvan<br />
tenm<strong>in</strong>ste één familielid<br />
psycho-educatie heeft<br />
gehad?<br />
Aantal familieavon<strong>de</strong>n per<br />
jaar?<br />
Aantal kl<strong>in</strong>ische lessen voor<br />
familie per jaar?<br />
Is <strong>de</strong> familie tevre<strong>de</strong>n over<br />
<strong>de</strong> gebo<strong>de</strong>n schol<strong>in</strong>g?<br />
Is <strong>de</strong> schol<strong>in</strong>g tijdig aan <strong>de</strong><br />
familie gebo<strong>de</strong>n?<br />
Argumentatie<br />
Bij een eerste crisis valt dit on<strong>de</strong>r <strong>in</strong>dicator 4.<br />
Bij een herhaal<strong>de</strong> crisis is <strong>de</strong> cliënt al on<strong>de</strong>r behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g en<br />
wor<strong>de</strong>n afspraken gemaakt over het betrekken van <strong>de</strong> familie<br />
tij<strong>de</strong>ns het tria<strong>de</strong>gesprek, gestimuleerd door <strong>in</strong>dicator 5.<br />
De <strong>in</strong>dicator is niet scherp te <strong>de</strong>f<strong>in</strong>iëren (met betrekk<strong>in</strong>g tot wat<br />
voor schol<strong>in</strong>g hier precies on<strong>de</strong>r zou moeten vallen). In plaats<br />
hiervan is gekozen om schol<strong>in</strong>g op te nemen on<strong>de</strong>r <strong>in</strong>dicator 2.<br />
Wordt opgenomen <strong>in</strong> <strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gsvragenlijst, zie <strong>in</strong>dicator<br />
8c.<br />
In plaats van <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator vraagt <strong>in</strong>dicator 7.c naar ervaren<br />
toegankelijkheid.<br />
In plaats van <strong>de</strong>ze <strong>in</strong>dicator vraagt <strong>in</strong>dicator 7.c naar ervaren<br />
toegankelijkheid.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator geeft geen <strong>in</strong>formatie over <strong>de</strong> kwaliteit van <strong>de</strong> raad<br />
en voegt om <strong>de</strong>ze re<strong>de</strong>n te we<strong>in</strong>ig toe aan <strong>de</strong> bestaan<strong>de</strong><br />
<strong><strong>in</strong>dicatorset</strong>.<br />
De voorkeur is gegeven aan <strong>de</strong> familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige.<br />
Hiervoor is wel een <strong>in</strong>dicator opgenomen (<strong>in</strong>dicator 3)<br />
Niet geprioriteerd, omdat het belangrijker is om vooraf<br />
<strong>familiebeleid</strong> goed te regelen <strong>in</strong> plaats van achteraf een<br />
klachtenregel<strong>in</strong>g te hebben<br />
De crisiskaart geeft geen <strong>in</strong>formatie over <strong>familiebeleid</strong>.<br />
Opgenomen on<strong>de</strong>r <strong>in</strong>dicator 7.<br />
Niet geprioriteerd en <strong>in</strong> plaats hiervan gekozen voor <strong>in</strong>dicator 2.<br />
Niet geprioriteerd en <strong>in</strong> plaats hiervan gekozen voor <strong>in</strong>dicator 2.<br />
Schol<strong>in</strong>g komt aan bod <strong>in</strong> <strong>in</strong>dicator 2.<br />
Deze <strong>in</strong>dicator zegt te we<strong>in</strong>ig over <strong>de</strong> kwaliteit en toegevoeg<strong>de</strong><br />
waar<strong>de</strong> van <strong>de</strong> familieraad.<br />
Psycho-eductie is niet <strong>de</strong> enige manier om <strong>de</strong> familie en<br />
naastbetrokkenen te steunen. Deze <strong>in</strong>dicator geeft dus geen goed<br />
beeld.<br />
Niet geprioriteerd, <strong>in</strong> plaats hiervan ervar<strong>in</strong>gsvraag naar ervaren<br />
steun (<strong>in</strong>dicator 8).<br />
Niet geprioriteerd, <strong>in</strong> plaats hiervan ervar<strong>in</strong>gsvraag naar ervaren<br />
steun (<strong>in</strong>dicator 8).<br />
Niet geprioriteerd, <strong>in</strong> plaats hiervan ervar<strong>in</strong>gsvraag naar ervaren<br />
steun (<strong>in</strong>dicator 8).<br />
Niet geprioriteerd, <strong>in</strong> plaats hiervan ervar<strong>in</strong>gsvraag naar ervaren<br />
steun (<strong>in</strong>dicator 8).<br />
32 | 34
Zijn er fol<strong>de</strong>rs specifiek voor<br />
familiele<strong>de</strong>n?<br />
Wat v<strong>in</strong>dt <strong>de</strong> familie van het<br />
gebo<strong>de</strong>n <strong>in</strong>formatiemateriaal<br />
Percentage cliënten waarbij<br />
<strong>in</strong>dividueel contact is met <strong>de</strong><br />
familie<br />
Percentage cliënten waarbij<br />
familie is betrokken bij …<br />
(aanmeld<strong>in</strong>g/anamnese/eval<br />
uatie/…)<br />
In hoeverre voelt <strong>de</strong> familie<br />
zich <strong>de</strong>elgenoot van <strong>de</strong><br />
behan<strong>de</strong>l<strong>in</strong>g?<br />
Percentage cliënten met een<br />
tria<strong>de</strong>kaart/crisiskaart of<br />
signaler<strong>in</strong>gsplan<br />
Ervaart <strong>de</strong> familie voldoen<strong>de</strong><br />
on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g<br />
Is het voor <strong>de</strong> familie<br />
mogelijk om contact te<br />
hebben met een behan<strong>de</strong>laar<br />
zon<strong>de</strong>r <strong>de</strong> cliënt<br />
Niet geprioriteerd, <strong>in</strong> plaats hiervan ervar<strong>in</strong>gsvraag naar ervaren<br />
steun (<strong>in</strong>dicator 8).<br />
Niet geprioriteerd, <strong>in</strong> plaats hiervan ervar<strong>in</strong>gsvraag naar ervaren<br />
steun (<strong>in</strong>dicator 8).<br />
Niet geprioriteerd, geen relatie met kwaliteit van <strong>familiebeleid</strong>.<br />
Alleen gekozen voor betrokkenheid bij evaluatie behan<strong>de</strong>lplan<br />
(<strong>in</strong>dicator 6).<br />
Opgenomen on<strong>de</strong>r <strong>in</strong>dicator 7.a.<br />
Alleen gekozen voor <strong>de</strong> tria<strong>de</strong>kaart.<br />
Opgenomen on<strong>de</strong>r <strong>in</strong>dicator 7.<br />
Niet geprioriteerd, gekozen voor <strong>in</strong>dicator 8.b.<br />
33 | 34
Bijlage V. Literatuur<br />
Bijma, M. & Hutschemaekers, G. (2007) Samenwerken voor m<strong>in</strong><strong>de</strong>r dwang: Een on<strong>de</strong>rzoek naar <strong>de</strong><br />
bijdrage van familie- en systeemle<strong>de</strong>n aan het verm<strong>in</strong><strong>de</strong>ren van dwangtoepass<strong>in</strong>g, MGv, nummer<br />
9, 62, 734-743.<br />
Blaauwbroek, H. (2004) Betrokken omgev<strong>in</strong>g, mo<strong>de</strong>lregel<strong>in</strong>g Relatie <strong>ggz</strong>-<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>g –<br />
naastbetrokkenen. Gezamenlijk uitgave van Cliëntenbond <strong>in</strong> <strong>de</strong> geestelijke gezondheidszorg,<br />
Lan<strong>de</strong>lijke Sticht<strong>in</strong>g Ou<strong>de</strong>rs van Drugsgebruikers, Sticht<strong>in</strong>g Labyr<strong>in</strong>t/In perspectief, Sticht<strong>in</strong>g LPR<br />
belangenorganisatie cliënten <strong>ggz</strong>, Verenig<strong>in</strong>g GGZ Ne<strong>de</strong>rland, Verenig<strong>in</strong>g <strong>Ypsilon</strong>.<br />
Casparie, A.F. (2008) Terugblik op het certificatietraject van <strong>de</strong> <strong>ggz</strong>-<strong>in</strong>stell<strong>in</strong>gen, Conferentie ‘Na<br />
certificatie: blik op <strong>de</strong> toekomst’, 9 april 2008.<br />
Van Erp, N. & Place, C. & Michon, H. (2009) Familie <strong>in</strong> <strong>de</strong> langdurige GGz, <strong>de</strong>el 1: Interventies,<br />
Publicatie Monitor langdurige GGz. Trimbos-<strong>in</strong>stuut.<br />
Haenen, J. & Fox, H. & Meijer, A. & Van Veen, P. (2008) De rol van samenwerken <strong>in</strong> <strong>de</strong> tria<strong>de</strong><br />
cliënt, familie, hulpverlener <strong>in</strong> het herstellen met een psychiatrische ziekte. Familie als Bondgenoot.<br />
Klaassen, H.W. & Hasert, M. (2010) Familie-ervar<strong>in</strong>gs<strong>de</strong>skundige <strong>in</strong> een FACT-team, tijdschrift voor<br />
Rehabilitatie, juni 2010, nummer 2.<br />
LPGGz (2009) Dé <strong>de</strong>r<strong>de</strong> partij <strong>in</strong> <strong>de</strong> <strong>ggz</strong>, Jaarverslag 2009. Lan<strong>de</strong>lijk Platform GGz.<br />
LSFVP (2010) Wat doet <strong>de</strong> FVP?, Lan<strong>de</strong>lijke sticht<strong>in</strong>g familievertrouwenspersoon. Bron:<br />
www.lsfvp.nl laatst bekeken op 25-02-2011.<br />
McGrath, B.M. & Tempier, R.P. (2003) Implement<strong>in</strong>g Quality Management <strong>in</strong> Psychiatry: From<br />
Theory to Practice—Shift<strong>in</strong>g Focus From Process to Outcome. The Canadian Journal of Psychiatry,<br />
48, 467–474.<br />
Morée, M. & Van Lier, W. (2006) Familiebeleid <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ. Van moeilijkhe<strong>de</strong>n naar mogelijkhe<strong>de</strong>n,<br />
Expertisecentrum Informele Zorg.<br />
Stoele, M. & Van Vliet, E. & Van <strong>de</strong>r Poel, A. (2007) Samen staan we sterk, Professionele<br />
on<strong>de</strong>rsteun<strong>in</strong>g van mantelzorgers van verslaaf<strong>de</strong>n, IVO.<br />
<strong>Ypsilon</strong> (2010) <strong>Ypsilon</strong> Familiester, publieksprijs voor <strong>familiebeleid</strong> <strong>in</strong> <strong>de</strong> GGZ. <strong>Ypsilon</strong>.<br />
ZiZo (2009) Basisset prestatie<strong>in</strong>dicatoren 2009-2010, Geestelijke gezondheidszorg en<br />
verslav<strong>in</strong>gszorg. Zichtbare Zorg.<br />
34 | 34