11.11.2013 Views

Willemijn de Kort Werkstuk groep 8 Wilgenhof - Nederlandse ...

Willemijn de Kort Werkstuk groep 8 Wilgenhof - Nederlandse ...

Willemijn de Kort Werkstuk groep 8 Wilgenhof - Nederlandse ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Willemijn</strong> <strong>de</strong> <strong>Kort</strong><br />

<strong>Werkstuk</strong> <strong>groep</strong> 8 <strong>Wilgenhof</strong><br />

1


Inhoudsopgave<br />

Blz.3 Inleiding<br />

Blz.4 Hoofdstuk 1: Wat is coeliakie?<br />

Blz.7 Hoofdstuk 2: Hoe kom je er achter?<br />

Blz.8 Hoofdstuk 3: Waar zitten gluten in?<br />

Blz.10 Hoofdstuk 4: Verwante ziekten<br />

Blz.12 Hoofdstuk 5: Uit eten en vakantie<br />

Blz.13 Hoofdstuk 6: Waar haal je informatie vandaan?<br />

Blz.15 Hoofdstuk 7: Waar koop je glutenvrije<br />

producten?<br />

Blz.18 Hoofdstuk 8: Teff<br />

Blz.19 Hoofdstuk 9: Recepten<br />

Blz.22 Nawoord<br />

Blz.23 Bronvermelding<br />

2


Inleiding<br />

Ik hou mijn werkstuk over coeliakie, omdat ik het zelf heb en er meer over te weten wil<br />

komen. Elke dag moet ik glutenvrij eten. Dit is het dieet wat bij mijn ziekte hoort. Ik weet er<br />

best veel van, maar niet precies wat er in mijn lichaam gebeurt.<br />

Wat staat er in mijn werkstuk?<br />

Ik ga vertellen over veel verschillen<strong>de</strong> dingen. Er zijn veel mensen die <strong>de</strong>nken dat het een<br />

allergie is. En dat je erover heen kan groeien. Maar dat is niet zo. Het is een intolerantie. Dat<br />

betekent dat het voor <strong>de</strong> rest van je leven is en een allergie kan je over heen groeien. Zo zijn<br />

er nog heel veel dingen die veel mensen niet weten.<br />

Ver<strong>de</strong>r leg ik natuurlijk uit wat er in mijn lichaam gebeurt als ik gluten eet. Ook wat ik wel en<br />

niet mag eten.<br />

Maar er zijn veel meer dingen waar je mee bezig moet zijn. Bijvoorbeeld make up,<br />

verzorgingsproducten. Ook zijn er an<strong>de</strong>re ziektes die met Coeliakie te maken hebben.<br />

Ik hoop dat je na het lezen van mijn werkstuk, veel meer over mijn ziekte weet, waardoor<br />

meer mensen weten wat het is en daardoor kan je misschien iemand an<strong>de</strong>rs helpen.<br />

De dunne darm.<br />

Hierin gaat het niet goed als je coeliakie hebt.<br />

3


Hoofdstuk 1:Wat is coeliakie?<br />

Coeliakie is een chronische ziekte, die komt door overgevoeligheid van <strong>de</strong> dunne darm voor<br />

gluten. Chronisch betekent dat je <strong>de</strong> ziekte voor <strong>de</strong> rest van je leven hebt.<br />

Je spreekt het uit als seuliakié.<br />

Als je Coeliakie hebt, wordt <strong>de</strong> dunne darm door gluten beschadigd.<br />

Een gezon<strong>de</strong> dunne darm heeft aan <strong>de</strong> binnenkant darmvlokken. Dit zijn heel veel<br />

uitsteeksels, die <strong>de</strong> voedingsstoffen uit je eten halen en opnemen, zodat je kunt groeien.<br />

Als je Coeliakie hebt en je eet gluten, dan gaan aan <strong>de</strong> binnenkant van <strong>de</strong> dunne darm <strong>de</strong><br />

darmvlokken kapot. Dan wordt je heel erg ziek.<br />

Zo ziet je darm er uit als die goed is.<br />

En zo ziet ie er uit als die kapot is.<br />

Alles wat je eet, gaat met <strong>de</strong> ontlasting weer uit je lichaam. Hierdoor krijg je verschillen<strong>de</strong><br />

klachten.<br />

Voorbeel<strong>de</strong>n van klachten zijn:<br />

- Buikpijn<br />

- Opgezette buik<br />

- Gewichtsverlies<br />

- Diarree/ vieze vettige ontlasting<br />

- Moeheid<br />

- Misselijkheid<br />

- Barsten in <strong>de</strong> huid bij vingernagels<br />

- Bloedarmoe<strong>de</strong><br />

- Humeurigheid/ <strong>de</strong>pressiviteit<br />

- Haaruitval<br />

- Tandglazuurafwijkingen<br />

- Groeiachterstand bij kin<strong>de</strong>ren<br />

- Weinig eetlust<br />

- Botontkalking<br />

Niet ie<strong>de</strong>reen heeft <strong>de</strong>ze klachten allemaal. Er zijn mensen, die weinig of geen klachten<br />

hebben.<br />

Ook zijn er mensen die jarenlang met allerlei vervelen<strong>de</strong> klachten rondlopen,zon<strong>de</strong>r dat<br />

gedacht wordt aan Coeliakie, omdat dit soort klachten ook bij veel an<strong>de</strong>re problemen<br />

voorkomen. Dit betekent niet dat gluten voor hen niet scha<strong>de</strong>lijk zijn. Op <strong>de</strong>n duur loop je<br />

groter risico op bijvoorbeeld darmkanker, wanneer je gluten blijft eten. Ook heb je meer kans<br />

op miskramen, psychische en neurologische problemen. Als je een kindje wilt, kan het zijn<br />

dat je min<strong>de</strong>r vruchtbaar bent.<br />

4


Met coeliakie kan je heel oud wor<strong>de</strong>n, als je maar het glutenvrije dieet volgt.<br />

Maar dat is niet altijd eenvoudig.<br />

5


In Ne<strong>de</strong>rland zijn er waarschijnlijk 80.000 coeliakie-patiënten. Jammer genoeg weten veel<br />

van <strong>de</strong>ze mensen niet dat ze coeliakie hebben.<br />

Er zijn twee leeftijdscategorieën, waarin coeliakie het meest ont<strong>de</strong>kt wordt.<br />

De eerste perio<strong>de</strong> is tussen het zes<strong>de</strong> en het tien<strong>de</strong> jaar en <strong>de</strong> twee<strong>de</strong> tussen het twintigste en<br />

het veertigste jaar. Waarschijnlijk hebben <strong>de</strong>ze <strong>groep</strong>en het al van geboorte af aan en wordt<br />

het later pas ont<strong>de</strong>kt.<br />

Het enige wat helpt is het volgen van een glutenvrij dieet. Er wor<strong>de</strong>n wel nog heel veel<br />

on<strong>de</strong>rzoeken gedaan. Ze zijn ook bezig met een pil, die je in kan nemen als je gluten zou eten.<br />

Maar als die pil er echt is, kan je niet gewoon brood gaan eten. Hij zorgt ervoor dat je dan<br />

bijvoorbeeld uit eten kan gaan, zon<strong>de</strong>r echt op te passen.<br />

Als je glutenvrij eet, herstelt <strong>de</strong> dunne darm en voel je jezelf niet meer ziek.<br />

Waardoor coeliakie veroorzaakt wordt, is nog niet echt bekend. Ook daar wor<strong>de</strong>n heel veel<br />

on<strong>de</strong>rzoeken naar gedaan. Tegenwoordig weten <strong>de</strong> dokters wel dat er bepaal<strong>de</strong> stukjes in het<br />

DNA (eigenlijk een soort vingerafdruk van je lichaam) an<strong>de</strong>rs zijn dan bij mensen zon<strong>de</strong>r<br />

coeliakie. Ze weten wel dat erfelijk kan zijn, maar er zijn ook heel veel mensen die als enige<br />

in <strong>de</strong> familie coeliakie hebben.<br />

Hoe werd het coeliakie voor <strong>de</strong> eerste keer ont<strong>de</strong>kt?<br />

Het werd ont<strong>de</strong>kt door <strong>de</strong> Ne<strong>de</strong>rlandse kin<strong>de</strong>rarts Karel Dicke in <strong>de</strong> twee<strong>de</strong> wereldoorlog.<br />

Tij<strong>de</strong>ns <strong>de</strong>ze oorlog was er in Ne<strong>de</strong>rland weinig te eten, vooral aan het eind van <strong>de</strong> oorlog.<br />

Brood was er bijna niet, daarom waren <strong>de</strong> mensen zo wanhopig dat ze zelfs bloembollen aten.<br />

In ie<strong>de</strong>r geval geen brood of an<strong>de</strong>r eten met gluten.<br />

Wat je zou verwachten: min<strong>de</strong>r goed eten is slechter voor <strong>de</strong> mensen. Maar voor sommige<br />

mensen was dit juist een goed dieet. Ze had<strong>de</strong>n hun ou<strong>de</strong> klachten: buikpijn, diarree,<br />

enzovoort niet meer.<br />

Deze mensen had<strong>de</strong>n dus coeliakie.<br />

Toen ein<strong>de</strong>lijk <strong>de</strong> bevrijding na<strong>de</strong>r<strong>de</strong>, kwamen <strong>de</strong> Amerikanen met brood. En meteen wer<strong>de</strong>n<br />

<strong>de</strong>ze mensen weer ziek.<br />

Karel Dicke, die dit opviel, ging experimenteren en testen: zijn diagnose: coeliakie.<br />

Karel Dicke in het Wilhelmina Kin<strong>de</strong>rziekenhuis in Utrecht<br />

6


Hoofdstuk 2: Hoe kom je er achter?<br />

Als je zeker wilt weten of je coeliakie hebt, kan je het beste een dunne<br />

darmbiopsie laten doen.<br />

Meestal heb je dan eerst een laboratoriumon<strong>de</strong>rzoek van je bloed<br />

gehad. En zelfs misschien al an<strong>de</strong>re testen en on<strong>de</strong>rzoeken. De dokter<br />

kan bijvoorbeeld ook na gaan kijken hoeveel voedingsstoffen je<br />

binnen krijgt en hoeveel je via <strong>de</strong> ontlasting weer kwijt raakt.<br />

De arts die je helpt doet als je een darmbiopsie hebt gehad het stukje darm opsturen naar het<br />

laboratorium en die man of vrouw daar kijkt of <strong>de</strong>ze test aanleiding geeft om aan coeliakie te<br />

<strong>de</strong>nken.<br />

Hoe gaat een dunne darmbiopsie?<br />

Er wordt een dunne lange buis via je mond naar <strong>de</strong> dunne darm gebracht.<br />

Met een soort paktangetje en met een camera halen ze een stukje uit je dunne darm.<br />

Die camera is aangesloten op een beeldscherm. Daarmee kunnen ze zien, waar het tangetje er<br />

een stukje uit hapt.<br />

Dan wor<strong>de</strong>n kleine stukjes van <strong>de</strong> dunne darmwand weggenomen en on<strong>de</strong>rzocht in het<br />

laboratorium on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> microscoop.<br />

Als darmvlokken ontbreken of beschadigd zijn, betekent dat meestal dat je coeliakie hebt.<br />

Wanneer iemand een lange tijd een glutenvrij dieet heeft gevolgd, wordt een twee<strong>de</strong> biopsie<br />

gedaan om te zien of het dieet heeft geholpen. Zo ja, dan moet diegene het dieet aan hou<strong>de</strong>n<br />

zo nee, wor<strong>de</strong>n er meer on<strong>de</strong>rzoeken gedaan.<br />

Als een klein kind coeliakie heeft, wil <strong>de</strong> dokter een aantal jaar later nog een biopsie doen.<br />

Soms is het bij kleine kin<strong>de</strong>ren on<strong>de</strong>r <strong>de</strong> 2 jaar niet helemaal zeker of het ook echt coeliakie<br />

is. Het kan ook zijn dat er een bacterie in <strong>de</strong> darmen zat, waardoor <strong>de</strong> darmwand kapot was.<br />

De enige manier waarop dit getest kan wor<strong>de</strong>n, is niet zo erg leuk. Na jarenlang glutenvrij<br />

eten zijn <strong>de</strong> darmen gezond. Om te testen moeten <strong>de</strong> darmen weer kapot gemaakt wor<strong>de</strong>n. Het<br />

kind moet dan glutenpoe<strong>de</strong>r innemen. Eigenlijk geef je dan gewoon gif. Maar an<strong>de</strong>rs heeft<br />

een nieuwe biopsie geen zin. Na een aantal weken glutenpoe<strong>de</strong>r innemen, wordt er een<br />

nieuwe darmbiopsie gedaan. Als <strong>de</strong> darmen dan weer beschadigd zijn, is het helemaal zeker<br />

dat het kind coeliakie heeft.<br />

Zoals ik al eer<strong>de</strong>r schreef, zijn er meestal bloedon<strong>de</strong>rzoeken gedaan. Nu is er een test die je<br />

thuis kunt doen. De meningen verschillen over <strong>de</strong>ze test. De een vindt het goed en <strong>de</strong> an<strong>de</strong>r<br />

vindt dat je dit alleen via <strong>de</strong> dokter mag laten testen. Ook is het zo dat er een aantal coeliakiepatiënten<br />

geen kenmerken hebben in hun bloed. Dus als <strong>de</strong> test aangeeft, dat je het niet hebt,<br />

is <strong>de</strong> test niet 100 % zeker.<br />

Hoe gaat die test thuis?<br />

Je moet dan bloed prikken in <strong>de</strong> vinger en een buisje neemt dat dan op en mengt zich met <strong>de</strong><br />

testvloeistof. Dan moet je een teststrip in het mengseltje van bloed en <strong>de</strong> vloeistof doen. Er<br />

kan dan een ro<strong>de</strong> lijn op komen.<br />

Een ro<strong>de</strong> lijn betekent dat in het bloed eiwitten voorkomen die kenmerkend zijn voor<br />

coeliakie. Deze test kan in ongeveer vijf minuten wor<strong>de</strong>n gedaan.<br />

7


Hoofdstuk 3:Waar zitten gluten in?<br />

Gluten is een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge, haver, gerst, kamult en spelt. Dit is wat<br />

coeliakie-patiënten niet mogen.<br />

Tarwe rogge haver gerst kamult<br />

spelt<br />

Gierst is een twijfel geval.<br />

Sommige mensen hebben last van gierst als ze het gegeten hebben , sommige mensen niet.<br />

Je mag geen gewoon brood, pasta, pannenkoeken en koekjes eten. Maar er zijn nog veel meer<br />

dingen, die je niet mag eten. Dat komt, omdat er dan bijvoorbeeld tarwe gebruikt wordt als<br />

bindmid<strong>de</strong>l. De fabrikanten gebruiken vaak tarwezetmeel. Maar dat betekent dat producten<br />

niet gebruikt kunnen wor<strong>de</strong>n. Hagelslag heeft heel vaak tarwezetmeel, zeker <strong>de</strong> gekleur<strong>de</strong><br />

hagelslag.<br />

Voor coeliakie-patiënten zou het veel makkelijker zijn als <strong>de</strong> fabrikant altijd bijvoorbeeld<br />

maïszetmeel zou gebruiken. Maar ze kijken gewoon naar wat op dat moment het goedkoopst<br />

is.<br />

Het zetmeel van tarwe, rogge, haver, gerst en spelt is eigenlijk glutenvrij. Maar als <strong>de</strong><br />

graankorrels wor<strong>de</strong>n gemalen, blijft er heel vaak een spoortje gluten achter.<br />

Als er op een verpakking staat 'tarwezetmeel', mag het niet gebruikt wor<strong>de</strong>n. Maar staat er<br />

zetmeel, dan kan het wel. Nu zijn fabrikanten verplicht om op <strong>de</strong> verpakking te zetten dat een<br />

product glutenhou<strong>de</strong>nd zetmeel bevat. Ook is men verplicht om te vermel<strong>de</strong>n of een product<br />

eventueel sporen van gluten kan bevatten.<br />

Maar er is ook glutenvrij meel, gemaakt van tarwezetmeel. Dit is weer speciaal verwerkt,<br />

waardoor het wel glutenvrij mag heten. Dit meel wordt ook gecontroleerd en het tarwezetmeel<br />

in gewone producten niet.<br />

De controle op het glutenvrije tarwezetmeel heet Co<strong>de</strong>x Alimentarius. De Co<strong>de</strong>x<br />

Alimentarius zijn internationale wetten en regels voor voedingsmid<strong>de</strong>len. Door on<strong>de</strong>rzoeken<br />

hebben ze ont<strong>de</strong>kt dat een coeliakie-patiënt on<strong>de</strong>r een hele kleine hoeveelheid niet reageert op<br />

<strong>de</strong> gluten. Helaas zijn er toch ook mensen die ook daar nog op reageren. Deze mensen<br />

kunnen alleen maar producten eten, die van nature glutenvrij zijn.<br />

8


Als je glutenvrij moet eten, moet je nog op veel meer dingen letten.<br />

*Je mag niet <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> boter gebruiken als an<strong>de</strong>ren. Want daar kan een kruimeltje brood in<br />

terecht gekomen zijn. Dat geldt ook voor alle an<strong>de</strong>re potten in <strong>de</strong> keuken voor op brood<br />

(pindakaas, stroop, pasta, jam, smeerkaas, enzovoort)<br />

Zelfs <strong>de</strong> broodplank en broodbakmachine mag niet gebruikt zijn voor gewoon brood. Dit<br />

geldt ook voor een broodrooster.<br />

*Vermicelli in <strong>de</strong> soep mag niet. Ook mag het er niet uitgehaald zijn, want dan drijven er nog<br />

steeds kleine stukjes in <strong>de</strong> soep. Zelfs als <strong>de</strong> soep helemaal schoon lijkt, mag die niet gegeten<br />

wor<strong>de</strong>n. Gluten kan je namelijk niet zien.<br />

*Frieten kan je niet zomaar eten. Als die in een zelf<strong>de</strong> frituurpan<br />

als snacks met gluten gebakken wor<strong>de</strong>n, komen er gluten op <strong>de</strong><br />

friet en dus ook in je darmen.<br />

*Knutselspulletjes bevatten vaak gluten, zoals verf,<br />

kleurpotlo<strong>de</strong>n, krijt, klei en lijm. Behangplaksel is gemaakt van<br />

roggemeel.<br />

*Sommige tandpasta’s voor rokers en kleefpasta voor een kunstgebit bevat ook gluten.<br />

*Mensen die naar <strong>de</strong> katholieke kerk gaan, moeten hun eigen glutenvrije hostie meenemen.<br />

* Ook in medicijnen kunnen gluten zitten. Ik zet er hier een paar voorbeel<strong>de</strong>n van medicijnen<br />

waar gluten in zitten: Foliumzuur, Oxazepam, Ritalin en vitaminetabletten. Bij <strong>de</strong> apotheek<br />

moeten ze daar ook rekening mee hou<strong>de</strong>n.<br />

* In make-up en huidverzorging kan gluten zitten. Mensen met glutenallergie moeten ook<br />

opletten als ze make-up kopen. Het maakt niet zoveel uit want oogschaduw komt niet zo snel<br />

bij je mond. Het gene waar je op moet letten is <strong>de</strong> lippenstift,lipglos, tandpasta en<br />

mondspoeling. Als daar dan gluten in zit, komt het via <strong>de</strong> mond binnen en komt in je dunne<br />

darm.<br />

On<strong>de</strong>rstaan<strong>de</strong> granen en/of bindmid<strong>de</strong>len mogen wel.<br />

Rijst, maïs, boekweit, teff, aardappel, soja, guarpitmeel, tapioca,<br />

johannesbroodboompitmeel, kiwicha, sorghum, quinoa, amaranth,<br />

arrowroot, agar-agar, gelatine, sago, xanthaangom en fabrieksmatig<br />

glutenvrij gemaakte meelsoorten.<br />

Om het wat makkelijker te maken, wordt er elk jaar een boekje<br />

uitgegeven. Hierin staan heel veel glutenvrije producten. Maar ook al<br />

staat het in het boekje, dan moet je nog elke keer controleren op <strong>de</strong><br />

verpakking of er niets veran<strong>de</strong>rd is. Op internet is er ook een site waar<br />

al <strong>de</strong>ze informatie staat: www.livaad.nl .<br />

9


Hoofdstuk 4: Verwante ziektes<br />

Er zijn bij coeliakie ook nog verwante aandoeningen. Dat betekent dat <strong>de</strong> mensen die<br />

coeliakie hebben een grotere kans op die ziektes en zo is het ook omgekeerd.<br />

Ik noem nu een paar dingen op:<br />

-Dermatitis Herpetiformis<br />

Deze ziekte wordt ook wel <strong>de</strong> ziekte van Duhring genoemd. De<br />

ziekte is een soort ‘zusje’ van coeliakie.<br />

Het is als het ware coeliakie van <strong>de</strong> huid.<br />

Als je dan gluten eet, krijg je huiduitslag met blaasjes, bultjes of<br />

blaren, meestal op het hoofd, nek, schou<strong>de</strong>rs, on<strong>de</strong>rrug en billen.<br />

Sommige mensen met coeliakie hebben <strong>de</strong>ze ziekte, maar dit zijn<br />

niet zoveel mensen. Mensen met Dermatitis Herpetiformis<br />

hebben wel bijna allemaal afwijkingen in <strong>de</strong> dunne darm, maar<br />

niet zo ernstig als coeliakie-patiënten.<br />

De ziekte is zeldzaam, 1 op <strong>de</strong> 10.000 mensen heeft het en dan<br />

voornamelijk mannen.<br />

Er zijn wel medicijnen voor, maar <strong>de</strong>ze zijn heel slecht voor je<br />

lichaam.<br />

Het beste is het volgen van een glutenvrij dieet.<br />

-Diabetis<br />

2 % van <strong>de</strong> Ne<strong>de</strong>rlandse bevolking heeft coeliakie. Maar on<strong>de</strong>r mensen met suikerziekte heeft<br />

5 % coeliakie.<br />

Het gaat dan om Diabetes Mellitus type 1. Deze komt voor op jongere leeftijd.<br />

Mensen die dan glutenvrije gaan eten, hebben dan een betere bloedsuiker.<br />

-Lactose-intolerantie<br />

Lactose is een on<strong>de</strong>r<strong>de</strong>el van melk. Als <strong>de</strong> darmen kapot zijn, wordt vaak <strong>de</strong><br />

lactose niet opgenomen. Hierdoor kan je win<strong>de</strong>righeid, diarree en een<br />

opgeblazen gevoel krijgen. Veel mensen met coeliakie volgen een<br />

lactosebeperkt dieet. Dit is vaak tij<strong>de</strong>lijk. Als <strong>de</strong> darmen weer hersteld zijn,<br />

kan <strong>de</strong> lactose weer geprobeerd wor<strong>de</strong>n.<br />

10


-Schildklierklachten<br />

Mensen met coeliakie hebben meer kans op klachten van <strong>de</strong><br />

schildklier.<br />

Het kan zijn dat <strong>de</strong> schildklier te snel werkt. De klachten zijn<br />

dan nervositeit (nerveus zijn), slecht slapen, afvallen, snellere<br />

hartslag en een gestrest gevoel.<br />

Het kan ook zijn dat <strong>de</strong> schildklier te langzaam werkt. Dan<br />

ben je moe, traag, vergeetachtig en wordt je dikker.<br />

-Osteoporose<br />

Dit betekent botontkalking.<br />

Door een kapotte darm wor<strong>de</strong>n <strong>de</strong> bouwstoffen voor botten niet goed<br />

opgenomen. Bot is een levend weefsel, wat net als an<strong>de</strong>re <strong>de</strong>len van je<br />

lichaam heel <strong>de</strong> tijd vernieuwd moet wor<strong>de</strong>n. Door een tekort aan<br />

bouwstoffen wor<strong>de</strong>n botten broos. Het gevolg hiervan kan zijn dat ze eer<strong>de</strong>r<br />

breken na bv een val, of dat uitein<strong>de</strong>lijk <strong>de</strong> wervels gaan inzakken.<br />

-Autisme<br />

Uit on<strong>de</strong>rzoek blijkt dat veel autistische kin<strong>de</strong>ren buikklachten hebben. Een aantal hebben<br />

min<strong>de</strong>r buikpijn als ze een glutenvrij dieet volgen. Ook wor<strong>de</strong>n echte autistische problemen<br />

min<strong>de</strong>r.<br />

11


Hoofdstuk 5 : uit eten en op vakantie.<br />

Uit eten gaan is niet altijd even makkelijk.<br />

Je moet eerst weten of het er glutenvrij is of <strong>de</strong> keuken goed<br />

schoon is, want er kan altijd bloem rond dwalen en dan is het<br />

eten als nog besmet. Bloem zie je niet door <strong>de</strong> lucht<br />

dwarrelen, waardoor iets besmet kan zijn zon<strong>de</strong>r dat je het<br />

weet.<br />

Het moeilijkste is <strong>de</strong> sausen, heel veel sausen zijn niet<br />

glutenvrij of het restaurant weet niet wat er in zit, doordat ze<br />

kant en klare saus gebruiken.<br />

Het zelf<strong>de</strong> is bij bouillonpoe<strong>de</strong>rs, krui<strong>de</strong>n, mayonaise,<br />

tomatenpuree en ketjap. Het is een heel gedoe om een etentje<br />

te regelen dus.<br />

Voordat je uit eten gaat, bel je met het restaurant om te vragen<br />

of ze weten wat glutenvrij eten is. Als ze dat weten, kan je<br />

reserveren. Het beste kan je van te voren langs gaan en met <strong>de</strong><br />

kok overleggen. Het liefst kijk je ook in <strong>de</strong> keuken hoe het<br />

eruit ziet. Daarbij is het belangrijk of alles goed afgesloten in<br />

blikken en dozen zit en of er aparte planken gebruikt wor<strong>de</strong>n.<br />

Ook bloem en paneermeel moet apart staan. Het meest belangrijke is eigenlijk nog wel <strong>de</strong><br />

frituurpan. In restaurants wor<strong>de</strong>n vaak <strong>de</strong> snacks (voor <strong>de</strong> kin<strong>de</strong>rmenu’s) in <strong>de</strong>zelf<strong>de</strong> pan als<br />

<strong>de</strong> frieten gebakken. Snacks bevatten gluten en via het besmette vet, komen <strong>de</strong> gluten op <strong>de</strong><br />

frieten. Gelukkig hebben restaurants meestal ook gebakken aardappels.<br />

Als mensen met coeliakie een restaurant vin<strong>de</strong>n, waar ze goed kunnen eten, gaan ze daar bijna<br />

altijd naar terug en zoeken niet meer ver<strong>de</strong>r.<br />

Lunchen is het meest moeilijk, want bijna geen enkel restaurant heeft glutenvrij brood in <strong>de</strong><br />

keuken liggen.<br />

Op vakantie gaan is ook heel veel geregel. Als je in<br />

Ne<strong>de</strong>rland op vakantie gaat, is het een stuk makkelijker.<br />

Via forums of <strong>de</strong> Ne<strong>de</strong>rlandse Coeliakie Vereniging kan je<br />

er achter komen waar je glutenvrij kan eten en waar je<br />

glutenvrije spullen kan kopen. Je hoef dan niet alles perse<br />

mee te nemen.<br />

Maar als je naar het buitenland gaat, is het een heel an<strong>de</strong>r<br />

verhaal. Het hangt er vanaf naar welk land je gaat. De taal<br />

is dan het meest moeilijk. Gelukkig zijn er kaartjes te koop<br />

waar in veel verschillen<strong>de</strong> talen staat wat coeliakie is en waar je op moet letten.<br />

Er zijn lan<strong>de</strong>n, waar iemand met coeliakie graag naar toe gaat. Daar is alles heel goed<br />

geregeld. Dit zijn bijvoorbeeld <strong>de</strong> Scandinavische lan<strong>de</strong>n. De regeringen hebben daar wetten<br />

gemaakt, waardoor iemand met coeliakie overal gewoon kan eten. Je<br />

kan zelfs bij <strong>de</strong> Mac Donalds gewoon een glutenvrije Big Mac kopen.<br />

Er zijn ook lan<strong>de</strong>n, waar er helemaal geen rekening gehou<strong>de</strong>n wordt met<br />

het glutenvrije dieet. Dan moet je zelf alles meenemen. Als je met het<br />

vliegtuig gaat, is dat natuurlijk heel vervelend. Je kan aanvragen of je<br />

extra bagage mee mag nemen. Dus dat is weer een heel geregel en extra<br />

slepen.<br />

12


Hoofdstuk 7:Waar haal je informatie vandaan?<br />

Als <strong>de</strong> dokter net heeft verteld dat je coeliakie hebt, dan ben je blij dat je weet wat je hebt. Je<br />

weet dat je <strong>de</strong> rest van je leven glutenvrij moet eten, maar dat is niet zo erg, <strong>de</strong>nk je dan. Je<br />

krijgt een afspraak bij <strong>de</strong> diëtiste voor uitleg, wat het allemaal betekent. In het begin is het<br />

glutenvrije dieet het meest moeilijk. Bij alles wat je eet, vraag je jezelf af of je het wel mag.<br />

De diëtiste geeft je tips waar je allemaal op moet letten. Zij begeleidt je met alle<br />

moeilijkhe<strong>de</strong>n die je tegen komt. Maar je moet toch het meeste zelf uitzoeken.<br />

Via internet is tegenwoordig heel veel informatie te vin<strong>de</strong>n. Op internet zijn er receptensites<br />

en forums, waar je informatie uit kan wisselen.<br />

Enkele voorbeel<strong>de</strong>n daarvan zijn:<br />

* Yahoo Coeliakie Forum<br />

* www.coeliakieforum.nl<br />

* http://communities.zeelandnet.nl/data/glutenvrij/<br />

Voor <strong>de</strong> kin<strong>de</strong>ren is er een speciale site, waar je kan chatten, spelletjes kan<br />

doen en vragen kan stellen aan dokters en diëtistes. Dit is www.cyberpoli.nl .<br />

Deze website is opgezet door <strong>de</strong> stichting Artsen voor kin<strong>de</strong>ren. Zo weten<br />

kin<strong>de</strong>ren dat ze niet <strong>de</strong> enige zijn die coeliakie hebben en kunnen ze gezellig<br />

praten met elkaar.<br />

Ne<strong>de</strong>rlandse Coeliakie Vereniging (NCV).<br />

Dit is <strong>de</strong> vereniging speciaal voor coeliakie-patiënten.<br />

De NCV is opgericht in 1974 en heeft nu al meer dan 9.000 le<strong>de</strong>n en 250 donateurs. Elke<br />

maand komen er ongeveer 75 le<strong>de</strong>n bij. Dit komt omdat er bij steeds meer mensen bekend<br />

wordt dat ze coeliakie hebben.<br />

Het doel van <strong>de</strong> NCV is om te zorgen dat ie<strong>de</strong>reen met coeliakie zich beter gaat voelen en<br />

meer te weten komt over coeliakie.<br />

Heel Ne<strong>de</strong>rland is ver<strong>de</strong>elt in regio’s, waar met vrijwilligers allerlei activiteiten georganiseerd<br />

wor<strong>de</strong>n:<br />

* Contactavon<strong>de</strong>n, waar je praat met an<strong>de</strong>re coeliakie-patiënten en meer informatie kan<br />

krijgen.<br />

* Glutenvrije markten. Hier komen bedrijven, die glutenvrije producten verkopen en kan je<br />

die bedrijven leren kennen.<br />

* Baklessen. Regelmatig zijn er baklessen, waar je zelf gaat leren om glutenvrije producten te<br />

maken.<br />

* Glutenvrij diner. Er wordt een restaurant gereserveerd, waar ie<strong>de</strong>reen die avond een<br />

glutenvrij diner krijgt.<br />

* Kin<strong>de</strong>rbaklessen. Baklessen speciaal voor <strong>de</strong> kin<strong>de</strong>ren, zodat er lekker met meel geknoeid<br />

kan wor<strong>de</strong>n en niemand op hoeft te letten of het wel veilig is.<br />

* An<strong>de</strong>re kin<strong>de</strong>ractiviteiten, zoals een glutenvrij kamp, knutselmiddagen, een glutenvrije<br />

sinterklaasmiddag met alleen maar glutenvrije pepernoten.<br />

Ook stimuleert <strong>de</strong> vereniging wetenschappelijk on<strong>de</strong>rzoek naar coeliakie en <strong>de</strong>rmatitis<br />

herpetiformis. Regelmatig zijn er on<strong>de</strong>rzoeken, waar <strong>de</strong> coeliakie-patiënt aan mee kan<br />

werken. Bijvoorbeeld coeliakie en baby’s, het verband met <strong>de</strong>pressies, tieners en coeliakie.<br />

13


De NCV heeft ook contact met <strong>de</strong> overheid en zorgverzekeraars om het <strong>de</strong> le<strong>de</strong>n een stuk<br />

makkelijker te maken.<br />

Elke 3 maan<strong>de</strong>n komt er een speciaal le<strong>de</strong>nblad uit. Hierin staan<br />

tips, on<strong>de</strong>rzoeken, activiteiten, recepten en nog veel meer. Ook<br />

heeft <strong>de</strong> NCV een bakreceptenmap, een lijst met alle merken, die<br />

glutenvrije melen verkopen en<br />

vertalingen van het glutenvrije dieet in 23 talen.<br />

Ver<strong>de</strong>r kan je via <strong>de</strong> vereniging heel veel informatie krijgen voor<br />

jezelf of bijvoorbeeld voor een werkstuk.<br />

Eén keer per jaar houdt <strong>de</strong> NCV een jaarverga<strong>de</strong>ring Dit klinkt<br />

heel saai, maar gelukkig is er dan ook een glutenvrije markt,<br />

lezingen en spreekuren van specialisten. Ook zijn er altijd leuke<br />

dingen te doen voor <strong>de</strong> kin<strong>de</strong>ren.<br />

De vereniging heeft een Dieet Advies Commissie (D.A.C.), die gespecialiseerd is in het<br />

glutenvrije dieet. De D.A.C. geeft voorlichting aan scholen voor diëtistes, bakkerijscholen<br />

en aan <strong>de</strong> voedingsmid<strong>de</strong>lenindustrie.<br />

Ver<strong>de</strong>r zijn er in Ne<strong>de</strong>rland nog an<strong>de</strong>re verenigingen, die informatie geven over coeliakie:<br />

* NCV- Ne<strong>de</strong>rlandse Cosmetica Vereniging. Zij hebben een lijst, waar je precies kan zien<br />

welke ingrediënten van cosmetica gluten bevatten.<br />

* Ne<strong>de</strong>rlands Voedingscentrum<br />

* Maag Lever Darm stichting.<br />

Heel veel lan<strong>de</strong>n hebben een vereniging voor coeliakie-patiënten.<br />

Enkele voorbeel<strong>de</strong>n daarvan zijn:<br />

* Coeliak UK voor Engeland<br />

* Norsk Cøliakiforening voor Noorwegen<br />

* Face, Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> asociaciones <strong>de</strong> celíacos <strong>de</strong> españa voor Spanje.<br />

14


Hoofdstuk 8: Waar koop je glutenvrije<br />

producten?<br />

Er zijn een heleboel producten, die je gewoon mag gebruiken. Dat zijn groenten, fruit,<br />

aardappels en vlees. Deze kan je dus gewoon in <strong>de</strong> supermarkt, markt, slager of groentewinkel<br />

kopen. Maar als het product bewerkt is, dan moet je <strong>de</strong> ingrediënten na gaan kijken. Het kan<br />

zijn dat vlees gepaneerd is met paneermeel of het vlees is al gekruid en <strong>de</strong> krui<strong>de</strong>nmix bevat<br />

gluten. Soms wordt vlees ook ingespoten met water om het zwaar<strong>de</strong>r te laten zijn. Dan kan<br />

het zijn dat er tarwe gebruikt wordt om het water vast te hou<strong>de</strong>n.<br />

Groenten uit <strong>de</strong> vriezer of uit pot kunnen gebon<strong>de</strong>n zijn of een sausje bevatten, bijvoorbeeld<br />

spinazie met roomsaus.<br />

Krui<strong>de</strong>n zijn glutenvrij, maar er wor<strong>de</strong>n ook mixen van gemaakt, waar dan een bindmid<strong>de</strong>l<br />

aan toegevoegd wordt. Bijvoorbeeld kipkrui<strong>de</strong>n, gehaktkrui<strong>de</strong>n, maar ook mixen voor<br />

macaroni, spaghetti, nasi en bami.<br />

Bij alle producten uit <strong>de</strong> winkel moet je gaan kijken of <strong>de</strong>ze glutenvrij is. Dat betekent van elk<br />

product <strong>de</strong> ingrediënten nakijken of er glutenbevatten<strong>de</strong> ingrediënten inzitten. Sinds 2000 zijn<br />

fabrikanten verplicht op het etiket te zetten of het gebruikte zetmeel komt van een<br />

glutenbevattend graan. Er moet dan bijvoorbeeld tarwezetmeel, gerstezetmeel of<br />

gemodificeerd tarwezetmeel op het etiket staan. Heeft <strong>de</strong> fabrikant maïs- of rijstzetmeel<br />

gebruikt, dus zetmeel afkomstig van glutenvrije granen, dan is het genoeg dat er zetmeel of<br />

gemodificeerd zetmeel op staat.<br />

Nu is het niet zo dat 1 keer kijken genoeg is. Als een verpakking of recept veran<strong>de</strong>rt, moet je<br />

weer nakijken of het product nog wel gebruikt mag wor<strong>de</strong>n. Het beste is eigenlijk om elke<br />

keer als je een product koopt, gelijk te kijken of het wel of niet veran<strong>de</strong>rd is.<br />

De glutenvrije producten (zoals brood, koekjes, e.d.) zijn niet allemaal zomaar in <strong>de</strong><br />

supermarkt te koop. Als er producten, speciaal voor het glutenvrije dieet zijn, is het meestal<br />

maar 1 merk. Bijna altijd liggen ze dan in het schap bij <strong>de</strong> reformartikelen. Tegenwoordig<br />

komt er wel al meer in <strong>de</strong> supermarkten, soms zelfs glutenvrij brood in <strong>de</strong> vriezer.<br />

Er zijn ook bakkerijen, die glutenvrije producten verkopen. Maar dan moet je goed uitkijken.<br />

Als ze het brood zelf gebakken hebben, weet je nooit zeker of het echt glutenvrij is. In een<br />

bakkerij is zoveel gewone bloem, dat het overal zit, ook als er heel goed schoongemaakt<br />

wordt. Dus alleen als ze het aangeleverd krijgen van een glutenvrije bakkerij en het is daar al<br />

verpakt, kan je het gebruiken.<br />

Ook mag het nooit gesne<strong>de</strong>n wor<strong>de</strong>n met een snijmachine, waar gewoon brood in gesne<strong>de</strong>n is.<br />

Een voorbeeld van een echte glutenvrije bakkerij is bakkerij Poensgen uit<br />

Duitsland.<br />

15


Het beste kan je glutenvrije producten kopen bij <strong>de</strong> reformwinkel of via internet. De meeste<br />

bedrijven hebben tegenwoordig een eigen webwinkel, waardoor het steeds makkelijker wordt<br />

om glutenvrije producten te bestellen.<br />

Leveranciers van glutenvrije producten:<br />

16


Voorbeel<strong>de</strong>n van glutenvrije productmerken zijn:<br />

17


Hoofdstuk 8 : Teff<br />

Teff is een tarwesoort, die van nature glutenvrij is. De naam betekent: verloren. Op <strong>de</strong> grond<br />

is het korreltje niet meer terug te vin<strong>de</strong>n, omdat<br />

het zo klein is.<br />

Het is een eeuwen ou<strong>de</strong> graansoort.<br />

Archeologen hebben in een pirami<strong>de</strong> teff<br />

gevon<strong>de</strong>n van meer dan 3000 jaar voor Christus.<br />

Teff komt oorspronkelijk uit Ethiopië en Eritrea.<br />

In Ethiopië wordt het door <strong>de</strong> meeste mensen<br />

gegeten. Zij bakken hiervan luchtige grote<br />

pannenkoeken, die als basis voor traditionele<br />

gerechten gebruikt wor<strong>de</strong>n. Maar je kan er ook<br />

gewoon brood van bakken.<br />

Het is heel gezond voor je lichaam, want het bevat veel voedingsstoffen (o.a. ijzer en<br />

calcium).<br />

Teff wordt niet alleen gegeten door coeliakie-patiënten, maar ook door<br />

topsporters, mensen met een ijzertekort, zwangere vrouwen, mensen met<br />

gewichtsproblemen en vegetariërs.<br />

Door <strong>de</strong> grote hoeveelheid voedingsstoffen wordt het ook wel <strong>de</strong> koning<br />

van het graan of lief<strong>de</strong>sgras genoemd.<br />

Ook is het lekker, terwijl <strong>de</strong> meeste glutenvrije melen niet zo veel smaak<br />

hebben. Voor coeliakie-patiënten is teff een uitkomst. Je kan er goed mee<br />

bakken.<br />

Een na<strong>de</strong>el van teff is <strong>de</strong> kleine korrel. In 1 tarwekorrel passen 150<br />

teffkorrels. Hierdoor moeten veel meer planten geteeld wor<strong>de</strong>n om evenveel<br />

meel te maken.<br />

Er zijn verschillen<strong>de</strong> soorten teff.<br />

*Witte teff. Deze teff is het beste. Hij groeit op <strong>de</strong><br />

hoogvlaktes van Ethiopië en is het duurste. Deze<br />

soort werd ook voornamelijk door <strong>de</strong> rijkste<br />

mensen gegeten.<br />

* Ro<strong>de</strong> teff is het meest goedkoopste teff. Deze<br />

soort bevat <strong>de</strong> meeste ijzer. In Ethiopië wordt ro<strong>de</strong><br />

teff het meest gegeten.<br />

* Bruine teff word bijna niet gegeten. Er zit ook<br />

bijna geen ijzer in en is het minst bekent.<br />

18


Hoofdstuk 9: Recepten<br />

Hier enkele voorbeel<strong>de</strong>n van recepten voor glutenvrije producten.<br />

BRUIN BROOD MET ZONNEBLOEMPITTEN<br />

Oventemperatuur: 230 °C/200 ° C<br />

Benodigd materiaal:<br />

Bakblik met een inhoud van 2 liter<br />

Schaaltje water voor in <strong>de</strong> oven<br />

Ingrediënten:<br />

500 gram Twello’s boerenbruin (tarwezetmeelvrij)<br />

5 gram zout<br />

35 ml. boter<br />

10 gram droge gist<br />

5 gram bruine suiker<br />

100 gram zonnebloempitten (of naar smaak)<br />

450 ml. water<br />

Bereidingswijze:<br />

- zorg dat alle ingrediënten op kamertemperatuur zijn<br />

-<br />

- alle droge ingrediënten vermengen met het zout. Voeg dan <strong>de</strong> gist, <strong>de</strong> boter en het overige<br />

water ( ongeveer 450 water ml. van 40°C) toe.<br />

- alles even doorroeren en dan met <strong>de</strong> mixer 6 minuten mixen.<br />

- het <strong>de</strong>eg in <strong>de</strong> met boter ingevette bakvorm doen, af<strong>de</strong>kken met een warme vochtige doek<br />

- en op een warme tochtvrije plek zetten en ongeveer 30 min. laten rijzen<br />

- zet <strong>de</strong> bakvorm in het mid<strong>de</strong>n van een een voorverwarm<strong>de</strong> oven van 230 °C en bak het<br />

brood 35 minuten, na 10 minuten <strong>de</strong> temperatuur vermin<strong>de</strong>ren naar 200 °C<br />

- als <strong>de</strong> baktijd verstreken is, bestrijk dan het brood met water m.b.v. een kwastje en laat<br />

- het brood nog 2 minuten in <strong>de</strong> oven staan (voor een knapperige korst)<br />

- neem het brood uit <strong>de</strong> oven, leg het op een uitdamprooster on<strong>de</strong>r een schone theedoek en<br />

- laat het brood afkoelen<br />

19


BOTERKOEK<br />

Benodigdhe<strong>de</strong>n:<br />

Springvorm 26 cm ø<br />

Zeef<br />

Mengkom<br />

Ingrediënten<br />

250 gram Schärr bakmix 2 zakjes vanillesuiker<br />

125 gram witte basterdsuiker Een mespuntje zout<br />

225 gram margarine(koud) 1 ei (losgeklopt)<br />

¼ theelepel citroensap<br />

Uitgelekte gember (ong. 4 bolletjes)<br />

Bereidingswijze:<br />

Verwarm <strong>de</strong> oven voor op 175 °C<br />

Beboter <strong>de</strong> springvorm.<br />

Zeef het meel en <strong>de</strong> basterdsuiker en meng het in een kom.<br />

Voeg vanillesuiker, citroenrasp, zout en margarine toe<br />

Snijdt <strong>de</strong> boter in kleine stukjes met 2 messen.<br />

Kneed het <strong>de</strong>eg met koele hand en maak er een grote <strong>de</strong>egbal van.<br />

Voeg als laatste <strong>de</strong> gember toe.<br />

Druk het <strong>de</strong>eg uit in <strong>de</strong> bakvorm en strijk het <strong>de</strong>eg glad.<br />

Bestrijk het <strong>de</strong>eg met het losgeklopte ei en maak met een mes een ruitpatroon in het <strong>de</strong>eg.<br />

Zet <strong>de</strong> vorm “net” on<strong>de</strong>r het mid<strong>de</strong>n in <strong>de</strong> oven.<br />

Bak <strong>de</strong> botergemberkoek in 20-25 min. goudbruin.<br />

Laat <strong>de</strong> boterkoek in <strong>de</strong> vorm afkoelen.<br />

Tip: <strong>de</strong> boterkoek is steviger (kruimelt min<strong>de</strong>r) als hij in <strong>de</strong> koelkast bewaard wordt.<br />

20


CHOCOLADE-en/of-CITROENCAKE<br />

NODIG:<br />

BEREIDING:<br />

250 gram Schär Mix C<br />

250 gram boter of margarine (kamertemperatuur)<br />

250 gram suiker<br />

1 zakje vanillesuiker<br />

5 mid<strong>de</strong>lgrote eieren (kamertemperatuur)<br />

9 gram wijnsteen bakpoe<strong>de</strong>r<br />

40 gram cacaopoe<strong>de</strong>r / of rasp van 1 citroen<br />

citroenrasp<br />

poe<strong>de</strong>rsuiker<br />

Roer <strong>de</strong> boter of margarine, <strong>de</strong> suiker, <strong>de</strong> vanillesuiker, <strong>de</strong> citroenrasp en<br />

<strong>de</strong> eieren tot een glad<strong>de</strong> massa.<br />

Zeef <strong>de</strong> bloem en het bakpoe<strong>de</strong>r en meng het door <strong>de</strong> massa.<br />

Roer als laatste het cacaopoe<strong>de</strong>r (of <strong>de</strong> citroenrasp van 1 citroen)door <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>egmassa. Beboter een vorm en bestuif dit met glutenvrij meel.<br />

Vul <strong>de</strong> vorm met het <strong>de</strong>eg en maak <strong>de</strong> oppervlakte glad.<br />

Plaats <strong>de</strong> bakvorm in het mid<strong>de</strong>n van <strong>de</strong> oven.<br />

Laat ongeveer in 50 min. <strong>de</strong> cake bakken in een op 175 °C voorverwarm<strong>de</strong><br />

oven.<br />

Controleer met een breinaald of <strong>de</strong> cake gaar is.<br />

Bestrooi <strong>de</strong> afgekoel<strong>de</strong> cake eventueel met poe<strong>de</strong>rsuiker.<br />

21


Nawoord<br />

Ik heb zelf veel geleerd door dit werkstuk te maken en ik hoop ook dat jullie mijn werkstuk<br />

ook goed vin<strong>de</strong>n.<br />

Ik wil dat mensen als ze dit werkstuk gelezen hebben, dat ik ze als het ware geholpen heb met<br />

het glutenvrij dieet en dingen die er ook mee te maken hebben.<br />

Ik ga dit werkstuk ook aan mensen laten zien, maar ik zet het ook op het internet zodat<br />

mensen die ik niet ken hem ook kunnen lezen en meer over coeliakie weten.<br />

22


Bronnen<br />

De meeste informatie heb ik via <strong>de</strong> Ne<strong>de</strong>rlandse Coeliakie Vereniging. Ver<strong>de</strong>r heb ik<br />

informatie via internet gehaald.<br />

Dit zijn <strong>de</strong> sites, die ik heb gebruikt met het maken van mijn werkstuk.<br />

http://coeliakie.startpagina.nl/<br />

http://www.crohn-colitis.nl/<br />

http://www.mdl.nl/p_home<br />

http://www.osteoporosestichting.nl/<br />

http://www.coeliatest.nl/in<strong>de</strong>x.html<br />

http://www.coeliakie.info/<br />

http://www.pubmedcentral.nih.gov/<br />

http://www.ncv-cosmetica.nl/cosmetica/gluten.asp<br />

http://www.teff.be/<br />

http://www.huidarts.com<br />

23

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!