Informatie voor jongeren van 16-26 - Nederlandse Coeliakie ...
Informatie voor jongeren van 16-26 - Nederlandse Coeliakie ...
Informatie voor jongeren van 16-26 - Nederlandse Coeliakie ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Informatie</strong> <strong>voor</strong><br />
<strong>jongeren</strong> <strong>van</strong> <strong>16</strong>-<strong>26</strong><br />
1
Voorwoord<br />
Wanneer je deze brochure <strong>voor</strong> het eerst in je<br />
handen hebt, heb je waarschijnlijk een korte<br />
tijd geleden te horen gekregen dat je coeliakie<br />
hebt. Ook heb je vermoedelijk in de periode<br />
daar<strong>voor</strong> veel buikpijn, diarree, misselijkheid,<br />
vermoeidheid of andere klachten gekend <strong>voor</strong>dat<br />
deze uitslag door jouw dokter bekend werd<br />
gemaakt.<br />
Hoewel er nu bekend is wát je hebt, is het<br />
misschien handig om te weten hóe je hiermee<br />
om moet gaan. Het is namelijk niet altijd<br />
makkelijk om <strong>van</strong> de ene op de andere dag<br />
met een glutenvrij dieet te starten. Hoe doe je<br />
dat bij<strong>voor</strong>beeld als je een leuk feestje hebt<br />
of als je lekker uit eten wilt? En hoe vervelend is<br />
het nou eigenlijk om zo’n dieet te hebben?<br />
Is het wel vol te houden <strong>voor</strong> de rest <strong>van</strong><br />
je leven?<br />
Deze brochure is bedoeld om jou te infor meren<br />
over coeliakie en het glutenvrije dieet. Hoewel<br />
het <strong>voor</strong> iedereen af en toe lastig is om coeliakie<br />
te hebben zul je merken dat er steeds meer<br />
hulpmiddelen en glutenvrije producten verkrijgbaar<br />
zijn. Je rolt als het ware ‘in het wereldje <strong>van</strong><br />
glutenvrije mensen’. Wellicht ken je al iemand<br />
die het ook heeft.<br />
Als dat niet zo is dan merk je al gauw dat je<br />
niet de enige bent.<br />
Steeds meer mensen in Nederland krijgen te<br />
maken met coeliakie. Iedereen die coeliakie<br />
heeft weet dat het af en toe vervelend kan<br />
zijn. Hopelijk kunnen de tips en verhalen die<br />
in deze brochure staan jou een beetje helpen<br />
om alles omtrent coeliakie wat makkelijker<br />
te maken.<br />
Veel leesplezier!<br />
Loucky Spit,<br />
bestuurslid PR, Jong & Glutenvrij<br />
3
Hoofdstuk 1<br />
4<br />
<strong>Coeliakie</strong>, heb ik dat?<br />
Ben ik nu ziek? Of word ik ziek als ik gluten eet?<br />
Is het een ziekte of een aandoening? Is het te<br />
genezen? Is het net zoiets als een allergie?<br />
En wat kan ik doen om klachten te <strong>voor</strong>komen?<br />
Er kunnen nogal wat vragen bij je opkomen als<br />
je hoort dat je coeliakie hebt.<br />
<strong>Coeliakie</strong> is een intolerantie <strong>voor</strong> gluten.<br />
Je hebt geen klachten, zolang je deze gluten<br />
niet eet. Soms is de diagnose snel gesteld, maar<br />
het komt ook <strong>voor</strong> dat er een lange periode<br />
<strong>van</strong> onderzoeken aan <strong>voor</strong>af is gegaan. Aan<br />
deze onzekere periode komt een einde als de<br />
diagnose is gesteld.<br />
Maar met de diagnose is dan wel de onzekerheid<br />
verdwenen, het leven met de aandoening<br />
begint dan pas. <strong>Coeliakie</strong> is niet te genezen<br />
en alleen te behandelen met een levenslang<br />
glutenvrij dieet. Vaak wordt op jonge leeftijd<br />
ontdekt dat je coeliakie hebt. Het leven met het<br />
glutenvrije dieet is dan vrij eenvoudig vol te<br />
houden als je eenmaal volwassen bent. Je bent<br />
immers opgegroeid met de basisprincipes <strong>van</strong><br />
het dieet.<br />
Als je pas op latere leeftijd verneemt dat je<br />
coeliakie hebt, dan ligt dat wat anders. Niet alleen<br />
moet je wennen aan een nieuw eetpatroon.<br />
Je zult ook bewust afscheid moeten nemen <strong>van</strong><br />
bepaalde producten die je wellicht heel lekker<br />
vond. Gelukkig zijn er tegenwoordig zeer veel<br />
glutenvrije producten verkrijgbaar. Dat maakt dat
“<strong>Coeliakie</strong>, hoe<br />
spreek je dat uit?”<br />
Als seu-lia-kíe<br />
het volgen <strong>van</strong> het dieet een stuk eenvoudiger<br />
is geworden. Met name omdat de glutenvrije<br />
producten tegenwoordig ook lekkerder zijn.<br />
Wat is gluten?<br />
Gluten is een stof dat in het eten zit. Gluten is<br />
een verzamelnaam <strong>voor</strong> eiwitten. Dit komt <strong>voor</strong><br />
in tarwe, rogge, gerst, spelt en kamut. Gluten<br />
tref je bij<strong>voor</strong>beeld aan in brood. Het zorgt<br />
daarbij <strong>voor</strong> de luchtige structuur. In gluten zit<br />
een stofje dat gliadine heet. Dit is de stof waar<br />
je overgevoelig <strong>voor</strong> bent. Het darmslijmvlies<br />
raakt erdoor beschadigd. Hierdoor worden<br />
belangrijke voedingsstoffen niet opgenomen in<br />
het lichaam en kunnen allerlei tekorten ontstaan.<br />
De problemen die ontstaan door het eten <strong>van</strong><br />
gluten openbaren zich meestal bij kleine kinderen,<br />
die overgaan <strong>van</strong> borst- of flesvoeding naar<br />
pap of brood <strong>van</strong> tarwebloem. Maar er kan<br />
ook pas op latere leeftijd worden ontdekt dat<br />
je overgevoelig bent, omdat je eigenlijk geen<br />
zichtbare of voelbare klachten hebt. Maar als je<br />
wel klachten krijgt, zal de dokter onderzoeken<br />
waar deze door ontstaan.<br />
Hoe ontdek ik dat ik beter geen<br />
producten met gluten kan eten?<br />
Meestal volgt de vaststelling dat je coeliakie<br />
hebt, nadat je al een tijdje met vrij vage klachten<br />
rond hebt gelopen. Je bent vaak moe, hebt last<br />
<strong>van</strong> chronische diarree of obstipatie. Je hebt<br />
een opgezwollen buik of regelmatig buikpijn.<br />
Misschien ben je huilerig, depressief of heb je<br />
last <strong>van</strong> sterke stemmingswisselingen. Of je hebt<br />
bloedarmoede, weinig eetlust, aften in je mond<br />
of groeistoornissen. Deze, en andere, klachten<br />
zijn <strong>voor</strong> de (huis)arts vaak een reden om een<br />
onderzoek in te stellen naar de oorzaak <strong>van</strong><br />
de klachten.<br />
Gezonde darm<br />
Darm met coeliakie<br />
5
Hoofdstuk 2<br />
6<br />
<strong>Coeliakie</strong>, de diagnose<br />
Hoe verloopt het onderzoek?<br />
Bij een bezoek aan de huisarts zal hij of zij<br />
waarschijnlijk na het horen <strong>van</strong> je klachten<br />
overgaan tot een bloedonderzoek. Hierbij<br />
wordt gekeken of er antilichamen <strong>voor</strong>komen<br />
die wijzen op coeliakie. In medische termen<br />
zijn dit de antilichamen tegen endomysium<br />
(EmA) en weefseltransglutaminase (tTGA).<br />
Als er via een bloedonderzoek duidelijk<br />
wordt dat je overgevoelig bent <strong>voor</strong> gluten<br />
zal je doorverwezen worden naar de specialist<br />
in het ziekenhuis, meestal een (kinder)maagdarm-leverarts.<br />
Om zeker te weten of je<br />
coeliakie hebt, volgt een dunnedarmbiopsie.<br />
Deze vindt plaats in het ziekenhuis. Tijdens<br />
dit onderzoek, dat meestal onder gehele of<br />
gedeeltelijke narcose wordt uitgevoerd, wordt<br />
een stukje weefsel weggenomen uit de dunne<br />
darm om te zien of er nog darmvlokken aanwezig<br />
zijn of niet. Bij overgevoeligheid <strong>voor</strong><br />
gluten ver dwijnen namelijk de darmvlokken.<br />
Op basis <strong>van</strong> de uitslag <strong>van</strong> dit onderzoek<br />
zal onom stotelijk vast komen te staan of jij<br />
coeliakie hebt of niet.<br />
Ik heb coeliakie. Wat nu?<br />
Misschien kwam het als een schok. Of misschien<br />
was het een opluchting toen je ontdekte dat er<br />
coeliakie werd vastgesteld. Het belangrijkste<br />
is om je te realiseren dat je niet ziek bent, maar<br />
dat je een overgevoeligheid hebt. Het verschil<br />
zit hem in het feit dat je kunt <strong>voor</strong>komen dat<br />
je ziek wordt. Dat kan door het volgen <strong>van</strong><br />
het glutenvrije dieet dat de arts je <strong>voor</strong>schrijft.
“De diagnose coeliakie was <strong>voor</strong> mij een opluchting, omdat ik<br />
eindelijk wist wat ik had en dat ik er zelf iets aan kon doen.”<br />
Om je daarbij te helpen is het goed om een<br />
afspraak te maken bij een diëtist. Hij/zij kan je<br />
tips geven, vragen beantwoorden en je helpen<br />
bij het consequent volgen <strong>van</strong> het glutenvrije<br />
dieet. Verder zal de diëtist ook advies geven<br />
of je voeding voldoende voedingsstoffen<br />
bevat en overeenstemt met de Richtlijnen<br />
Gezonde Voeding <strong>van</strong> het voedingscentrum.<br />
Gelukkig is een glutenvrij dieet geen straf.<br />
Er zijn hele lekkere producten te koop waarmee<br />
je echt gezonde, volwaardige en smakelijke<br />
maaltijden kunt maken. Het is alleen in het<br />
begin wel even puzzelen hoe je <strong>voor</strong> jezelf<br />
een goede maaltijd in elkaar zet. Maar als je<br />
eenmaal de routine gevonden hebt, dan lukt<br />
het je zeker. Voor tips en recepten kun je bij<strong>voor</strong>beeld<br />
terecht op de website <strong>van</strong> de NCV,<br />
www.glutenvrij.nl en op www.livaad.nl.<br />
Op deze laatstgenoemde website kun je ook<br />
lezen bij welke supermarkten je glutenvrije<br />
producten kunt krijgen. Ook de glutenvrije<br />
merkartikelenlijst <strong>van</strong> het Voedingscentrum kan<br />
je op weg helpen, maar je moet wel blijven<br />
opletten. Ook al gebruik je deze lijsten, je<br />
zult altijd zelf nog het etiket moeten nalezen.<br />
Fabrikanten kunnen de samenstelling <strong>van</strong> hun<br />
producten weleens veranderen. Pak dus niet<br />
meteen het product uit het schap, maar lees<br />
altijd nog even het etiket na.<br />
7
Hoofdstuk 3<br />
8<br />
Het glutenvrije dieet<br />
Bij het onderverdelen <strong>van</strong> glutenvrije producten<br />
maken we onderscheid tussen:<br />
1. Van nature glutenvrije producten zoals:<br />
aardappelen, rijst, maïs, fruit, groenten,<br />
vlees/vis/kip (ongepaneerd), eieren.<br />
2. Glutenvrij gemaakte dieetproducten.<br />
Dit zijn producten die niet <strong>van</strong> nature glutenvrij<br />
zijn, maar waarin ingrediënten zijn gebruikt<br />
die glutenvrij gemaakt zijn (bijv. glutenvrij<br />
tarwezetmeel) en die voldoen aan de internationale<br />
wetgeving. Deze producten zijn te<br />
herkennen aan het woord ‘glutenvrij’ al dan<br />
niet in combinatie met het glutenvrij logo.<br />
3. Producten die op ingrediëntenbasis glutenvrij<br />
zijn. Deze producten worden niet gecontroleerd<br />
op glutengehalte en kunnen soms door<br />
contaminatie (besmetting met een glutenbevattend<br />
product) niet binnen het dieet<br />
passen. Deze producten zijn in de gewone<br />
supermarkt te koop. Twijfel je of bepaalde<br />
producten in je dieet passen, raadpleeg dan<br />
je eigen diëtist of de NCV.<br />
Wat mag je wel eten<br />
• Maïs<br />
• Aardappel en<br />
• Rijst<br />
-meel<br />
• Boekweit<br />
• Peulvruchten<br />
• Gierst<br />
• Groente<br />
• Haver (zie p. 10) • Fruit<br />
• Teff<br />
• Melk<br />
• Sorghum<br />
• Vlees, vis en kip<br />
• Quinoa<br />
(onbewerkt/<br />
• Amaranth<br />
ongepaneerd/<br />
• Soja<br />
niet gemarineerd)<br />
• Tapioca<br />
• Olie<br />
• Maïzena<br />
• Ei<br />
• (gemodificeerd) • Glutenvrije<br />
Zetmeel<br />
dieetproducten<br />
• Maïsgriesmeel<br />
(polenta)
Wat mag je niet eten<br />
• Tarwe<br />
• Spelt<br />
• Rogge<br />
• Kamut<br />
• Gerst<br />
En alle producten waarin deze granen<br />
verwerkt zijn zoals:<br />
Bloem en meel <strong>van</strong> deze granen, (gemodificeerd)<br />
zetmeel <strong>van</strong> bovengenoemde<br />
granen (bijv. tarwezetmeel), pasta in alle<br />
soorten en vormen zoals macaroni, vermicelli,<br />
spaghetti, lasagna, bami, griesmeel,<br />
gort, mout, couscous, bulgur, brood,<br />
beschuit, crackers, paneermeel, koek,<br />
gebak, gebonden sauzen en soepen<br />
(gebonden met meel of andere bovengenoemde<br />
granen), croutons, snacks<br />
(kroketten, frikadellen, nasischijven).<br />
Tarwezetmeel<br />
Het gebruik <strong>van</strong> tarwezetmeel vraagt extra<br />
aandacht. Er bestaat soms verwarring omdat<br />
er onderscheid gemaakt moet worden tussen<br />
gewoon tarwezetmeel en speciaal glutenvrij<br />
gemaakt tarwezetmeel.<br />
Gewoon tarwezetmeel wordt in reguliere<br />
voedingsmiddelen gebruikt. Het wordt niet<br />
geanalyseerd op glutengehalte. Het eindproduct<br />
kan teveel gluten bevatten. De NCV<br />
raadt aan producten met tarwezetmeel waar<br />
geen glutenvrij logo op staat te vermijden.<br />
Speciaal glutenvrij gemaakt tarwezetmeel<br />
wordt in dieetproducten gebruikt. Dit is wel<br />
geanalyseerd en het eindproduct voldoet aan<br />
de Europese Verordening (EG) nr. 41/2009.<br />
Dit is in januari 2009 bij de wet geregeld. Maar<br />
het duurt nog tot januari 2012 <strong>voor</strong>dat fabri kanten<br />
daadwerkelijk aan deze wet moeten voldoen.<br />
Tot die tijd geldt een overgangs periode waarin<br />
zowel producten die al wel aan de wettelijke<br />
eis voldoen worden verkocht, dus minder dan<br />
20 mg/kg gluten, als producten die nog steeds<br />
onder de Codex Alimentarius norm ( minder dan<br />
200 mg/kg gluten) vallen. Vanaf 2012 geldt alleen<br />
nog de wettelijk geldende norm.<br />
9
“Glutenvrij koken vereist<br />
enige aanpassing, maar kan<br />
net zo lekker zijn!”<br />
10<br />
Wettelijk geldende norm volgens de<br />
Europese wetgeving:<br />
• voedingsmiddelen met een glutengehalte<br />
beneden de 20 mg/kg . Deze producten<br />
worden aangeduid als ‘glutenvrij’.<br />
• voedingsmiddelen met een glutengehalte<br />
tussen de 20-100 mg/kg. Deze producten<br />
worden aangeduid met ‘laag in gluten’.<br />
Haver<br />
Past haver in een glutenvrij dieet?<br />
Hoewel haver niet langer op het lijstje <strong>van</strong> niet<br />
toegestane granen staat volgens de nieuwe<br />
Europese wetgeving, is het toch oppassen<br />
wanneer je het in je dieet wilt gebruiken.<br />
Haver en haverproducten die je kunt krijgen<br />
bij een supermarkt of natuurvoedingswinkel<br />
zijn bijna altijd besmet met gluten uit andere<br />
granen, zoals tarwe, rogge en gerst. Dit komt<br />
door o.a. inkoop, bereiding, opslag en transport.<br />
Overleg met je arts of diëtist wanneer je<br />
overweegt ‘ zuivere’ haver of haverproducten<br />
te gaan gebruiken in het glutenvrije dieet.<br />
‘Zuivere’ haver is dus niet besmet met gluten<br />
<strong>van</strong> andere granen. Vraag de leveranciers <strong>van</strong><br />
glutenvrije producten hiernaar. Op de productverpakking<br />
moet het woord ‘glutenvrij’ al dan<br />
niet in combinatie met het glutenvrij logo staan.<br />
Contaminatie (kruisbesmetting)<br />
Door opslag, productie,<br />
verpakking en distributie<br />
kan gluten ook terechtkomen<br />
in andere producten.<br />
Dat kan bij<strong>voor</strong>beeld<br />
gebeuren als glutenvrij<br />
graan wordt ge malen in molens waar ook<br />
glutenbevattende granen gemaald worden.<br />
Zo kan een on schuldig product toch ‘besmet’<br />
raken met gluten, terwijl dat niet uit de vermelde<br />
ingrediënten blijkt. Die vermenging met gluten<br />
noemen we ook wel contaminatie. Gebruik<br />
daarom het liefst producten die de tekst<br />
‘ glutenvrij’ al dan niet in combinatie met het<br />
glutenvrij symbool op het etiket vermelden.
Contaminatie kan ook thuis plaatsvinden!<br />
Door vermenging <strong>van</strong> brood bij<strong>voor</strong>beeld.<br />
Om de vermenging <strong>van</strong> brood kruimels<br />
te vermijden kun je <strong>voor</strong> jezelf een aparte<br />
broodrooster, broodplank, botervloot, jampot<br />
en ander (smeerbaar) beleg gebruiken. Er zijn<br />
ook toastabags (brood roosterzakjes) waar<br />
je je glutenvrije brood in kan doen zodat het<br />
veilig in de brood rooster kan.<br />
11<br />
Misschien lijkt het eenvoudig om glutenvrije<br />
producten te eten, maar in de praktijk is dat<br />
niet altijd het geval. Ook de meest oplettende<br />
persoon kan zich vergissen in een product.<br />
Zo kan het zijn dat in een product, op het<br />
eerste gezicht, geen gluten zit. Toch kan deze<br />
er wel in zijn verwerkt! Het productetiket lezen<br />
is een eerste stap om achter de samenstelling<br />
te komen. Maar blijf daarbij altijd waakzaam.<br />
In veel producten zit namelijk ‘verborgen<br />
gluten’. Denk bij<strong>voor</strong>beeld aan cornflakes,<br />
ketchup, mayonaise, soepen en sauzen,<br />
bouillonblokjes, paprikachips, sommige<br />
snoepsoorten en ijsjes.
12<br />
Een studentenleven met coeliakie is heel goed<br />
mogelijk, maar vraagt wel om wat planning en<br />
creativiteit. Kijk <strong>voor</strong>al naar wat wel kan.<br />
Ik woonde al op kamers toen ik 3 jaar geleden<br />
de diagnose kreeg. Ik deelde de keuken met<br />
twaalf anderen, waaronder een Pakistaan en<br />
een Ghanees. Zo’n keuken wordt intensief<br />
gebruikt en is snel vies. Ik moest dus vaak eerst<br />
de tafel en het fornuis schoonmaken <strong>voor</strong>dat<br />
ik kon koken. Ik had een eigen keukenkastje<br />
gereserveerd en hier met grote letters glutenvrij<br />
opgeschreven. Op mijn kamer had ik een eigen<br />
broodrooster en bakvormen.<br />
Met de afdeling aten we vaak samen. Degene<br />
die kookte ging dan samen met mij inkopen<br />
doen of ze spraken de boodschappenlijst door.<br />
Die diners waren super gezellig en duurden<br />
vaak tot diep in de nacht. Alles werkte prima,<br />
maar na 1,5 jaar heb ik toch gekozen om te<br />
verhuizen naar een kamer met eigen keuken.<br />
Ik werd moe <strong>van</strong> het steeds schoonmaken<br />
en alles opnieuw uitleggen als er weer een<br />
nieuwe huisgenoot bijkwam.<br />
Nu heb ik een poster op mijn deur, die uitleg<br />
geeft over coeliakie. Elke nieuwe bewoner leest<br />
die en ik hoef weinig meer uit te leggen. Mijn<br />
nieuwe afdeling eet weinig samen en houdt<br />
geen rekening met glutenvrij. Daarom kook ik<br />
zelf in mijn keuken en neem dat eten mee naar<br />
de algemene keuken.<br />
Als ik bij anderen ga eten neem ik vaak iets<br />
mee <strong>voor</strong> in de magnetron of we doen samen<br />
inkopen en gaan dan gezellig samen koken.<br />
Zo leren vrienden meteen hoe alles werkt en<br />
wat ik wel kan eten en drinken.<br />
Lidewij <strong>van</strong> den Brink (24)<br />
Student klimaatwetenschappen in Wageningen
Dieet in andere<br />
(eet)culturen<br />
Wanneer je een<br />
andere (eet)cultuur<br />
gewend bent,<br />
kan het soms moeilijk<br />
zijn om de noodzaak <strong>van</strong><br />
het volgen <strong>van</strong> een dieet<br />
duidelijk te maken. Niet in alle<br />
culturen is het even <strong>van</strong>zelfsprekend om<br />
voedsel intoleranties te bespreken. In sommige<br />
culturen rust hier zelfs een taboe op.<br />
Het niet goed kunnen houden aan je dieet<br />
kan dan het gevolg zijn. Toch is het belangrijk<br />
om bij coeliakie het gluten vrije dieet te<br />
blijven volgen. Probeer steun te krijgen bij<br />
lot genoten. Kijk bij<strong>voor</strong>beeld op de website<br />
<strong>van</strong> de Europese koepel <strong>van</strong> coeliakieverenigingen<br />
<strong>voor</strong> <strong>jongeren</strong> CYE (Coeliac<br />
Youth of Europe), www.cyeweb.eu, of er<br />
een vereniging is binnen jouw cultuur.<br />
Of plaats een oproep op de website<br />
www.jongenglutenvrij.nl.<br />
13
Hoofdstuk 4<br />
14<br />
<strong>Coeliakie</strong> en ik<br />
Relatie<br />
Als je verliefd wordt komt er een moment dat je<br />
je vriend of vriendin moet vertellen dat je<br />
coeliakie hebt en wat dat dan inhoudt. De<br />
meesten vertellen het vrij snel, maar je moet<br />
<strong>voor</strong> jezelf een manier vinden waarop je het<br />
makkelijk kunt vertellen.<br />
uitje. Ga je bij<strong>voor</strong>beeld met een groep uit eten<br />
dan is het raadzaam <strong>van</strong> te voren contact op te<br />
nemen met het restaurant (de kok in de keuken<br />
of de manager) om uit te leggen dat je glutenvrij<br />
moet eten. Eventueel kun je <strong>van</strong> te voren het<br />
menu bekijken en aan het restaurant doorgeven<br />
welke gerechten je zou willen eten en of dit ook<br />
in jouw dieet ingepast kan worden of glutenvrij<br />
gemaakt kan worden. <strong>Informatie</strong> over<br />
Het blijft belangrijk dat je het dieet wel in de<br />
gaten houdt en niet, omdat het even niet uitkomt,<br />
verkeerde dingen gaat eten. En het klinkt<br />
misschien niet zo romantisch maar bij het zoenen<br />
<strong>van</strong> iemand die geen coeliakie heeft, bestaat de<br />
kans dat jij gluten binnen krijgt. Bij<strong>voor</strong>beeld als<br />
hij of zij net een glutenbevattende boterham<br />
heeft gegeten. Een glas water of iets fris drinken<br />
na het eten <strong>van</strong> een broodje is dus verstandig.<br />
Uit eten/uitgaan<br />
Jongeren houden <strong>van</strong> uitgaan en feestjes, zeker<br />
met studiegenoten. Met een goede planning<br />
hoef je geen ‘nee’ te zeggen tegen een leuk<br />
Als je uit eten gaat:<br />
- bel de kok <strong>van</strong> het restaurant en<br />
bespreek je dieet;<br />
- bespreek je dieet ook met de manager<br />
<strong>van</strong> het restaurant;<br />
- zorg er<strong>voor</strong> dat de bediening aan<br />
de tafel <strong>van</strong> je dieet af weet;<br />
- neem een dieetflyer mee om je verhaal<br />
te ondersteunen. Deze zijn te bestellen<br />
bij de NCV.<br />
- gaat het fout, leg dan rustig uit hoe het<br />
wel moet. Voorkom discussies en daarmee<br />
een onplezierige avond.
“Als hij afknapt op mijn dieet, dan weet ik<br />
in ieder geval dat hij geen goede jongen <strong>voor</strong> mij is.<br />
Gelukkig eet mijn vriend nu ook gewoon glutenvrij!”<br />
restaurants waar mensen met coeliakie een<br />
goede ervaring hebben gehad vind je o.a.<br />
op www.livaad.nl.<br />
zijn glutenvrij. Bij niet heldere (ondoorzichtige)<br />
dranken kan gluten als ingrediënt zijn gebruikt.<br />
Vraag dit even na bij de leverancier of fabrikant.<br />
De snackbar of fast-food gelegenheid is een<br />
ander verhaal. Hier kun je niet <strong>van</strong> te voren alles<br />
doornemen. Er is wel een mogelijkheid om friet<br />
te nemen die in een apart frituurvet <strong>voor</strong> friet<br />
wordt gebakken. Vraag hier specifiek om bij het<br />
personeel. Sauzen zijn wat lastiger, want deze<br />
kunnen tarwezetmeel bevatten. Vraag even of<br />
ze de ingrediëntendeclaratie <strong>voor</strong> je willen<br />
checken <strong>voor</strong>dat je dit gebruikt.<br />
Gezellig stappen met vrienden en vriendinnen<br />
kan ook met een glutenvrij dieet. Glutenhoudende<br />
dranken zoals de meeste biersoorten<br />
kun je natuurlijk beter niet<br />
drinken. Maar er bestaat overigens<br />
wel speciaal geproduceerd<br />
glutenvrij bier. Ook wijn is<br />
geen probleem en andere<br />
alcoholhoudende dranken<br />
(al of niet gedestilleerd) met<br />
toe voegingen (zoals likeur)<br />
Naar de festivals<br />
Veel <strong>jongeren</strong> trekken in de zomer naar een <strong>van</strong><br />
de festivals, zoals Lowlands, Pinkpop en Dancevalley.<br />
Veel verschillende festivals met allen hun<br />
eigen publiek. Erg gezellig, maar hoe ga je dat<br />
ooit glutenvrij regelen? Een glutenvrije ‘vriend’<br />
zou natuurlijk heel erg handig zijn, maar meestal<br />
is die niet eenvoudig te vinden. Daarom een<br />
aantal andere opties om je <strong>voor</strong> te bereiden.<br />
Let op!<br />
Over het algemeen is het verboden om<br />
glas waren mee de camping op te nemen.<br />
Ook gasbranders en –installaties zijn verboden.<br />
Vaak mag je wel kleine campinggascartridges<br />
meenemen. Op (en ook rond) het festivalterrein<br />
zijn allerlei soorten stands te vinden met eten.<br />
Over het algemeen verkopen zij glutenbevattend<br />
eten. Twijfelgevallen zijn stands<br />
met friet of Mexicaans eten.<br />
15
en bij een zakje aardappelpuree hoeft alleen<br />
wat kokend water. En om toch nog wat gezonds<br />
binnen te krijgen kan je altijd een bos wortelen,<br />
een komkommer, tomaat, appels, sinaasappels<br />
of meloen meenemen. Hittebestendig, gezond<br />
en nog lekker ook!<br />
<strong>16</strong><br />
Check <strong>van</strong> te voren even bij de festivalorganisatie<br />
of je eigen eten (eventueel met een<br />
doktersverklaring) het festivalterrein mee op<br />
mag nemen. Voor ontbijt en middageten is<br />
brood meenemen goed te doen. Neem een<br />
potje pindakaas, appelstroop of chocoladepasta<br />
mee en je hoeft je daar geen zorgen<br />
meer om te maken. Tip: rooster je brood in<br />
een pannetje om het lekkerder te maken.<br />
Avondeten is wat lastiger, maar zeker niet<br />
onmogelijk. Er zijn zakjes rijstnoedels waar alleen<br />
wat water bij hoeft. Knakworstjes hoef je alleen<br />
even op te warmen, broodje erbij en de volgende<br />
avond heb je ook een maaltijd. Vis uit<br />
een blikje is ook buiten de koelkast houdbaar<br />
Zo zie je maar dat een festival en glutenvrij eten<br />
best samen kan gaan. Het zijn niet de meest<br />
speciale en culinaire maaltijden, maar daar kom<br />
je natuurlijk ook niet <strong>voor</strong> op een festival.<br />
De muziek, sfeer en mensen zijn belangrijker en<br />
feesten is een stuk leuker als je weet dat eten<br />
geen probleem meer vormt.<br />
Jong & Glutenvrij<br />
Voor <strong>jongeren</strong> tussen de <strong>16</strong> en <strong>26</strong> jaar heeft<br />
de NCV een speciale <strong>jongeren</strong>afdeling:<br />
Jong & Glutenvrij. Er zijn diverse activiteiten<br />
zodat je andere <strong>jongeren</strong> met coeliakie kunt<br />
ontmoeten. Op verschillende plaatsen in het<br />
land worden etentjes georganiseerd, (sportieve)<br />
activiteiten of bijeenkomsten met een spreker,<br />
bij<strong>voor</strong>beeld een diëtist, arts of psycholoog.<br />
De website is www.jongenglutenvrij.nl.<br />
Jong & Glutenvrij heeft ook contact met buitenlandse<br />
<strong>jongeren</strong>. Jaarlijks gaan enkele leden<br />
naar het congres <strong>van</strong> de Coeliac Youth of
“Geweldig om in Scandinavië<br />
gewoon een glutenvrije Big Mac<br />
te kunnen bestellen!”<br />
Europe, onderdeel <strong>van</strong> de AOECS (Association<br />
Of European Coeliac Societies), een Europese<br />
overkoepelende organisatie die opkomt <strong>voor</strong><br />
de belangen <strong>van</strong> mensen met coeliakie in<br />
Europa. Op het congres wordt o.a. gediscussieerd<br />
over het dieet, <strong>jongeren</strong>activiteiten en<br />
worden de krachten <strong>van</strong> coeliakieverenigingen<br />
gebundeld.<br />
Reizen<br />
Reizen is altijd een groot avontuur en het<br />
hebben <strong>van</strong> coeliakie hoeft je daar<strong>van</strong> niet te<br />
weerhouden. Net als ieder ander kun je met een<br />
goede <strong>voor</strong>bereiding zorgeloos op reis.<br />
Natuurlijk kan je bij Jong & Glutenvrij en de NCV<br />
terecht <strong>voor</strong> tips en informatie. Een vertaling <strong>van</strong><br />
je dieeteisen bij<strong>voor</strong>beeld. Of adressen <strong>van</strong><br />
buitenlandse coeliakieverenigingen. Verder<br />
heeft de website www.cyeweb.eu een apart<br />
gedeelte over reizen (Travel Net). Ga je met het<br />
vliegtuig dan bieden sommige luchtvaartmaatschappijen<br />
een glutenvrije maaltijd aan wanneer<br />
je dat bij je boeking aangeeft. Ook mag je in<br />
sommige gevallen extra bagage meenemen<br />
<strong>voor</strong> bij<strong>voor</strong>beeld dieetproducten.<br />
Websites<br />
Ook op internet kun je veel informatie vinden<br />
<strong>voor</strong> <strong>jongeren</strong> met coeliakie. Hier kun je online<br />
in contact komen met andere <strong>jongeren</strong>. Zo heeft<br />
de website <strong>van</strong> Jong & Glutenvrij <strong>van</strong> de NCV,<br />
www.jongenglutenvrij.nl, een eigen forum.<br />
Ook is er het www.coeliakieforum.nl.<br />
Andere interessante websites zijn:<br />
• www.cyeweb.eu<br />
• www.celiacteens.com of<br />
http//au.groups.yahoo.com/group/<br />
glutenfreefriends<br />
• www.coeliakie.hyves.nl/<br />
De volgende sites worden door de NCV ondersteund,<br />
maar de inhoud er<strong>van</strong> valt niet onder de<br />
verantwoordelijkheid <strong>van</strong> de NCV:<br />
• www.cyberpoli.nl<br />
• www.coeliakieforum.nl<br />
• www.coeliakiestartpagina.nl<br />
• www.voedingscentrum.nl<br />
• www.livaad.nl<br />
Uiteraard heeft de NCV ook een eigen website:<br />
www.glutenvrij.nl<br />
17
Hoofdstuk 5<br />
18<br />
Je hoofd erbij houden<br />
Natuurlijk kun je altijd terugvallen op de dokter<br />
of je diëtist. Toch is het goed om je te realiseren<br />
dat je zelf verantwoordelijk bent <strong>voor</strong> je eigen<br />
gezondheid. Je moet dus zelf de discipline<br />
opbrengen om je dieet consequent door te<br />
voeren. In het begin is dat vaak moeilijk omdat<br />
je echt moet wennen aan de nieuwe producten.<br />
Vooral buiten je eigen huis en keuken is het een<br />
uitdaging om de glutenvrije producten <strong>van</strong> de<br />
gewone producten te onderscheiden. Gelukkig<br />
zijn steeds meer restaurants zich bewust <strong>van</strong> de<br />
diversiteit aan diëten <strong>van</strong> verschillende groepen<br />
mensen.<br />
Wat moet ik doen als het toch mis is gegaan?<br />
Je doet je best, maar soms gaat het toch mis en<br />
krijg je per ongeluk gluten binnen. Geen paniek!<br />
Er is niet direct iets aan de hand. Maar de kans<br />
bestaat natuurlijk wel dat je je niet lekker gaat<br />
voelen. Ga weer gewoon verder met je dieet.<br />
Let de volgende keer nog wat beter op de<br />
samenstelling <strong>van</strong> je maaltijd of snack.<br />
Glutenvrije producten kopen<br />
Er zijn steeds meer glutenvrije producten<br />
verkrijgbaar. In de speciaalzaken, maar ook<br />
gewoon in de supermarkt. Er wordt geschat<br />
dat ons land zo’n <strong>16</strong>0.000 coeliakiepatiënten<br />
telt. Hier<strong>van</strong> zijn er tot nu toe slechts 20.000<br />
gediagnosticeerd. Bij het merendeel is de<br />
aandoening echter nog niet vastgesteld.<br />
Er wordt dan ook verwacht dat de markt<br />
Als je het dieet volgt, verdwijnen de<br />
klachten. Sommige <strong>jongeren</strong> denken dan<br />
dat ze beter zijn en niet meer glutenvrij<br />
hoeven te eten. Dat is een misverstand.<br />
Ook al voel je je weer goed, je zult je dieet<br />
moeten volhouden om je goed te blijven<br />
voelen. Bovendien <strong>voor</strong>kom je daarmee<br />
mogelijke klachten zoals vitamine- en<br />
mineralentekort, ijzertekort waardoor<br />
chronische vermoeidheid kan ontstaan,<br />
problemen met je ontlasting en de kans<br />
op botontkalking.
“Sinds ik glutenvrij leef,<br />
heb ik lekkerder en<br />
beter leren koken.”<br />
<strong>voor</strong> glutenvrije dieetproducten, met het<br />
stijgen <strong>van</strong> de vraag, alleen maar zal groeien.<br />
Deze marktgroei wordt ook groter doordat<br />
anderen ( niet officieel vast gestelde coeliakiepatiënten)<br />
glutenvrij gaan eten, o.a. <strong>van</strong>wege<br />
het gezondheidsaspect.<br />
In Europa zijn ongeveer vijftig industriële<br />
fabrikanten met een eigen merk <strong>van</strong> glutenvrije<br />
producten. Deze fabrikanten gebruiken speciale<br />
productieruimtes waar alleen glutenvrije<br />
producten worden gemaakt. Risico op<br />
besmetting is daardoor uitermate gering.<br />
Helaas zijn glutenvrije producten nog altijd<br />
duurder in de aanschaf dan glutenhoudende<br />
producten. De reform- en natuurvoedingswinkels<br />
zijn daarbij vaak het duurste.<br />
In de supermarkten zijn de glutenvrije dieetproducten<br />
meestal te vinden in het schap met<br />
dieetproducten, waar bij<strong>voor</strong>beeld ook andere<br />
dieetproducten te vinden zijn. Het assortiment is<br />
relatief klein en vaak worden maar een of enkele<br />
merken verkocht. In sommige supermarkten is<br />
ook glutenvrij brood en cake te koop. Je kunt<br />
hiernaar vragen bij de broodafdeling.<br />
Bij de speciale detaillisten, zoals reformwinkels,<br />
natuurvoedingswinkels, gezondheidswinkels,<br />
enz. zijn over het algemeen meerdere merken<br />
te vinden en het assortiment zal veelal groter zijn<br />
dan in de supermarkt. Het assortiment is vaak<br />
afhankelijk <strong>van</strong> de grootte <strong>van</strong> de winkel en<br />
de afname <strong>van</strong> glutenvrije producten. In deze<br />
winkels wordt soms ook advies gegeven over<br />
de glutenvrije dieetproducten.<br />
Online, direct mailing of postordersysteem:<br />
bestellen per telefoon of via internet. Het aantal<br />
zogenoemde webwinkels groeit snel. Ook hier<br />
wordt soms advies gegeven over de glutenvrije<br />
dieetproducten.<br />
19
20<br />
Groei aantal NCV leden tussen <strong>16</strong> en <strong>26</strong> per jaar<br />
Aantal leden tussen <strong>16</strong> en <strong>26</strong> jaar<br />
700<br />
650<br />
600<br />
550<br />
500<br />
450<br />
400<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
2001<br />
2002<br />
2003<br />
2004<br />
2005<br />
2006<br />
2007<br />
2008<br />
2009<br />
Jaar <strong>van</strong> aanmelding
De <strong>Nederlandse</strong> <strong>Coeliakie</strong> Vereniging (NCV)<br />
<strong>Coeliakie</strong>patiënten hebben hun eigen belangenorganisatie:<br />
de <strong>Nederlandse</strong> <strong>Coeliakie</strong><br />
Vereniging (NCV). De NCV is opgericht in 1974<br />
en heeft inmiddels ruim 11.000 leden. Het doel<br />
<strong>van</strong> de NCV is om het lichamelijk en sociaal<br />
welzijn <strong>van</strong> coeliakiepatiënten te bevorderen<br />
en wetenschappelijk onderzoek naar coeliakie<br />
en dermatitis herpetiformis te stimuleren.<br />
Dit laatste is een aan coeliakie verwante<br />
huidaandoening.<br />
Het landelijk bestuur vormt de statutaire directie<br />
en bestaat uit vrijwilligers. De NCV werkt zoveel<br />
mogelijk samen met stichtingen en verenigingen<br />
waarmee kennisuitwisseling <strong>van</strong> belang is.<br />
De NCV is lid <strong>van</strong> de <strong>Nederlandse</strong> Patiënten<br />
Consumenten Federatie (NPCF).<br />
Adresgegevens: postbus 65, 3860 AB Nijkerk.<br />
Voor (dieet)vragen kun je de NCV of de diëtist<br />
bereiken op telefoonnummer 033 - 247 10 40<br />
of e-mailen naar info@glutenvrij.nl of<br />
dietist@glutenvrij.nl.<br />
Bezoek <strong>voor</strong> meer informatie onze website:<br />
www.glutenvrij.nl en www.jongenglutenvrij.nl.<br />
Of lees het kwartaalblad ‘Glutenvrij Magazine’<br />
dat door de vereniging wordt uitgegeven<br />
<strong>voor</strong> leden.<br />
Ook www.cyberpoli.nl en www.livaad.nl<br />
zijn handige en interessante websites <strong>voor</strong><br />
<strong>jongeren</strong> waar je terecht kunt met vragen<br />
over coeliakie en het glutenvrij dieet.<br />
Deze brochure is tot stand gekomen in<br />
samenwerking met leden <strong>van</strong> het bestuur<br />
<strong>van</strong> Jong & Glutenvrij.<br />
21
Overheerlijke glutenvrije Mini-pizza’s (ca. 18 stuks)<br />
Benodigdheden:<br />
200 gram glutenvrij zelfrijzend bakmeel<br />
(of glutenvrije meelmix + 8 gram bakpoeder)<br />
40 gram harde boter<br />
80 gram karnemelk<br />
20 gram melk<br />
22<br />
1 klein blikje tomatenpuree<br />
3 theelepels oregano<br />
ca. 30 gram salami<br />
1 ui<br />
ca. 30 gram champignons<br />
ca. 25 gram zongedroogde tomaten<br />
ca. 75 gram kaas<br />
Bakplaat bekleed met bakfolie of bakpapier<br />
Verwarm de oven <strong>voor</strong> tot 180 graden<br />
Zo ga je te werk:<br />
Zeef het meel in een mengkom en voeg de boter toe, snij die in kleine stukjes door het meel.<br />
Voeg de karnemelk en de melk toe.<br />
Kneed het met je vingers tot een kruimelig deeg en daarna tot een stevige en soepele deegbal.<br />
Leg een stuk plasticfolie op het aanrecht, druk de deegbal daarop iets plat en leg er weer<br />
een stuk plasticfolie op.<br />
Rol het deeg met de deegroller uit tot een lap <strong>van</strong> ca. 3 mm dikte.
Haal het plasticfolie er af en steek er rondjes uit <strong>van</strong> ca. 7 cm doorsnede, leg deze op de bakplaat.*<br />
Schil de ui en snij die in dunne ringen.<br />
Snij de champignons en gedroogde tomaat in dunne plakjes.<br />
Snij de kaas in kleine blokjes.<br />
Doe de tomatenpuree in een kommetje en meng de oregano er goed doorheen.<br />
Schep op elke deegrondje een schepje puree en strijk het uit.<br />
Leg stukjes salami over dit mengsel en leg daar de ui, champignons en tomaten op.<br />
Leg als laatste de kaas er op.<br />
Bak de mini-pizza’s ca. 12-15 minuten in het midden <strong>van</strong> de oven.<br />
* In plaats <strong>van</strong> mini-pizza’s, kun je de deeglap ook zo op de bakplaat leggen <strong>voor</strong> een<br />
‘ plaatpizza’. Bestrijk deze met tomatenketchup, laat 2 cm <strong>van</strong> de rand vrij en duw die iets<br />
omhoog. Bestrooi met pizzakruiden en beleg met wat je lekker vind (ham, salami, ananas, …)<br />
eindig met geraspte kaas. Bak de pizza 15-20 minuten in het midden <strong>van</strong> de oven.<br />
23
© 2010<br />
<strong>Nederlandse</strong> <strong>Coeliakie</strong> Vereniging (NCV)<br />
Stationsweg 6 B<br />
Postbus 65<br />
3860 AB Nijkerk<br />
Concept, tekst en vormgeving: SBC Schrijfbedrijf Concept, Almere<br />
Foto’s: Lidewij <strong>van</strong> den Brink, Yvonne Vermeulen en stockbeelden.