Anesthesie voor VAATHEELKUNDE Vaatpathologie
Anesthesie voor VAATHEELKUNDE Vaatpathologie
Anesthesie voor VAATHEELKUNDE Vaatpathologie
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Pathofysiologie van de aorta-occlusie<br />
• Korte AoX; safe window = ?<br />
• Hoge proximale druk<br />
• Distale perfusiedruk (60 –70<br />
mm Hg) door bypass (zo ARM<br />
onder klem)<br />
• CSF-drainage (en spinale<br />
papaverine ?):<br />
perfusiedruk = MAP - CSFP<br />
• Milde hypothermie<br />
• Farmacologisch (mannitol, Mg,<br />
barbituraten, CS, nimodipine,<br />
NMDA antag, …)<br />
Pathofysiologie van verwijderen AoX<br />
• Metabole en HD veranderingen bij ontklemmen ~ duur, fluids,<br />
niveau, +/- shunt<br />
• SVR<br />
• Metabole acidose: lactaat & anaerobe metabolieten in circulatie<br />
• pH<br />
• Lactaat<br />
• PaCO 2 <br />
• Vrije O 2 radicalen<br />
• VIP<br />
• VO 2 <br />
20