Bekijk het inkijkexemplaar - Cross Media Nederland

Bekijk het inkijkexemplaar - Cross Media Nederland Bekijk het inkijkexemplaar - Cross Media Nederland

crossmedianederland.com
from crossmedianederland.com More from this publisher
29.09.2013 Views

MEDISCH Met glucosesensor minder stress en beter ingesteld tijdens de zwangerschap 30 | diabetes & leven

Tekst Nathalie Ekelmans Foto's Pascale Pander MEDISCH Als je zwanger bent én je hebt diabetes, wil je je bloedglucosewaarden zo mooi en zo stabiel mogelijk houden. Dat is het beste voor je kindje. De vraag is: hoe doe je dat? Judith van Niel, diabetesverpleegkundige in het Medisch Centrum Haaglanden in Den Haag, onderzoekt het effect van de continue bloedglucosesensor vóór en tijdens de zwangerschap bij vrouwen met diabetes type 1. Hoe ervaren de vrouwen de sensor, en wat zijn de voordelen ervan? Je bent in 2009 gestart met je onderzoek en hebt nu 52 vrouwen gevolgd. Kun je al iets zeggen over de resultaten? “Het HbA1c is veel lager, dat kunnen we al heel duidelijk zien. Bijna niemand komt boven de 42 mmol/mol uit (6,0 %). En dat negen maanden lang, zonder ernstige hypo’s, dat is geweldig! Wat ook heel belangrijk is: de vrouwen schommelen veel minder met hun bloedglucosewaarden. Dat lukt doordat je sneller de insulinedosering kunt aanpassen op basis van de glucosewaarden. Elke drie minuten een waarde of zes tot acht keer per dag een vingerprik maakt nogal een verschil. De veranderende insulinebehoefte in de verschillende fasen van de zwangerschap zien we vrijwel direct en daar kunnen we bijna direct op anticiperen. Dat werkt ontzettend goed.” Lukt dat bij alle vrouwen? “Helaas kun je niet alles perfect programmeren, we blijven mensen. Eén vrouw zit nog te hoog (55 mmol/ mol). Daar baal ik dan van, maar ze heeft wel heel stabiele waarden. Het is overigens de vraag wat schadelijker is: een relatief hoog HbA1c of flink schommelende bloedglucosewaarden?” Wat zijn de grootste risico’s als een vrouw hoge of schommelende bloedglucosewaarden heeft? “Het kindje heeft dan een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. En er is meer kans op een hoog geboorte gewicht, waardoor complicaties kunnen optreden bij de bevalling. De meeste vrouwen die ik begeleid hebben dus een heel mooi HbA1c, diabetes & leven | 31

MEDISCH<br />

Met glucosesensor<br />

minder stress en<br />

beter ingesteld tijdens<br />

de zwangerschap<br />

30 | diabetes & leven

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!