29.09.2013 Views

Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde ... - Zekur

Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde ... - Zekur

Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde ... - Zekur

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

84<br />

bIJLAGE 1<br />

LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GECONTRACTEERDE ZORGAANBIEDERS ZEKUR 2013<br />

Omschrijving prestatie<br />

zorgproduct<br />

declaratiecode<br />

max. vergoeding<br />

totaal<br />

ziekenhuizen<br />

vergoeding in euro’s<br />

Instellingen (<strong>niet</strong> zijnde ziekenhuizen)<br />

2013 2013<br />

6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij een<br />

letsel door een uitwendige oorzaak<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een<br />

199199009 15D033 3.381,02 3.043,23 337,79 2.704,81 2.434,58 270,23<br />

letsel door een uitwendige oorzaak<br />

Een tot twee dagbehandelingen / meer dan twee polikliniekbezoeken /<br />

199199010 15D034 625,59 500,21 125,38 500,47 400,16 100,31<br />

meer dan twee onderzoeken bij een letsel door een uitwendige oorzaak 199199013 15D035 291,51 211,54 79,97 233,20 169,23 63,97<br />

Consult op de polikliniek bij een letsel door een uitwendige oorzaak 199199015 15D036 143,58 102,88 40,70 114,86 82,30 32,56<br />

Ernstig tot zeer ernstig letsel bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel<br />

Ernstig tot zeer ernstig letsel (met operatie) bij een <strong>niet</strong> nader gespeci-<br />

199299002 15D037 7.713,43 4.816,98 2.896,45 6.170,74 3.853,58 2.317,16<br />

ficeerd letsel<br />

Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd<br />

199299003 15D038 21.489,47 19.697,09 1.792,38 17.191,58 15.757,67 1.433,91<br />

letsel 199299004 15D039 548,25 388,53 159,72 438,60 310,82 127,78<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een<br />

199299005 15D040 1.063,99 858,81 205,18 851,19 687,05 164,14<br />

<strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel 199299006 15D041 390,69 243,18 147,51 312,55 194,54 118,01<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd<br />

199299007 15D042 17.579,24 16.837,22 742,02 14.063,40 13.469,78 593,62<br />

letsel 199299008 15D043 4.738,61 4.400,99 337,62 3.790,89 3.520,79 270,10<br />

Implanteren van een lange prothese bij breuk van het dijbeen 199299009 15D044 5.559,32 5.132,22 427,10 4.447,46 4.105,78 341,68<br />

Consult op de polikliniek bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een<br />

199299011 15D045 184,92 110,26 74,66 147,93 88,21 59,72<br />

<strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel 199299012 15D046 352,67 278,92 73,75 282,13 223,13 59,00<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel<br />

Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

199299013 15D047 1.329,00 1.174,09 154,91 1.063,20 939,27 123,93<br />

breuk van het dijbeen 199299014 15D048 494,82 363,61 131,21 395,86 290,89 104,97<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij breuk van het dijbeen<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of<br />

199299015 15D049 1.253,38 1.094,48 158,90 1.002,70 875,58 127,12<br />

onderzoeken bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel 199299016 15D050 322,61 250,88 71,73 258,08 200,70 57,38<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd<br />

199299017 15D051 13.736,12 13.243,21 492,91 10.988,89 10.594,56 394,33<br />

letsel<br />

Meer dan twee bezoeken aan dagbehandeling of polikliniek en/of<br />

199299018 15D052 4.061,61 3.806,72 254,89 3.249,28 3.045,37 203,91<br />

onderzoeken bij breuk van het dijbeen 199299022 15D053 322,39 242,33 80,06 257,90 193,86 64,04<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij breuk van het dijbeen 199299023 15D054 10.439,07 10.221,95 217,12 8.351,26 8.177,56 173,70<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij breuk van het dijbeen 199299024 15D055 4.229,69 4.016,03 213,66 3.383,75 3.212,82 170,93<br />

Implanteren van een heupprothese bij breuk van het dijbeen<br />

Implanteren van een heupprothese (met verpleegligdagen) bij breuk van<br />

199299025 15D056 3.458,92 2.993,76 465,16 2.767,13 2.395,00 372,13<br />

het dijbeen 199299026 15D057 7.834,14 7.277,15 556,99 6.267,31 5.821,72 445,59<br />

Consult op de polikliniek bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd letsel<br />

Operatie in de buikholte of borstkas bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd<br />

199299028 15D058 139,84 122,74 17,10 111,87 98,19 13,68<br />

letsel<br />

Operatie in de buikholte of borstkas (met verpleegligdagen) bij een <strong>niet</strong><br />

199299029 15D059 3.797,99 3.258,41 539,58 3.038,40 2.606,73 431,67<br />

nader gespecificeerd letsel<br />

Operatie aan het gezicht of de keel bij een <strong>niet</strong> nader gespecificeerd<br />

199299030 15D060 10.486,69 9.629,07 857,62 8.389,35 7.703,25 686,10<br />

letsel<br />

Operatie aan het gezicht of de keel (met verpleegligdagen) bij een <strong>niet</strong><br />

199299032 15D061 1.418,94 960,77 458,17 1.135,14 768,61 366,53<br />

nader gespecificeerd letsel 199299033 15D062 3.194,42 2.833,93 360,49 2.555,53 2.267,14 288,39<br />

Consult op de polikliniek bij breuk van het dijbeen 199299035 15D063 132,10 98,61 33,49 105,67 78,88 26,79<br />

Implanteren van een korte prothese bij breuk van het dijbeen<br />

Implanteren van een korte prothese (met verpleegligdagen) bij breuk<br />

199299037 15D064 2.513,82 2.108,40 405,42 2.011,06 1.686,72 324,34<br />

van het dijbeen 199299038 15D065 6.278,62 5.799,41 479,21 5.022,89 4.639,52 383,37<br />

max. vergoeding<br />

ziekenhuisdeel<br />

max. vergoeding<br />

specialistendeel<br />

max. vergoeding<br />

totaal<br />

max. vergoeding<br />

instellingendeel<br />

max. vergoeding<br />

specialistendeel

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!