Publication ( PDF , 981.92 KB ) - Gezondheidsraad
Publication ( PDF , 981.92 KB ) - Gezondheidsraad
Publication ( PDF , 981.92 KB ) - Gezondheidsraad
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Doordat de plasticiteit van het systeem van de taalontwikkeling in de hersenen<br />
maar tot het vijfde levensjaar in stand blijft, is het van belang zo vroeg mogelijk te<br />
implanteren. 38 Dit heeft tot gevolg dat kinderen die tot voor kort volledig doof<br />
zouden zijn geweest op deze manier toch auditief worden geprikkeld en kunnen<br />
opschuiven van de groep doven naar de slechthorenden. Veel kinderen met een<br />
CI leren hier zo goed mee horen dat ze zonder al te veel problemen opgroeien in<br />
de horende maatschappij, al blijven ze technisch gesproken doof. Er blijven echter<br />
kinderen die niet geholpen kunnen worden met een CI. Het is voor hen van groot<br />
belang dat de expertise met betrekking tot onderwijs en hulpverlening aan doven<br />
niet verloren gaat.<br />
Voor post-linguaal doven lijkt het CI een mogelijkheid om toch weer te leren<br />
horen. Het CI is echter nog lang geen volledige vervanging van het gehoor; het<br />
blijft een hulpmiddel met beperkingen.<br />
(Natuurlijke) omgeving en veranderingen daarin<br />
Zoals in het TNO-rapport ‘Milieu en Gezondheid 2001 39 gesteld is, is door de<br />
grote hoeveelheid en diversiteit van geluidsbronnen blootstelling aan geluid (ook)<br />
een nationaal probleem. In het Nationaal Milieu beleidsPlan 4 (NMP4) wordt<br />
geluidhinder door wegverkeersgeluid als één van de zeven hardnekkige<br />
milieuproblemen aangeduid 40 .<br />
Geluidsbronnen in de woonomgeving worden ingedeeld in drie categorieën.<br />
De reguliere bronnen betreffen transport (vooral weg- en vliegverkeer) en<br />
stationaire bronnen (industrie en bijv. motorcross-terreinen). Voor transport is de<br />
geluidsbelasting in Nederland in kaart gebracht met behulp van modellen. Aan de<br />
hand van beschikbare dosis-effect relaties zijn schattingen gemaakt van effecten<br />
onder de Nederlandse bevolking, die onder meer in milieubalansen en NMP’s<br />
zijn beschreven.<br />
Bij incidentele bronnen gaat het bijv. om bouw- en sloopwerkzaamheden en<br />
onderhoud aan openbare (groen)voorzieningen. Door hun incidentele karakter is<br />
de geluidsbelasting moeilijk in kaart te brengen. Wel kunnen metingen de sterkte<br />
van de bronnen aangeven.<br />
De laatste categorie omvat activiteiten in en om de woning, zoals muziek maken<br />
of afspelen (ook op walkmans), klussen en tuinonderhoud. Tot deze categorie<br />
worden ook de met horeca en recreatie verband houdende geluiden gerekend. Bij<br />
deze activiteiten is de relatie van de effecten met de fysische kenmerken van het<br />
geluid het zwakst, omdat bij de invloed van de geluiden met name ook sociale<br />
aspecten een rol spelen.<br />
Voor de beschrijving van de geluidsbelasting worden nog verschillende maten<br />
gehanteerd, zoals de etmaalwaarde voor weg- en railverkeersgeluid en industriële<br />
activiteit en Kosteneenheid (Ke) voor vliegverkeer. Deze maten variëren onder<br />
26