20.11.2013 Views

CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...

CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...

CRRT-PROTOCOL Inhoudsopgave; verwijzing/link - Dit is het web ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

1.3 Natriumcitraatslot / kat<strong>het</strong>erlock<br />

Doel: Voorkomen van stolling in de dialysekat<strong>het</strong>er<br />

Werkwijze<br />

Benodigdheden;<br />

• 1 ampul Natriumcitraat 30 %.<br />

• Aan -afsluitsetje.<br />

• 2 spuiten 2.5 ml<br />

• 2 spuiten 10 ml<br />

• Mondmasker.<br />

• NaCl 0.9 %, 2 flacons<br />

• 2 afsluitdopjes.<br />

• Alcohol 70 %.<br />

• Steriele handschoenen.<br />

• Bedscherm.<br />

Handelingen;<br />

• Trek in beide 10 ml spuiten 10 ml NaCl 0.9% op<br />

• Trek in de 2.5 ml spuiten de voorgeschreven hoeveelheden Natriumcitraat<br />

30% op.<br />

Het vulvolume vind je op <strong>het</strong> formulier “Plaatsing dialysekat<strong>het</strong>er” en anders<br />

na doorspuiten met NaCl 0,9% zichtbaar op de poten van de dialysekat<strong>het</strong>er.<br />

• De patiënt wordt afgeschermd met een bedscherm.<br />

• Laat de patiënt in rugligging plaatsnemen.<br />

• De patiënt moet van de insteekopening van de kat<strong>het</strong>er wegkijken<br />

(halsgebied).<br />

• Open <strong>het</strong> aan -afsluitsetje en leg de spuiten op <strong>het</strong> steriele veld.<br />

• Trek één steriele handschoen aan en richt <strong>het</strong> steriele veld prakt<strong>is</strong>ch in.<br />

• Bevochtig de gazen met alcohol 70 %.<br />

• Trek de andere steriele handschoen aan.<br />

• Ontvouw de afdekdoek.<br />

• Pak met een gaas de kat<strong>het</strong>er op en leg met de andere hand de afdekdoek er<br />

onder.<br />

• Desinfecteer de kat<strong>het</strong>er en de dopjes met <strong>het</strong>zelfde gaas.<br />

• Leg de kat<strong>het</strong>er op <strong>het</strong> afdekdoek.<br />

• Laat de alcohol 70 % 1 minuut inwerken.<br />

• Koppel een voor een de lijnen los van de dialysekat<strong>het</strong>er<br />

• Trek 5 ml bloed uit de kat<strong>het</strong>er en spuit dit op een gaasje ter controle op<br />

stolsels. Indien stolsels herhaal de procedure.<br />

• Spuit 10 ml NaCl 0.9% in beide poten.<br />

Citraatlock = kat<strong>het</strong>erlock:<br />

Spuit langzaam ( 8-10 sec.) de voorgeschreven hoeveelheid Natriumcitraat 30<br />

% in beide CVL poten en sluit de klemmetjes van de CVL zo dicht mogelijk bij<br />

de hub (= bifurcatie CVL). Maak terwijl de spuit op de kat<strong>het</strong>er zit, de<br />

schroefdraad van de poten schoon met een gaas<br />

• Sluit beide CVL poten af met een afsluitdopje en ga verder volgens<br />

zorgvoorschrift.<br />

• Kat<strong>het</strong>erlock wordt om de 48 uur verw<strong>is</strong>seld door de dialysekat<strong>het</strong>er.<br />

Pagina 15 van 36

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!