CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...
CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...
CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1.3 Natriumcitraatslot / kat<strong>het</strong>erlock<br />
Doel: Voorkomen van stolling in de dialysekat<strong>het</strong>er<br />
Werkwijze<br />
Benodigdheden;<br />
• 1 ampul Natriumcitraat 30 %.<br />
• Aan -afsluitsetje.<br />
• 2 spuiten 2.5 ml<br />
• 2 spuiten 10 ml<br />
• Mondmasker.<br />
• NaCl 0.9 %, 2 flacons<br />
• 2 afsluitdopjes.<br />
• Alcohol 70 %.<br />
• Steriele handschoenen.<br />
• Bedscherm.<br />
Handelingen;<br />
• Trek in beide 10 ml spuiten 10 ml NaCl 0.9% op<br />
• Trek in de 2.5 ml spuiten de voorgeschreven hoeveelheden Natriumcitraat<br />
30% op.<br />
Het vulvolume vind je op <strong>het</strong> formulier “Plaatsing dialysekat<strong>het</strong>er” en anders<br />
na doorspuiten met NaCl 0,9% zichtbaar op de poten van de dialysekat<strong>het</strong>er.<br />
• De patiënt wordt afgeschermd met een bedscherm.<br />
• Laat de patiënt in rugligging plaatsnemen.<br />
• De patiënt moet van de insteekopening van de kat<strong>het</strong>er wegkijken<br />
(halsgebied).<br />
• Open <strong>het</strong> aan -afsluitsetje en leg de spuiten op <strong>het</strong> steriele veld.<br />
• Trek één steriele handschoen aan en richt <strong>het</strong> steriele veld prakt<strong>is</strong>ch in.<br />
• Bevochtig de gazen met alcohol 70 %.<br />
• Trek de andere steriele handschoen aan.<br />
• Ontvouw de afdekdoek.<br />
• Pak met een gaas de kat<strong>het</strong>er op en leg met de andere hand de afdekdoek er<br />
onder.<br />
• Desinfecteer de kat<strong>het</strong>er en de dopjes met <strong>het</strong>zelfde gaas.<br />
• Leg de kat<strong>het</strong>er op <strong>het</strong> afdekdoek.<br />
• Laat de alcohol 70 % 1 minuut inwerken.<br />
• Koppel een voor een de lijnen los van de dialysekat<strong>het</strong>er<br />
• Trek 5 ml bloed uit de kat<strong>het</strong>er en spuit dit op een gaasje ter controle op<br />
stolsels. Indien stolsels herhaal de procedure.<br />
• Spuit 10 ml NaCl 0.9% in beide poten.<br />
Citraatlock = kat<strong>het</strong>erlock:<br />
Spuit langzaam ( 8-10 sec.) de voorgeschreven hoeveelheid Natriumcitraat 30<br />
% in beide CVL poten en sluit de klemmetjes van de CVL zo dicht mogelijk bij<br />
de hub (= bifurcatie CVL). Maak terwijl de spuit op de kat<strong>het</strong>er zit, de<br />
schroefdraad van de poten schoon met een gaas<br />
• Sluit beide CVL poten af met een afsluitdopje en ga verder volgens<br />
zorgvoorschrift.<br />
• Kat<strong>het</strong>erlock wordt om de 48 uur verw<strong>is</strong>seld door de dialysekat<strong>het</strong>er.<br />
Pagina 15 van 36