Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde ... - Zekur

Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde ... - Zekur Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde ... - Zekur

29.09.2013 Views

78 bIJLAGE 1 LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GECONTRACTEERDE ZORGAANBIEDERS ZEKUR 2013 Omschrijving prestatie zorgproduct declaratiecode max. vergoeding totaal ziekenhuizen vergoeding in euro’s Instellingen (niet zijnde ziekenhuizen) 2013 2013 Behandeling bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 149399010 15C839 490,94 317,64 173,30 392,75 254,11 138,64 Maximaal 5 verpleegligdagen bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken Operatieve behandeling bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het 149399011 15C840 1.454,14 1.264,08 190,06 1.163,30 1.011,26 152,04 bekken Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij 149399012 15C841 1.034,48 752,06 282,42 827,58 601,65 225,93 stoornissen van de menstruatiecyclus 149399013 15C842 425,91 236,65 189,26 340,71 189,31 151,40 Meer dan 28 verpleegligdagen bij stoornissen van de menstruatiecyclus 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij stoornissen van de menstruatie- 149399014 15C843 2.920,59 2.637,97 282,62 2.336,48 2.110,38 226,10 cyclus 149399015 15C844 3.370,98 3.047,47 323,51 2.696,78 2.437,97 258,81 Kijkoperatie bij stoornissen van de menstruatiecyclus 149399016 15C845 1.632,21 1.138,36 493,85 1.305,76 910,68 395,08 Behandeling bij een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Maximaal 5 verpleegligdagen bij een aandoening aan baarmoeder / eier- 149399019 15C846 886,87 683,51 203,36 709,50 546,81 162,69 stokken / eileiders 149399020 15C847 1.184,46 1.021,67 162,79 947,56 817,33 130,23 Operatie bij een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij ont- 149399021 15C848 3.323,86 2.689,65 634,21 2.659,08 2.151,71 507,37 steking aan vrouwelijke organen in het bekken Meer dan 28 verpleegligdagen bij ontsteking aan vrouwelijke organen 149399022 15C849 390,49 236,84 153,65 312,39 189,47 122,92 in het bekken 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij ontsteking aan vrouwelijke orga- 149399023 15C850 10.462,62 9.897,09 565,53 8.370,09 7.917,67 452,42 nen in het bekken Diagnostisch onderzoek bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het 149399024 15C851 3.103,90 2.805,13 298,77 2.483,12 2.244,11 239,01 bekken 149399026 15C852 1.782,79 1.473,84 308,95 1.426,23 1.179,07 247,16 Consult op de polikliniek bij stoornissen van de menstruatiecyclus 149399028 15C853 206,98 102,98 104,00 165,58 82,38 83,20 Operatieve behandeling bij stoornissen van de menstruatiecyclus 149399029 15C854 1.096,76 755,49 341,27 877,41 604,39 273,02 Consult op de polikliniek bij een aandoening van vrouwelijke organen 149399031 15C855 165,24 71,17 94,07 132,20 56,94 75,26 Behandeling bij overgangsklachten 149399033 15C856 1.021,33 953,89 67,44 817,06 763,11 53,95 Maximaal 5 verpleegligdagen bij overgangsklachten Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een 149399034 15C857 1.234,24 1.076,54 157,70 987,39 861,23 126,16 aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Meer dan 28 verpleegligdagen bij een aandoening aan baarmoeder / 149399035 15C858 428,03 258,17 169,86 342,43 206,54 135,89 eierstokken / eileiders 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij een aandoening aan baarmoeder 149399036 15C859 10.451,06 9.921,00 530,06 8.360,85 7.936,80 424,05 / eierstokken / eileiders 149399037 15C860 3.531,17 3.218,75 312,42 2.824,93 2.575,00 249,93 Kijkoperatie bij een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders Consult op de polikliniek bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het 149399038 15C861 1.798,82 1.308,48 490,34 1.439,05 1.046,78 392,27 bekken 149399040 15C862 177,75 90,93 86,82 142,21 72,75 69,46 Diagnostisch onderzoek bij stoornissen van de menstruatiecyclus Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij buik- 149399042 15C863 894,83 621,01 273,82 715,86 496,81 219,05 pijn Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij over- 149399043 15C864 476,35 323,90 152,45 381,08 259,12 121,96 gangsklachten 149399044 15C865 269,60 151,19 118,41 215,68 120,95 94,73 Meer dan 28 verpleegligdagen bij overgangsklachten 149399045 15C866 1.680,08 1.513,01 167,07 1.344,06 1.210,40 133,66 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij overgangsklachten Consult op de polikliniek bij een aandoening aan baarmoeder / eierstok- 149399046 15C867 1.420,23 1.253,16 167,07 1.136,18 1.002,52 133,66 ken / eileiders Operatieve behandeling bij een aandoening aan baarmoeder / eierstok- 149399048 15C868 193,60 90,45 103,15 154,88 72,36 82,52 ken / eileiders 149399049 15C869 2.269,47 1.619,45 650,02 1.815,57 1.295,55 520,02 Consult op de polikliniek bij buikpijn 149399051 15C870 211,25 111,07 100,18 169,00 88,85 80,15 Consult op de polikliniek bij overgangsklachten Diagnostisch onderzoek bij een aandoening aan baarmoeder / eierstok- 149399053 15C871 159,16 77,49 81,67 127,33 61,99 65,34 ken / eileiders 149399055 15C872 1.472,05 1.106,17 365,88 1.177,63 884,93 292,70 max. vergoeding ziekenhuisdeel max. vergoeding specialistendeel max. vergoeding totaal max. vergoeding instellingendeel max. vergoeding specialistendeel

IJLAGE 1 LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GECONTRACTEERDE ZORGAANBIEDERS ZEKUR 2013 Omschrijving prestatie zorgproduct declaratiecode max. vergoeding totaal ziekenhuizen vergoeding in euro’s Instellingen (niet zijnde ziekenhuizen) 2013 2013 Ingreep om de urine uit de nier te laten lopen bij een aandoening van nier(en) of urineleiders Maximaal 5 verpleegligdagen bij een aandoening van nier(en) of urine- 149599002 15C873 1.025,80 717,18 308,62 820,63 573,74 246,89 leiders 149599003 15C874 1.635,46 1.427,29 208,17 1.308,36 1.141,83 166,53 Immunotherapie op de polikliniek of dagbehandeling bij nierontsteking 149599004 15C875 3.779,60 3.452,51 327,09 3.023,68 2.762,01 261,67 Immunotherapie (met verpleegligdagen) bij nierontsteking 149599005 15C876 6.455,27 5.140,16 1.315,11 5.164,21 4.112,12 1.052,09 Kijkoperatie in de buikholte bij een aandoening van de urineleider 149599006 15C877 5.128,16 4.426,77 701,39 4.102,52 3.541,41 561,11 Een operatie bij een aandoening van de urineleider Een operatie (met verpleegligdagen) bij een aandoening van de urine- 149599007 15C878 1.453,62 1.109,96 343,66 1.162,89 887,96 274,93 leider 149599008 15C879 5.628,12 4.840,13 787,99 4.502,50 3.872,11 630,39 Kijkoperatie in de buikholte bij een nieraandoening 149599009 15C880 5.541,62 4.576,96 964,66 4.433,28 3.661,56 771,72 Een operatie bij een nieraandoening 149599010 15C881 1.071,07 799,71 271,36 856,86 639,77 217,09 Een operatie (met verpleegligdagen) bij een nieraandoening Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij een 149599011 15C882 5.691,97 5.011,89 680,08 4.553,57 4.009,51 544,06 aandoening van nier(en) of urineleiders Meer dan 28 verpleegligdagen bij een aandoening van nier(en) of uri- 149599012 15C883 489,69 354,12 135,57 391,74 283,29 108,45 neleiders 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij een aandoening van nier(en) of 149599013 15C884 16.356,49 15.450,83 905,66 13.085,19 12.360,66 724,53 urineleiders Onderzoek of behandeling op de polikliniek of dagbehandeling bij nier- 149599014 15C885 3.951,83 3.618,65 333,18 3.161,46 2.894,92 266,54 ontsteking 149599015 15C886 720,53 542,36 178,17 576,41 433,88 142,53 Maximaal 5 verpleegligdagen bij nierontsteking Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij een aandoe- 149599016 15C887 2.076,46 1.725,43 351,03 1.661,17 1.380,34 280,83 ning van nier(en) of urineleiders 149599019 15C888 919,62 749,53 170,09 735,70 599,63 136,07 Meer dan 4 polikliniekbezoeken of dagbehandelingen bij nierontsteking 149599020 15C889 856,38 646,65 209,73 685,10 517,32 167,78 Meer dan 28 verpleegligdagen bij nierontsteking 149599021 15C890 13.405,34 11.785,27 1.620,07 10.724,27 9.428,21 1.296,06 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij nierontsteking 149599022 15C891 5.556,56 4.954,52 602,04 4.445,24 3.963,61 481,63 Kijkoperatie bij een aandoening van de urineleider Kijkoperatie (met verpleegligdagen) bij een aandoening van de urine- 149599023 15C892 983,28 667,02 316,26 786,63 533,62 253,01 leider 149599024 15C893 2.792,12 2.313,52 478,60 2.233,69 1.850,81 382,88 Kijkoperatie bij een nieraandoening 149599025 15C894 1.086,31 758,41 327,90 869,05 606,73 262,32 Kijkoperatie (met verpleegligdagen) bij een nieraandoening Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij een aan- 149599026 15C895 3.254,72 2.796,35 458,37 2.603,77 2.237,08 366,69 doening van nier(en) of urineleiders Meer dan twee bezoeken aan polikliniek en/of onderzoeken bij nieront- 149599027 15C896 449,10 324,08 125,02 359,28 259,26 100,02 steking 149599028 15C897 420,29 295,05 125,24 336,22 236,03 100,19 Consult op de polikliniek bij een aandoening van nier(en) of urineleiders 149599030 15C898 197,08 115,30 81,78 157,67 92,24 65,43 Consult op de polikliniek bij nierontsteking Onderzoek van prostaatweefsel bij een aandoening van de mannelijke 149599032 15C899 216,08 134,70 81,38 172,87 107,76 65,11 geslachtsorganen Maximaal 5 verpleegligdagen bij een aandoening van de mannelijke 149899002 15C900 650,71 425,97 224,74 520,58 340,78 179,80 geslachtsorganen 149899003 15C901 1.280,48 1.115,75 164,73 1.024,38 892,60 131,78 Operatie bij een aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Implanteren van een penisprothese bij een aandoening van de manne- 149899004 15C902 3.029,55 2.516,33 513,22 2.423,64 2.013,07 410,57 lijke geslachtsorganen Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een 149899005 15C903 9.318,02 9.065,69 252,33 7.454,41 7.252,55 201,86 aandoening van de mannelijke geslachtsorganen Meer dan 28 verpleegligdagen bij een aandoening van de mannelijke 149899006 15C904 300,48 207,04 93,44 240,38 165,63 74,75 geslachtsorganen 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij een aandoening van de manne- 149899007 15C905 3.757,47 3.373,78 383,69 3.005,97 2.699,02 306,95 lijke geslachtsorganen 149899008 15C906 3.057,53 2.822,60 234,93 2.446,02 2.258,08 187,94 max. vergoeding ziekenhuisdeel max. vergoeding specialistendeel max. vergoeding totaal max. vergoeding instellingendeel max. vergoeding specialistendeel 79

78<br />

bIJLAGE 1<br />

LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GECONTRACTEERDE ZORGAANBIEDERS ZEKUR 2013<br />

Omschrijving prestatie<br />

zorgproduct<br />

declaratiecode<br />

max. vergoeding<br />

totaal<br />

ziekenhuizen<br />

vergoeding in euro’s<br />

Instellingen (<strong>niet</strong> zijnde ziekenhuizen)<br />

2013 2013<br />

Behandeling bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het bekken 149399010 15C839 490,94 317,64 173,30 392,75 254,11 138,64<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij ontsteking aan vrouwelijke organen in<br />

het bekken<br />

Operatieve behandeling bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het<br />

149399011 15C840 1.454,14 1.264,08 190,06 1.163,30 1.011,26 152,04<br />

bekken<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij<br />

149399012 15C841 1.034,48 752,06 282,42 827,58 601,65 225,93<br />

stoornissen van de menstruatiecyclus 149399013 15C842 425,91 236,65 189,26 340,71 189,31 151,40<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij stoornissen van de menstruatiecyclus<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij stoornissen van de menstruatie-<br />

149399014 15C843 2.920,59 2.637,97 282,62 2.336,48 2.110,38 226,10<br />

cyclus 149399015 15C844 3.370,98 3.047,47 323,51 2.696,78 2.437,97 258,81<br />

Kijkoperatie bij stoornissen van de menstruatiecyclus 149399016 15C845 1.632,21 1.138,36 493,85 1.305,76 910,68 395,08<br />

Behandeling bij een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij een aandoening aan baarmoeder / eier-<br />

149399019 15C846 886,87 683,51 203,36 709,50 546,81 162,69<br />

stokken / eileiders 149399020 15C847 1.184,46 1.021,67 162,79 947,56 817,33 130,23<br />

Operatie bij een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij ont-<br />

149399021 15C848 3.323,86 2.689,65 634,21 2.659,08 2.151,71 507,37<br />

steking aan vrouwelijke organen in het bekken<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij ontsteking aan vrouwelijke organen<br />

149399022 15C849 390,49 236,84 153,65 312,39 189,47 122,92<br />

in het bekken<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij ontsteking aan vrouwelijke orga-<br />

149399023 15C850 10.462,62 9.897,09 565,53 8.370,09 7.917,67 452,42<br />

nen in het bekken<br />

Diagnostisch onderzoek bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het<br />

149399024 15C851 3.103,90 2.805,13 298,77 2.483,12 2.244,11 239,01<br />

bekken 149399026 15C852 1.782,79 1.473,84 308,95 1.426,23 1.179,07 247,16<br />

Consult op de polikliniek bij stoornissen van de menstruatiecyclus 149399028 15C853 206,98 102,98 104,00 165,58 82,38 83,20<br />

Operatieve behandeling bij stoornissen van de menstruatiecyclus 149399029 15C854 1.096,76 755,49 341,27 877,41 604,39 273,02<br />

Consult op de polikliniek bij een aandoening van vrouwelijke organen 149399031 15C855 165,24 71,17 94,07 132,20 56,94 75,26<br />

Behandeling bij overgangsklachten 149399033 15C856 1.021,33 953,89 67,44 817,06 763,11 53,95<br />

Maximaal 5 verpleegligdagen bij overgangsklachten<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij een<br />

149399034 15C857 1.234,24 1.076,54 157,70 987,39 861,23 126,16<br />

aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij een aandoening aan baarmoeder /<br />

149399035 15C858 428,03 258,17 169,86 342,43 206,54 135,89<br />

eierstokken / eileiders<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij een aandoening aan baarmoeder<br />

149399036 15C859 10.451,06 9.921,00 530,06 8.360,85 7.936,80 424,05<br />

/ eierstokken / eileiders 149399037 15C860 3.531,17 3.218,75 312,42 2.824,93 2.575,00 249,93<br />

Kijkoperatie bij een aandoening aan baarmoeder / eierstokken / eileiders<br />

Consult op de polikliniek bij ontsteking aan vrouwelijke organen in het<br />

149399038 15C861 1.798,82 1.308,48 490,34 1.439,05 1.046,78 392,27<br />

bekken 149399040 15C862 177,75 90,93 86,82 142,21 72,75 69,46<br />

Diagnostisch onderzoek bij stoornissen van de menstruatiecyclus<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij buik-<br />

149399042 15C863 894,83 621,01 273,82 715,86 496,81 219,05<br />

pijn<br />

Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij over-<br />

149399043 15C864 476,35 323,90 152,45 381,08 259,12 121,96<br />

gangsklachten 149399044 15C865 269,60 151,19 118,41 215,68 120,95 94,73<br />

Meer dan 28 verpleegligdagen bij overgangsklachten 149399045 15C866 1.680,08 1.513,01 167,07 1.344,06 1.210,40 133,66<br />

6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij overgangsklachten<br />

Consult op de polikliniek bij een aandoening aan baarmoeder / eierstok-<br />

149399046 15C867 1.420,23 1.253,16 167,07 1.136,18 1.002,52 133,66<br />

ken / eileiders<br />

Operatieve behandeling bij een aandoening aan baarmoeder / eierstok-<br />

149399048 15C868 193,60 90,45 103,15 154,88 72,36 82,52<br />

ken / eileiders 149399049 15C869 2.269,47 1.619,45 650,02 1.815,57 1.295,55 520,02<br />

Consult op de polikliniek bij buikpijn 149399051 15C870 211,25 111,07 100,18 169,00 88,85 80,15<br />

Consult op de polikliniek bij overgangsklachten<br />

Diagnostisch onderzoek bij een aandoening aan baarmoeder / eierstok-<br />

149399053 15C871 159,16 77,49 81,67 127,33 61,99 65,34<br />

ken / eileiders 149399055 15C872 1.472,05 1.106,17 365,88 1.177,63 884,93 292,70<br />

max. vergoeding<br />

ziekenhuisdeel<br />

max. vergoeding<br />

specialistendeel<br />

max. vergoeding<br />

totaal<br />

max. vergoeding<br />

instellingendeel<br />

max. vergoeding<br />

specialistendeel

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!