Anesthesie voor VAATHEELKUNDE Vaatpathologie
Anesthesie voor VAATHEELKUNDE Vaatpathologie
Anesthesie voor VAATHEELKUNDE Vaatpathologie
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Bloeddrukbeleid<br />
• autoregulatie van CBF is niet werkzaam i.g.v. ischemie: perfusie<br />
is dan drukafhankelijk<br />
• “hoog-normale tensie” om collaterale flow te bevorderen<br />
• cave beperkte coronaire reserve<br />
• spaarzaam gebruik vasopressors (phenylephrine) vs. “lichte”<br />
narcose<br />
Aandachtspunten<br />
• Bradycardie & hypotensie<br />
• Tgv sinus caroticus/nervus vagus manipulatie<br />
• Infiltreren lidocaine/atropine<br />
• Glycemie: hyperglycemie verergert schade in geval van neuro-ischemie<br />
• Normoglycemie: < 150 mg/dl<br />
• Cfr. incidentie IDDM<br />
• PaCO 2<br />
• CBF is CO2 afhankelijk: normoventilatie aangewezen<br />
• Hyperventilatie: lagere CBF<br />
• Hypoventilatie: enkel vasodilatatie in niet-ischemische gebieden<br />
(eventueel steal)<br />
7