20.11.2013 Views

CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...

CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...

CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Algemene opmerkingen ten aanzien van de drukken:<br />

• Aanvoer- en teruggavedruk alarmeringen zeggen iets over de kat<strong>het</strong>er; b.v.<br />

knik in de slang of slang tegen de wand gezogen enz.<br />

• Indien tijdens de dienst de teruggavedruk begint te stijgen dan dit probleem<br />

oplossen door de kat<strong>het</strong>er eerst te controleren op de aanwezigheid van<br />

stolsels en nadien met 20 ml NaCl 0.95 te flushen! Als je dit niet doet dan<br />

gaat later ook de filterdruk stijgen en krijg je stolling in <strong>het</strong> filter. Ook als je<br />

aanvoerdruk steeds negatiever wordt dit proberen te verhelpen door de<br />

kat<strong>het</strong>er eerst te controleren op stolsels en dan te flushen met 20 ml NaCl<br />

0.9% via <strong>het</strong> eerste arteriële prikpunt.<br />

• Filterdruk: moet altijd positief zijn. Zegt wat over de druk in <strong>het</strong> filter, <strong>het</strong> <strong>is</strong><br />

de hoogste druk in <strong>het</strong> systeem, deze mag maximaal +300 mmHg zijn.<br />

• Effluentdruk: deze geeft de toestand van de nier weer, dit <strong>is</strong> een belangrijke<br />

graadmeter. De druk zal aanvankelijk meer zijn dan 50mmHg. Later zal door<br />

stolling de druk langzaam naar 0 mmHg dalen en zelfs negatief worden tot<br />

maximaal –150 mmHg.<br />

Aanvoerdruk Teruggavedruk Effluentdruk Filterdruk<br />

Bloedflow stijgt<br />

↑<br />

Substitutieflow<br />

stijgt ↑<br />

Bloedflow<br />

daalt ↓<br />

Substitutieblow<br />

daalt ↓<br />

Daalt ↓ Stijgt ↑ Stijgt ↑ Stijgt ↑<br />

Daalt ↓<br />

Stijgt ↑ Daalt ↓ Daalt ↓ Daalt ↓<br />

Stijgt ↑<br />

Pagina 27 van 36

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!