Publication ( PDF , 981.92 KB ) - Gezondheidsraad

Een mogelijk gevaar bij de neonatale gehoorscreening is dat gehoorverlies dat
later optreedt gemist wordt. Onderzoek naar spraak-taal ontwikkeling kan
mogelijk bijdragen aan het op tijd signaleren van niet aangeboren gehoorverlies.
Wat betreft presbyacusis (ouderdomsslechthorendheid) is het inmiddels duidelijk
dat een vroege onderkenning van gehoorverlies van groot belang is om revalidatie
van het restgehoor op tijd in te zetten, door het aanmeten van een hoortoestel. Op
deze manier is te voorkomen dat het restgehoor (snel) verder achteruit gaat. In dit
kader is gesproken over screening van mensen van 56 jaar en ouder. Dit wordt
zinvol en haalbaar geacht. Voordat echter tot screening overgegaan wordt is het
van belang onderzoek te doen naar risicoprofielen, het beste tijdstip van screenen
(kosten-baten studie), de bereidheid tot deelname en eventuele belemmerende
factoren (slecht imago van hoortoestellen e.d.), mede om de te screenen populatie
in te perken.
4.4 R EVALIDATIE EN COMPENSATIE: LEREN LEVEN MET
GEHOORVERLIES
Revalidatie en compensatie helpen bij het zo goed mogelijk leren omgaan met de
al bestaande aandoening met als doel de kwaliteit van leven met de aandoening
zo goed mogelijk te houden. Dit wordt ook wel aangeduid met de term tertiaire
preventie. In het geval van gehoorverlies gaat het dan met name om een zo goed
mogelijke revalidatie met bijv. een hoortoestel, maar vooral om de participatie
van mensen met gehoorverlies, om de wijze waarop zij kunnen deelnemen aan
maatschappelijke activiteiten. Aangrijpingspunt daarvoor vormen omgevingsfactoren
en persoonlijke factoren. In termen van de ICF wordt onder omgevingsfactoren
(externe factoren) verstaan: producten en technologie, natuurlijke
omgeving, ondersteuning en relaties, attitudes, diensten (inclusief beleid, wet- en
regelgeving). Een en ander betekent in dit kader dat onderzoek gewenst is naar:
- de wijze waarop de fysieke omgeving zodanig kan worden ingericht dat
slechthorendheid zo min mogelijk belemmerend is; hieronder valt o.a. onderzoek
naar (nieuwe) (implanteerbare) hoortoestellen en communicatiemiddelen,
maar ook naar compensatiemechanismen zoals gebarentaal, en spraakafzien.
- Sociaal-maatschappelijk onderzoek naar de wijze waarop de sociale omgeving,
attitudes en gedrag van de slechthorende zelf, van professionals en van alle
andere medemensen zodanig kan worden gevormd, dat slechthorendheid niet
tot ergernis, sociale isolatie en verstokenheid van informatie leidt.
- De rol van slechthorendheid bij arbeidsongeschikt worden; hieronder valt
onderzoek naar lawaaidoofheid, maar zeker ook de effecten van presbyacusis
op het functioneren van oudere werkenden.
49