Ingeleide bevalling - Spaarne Ziekenhuis

Het starten van de inleiding
Tijdens inwendig onderzoek worden de vliezen gebroken en wordt een draadje op het
hoofdje van de baby geplaatst (schedelelektrode). Via dit draadje wordt de hartslag van de
baby tijdens de bevalling in de gaten gehouden. De baby voelt hier niets van. Het op gang
brengen van de weeën gebeurt met een infuus. Er wordt een naaldje in een bloedvat van uw
hand of onderarm ingebracht. Daarop wordt een dun slangetje aangesloten. Via een
infuuspomp worden medicijnen (oxytocine) toegediend om de weeën op gang te brengen. De
dosering gaat stapsgewijs omhoog. Geleidelijk gaan dan de weeën beginnen.
Controle van de baby en de weeën
De conditie van uw baby wordt continu gecontroleerd met een CTG. Dit kan uitwendig via de
buik of via de schedelelektrode gebeuren. De regelmaat van de weeën worden door middel
van een knop op de buik geregistreerd. Deze wordt met een elastische band om de buik op
zijn plek gehouden.
Risico's en complicaties
Bij elke bevalling kunnen complicaties optreden, of de bevalling nu wordt ingeleid of niet. We
bespreken hier een aantal complicaties die met een inleiding kunnen samenhangen.
Mislukken van het infuus. Dit is geen complicatie die de bevalling beïnvloedt, maar
vrouwen vinden het vaak vervelend als er opnieuw een naaldje in de hand of in de arm
ingebracht moet worden.
Langdurige bevalling. Als de inleiding begonnen wordt terwijl de baarmoedermond nog
niet goed rijp is, bestaat er een grotere kans dat de bevalling wat langer duurt.
Hyperstimulatie. Hierbij komen er te veel weeën te snel achter elkaar. Als dit lang duurt
kan de hartslag van de baby hierop reageren. Meestal kan hyperstimulatie verholpen
worden door de stand van de infuuspomp te verlagen. Soms moet een weeënremmend
medicijn gegeven worden. Daardoor keren de weeën weer met normale pauzes terug.
Infectie van de baarmoeder. Als de vliezen gedurende lange tijd gebroken zijn, is er een
iets groter risico op een infectie van de baarmoeder tijdens en na de bevalling. Dit is
eigenlijk ook geen echte complicatie van de inleiding zelf, maar hangt samen met de
reden van de inleiding.
Uitgezakte navelstreng. Bij het breken van de vliezen kan de navelstreng uitzakken langs
het hoofd als dit niet goed is ingedaald, of bij een stuitligging langs het stuitje. Een
spoedkeizersnede is dan noodzakelijk. Gelukkig komt deze situatie heel zelden voor.
De meeste inleidingen verlopen zonder complicaties. De risico's van een ingeleide bevalling
zijn meestal niet groter dan die van een normale bevalling. Wel is een goede controle en
begeleiding nodig.
Of een ingeleide bevalling pijnlijker is dan een normale bevalling weten we niet, omdat
iedere bevalling weer anders is.
Een andere keuze
Heeft u bezwaren tegen een inleiding? Bespreek dit dan met uw verloskundige of
gynaecoloog. Soms kan er een alternatief gevonden worden en wordt afgewacht tot de
bevalling uit zichzelf op gang komt. De conditie van de baby wordt dan nauwkeurig
gecontroleerd.
Een andere mogelijkheid om de bevalling zonder inleiding op gang te brengen is 'strippen'.
De verloskundige of gynaecoloog maakt met de vingers tijdens het toucher de
Ingeleide bevalling | pagina 5