Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde ... - Zekur

More documents

Recommendations

Info

16 bIJLAGE 1 LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GECONTRACTEERDE ZORGAANBIEDERS ZEKUR 2013 Omschrijving prestatie zorgproduct declaratiecode max. vergoeding totaal ziekenhuizen vergoeding in euro’s Instellingen (<strong>niet</strong> zijnde ziekenhuizen) 2013 2013 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommoda- 079599005 15A436 857,22 511,29 345,93 685,77 409,03 276,74 tie (aanpassen aan de afstand) Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij een visuele stoornis / blindheid / een 079599007 15A437 231,24 186,97 44,27 185,00 149,58 35,42 stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of 079599008 15A438 306,93 225,29 81,64 245,54 180,23 65,31 accommodatie (aanpassen aan de afstand) Consult op de polikliniek bij een visuele stoornis / blindheid / een stoor- 079599009 15A439 378,85 292,82 86,03 303,09 234,26 68,83 nis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommodatie (aanpas- 079599010 15A440 77,79 50,61 27,18 62,23 40,48 21,75 sen aan de afstand) 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij een visuele stoornis / blindheid / een 079599011 15A441 138,93 109,92 29,01 111,14 87,93 23,21 stoornis in refractie of accommodatie (aanpassen aan de afstand) 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij een visuele stoornis / blindheid / een stoornis in refractie of accommoda- 079599012 15A442 175,54 144,73 30,81 140,44 115,79 24,65 tie (aanpassen aan de afstand) Operatie waarbij het glasvocht wordt verwijderd bij netvliesaandoening 079599013 15A443 187,39 152,37 35,02 149,92 121,90 28,02 veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Maximaal 2 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij netvliesaan- 079799003 15A456 1.863,48 1.537,50 325,98 1.490,79 1.230,00 260,79 doening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Injectie met medicatie in het glasvocht bij netvliesaandoening veroor- 079799006 15A459 751,15 634,49 116,66 600,92 507,59 93,33 zaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onder- 079799007 15A460 486,06 409,75 76,31 388,85 327,80 61,05 zoek) bij netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij netvliesaan- 079799012 15A465 581,26 475,68 105,58 465,01 380,54 84,47 doening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 3 tot maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij net- 079799013 15A466 1.092,38 720,73 371,65 873,90 576,58 297,32 vliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met uitgebreid diagnostisch onderzoek) bij 079799014 15A467 1.051,33 742,91 308,42 841,07 594,33 246,74 netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Meer dan 4 polikliniekbezoeken bij netvliesaandoening veroorzaakt 079799022 15A473 345,73 276,13 69,60 276,59 220,91 55,68 door diabetes (suikerziekte) Meer dan 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onder- 079799023 15A474 333,89 251,32 82,57 267,10 201,05 66,05 zoek) bij netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij netvliesaandoening veroor- 079799024 15A475 412,37 316,97 95,40 329,90 253,58 76,32 zaakt door diabetes (suikerziekte) Een polikliniekbezoek (met diagnostisch onderzoek) bij netvliesaandoe- 079799025 15A476 452,06 201,75 250,31 361,65 161,40 200,25 ning veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken bij netvliesaandoening veroorzaakt door 079799031 15A482 142,57 107,17 35,40 114,05 85,73 28,32 diabetes (suikerziekte) 2 tot 4 polikliniekbezoeken (met eenvoudig diagnostisch onderzoek) bij 079799032 15A483 185,85 135,95 49,90 148,68 108,76 39,92 netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) Laserbehandeling van netvliesafwijkingen bij netvliesaandoening veroor- 079799033 15A484 228,98 167,12 61,86 183,17 133,69 49,48 zaakt door diabetes (suikerziekte) Consult op de polikliniek bij netvliesaandoening veroorzaakt door diabe- 079799034 15A485 349,42 180,40 169,02 279,54 144,32 135,22 tes (suikerziekte) Consult op de polikliniek bij een aandoening van netvlies / vaatvlies / 079799036 15A487 81,47 45,49 35,98 65,18 36,39 28,79 glasachtig lichaam / oogontsteking 079799037 15A488 64,81 43,10 21,71 51,85 34,48 17,37 Ingreep bij netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 079799038 15A489 1.033,85 817,73 216,12 827,08 654,18 172,90 max. vergoeding ziekenhuisdeel max. vergoeding specialistendeel max. vergoeding totaal max. vergoeding instellingendeel max. vergoeding specialistendeel
IJLAGE 1 LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GECONTRACTEERDE ZORGAANBIEDERS ZEKUR 2013 Omschrijving prestatie zorgproduct declaratiecode max. vergoeding totaal ziekenhuizen vergoeding in euro’s Instellingen (<strong>niet</strong> zijnde ziekenhuizen) 2013 2013 Ingreep bij netvliesaandoening veroorzaakt door diabetes (suikerziekte) 079799041 15A491 206,53 100,58 105,95 165,22 80,46 84,76 Ooglidcorrectie bij een aandoening van ooglid / traanapparaat / oogkas 079999020 15A525 669,61 424,48 245,13 535,68 339,58 196,10 Dagbehandeling bij een aandoening van het oor 089999002 15A528 924,04 746,55 177,49 739,23 597,24 141,99 Maximaal 5 verpleegligdagen bij een aandoening van het oor 089999003 15A529 1.370,16 1.176,22 193,94 1.096,14 940,98 155,16 Multidisciplinaire behandeling bij een aandoening van het oor 089999005 15A530 413,31 285,89 127,42 330,64 228,71 101,93 Meer dan 28 verpleegligdagen bij een aandoening van het oor 089999006 15A531 11.901,55 11.380,41 521,14 9.521,24 9.104,33 416,91 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij een aandoening van het oor 089999007 15A532 3.391,19 3.106,84 284,35 2.712,95 2.485,47 227,48 Operatie aan de huid bij afwijkingen aan de oorschelp 089999009 15A534 666,51 512,02 154,49 533,21 409,62 123,59 Maximaal 5 verpleegligdagen bij afwijkingen aan de oorschelp 089999010 15A535 1.903,85 1.715,95 187,90 1.523,08 1.372,76 150,32 Operatie aan de oorschelp of huid bij afwijkingen aan de oorschelp 089999012 15A536 2.490,24 2.194,81 295,43 1.992,20 1.755,85 236,35 Klinisch neurofysiologisch onderzoek bij een aandoening van het oor 089999013 15A537 457,72 325,20 132,52 366,18 260,16 106,02 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij middenoorontsteking 089999016 15A539 459,52 332,67 126,85 367,61 266,13 101,48 Maximaal 5 verpleegligdagen bij middenoorontsteking 089999017 15A540 1.657,48 1.553,81 103,67 1.325,99 1.243,05 82,94 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij afwijkingen aan de oorschelp 089999019 15A542 374,63 298,72 75,91 299,70 238,97 60,73 Meer dan 28 verpleegligdagen bij afwijkingen aan de oorschelp 089999020 15A543 1.993,13 1.966,42 26,71 1.594,51 1.573,14 21,37 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij afwijkingen aan de oorschelp 089999021 15A544 1.930,58 1.752,60 177,98 1.544,47 1.402,08 142,39 Beeldvorming (rontgen/echo/CT/MRI) bij afwijkingen van de gehoorbeentjes 089999023 15A545 433,02 310,52 122,50 346,41 248,41 98,00 Operatie aan het middenoor bij afwijkingen van de gehoorbeentjes Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij mid- 089999025 15A547 2.533,43 2.160,13 373,30 2.026,74 1.728,10 298,64 denoorontsteking 089999026 15A548 286,87 198,54 88,33 229,49 158,83 70,66 Meer dan 28 verpleegligdagen bij middenoorontsteking 089999027 15A549 1.994,05 1.967,24 26,81 1.595,24 1.573,79 21,45 6 tot maximaal 28 verpleegligdagen bij middenoorontsteking 089999028 15A550 2.531,23 2.133,01 398,22 2.024,98 1.706,40 318,58 Operatie bij middenoorontsteking Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij afwij- 089999030 15A551 755,17 622,84 132,33 604,13 498,27 105,86 kingen aan de oorschelp Behandeling of onderzoek op de polikliniek (vervolg contact) bij een 089999031 15A552 328,73 283,89 44,84 262,98 227,11 35,87 aandoening van het oor Behandeling of onderzoek op de polikliniek (eerste contact) bij een aan- 089999033 15A553 343,75 211,80 131,95 275,00 169,44 105,56 doening van het oor Behandeling of onderzoek op de polikliniek of dagbehandeling bij afwij- 089999034 15A554 404,46 253,45 151,01 323,56 202,75 120,81 kingen van de gehoorbeentjes 089999038 15A558 279,19 195,61 83,58 223,35 156,48 66,87 Consult op de polikliniek bij middenoorontsteking 089999044 15A562 124,27 77,60 46,67 99,42 62,08 37,34 Consult op de polikliniek bij afwijkingen aan de oorschelp Consult op de polikliniek (vervolg contact) bij een aandoening van het 089999046 15A563 114,99 78,34 36,65 91,99 62,67 29,32 oor 089999047 15A564 200,20 56,12 144,08 160,15 44,89 115,26 Consult op de polikliniek (eerste contact) bij een aandoening van het oor 089999048 15A565 197,41 78,73 118,68 157,92 62,98 94,94 Consult op de polikliniek bij afwijkingen van de gehoorbeentjes Behandeling of onderzoek op de polikliniek bij een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) of tekenen van 089999058 15A574 143,35 97,75 45,60 114,68 78,20 36,48 onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Consult op de polikliniek bij een hartaandoening als gevolg van geblokkeerde bloedtoevoer (hartinfarct) of tekenen van onvoldoende bloed- 099499015 15A610 502,19 392,49 109,70 401,75 313,99 87,76 toevoer naar het hart Maximaal 5 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij tekenen van 099499019 15A611 176,57 110,13 66,44 141,25 88,10 53,15 onvoldoende bloedtoevoer naar het hart Meer dan 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij tekenen van 099499026 15A613 1.677,24 1.495,14 182,10 1.341,79 1.196,11 145,68 onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 6 tot maximaal 28 dagbehandelingen en/ of verpleegligdagen bij teke- 099499031 15A616 14.438,34 14.262,00 176,34 11.550,68 11.409,60 141,08 nen van onvoldoende bloedtoevoer naar het hart 099499032 15A617 5.181,59 5.002,89 178,70 4.145,27 4.002,31 142,96 max. vergoeding ziekenhuisdeel max. vergoeding specialistendeel max. vergoeding totaal max. vergoeding instellingendeel max. vergoeding specialistendeel 17
Page 1 and 2: Lijst maximale vergoedingen niet-ge
Page 3 and 4: LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GE
Page 5 and 6: LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GE
Page 7 and 8: ijlagen bIJLAGE 1 LIJST MAXIMALE VE
Page 9 and 10: IJLAGE 1 LIJST MAXIMALE VERGOEDINGE
Page 15: IJLAGE 1 LIJST MAXIMALE VERGOEDINGE
Page 67 and 68:
IJLAGE 1 LIJST MAXIMALE VERGOEDINGE
Page 69 and 70:
Page 71 and 72:
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
Page 81 and 82:
Page 83 and 84:
Page 85 and 86:
Page 87 and 88:
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GE
Page 127 and 128:
Page 129 and 130:
LIJST MAXIMALE VERGOEDINGEN NIET-GE
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
Page 139 and 140:
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
show all

Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde ... - Zekur

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?