CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...
CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...
CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
• intoxicaties<br />
• therapie res<strong>is</strong>tente hyperkaliemie<br />
Mogelijke complicaties;<br />
Problemen met de dubbellumencat<strong>het</strong>er:<br />
• bloeding<br />
• stolling<br />
• infectie<br />
• pneumothorax (subclavia)<br />
Problemen met <strong>het</strong> systeem:<br />
• stolling in <strong>het</strong> bloedcircuit<br />
• membraanlekkage<br />
• lucht in <strong>het</strong> circuit<br />
Veranderingen in de cardiovasculaire status:<br />
• hypovolemie<br />
• hypervolemie<br />
• elektrolytstoorn<strong>is</strong>sen<br />
• v<strong>is</strong>cositeitstoorn<strong>is</strong>sen<br />
Controle op hypothermie:<br />
• Speciale aandacht <strong>is</strong> nodig indien <strong>het</strong> uitw<strong>is</strong>selingsvolume > 2 liter / uur<br />
(eventueel patiënt opwarmen)<br />
Benodigdheden<br />
• Pr<strong>is</strong>maflex van de firma Gambro-Hospal B.V.<br />
• Pr<strong>is</strong>maflex set ST150 (nr. 107640) bij een bloedflow van 250 ml/min. (firma<br />
Gambro-Hospal B.V.)<br />
• Substitutievloe<strong>is</strong>tof: Pr<strong>is</strong>masol 2, 35ml/kg/uur<br />
• KCL suppletie op afspraak intensiv<strong>is</strong>t<br />
• Heparine-oplossing voor continue heparin<strong>is</strong>atie via spuitpomp van de<br />
Pr<strong>is</strong>maflex ;<br />
2 ampullen à 10 ml Heparine Novo (1 ml = 500 EH) in een 20cc luerlock-spuit<br />
(merk BD)<br />
Wordt er geen heparine gebruikt dan de spuit vullen met NaCl 0.95.<br />
• Primingvloe<strong>is</strong>tof: 2 x 1 literzak NaCl 0.9% met 5000EH heparine bij priming<br />
van de ST 150 filter.<br />
Uitzondering <strong>is</strong> de HIT-patiënt!!!<br />
• Kat<strong>het</strong>er: Pr<strong>is</strong>macces 150 mm 13French jugular<strong>is</strong> re (interna)/subclavia of<br />
Pr<strong>is</strong>macces 200mm 13French femoral<strong>is</strong> kat<strong>het</strong>er<br />
• Effluentzakken (5 liter, SP414, nr. 106690)<br />
1. VOORBEREIDING<br />
• Patiënt (indien aanspreekbaar) en familie worden ingelicht door de intensiv<strong>is</strong>t.<br />
• Overleg met de intensiv<strong>is</strong>t over plaats en type dubbellumenkat<strong>het</strong>er en <strong>het</strong><br />
tijdstip van inbrengen.<br />
• Bloedafname voor start CVVH: APTT, HbsAg en HCV screening<br />
Pagina 9 van 36
Change language