oratie Prins 1..21 - Oratiereeks
oratie Prins 1..21 - Oratiereeks
oratie Prins 1..21 - Oratiereeks
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
van Bovenkarspel in 1999, SARS in 2003, de Q-koorts die de afgelopen jaren in<br />
Nederland huishoudt, en over de vogelgriep en de Mexicaanse griep heb ik aan<br />
Menno’s <strong>oratie</strong> niets toe te voegen.<br />
Toch wil ik de behandeling van infectieziekten nu weer even verlaten en<br />
naar Dickens gaan. U zult zich misschien afgevraagd hebben waar de titel van<br />
de <strong>oratie</strong> op slaat, en inderdaad, die slaat op het gelijknamige boek van Charles<br />
Dickens. Ik ben zo vrij om te vinden dat we het ondanks alles in Nederland<br />
toch redelijk voor elkaar hebben. Als overgang naar het laatste deel van mijn<br />
<strong>oratie</strong> wil ik u het begin van Dickens’ ‘A tale of two cities’ voorlezen.<br />
‘It was the best of times, it was the worst of times, it was the age of wisdom,<br />
it was the age of foolishness, it was the epoch of belief, in was the epoch of<br />
incredulity, it was the season of Light, it was the season of Darkness, it was the<br />
spring of hope, it was the winter of despair, we had everything before us, we<br />
had nothing before us, we were all going direct to Heaven, we were all going<br />
direct the other way…’<br />
Wel, als we het over de ‘worst of times’ hebben, keren we terug naar HIV,<br />
maar dan in Mozambique.<br />
Mozambique<br />
Degenen die mijn activiteiten de laatste jaren gadegeslagen hebben, zullen niet<br />
verbaasd zijn dat ik hier nu uitkom. Mozambique is infectieziekten in de overtreffende<br />
trap, en eigenlijk alles in de overtreffende trap. Hier is het station van<br />
dreigend onheil al gepasseerd.<br />
Hier ziet u Mozambique, tot 1992 verscheurd door een wrede burgeroorlog,<br />
en dit is Beira, met een slordige 500.000 inwoners de tweede stad van het land.<br />
Zoals in veel Zuid-Afrikaanse landen is de HIV-seroprevalentie er hoog: zo’n<br />
beetje 16% van de bevolking is HIV-positief. Er wordt weinig getest op HIV,<br />
weinig mensen weten dat ze de ziekte hebben. Bij onbehandelde patiënten gaat<br />
de weerstand dan langzaam maar zeker achteruit. Iemand wordt dan vatbaar<br />
voor infecties, in Mozambique komt nog veel tuberculose voor, en dat is dan<br />
vaak de ziekte die hier als eerste van profiteert. HIV-geïnfecteerden krijgen<br />
dan actieve tuberculose, worden langzaam maar zeker zieker, en komen dan<br />
uiteindelijk vaak in het ziekenhuis terecht: dit ziekenhuis, het Hospital Central<br />
da Beira.<br />
De toestanden op de afdeling zijn eigenlijk onbeschrijflijk, vanwege ziekte<br />
maar ook door slechte zorg. Degenen hier in de zaal die daar geweest zijn<br />
zullen beamen dat dit niet overdreven is. Neuroloog prof. Jan Stam beschrijft<br />
het als de binnenste ring van de hel van Dante. Inderdaad kan degene die hier<br />
binnenkomt maar beter alle hoop op een goede afloop laten varen.<br />
A TALE OF TWO CITIES 15